Dunyodagi har uchinchi odamning bel og'rig'i yangilik emas. Ko'pincha ish kunining oxirida yoki jismoniy kuchdan so'ng, orqa lomber mintaqada tortiladi. Ammo shunga o'xshash belgi ertalab kuzatilishi mumkin. Ehtimol, u orqadagi kasalliklarga yoki ehtimol buyraklarga ishora qiladi. Siydik chiqarish paytida og'riq va noqulaylikni tortib, bu pielonefrit belgilari ekanligini darhol aniqlash mumkin emas. Ushbu kasallikning sabablari va alomatlarini ko'rib chiqing.
Pyelonefrit: bu nima kasallik?
Pyelonefrit belgilari infektsiya rivojlana boshlaganda kuzatiladi, ularning provokatorlari bakteriyalardir. Bemorlarda kasallikning o'tkir yoki surunkali shakli bo'lishi mumkin. Ko'proq bemorlar pielonefrit bilan og'riydilar. Kasallik bir vaqtning o'zida faqat bitta buyrak yoki ikkalasiga ta'sir qilishi mumkin. Surunkali shaklda ko'pincha alomatlar yo'q yoki yo'q, shuning uchun bemorlar o'zlarining ahvolini jiddiy deb hisoblamaydilar va davolanishning to'liq kursini tugatmaydilar.
Ammo buyrak etishmovchiligi, karbunkul va boshqalar kabi asoratlarni oldini olish uchun birinchi alomatda (bu genitouriya tizimini davolash bilan shug'ullanadigan) nefrologga murojaat qilish yaxshiroqdir.
Pyelonefrit paytida organizmda nima sodir bo'ladi?
Pyelonefrit immunobiologik faollik susaygan paytda yuzaga keladi va rivojlanadi. INFEKTSION qarshiligining pasayishi. Buning sabablari ortiqcha ish, o'tmishda azoblangan kasalliklar, gipovitaminoz, hipotermiya, qon oqimining buzilishi, surunkali patologiyalar va boshqalar bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, massiv infektsiya pyelonefrit rivojlanishiga moyil bo'lishi mumkin. Ayollarda, erkaklarda va bolalarda simptomlar va davolash o'xshash yoki tubdan farq qilishi mumkin, barchasi organizmning xususiyatlariga va kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lgan sabablarga bog'liq.
Siydik chiqarishning buzilishi, keyinchalik siydik yoʻlining torayishi yoki egilishi, siydik yoʻliga tashqaridan bosim, nefroptoz, siydik yoʻllarining anomaliyalari kasallikning rivojlanishini koʻrsatuvchi asosiy omillardir.
Pyelonefrit rivojlanishini qo'zg'atishi mumkin:
- podagra;
- diabetes mellitus;
- kaliy etishmasligi;
- nefrokalsinoz;
- analjeziklardan uzoq muddat foydalanish;
- buyrakdan tashqari yallig'lanish jarayonlari: enterit, yiringlash, pnevmoniya, tez-tez shamollash;
- urogenital sohaga ta'sir qiluvchi yallig'lanish: adneksit, sistit, prostatit, vulvovaginit va boshqalar.
Kasallikning rivojlanishida buyrakdan venoz va limfa chiqishining buzilishi muhim rol o'ynaydi, bu esa unda infektsiyaning tez rivojlanishiga yordam beradi.
Noyob texnika - urokinema tufayli bugungi kunda, dastlabki bosqichda, organik o'zgarishlar hali ham kuzatilmaganda, siydik yo'llarining urodinamikasida jiddiy o'zgarishlarni sezish mumkin. Infektsiyaning buyraklarga kirishining to'rtta asosiy usuli mavjud:
- gematogen;
- limfogen;
- ureter devori bo'ylab;
- agar vezikoureteral reflyuks mavjud bo'lsa, siydik yo'li bo'shlig'ida.
Ushbu qiyin vaziyatda yordam berish uchun siz ayollarda pielonefritning belgilari va sabablarini batafsil ko'rib chiqishingiz kerak. Ammo davolanish faqat mutaxassis tomonidan belgilanishi kerak.
Kasallik har qanday yoshda namoyon boʻlishi mumkin, lekin koʻpincha 7 yoshgacha boʻlgan bolalar, 18-30 yoshdagi yosh ayollar va kattaroq erkaklarda uchraydi.
Bolalarda pielonefritning sabablari
Chaqaloqda pielonefrit belgilarini aniqlash qiyin bo'lishi mumkin, chunki u hali ham o'z ahvoli haqida o'zi gapira olmaydi. Ammo ota-onalar bu patologiyani istisno qilmasliklari kerak, agar chaqaloq tez-tez yig'lasa - ayniqsa siyish paytida. Bolada kasallikning rivojlanishining sabablari quyidagi omillar bo'lishi mumkin:
- onaning bola tug'ish davridagi kasalligi;
- genitouriya tizimining rivojlanishidagi anomaliyalar;
- tez-tez uchraydigan kataral patologiyalar;
- tanadagi metabolik jarayonlardagi muvaffaqiyatsizliklar;
- yomon ijtimoiy sharoitlar;
- bolalar tanasiga ta'sir qiluvchi infektsiyalar;
- qizlardagi ginekologik kasalliklar.
Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda kasallik va pielonefrit belgilari rivojlanishiga Escherichia coli faolligi sabab bo'lishi mumkin. Patogen organizmlar buyrakka siydik yo'llari orqali yoki boshqa organlardagi infektsiya o'choqlaridan o'tgan qon bilan kiradi. yuqumli fokustonzillit, o'rta otit, pnevmoniya yoki pyoderma bo'lishi mumkin.
Pyelonefrit turlari
Pyelonefritni quyidagicha tasniflaydi:
- koʻrinishi boʻyicha: asosiy yoki ikkilamchi;
- infektsiya yo'llari bo'ylab: ko'tarilish - siydik yo'li orqali siydik yo'lidan buyraklarga, pastga - qon oqimi yoki limfa tizimi orqali;
- siydik chiqarish yo'llarining o'tkazuvchanlik darajasiga ko'ra: obstruktiv va obstruktiv bo'lmagan.
- joylashuvi boʻyicha: ikki tomonlama yoki bir tomonlama;
- quyi oqim: oʻtkir yoki surunkali;
- natijalarga ko'ra: to'liq tiklanish, kasallikning surunkali shaklga o'tishi, pionefroz rivojlanishi.
Bolalar va kattalardagi pielonefrit belgilarini ko'rib chiqishdan oldin shuni aytish kerakki, shifokorlar kasallikning o'tkir shaklini bir necha turlarga ajratadilar:
- serous;
- yiringli: o'choqli infiltrativ, diffuz infiltrativ, diffuz xo'ppozlar bilan;
- mezenxima reaktsiyasi bilan.
Surunkali shakl bir necha turga ega:
- asemptomatik,
- latent,
- anemiya,
- azometik,
- gipertenziv,
- remissiya.
Kattalardagi pielonefrit belgilari
Pielonefritning (o'tkir shakli) asosiy belgisi tana haroratining 39-40 °C gacha keskin ko'tarilishi hisoblanadi. Gipertermiya bilan birga:
- haddan tashqari terlash,
- ishtaha yo'qolishi,
- umumiy zaiflik,
- bosh og'rig'i,
- ko'ngil aynishi va qayt qilish.
Lomber mintaqada, ko'pincha bir tomonda zerikarli og'riqlar bo'lishi mumkin. Pastki orqa tomonga yumshoq teginishni o'z ichiga olgan jismoniy tekshiruv usuli og'riqni aniqlaydi. Asoratlanmagan o'tkir shakl siyish bilan bog'liq muammolarga olib kelmasligi mumkin, ammo siydik qizg'ish rang bilan loyqa bo'ladi. Laboratoriya tekshiruvida bakteriuriya, engil proteinuriya va mikrogematuriya aniqlanishi mumkin. To'liq qon ro'yxati leykotsitlar va ESRning yuqori darajasini ko'rsatadi.
Surunkali shakl ko'pincha davolanmagan o'tkir jarayonning natijasidir. Ba'zida siydikni tekshirish paytida tasodifan topilishi mumkin. Surunkali shakli bo'lgan bemorlar pielonefritning quyidagi belgilaridan shikoyat qiladilar:
- butun tanada zaiflik;
- ishtaha yo'qolishi;
- tez-tez siyish;
- bosh og'rig'i;
- bel sohasidagi noqulaylik, sovuq havoda yomonroq.
Bunday tana signallarini e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Ayollarda pielonefritning birinchi belgilari paydo bo'lsa, mutaxassisdan malakali yordam so'rash shoshilinchdir. Sabablari - va davolash, mos ravishda - boshqacha bo'lishi mumkin. Dori-darmonlar har bir bemor uchun kompleks tekshiruvdan so'ng individual ravishda belgilanadi.
Homiladorlik belgilari
Ko'pincha ayollar chaqaloqni ko'tarayotganda siydik chiqarishda buyrak sohasida noqulaylik his qilishadi. Ushbu davrda o'ng buyrak ko'pincha ta'sirlanadi. Ko'p hollarda pielonefritning qo'zg'atuvchisi Escherichia coli hisoblanadi, ammo bunday mikroorganizmlar bo'lishi mumkin: Klebsiella, Enterococcus va Proteus. Ular 70% hollardakasallik sabab bo'ladi. Kamdan kam hollarda yallig'lanish, ya'ni homiladorlik davrida ayollarda buyrak pielonefritining asosiy belgisi bo'lib, stafilokokklar yoki Pseudomonas aeruginosa tomonidan qo'zg'atiladi.
O'tkir bosqichda quyidagi ko'rinishlar kuzatiladi:
- umumiy salomatlik keskin yomonlashadi;
- harorat keskin yuqori darajaga koʻtariladi;
- zaiflik va letargiya yuzaga keladi;
- bemor bosh og'rig'i va titroqdan shikoyat qiladi;
- tilda plastinka bor;
- ishtaha yo'qolishi;
- bel sohasidagi og'riq, songa tarqaladi.
Surunkali shaklda homilador ayollarda pielonefrit belgilari unchalik aniq emas. Ko'pincha shikoyatlar belning pastki qismida og'riqli va zerikarli og'riqlar haqida olinadi. Tez-tez bosh og'rig'i, letargiya, zaiflik, uyquchanlik buyraklar faoliyatining bir qator boshqa belgilaridir.
Farzand tug'ish davrida har qanday ayol o'z tanasining signallarini tinglashi juda muhim, chunki harakatsizlikdan kelib chiqadigan asoratlar onaning ham, bolaning ham sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Birinchi alomatlarda shifokorga murojaat qilish yaxshiroqdir.
Bolalarda kasallikning namoyon boʻlishi
Bolalarda pielonefrit belgilari ko'pincha yuqumli kasalliklar, shuningdek, mahalliy buyrak belgilari bilan yuzaga keladigan umumiy belgilar shaklida namoyon bo'ladi. Ikkilamchi shaklda simptomlar aniqroq namoyon bo'ladi, chunki siydikni ushlab turish mavjud. Birlamchi shakl intoksikatsiya belgilarining ustunligi bilan ajralib turadi, ammo buyrak shikastlanishining aniq belgilari yo'q. Bolalarda infektsiya asosan biriga ta'sir qiladibuyrak va faqat 3% hollarda kasallik ikki tomonlama bo'lishi mumkin.
Keksa bemorlar bilan solishtirganda chaqaloqlarda yallig'lanish ochiq va yorqin. Kasallik tez rivojlanadi, harorat keskin ko'tariladi, titroq paydo bo'ladi. Boshqa belgilar ham paydo bo'ladi:
- ko'ngil aynishi,
- qusish,
- terlash,
- diareya,
- suvsizlanish,
- Chaqaloqlarda ense mushaklarining kuchlanishi.
Og'riqning lokalizatsiyasi sohasidagi his va engil teginish bolada yoqimsiz og'riqli hislarni keltirib chiqaradi. Agar hech qanday chora ko'rilmasa va davolanish boshlanmasa, unda butun lomber mintaqa og'riy boshlaydi. Siydik chiqarishda tashvish bor. Siydik loyqalanadi.
Murakkabliklar
Agar organizm simptomlar koʻrinishida beradigan signallarga eʼtibor bermasangiz va pielonefritni davolash oʻz vaqtida boshlanmasa, buyrak yetishmovchiligi bilan yakunlanishi mumkin. Ammo uni davolashning iloji yo'q. Bundan tashqari, harakatsizlik sepsis va bakterial shokka olib kelishi mumkin.
Kamdan kam hollarda oʻtkir shakl buyrak yuzasida koʻp sonli mayda pustulalar paydo boʻlganda paranefrit yoki apostemat pielonefrit rivojlanishi bilan asoratlanishi mumkin. Boshqa asoratlar ham bor:
- buyrak karbunkuli,
- xo'ppoz,
- buyrak papillalarining nekrozi.
Tekshiruv vaqtida yiringli-diffuz oʻzgarishlar aniqlansa, jarrohlik aralashuvini oʻtkazish tavsiya etiladi. Agar biron bir sababga ko'ra belgilar va alomatlar bo'lsaYiringli-destruktiv shakldagi pyelonefrit e'tiborga olinmaydi, keyin terminal bosqichi boshlanadi, bu esa pionefrozning rivojlanishiga olib keladi. Aynan u buyrakni yiringli sintezga ta'sir qiladi va uning ichida siydik, yiring va to'qimalarning parchalanish mahsulotlari to'plangan bo'shliqlardan iborat.
Tashxis qo'yish uchun qanday diagnostika usullari yordam beradi?
Biz pielonefritning qanday belgilari bemorni malakali yordam so'rashga undashi kerakligini ko'rib chiqdik. Ammo endi aniq tashxis qo'yish va terapiyani tanlash uchun qanday usullar yordam berishini bilish muhimdir.
Nefrolog uchun o'tkir shakldagi kasallikning mavjudligini tasdiqlash qiyin emas, chunki klinika aniq. Agar bemorning tarixiga nazar tashlasangiz, unda so'nggi paytlarda surunkali patologiyalar yoki yiringli jarayonlarning yozuvlarini topishingiz mumkin. Klinika lomber mintaqadagi og'riqlar, siyish paytida noqulaylik va siydikdagi o'zgarishlar bilan og'ir gipertermiya bilan shakllanadi. U bulutli bo'ladi yoki qizg'ish tus oladi, aniq yoqimsiz hidga ega.
Quyidagi tadqiqotlar ham davom etmoqda:
- Laboratoriya tahlili siydikda mikroorganizmlar va oqsillarni aniqlashi mumkin; patogenni aniqlash uchun siydik madaniyati o'tkaziladi.
- Tanada yallig'lanish mavjudligi qon testini tasdiqlaydi, unda leykotsitlar va ESR ko'tariladi.
- Urografiya buyrak hajmi qanchalik kattalashganini aniqlash imkonini beradi.
- Ajratish urografiyasi ortoped paytida organning harakatchanligini keskin cheklash haqida gapiradi.
- Tuzilmaviy o'zgarishlar yordam beradibuyrak ultratovushini aniqlang.
- Organlarning konsentratsiya qobiliyati Zimnitskiy testi yordamida baholanadi.
- Siyolitiyaz va anatomik anormalliklarni istisno qilish uchun kompyuter tomografiyasi tavsiya etiladi.
An'anaviy muolajalar
Asoratlanmagan shakl aniq alomatlar bilan birga keladi. Ayollarda o'tkir pyelonefritni davolash kasalxona bo'limida konservativ tarzda amalga oshiriladi. Antibakterial terapiya qo'llaniladi. Dori-darmonlar siydikni o'rganishda qaysi bakteriyalar aniqlanganligini hisobga olgan holda tanlanadi. Barcha yallig'lanish jarayonlarini tezda olib tashlash va kasallikning yiringli-destruktiv shaklga o'tishini oldini olish uchun davolash eng samarali vositadan boshlanadi.
Detoksifikatsiya muolajasi tanlanadi, immunitet tuzatiladi. Isitma uchun past proteinli diet tavsiya etiladi. Harorat normal holatga qaytgandan so'ng, bemor to'liq ovqatlanish rejimiga o'tkaziladi, lekin suyuqlik kam iste'mol qilinadi.
Siydik chiqarishdagi qiyinchilik buyrak pielonefritining umumiy belgilaridan biridir. Davolash normal oqish uchun to'siqlarni bartaraf etishga asoslangan. O'tish buzilgan taqdirda antibakterial vositalar kerakli natijani bermaydi, aksincha, asoratlarni rivojlanishiga olib keladi.
Surunkali pielonefrit o'tkir shakldagi kabi usullar bilan davolanadi, ammo davomiyligi va murakkabligi bilan farqlanadi. Terapiya quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- pyelonefritning turi, sabablari va belgilarini to'g'ri o'rnatish; davolash qiyin siyish va buyrak funktsiyasi buzilgan to'siqlarni bartaraf etishga qaratilgan.tiraj;
- siydikda bakteriyalar aniqlanganda antibakterial preparatlarni tanlash;
- immun tizimining normallashuvi.
Agar chiqishda to'siqlar bo'lsa, siydik o'tishini normallashtirish kerak. Operativ usulda tiklanishi mumkin: nefroptoz bilan nefropeksiya, toshlarni yoki prostata adenomasini olib tashlash va boshqalar. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, faqat o'tishga xalaqit beradigan to'siqni olib tashlash kerak, chunki barqaror va uzoq muddatli remissiyaga erishish mumkin.
Antibakterial vositalar antibiogrammada ko'rsatilgan ma'lumotlarni inobatga olgan holda buyuriladi, lekin ko'pincha keng spektrli dorilar tavsiya etiladi.
Surunkali shakli uzoq muddatli tizimli davolanishni talab qiladi. Birinchidan, antibakterial preparatlar ikki oy davomida doimiy ravishda olinadi. Bu usul buyrakdagi yiringli jarayonni bartaraf etishga yordam beradi va asoratlarni rivojlanishiga va chandiq to'qimalarining shakllanishiga yo'l qo'ymaydi.
Agar buyraklar faoliyati buzilgan bo'lsa, bemorga nefrotoksik antibakterial preparatlarni doimiy ravishda qabul qilish kerak. Immunitetni tuzatish uchun immunostimulyatorlar va immunomodulyatorlar qo'llaniladi. Remissiya boshlanganidan keyin antibakterial preparatlarni kurslarda qabul qilish tavsiya etiladi.
Surunkali shakli bo'lgan bemorlarga remissiya davrida sanatoriy-kurortda davolanish tavsiya etiladi va terapiyaning doimiy uzluksizligi haqida unutmaslik kerak. Kasalxonada boshlangan davolanish uyda davom etishi kerak, shifokorning doimiy nazorati va terapiyani sozlash zarur. Qo'shimcha usul sifatida,alomatlar juda og'ir bo'lsa, xalq davolanish usullaridan foydalaning.
Pyelonefritni xalq davolari bilan davolash
Ayollarda, erkaklarda va bolalarda pielonefrit belgilari ham dorivor o'tlarning qaynatmalari va infuziyalari bilan davolash mumkin, ammo shifokor bilan maslahatlashganidan keyin. Bu, ayniqsa, tug'ilmagan chaqaloq uchun javobgar bo'lgan homilador ayollar uchun juda muhimdir. Quyidagi vositalardan foydalanish tavsiya etiladi:
- Semiz qiz. U yallig'lanish bilan yaxshi kurashadi, buyraklar ishini normallantiradi, siyishni yaxshilaydi, patogenlarning hayotiy faoliyatini inhibe qiladi, toksinlarni olib tashlaydi. Ammo shuni esda tutish kerakki, u homilador ayollar uchun, shuningdek, oshqozon va ichak kasalliklarining kuchayishi bilan og'rigan odamlar uchun qat'iyan kontrendikedir. Qaynatmani tayyorlash juda oddiy: kechasi bir osh qoshiq o'tlarni bir stakan qaynoq suv bilan to'kib tashlang, ertalabgacha qoldiring, suzing va ovqatdan oldin kuniga uch marta ikki osh qoshiq oling. Kurs kamida bir oy davom etadi.
- Makkajoʻxori ochiq. Bu og'riqni mukammal darajada engillashtiradi, shuningdek, tiklanishni tezlashtirishga va genitouriya tizimining faoliyatini yaxshilashga imkon beradi. Dorivor damlamani tayyorlash uchun bir chimdim quruq o'tni oling, qaynoq suv (250 ml) quying va 2-3 daqiqa qaynatib oling. Keyin olovni o'chiring va o'tni qopqoq bilan yoping, taxminan yarim soatga qoldiring. Bulyonni filtrlash va ovqatdan oldin uch marta ichish kerak. Terapiya kursi bir oy davom etadi, keyin 30 kunlik tanaffus kerak.
- Klyukva. Pielonefrit bilan og'riganlar uchun klyukva sharbatini olish juda foydali, bu nafaqat tananing holatini yaxshilaydi, balki immunitetni tiklaydi. Siz bir stakan kızılcık sharbatini siqib, 500 ml qaynoq suv qo'shishingiz kerak,5 daqiqa qaynatib oling, salqin, kuniga bir stakan iching.
- Qayin sharbati. Agar suyultirilmagan bo'lsa, u bakteriyalar populyatsiyasini kamaytiradi, immunitetni tiklaydi. Terapevtik ta'sirga erishish uchun uni har kuni ertalab och qoringa, bir stakan ichish kerak.
- Hibiskus. Bunday choyni har qanday oziq-ovqat do'konida sotib olish mumkin. Lekin siz uni sovuq ichishingiz kerak, buning uchun bir choy qoshiq xom ashyo bir stakan sovuq suvga quyiladi, bir soatga qoldiriladi va keyin ichiladi. Sovuq ichish qon bosimini pasaytiradi.
- Buyrak kolleksiyasi 1. Moychechak, makkajoʻxori, makkajoʻxori ipak, qichitqi oʻti, lingonberry barglari, koltsfoot, adaçayı va veronikani aralashtirish kerak. Ikki osh qoshiq xom ashyoni oling, bir litr qaynoq suv quying, 12 soatga qoldiring, suzing va ovqatdan oldin bir stakan oling.
- Buyrak kolleksiyasi 2. Siz teng qismlarga qulupnay barglari, lingonberry barglari va rezavorlar, makkajo'xori stigmalar, yovvoyi gul, smorodina, ayiq, qayin barglari va zig'ir urug'ini olishingiz kerak. Aralashmaning bir qoshiq ustiga bir litr qaynoq suv quyib, bir soatga qoldiring, suzing va ovqatdan keyin kuniga uch marta yarim stakandan iching.
Ikkala buyrak to'plamini davriy tanaffuslar bilan almashtirish yaxshiroqdir. Ba'zi ingredientlar diuretik ta'sirga ega, shuning uchun siz tez-tez hojatxonaga borishingiz kerak bo'ladi. Ayollarda pielonefrit belgilari uchun ko'k, qulupnay, qovoq, kızılcık, qovun va sabzi yangi siqilgan sharbatlar yaxshi ishlaydi. Xalq davolari va an'anaviy terapiya bilan davolash ajoyib natijalar beradi.
Profilaktika usullari
Pyelonefritning oldini olish uchun uning rivojlanishini qo'zg'atadigan asosiy kasalliklarni vaqtida davolash kerak. Quyidagi patologiyalar kuchayishiga olib kelishi mumkin:
- urolitiyoz;
- prostata adenomasi;
- siydik chiqarish buzilishi bilan kechadigan kasalliklar.
Ko'p homiladorlik, polihidramnioz, katta homilalar va tos a'zolari tor bo'lgan homilador ayollarga har oy siydik tahlili va urodinamik tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi.
Pyelonefrit uchun terapevtik mashqlar kerakli natijani bermaydi. Lomber mintaqadagi og'riq mashqlarni samarali bajarishga imkon bermaydi va bemorga yanada ko'proq noqulaylik tug'diradi.
Buyrak salomatligi butun organizmning holatiga bevosita bog'liq. Har qanday yuqumli patologiyalarni o'z vaqtida davolash, dietani muvozanatlash, vitaminlarni qabul qilish va sog'lom turmush tarzini olib borish. Bu muhim organ ishida jiddiy buzilishlar rivojlanishining oldini olishning yagona yo'li.
