Antibiotik Sumamed: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, analoglar, sharhlar

2024 Muallif: Curtis Blomfield | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-01-02 06:05

Qaysi antibiotik "Sumamed"? Bu umumiy savol. Keling, buni batafsil ko'rib chiqaylik.

Dori bilan davolashni boshlashdan oldin uni qoʻllash boʻyicha ushbu yoʻriqnoma, foydalanish usullari va tavsiya etilgan dozalari, shuningdek, ushbu dori vositasidan foydalanish boʻyicha boshqa foydali maʼlumotlar bilan tanishib chiqishingiz kerak. Bir qator makrolid antibiotiklaridan "Sumamed".

U maxsus plyonka bilan qoplangan mavimsi rang, bikonveks bilan qoplangan planshetlar shaklida ishlab chiqariladi. 1 tab. "Sumamed" antibiotiki 125 mg azitromitsin dihidratni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, ba'zi qo'shimcha moddalar mavjud:

suvsiz k altsiy vodorod fosfat;
makkajo'xori kraxmal;
gipromelloza;
mikrokristalin tsellyuloza;
prejelatinlangan kraxmal;
natriy lauril sulfat;
magniy stearati.

Sumamed qanday antibiotiklar guruhi borligini hamma ham bilmaydi.

Planshet qobig'ining tarkibiga quyidagilar kiradi:

gipromelloza;
titan dioksidi;
Indigo karmin bo'yog'i;
polisorbat.

Dori karton qutilarga, 6 dona bitta blisterga qadoqlangan. Dori, shuningdek, tarkibi oq yoki och sarg'ish kukun bo'lgan ko'k korpusli qattiq jelatinli kapsulalarda ham ishlab chiqarilishi mumkin. Kapsula bosilganda parchalanadi. 1 dona 250 mg faol moddani o'z ichiga oladi - azitromitsin dihidrat.

Bu holda "Sumamed" antibiotikining yordamchi komponentlari:

mikrokristalin tsellyuloza;
natriy lauril sulfat;
magniy stearati.

Kapsulalar, xuddi planshetlar kabi, bitta blister bilan karton qutilarga 6 donadan iborat.

Ko'rsatmalarga ko'ra, "Sumamed" antibiotiki suspenziya uchun kukun shaklida ham ishlab chiqariladi, bu sarg'ish-oq, qulupnay hidi bilan bir hil mo'rt massa. Kukunga suv qo'shib, uni eritib bo'lgach, bir hil suspenziya olinadi.

Preparatning ushbu shaklida yordamchi moddalar sifatida ishlatiladi:

saxaroza;
hiproloz;
ksantan saqich;
natriy fosfat;
titan dioksidi;
koloidal kremniy dioksidi;
qulupnay ta'mi.

Suspenziya uchun kukun chidamli qopqoqli plastik idishlarga qadoqlanadi, ular foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va o'lchash qoshig'i bilan karton qutilarga solinadi.

Farmakologik xossalari

Ko'rsatmalarda ko'rsatilganidek, antibiotik"Sumamed" - bu bakteriostatik ta'sir ko'rsatadigan, translatsiya bosqichlarida peptid translokazini inhibe qiluvchi va oqsil sintezini inhibe qiluvchi keng spektrli agent, azalid. Bundan tashqari, u patologik bakteriyalarning o'sishi va ko'payishini sekinlashtirishga qodir va yuqori konsentratsiyalarda bakteritsid ta'sirga ega. "Sumamed" antibiotikining faol moddasi hujayradan tashqari va hujayra ichidagi yuqumli kasalliklarga ta'sir qiladi. Quyidagi gram-musbat mikroorganizmlarga nisbatan faol:

Streptococcus spp;
Streptococcus pyogenes;
Streptococcus viridans;
Staphylococcus epidermidis;
Streptococcus pneumoniae;
Streptococcus agalactiae;
Staphylococcus aureus.

Ushbu dori inhibe qiladigan gram-manfiy bakteriyalar:

Haemophilus influenzae;
Bordetella pertussis;
Moraxella catarrhalis;
Legionella pneumophila;
Campylobacter jejuni;
Bordetella parapertussis;
Neisseria gonorrhoeae;
Haemophilus ducreyi;
Gardnerella vaginalis.

Bundan tashqari, "Sumamed" antibiotikining faol moddalari ba'zi anaerob mikroorganizmlar bilan muvaffaqiyatli kurashadi:

Bacteroides bivius;
Peptostreptococcus spp;
Clostridium perfringens;
Xlamidiya pnevmoniyasi;
Mycobacterium avium kompleksi;
Treponema pallidum;
Chlamydia trachomatis;
Ureaplasma urealyticum;
Mikoplazma pnevmoniyasi;
Borrelia burgdorferi.

Dori vositalari eritromitsinga chidamli bakteriyalarga nisbatan faol emas.

Farmakokinetika

Oshqozon-ichak traktidan tabletkalardagi "Sumamed" antibiotikining faol moddasi so'riladi, bu uning kislotali muhitda barqarorligini tushuntiradi. Qo'llashdan keyin uning maksimal plazma kontsentratsiyasi taxminan uch soatdan keyin erishiladi. Bioavailability 38% ni tashkil qiladi. "Sumamed" nafas olish organlariga, shuningdek, urogenital yo'llarga, teriga va yumshoq to'qimalarga tezda kirib boradi. To'qimalarda yuqori kontsentratsiyalar va preparatni juda uzoq yo'q qilish davri faol moddaning qon oqsillari bilan bog'lanishining kamayishi, shuningdek, eukaryotik hujayralarni bosib olish qobiliyati bilan bog'liq. Azitromitsinning lizosomalarda kontsentratsiyalash qobiliyati hujayra ichidagi yuqumli agentlarni yo'q qilish uchun alohida ahamiyatga ega. Ma'lumki, fagotsitlar azitromitsinni infektsiyadan ta'sirlangan joylarga etkazishi mumkin, u erda u fagotsitoz jarayoni orqali chiqariladi va bu moddaning infektsiya o'choqlarida kontsentratsiyasi sog'lom to'qimalarga qaraganda ancha yuqori.

Fagotsitlardagi konsentratsiyaga qaramay, azitromitsin ularning ishiga sezilarli ta'sir ko'rsata olmaydi. Oxirgi dozadan keyin deyarli yetti kun davomida yallig'lanish o'choqlarida kerakli konsentratsiyalarda saqlanib qoladi, bu esa farmatsevtlarga ushbu preparat bilan qisqa muddatli davolash kurslarini ishlab chiqish imkonini berdi.

Faol moddaning tanadan chiqarilishi 2 asosiy bosqichda sodir bo'ladi: yarim yemirilish davri, odatda 15-20 soatni tashkil qiladi.qabul qilingandan keyin 9 dan 25 soatgacha va 25 dan 70 soatgacha bo'lgan 40 soat oralig'ida. Bu sizga dorini kuniga 1 marta ishlatish imkonini beradi.

Sumamed antibiotiklari angina uchun samaralimi? Mutaxassislar bu savolga shunday javob berishadi: "Ha, juda samarali."

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Doriga sezgir patologik mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan turli yuqumli va yallig'lanish kasalliklari:

Yuqori nafas yo'llari va LOR a'zolariga ta'sir qiluvchi infektsiyalar: faringit, tonzillit, tonzillit, sinusit, o'rta otit.
Quyi nafas yo'llariga ta'sir qiluvchi infektsiyalar: o'tkir bronxit, surunkali bronxit, pnevmoniya, shu jumladan atipik patogenlar sabab bo'lishi mumkin bo'lganlar.
Teri va yumshoq to'qimalarda yuqumli o'zgarishlar; impetigo, qizilcha, akne, infektsiyalangan dermatozlar.
Layme kasalligining dastlabki bosqichlari: migratsiya eritemasi.
Xlamidiya kabi patogen sabab bo'lgan siydik yo'llarining yuqumli shikastlanishlari: uretrit, servitsit.

"Sumamed" antibiotikidan foydalanish juda ehtiyot bo'lishi kerak.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ushbu preparat quyidagi hollarda kontrendikedir:

Tananing azitromitsin va eritromitsinga, shuningdek, boshqa makrolidlar yoki ketolidlarga sezuvchanligi oshishi.
Jigar faoliyatining buzilishi.
Ergotamin yoki dihidroergotamin kabi moddalar bilan bir vaqtda foydalanish.
Sakraz yoki izomataza etishmovchiligi yoki fruktoza intoleransi.
Bolalar uchun "Sumamed" antibiotiki ham mos keladi. Ammo kontrendikatsiyalar orasida 12 yoshgacha bo'lgan bolalar (500 mg dozada tabletkalarni qabul qilish uchun), 3 yoshgacha (preparatni 250 mg gacha bo'lgan dozada qabul qilish uchun) va 6 oygacha (supenziya olish uchun) kiradi. dozasi 125 mg).

Ehtiyotkorlik bilan "Sumamed" preparatini quyidagi hollarda qo'llash kerak

Myasteniya gravis.
Jigarning asosiy funksiyalarining oʻrtacha buzilishi.
Terminal buyrak etishmovchiligi.
Bemorlarda proaritmik omillar mavjudligi
Tanadagi suv va elektrolitlar muvozanatining buzilishi, masalan, gipokalemiya yoki gipomagnezemiya bilan.
Bradikardiya, aritmiya va boshqa yurak aritmiyalari, shuningdek og'ir yurak etishmovchiligining turli shakllari uchun.
Digoksin, varfarin va siklosporin kabi preparatlarni birgalikda qoʻllashda.
Qandli diabet.

Dozaj

Kapsuladagi preparat kuniga bir marta ishlatiladi, kattalar uchun dozasi 500 mg.

Bolalar uchun "Sumamed" antibiotiki quyidagicha buyuriladi: 12 yoshgacha - 250 mg, 3 yoshgacha - 125 mg. Ushbu doz o'rtacha og'irlikdagi kasalliklarning umumiy holatlari uchun ko'rsatiladi. Og'ir patologiyalarda preparatning dozasi mutaxassis tomonidan belgilanadi.

Bolalar uchun antibiotik "Sumamed" qanday ishlatiladi? Bu quyida muhokama qilinadi.

Suspenziya tayyorlash

Tayyorlash uchun moʻljallangan plastik flakon tarkibidagi kukungasuspenziya (nominal hajmi 20 ml), maxsus dozalash shpritsidan foydalanib, 12 ml suv qo'shing va aralashma bir hil holga kelguncha silkiting. Ushbu suspenziyaning hajmi taxminan 25 ml bo'lishi kerak, bu odatda preparatni dozalash paytida moddaning yo'qotilishini qoplash uchun taqdim etiladigan nominal hajmdan 5 ml ko'proqdir. "Sumamed" antibiotikining tayyor suspenziyasi muzlatgichda 5 kundan ortiq bo'lmagan muddatda saqlanishi mumkin.

Yon ta'sirlar

Bunday hodisalarning chastotasi quyidagicha tasniflanadi:

juda tez-tez (10% vaqt);
tez-tez (<10%);
kamdan-kam (<1%);
kamdan-kam (<0,1%);
juda kam (<0,01%);
chastotasi noma'lum (kuzatishlar yo'qligi sababli ma'lumotlar yo'q).

Shunday qilib, "Sumamed" preparatini qo'llash paytida quyidagi yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin:

Yuqumli kasalliklarda: kamdan-kam hollarda - qichitqi (kandidoz), pnevmoniya, gastroenterit, faringit, rinit, respirator kasalliklar. Noma'lum chastotali - psevdomembranoz kolit.
Gematopoez va limfa tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - neytropeniya, leykopeniya, eozinofiliya; juda kam - gemolitik anemiya, trombotsitopeniya.
Metabolik: juda kam - anoreksiya.
Allergik ko'rinishlar: kamdan-kam hollarda - yuqori sezuvchanlik reaktsiyasi, angioedema; noma'lum chastotali - anafilaktik reaktsiyalar.
Asab tizimi: tez-tez - bosh og'rig'i; kamdan-kam hollarda - buzilishta'm kurtaklari ishi, bosh aylanishi, uyquchanlik, paresteziya, uyqusizlik, nevroz; kamdan-kam hollarda - qo'zg'alish; noma'lum chastota bilan - tashvish, gipesteziya, hushidan ketish, tajovuz, konvulsiyalar, psixomotor giperaktivlik, hid funktsiyasining buzilishi, miyasteniya gravis, ta'm sezgilarining yo'qolishi, gallyutsinatsiyalar, deliryum.
Koʻz bilan: kamdan-kam hollarda – rangni idrok etishning buzilishi.
Eshitish tomonidan: kamdan-kam hollarda - bosh aylanishi, eshitish qobiliyatining yo'qolishi; noma'lum chastota bilan - karlik, tinnitus.
Yurak-qon tomir tizimi: kamdan-kam hollarda - yurak urish tezligining oshishi; noma'lum chastota bilan - qon bosimining pasayishi, QT oralig'ining uzayishi, aritmiya, qorincha taxikardiyasi.
Nafas olish tizimi: kamdan-kam hollarda - nafas qisilishi, burundan qon ketish.
Ovqat hazm qilish tizimidan: juda tez-tez - diareya; tez-tez - ko'ngil aynishi, qusish, qorin bo'shlig'ida o'tkir og'riqlar belgilari; kamdan-kam hollarda - shishiradi, dispepsiya, gastrit, ich qotishi, disfagiya, shilliq qavatning quruqligi va og'iz bo'shlig'ining yarali lezyonlari, qichishish, tupurik ishlab chiqarishning ko'payishi; juda kamdan-kam hollarda - pankreatit.
O't yo'llari va jigardan: kamdan-kam hollarda - gepatit; kamdan-kam hollarda - jigar faoliyatining buzilishi, xolestatik sariqlik; noma'lum chastota bilan - jigar etishmovchiligi (juda kam hollarda, o'lim, qoida tariqasida, og'ir jigar disfunktsiyasi fonida ma'lum), fulminant gepatit, jigar nekrozi.
Teri va uning ostidagi to'qimalarda: kamdan-kam hollarda - turli xil kelib chiqadigan toshma, qichishish, dermatit, ürtiker, quruq teri, ortiqcha terlash; kamdan-kam hollarda - fotosensitivlik; noma'lum chastota bilan - Stivens sindromi -Jonson, eritema multiforme, toksik epidermal nekroliz.
Muskul-skelet tizimi: kamdan-kam hollarda - miyalji, osteoartrit, bel va bo'yin og'rig'i; noma'lum chastotali - artralgiya.
Siydik chiqarish organlari: kamdan-kam hollarda - buyraklardagi og'riqlar, dizuriya; noma'lum chastotali - interstitsial nefrit, o'tkir buyrak etishmovchiligi.
Reproduktiv tizim va sut bezlari tomonidan: kamdan-kam hollarda - metrorragiya, moyak disfunktsiyasi.
Boshqa nojo'ya ta'sirlar: kamdan-kam hollarda - umumiy buzuqlik, asteniya, charchoq, yuzning shishishi, isitma, ko'krak qafasidagi og'riqlar, periferik shish.

Makrolid antibiotiklar guruhidagi "Sumamed" ning yon ta'siri quyidagicha:

limfotsitlar sonining kamayishi, eozinofillar, bazofillar, monotsitlar, neytrofillar, trombotsitlar sonining ko'payishi:
plazma bikarbonatining kamayishi:
ALT va ASTning asosiy faolligini oshirish;
plazma bilirubin, kreatinin, xlor, glyukoza va karbamid miqdorining oshishi;
plazmadagi kaliy va natriy darajasining o'zgarishi;
fosfataza faolligining oshishi, gematokrit va plazmadagi bikarbonat kontsentratsiyasining oshishi.

Dori dozasini oshirib yuborish

Sumamed tibbiy mahsulotining haddan tashqari dozasi belgilari: ko'ngil aynishi, eshitish qobiliyatini yo'qotish, qusish, diareya. Bunday holatda davolash simptomatik bo'lib, oshqozonni yuvish, ko'p miqdorda suyuqlik va faol ko'mirni qabul qilish shaklida amalga oshiriladi. Bunday holda, preparatni qo'llash to'xtatilishi kerak.

"Sumamed" qaysi antibiotiklarga tegishli ekanligini doimo eslab qolish muhim,dozani oshirib yuborishda to'g'ri yordam ko'rsatish.

Boshqa dorilar bilan oʻzaro taʼsiri

Antatsidlar azitromitsinning so'rilishiga ta'sir qilmaydi, ammo qondagi C_{max ni taxminan 30% ga kamaytiradi, shuning uchun bu preparatni ushbu dorilar va ovqatlarni qabul qilishdan bir soat oldin olish kerak. Azitromitsin va setirizinni bir vaqtda qo'llash kontrendikatsiyaga ega emas. Makrolid antibakterial preparatlarini P-glikoprotein substratlari, masalan, digoksin bilan bir vaqtda qo'llash qonda P-glikoprotein substratining ko'payishiga olib keladi. Azitromitsin va zidovudinni bir vaqtda qo'llash zidovudinning glyukuronid metabolitining farmakokinetikasiga va buyraklar orqali chiqarilishiga ta'sir qiladi. Azitromitsin P450 sitoxrom izoenzimlari bilan zaif reaksiyaga kirishadi. Ergotizm rivojlanishi ehtimolini hisobga olgan holda, ergot hosilalari bilan faol moddadan foydalanish tavsiya etilmaydi.}

Ushbu preparatning antikoagulyantlar bilan oʻzaro taʼsirini oʻrganish azitromitsinning warfarin kabi moddalarning antikoagulyant taʼsiriga taʼsir qilmasligini koʻrsatdi. Azitromitsin va kumarin hosilalarini qo'llashni kuchaytirishi haqida xabar berilgan. Buning sababi aniqlanmagan bo'lsa-da, og'iz orqali antikoagulyantlarni qabul qiladigan bemorlarda Sumameddan foydalanganda protrombin vaqtini kuzatish kerak. Ushbu preparatni siklosporin bilan qo'llashda ham ehtiyot bo'lish kerak.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanish

Bunday davrlarda preparatni qo'llash mumkinfaqat ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun xavfdan ustun bo'lganda. Agar laktatsiya davrida ushbu preparatni qo'llash shoshilinch zarurat tug'ilsa, uni to'xtatib turish kerak. Bu Sumamed antibiotikidan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni tasdiqlaydi.

Maxsus koʻrsatmalar

Ba'zi hollarda preparatni qo'llash miyastenik sindromning boshlanishiga yoki miyasteniya gravisning kuchayishiga olib kelishi mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan va past kaloriya dietasiga rioya qilgan bemorlarda qo'llanilganda, ushbu preparat suspenziyasi tarkibida saxaroza mavjudligini yodda tutish kerak.

Agar asab tizimi va koʻrish aʼzolarining faoliyatiga salbiy taʼsir koʻrsatsa, diqqatni kuchaytirish va motor reaksiyalarining tezligini talab qiladigan harakatlarni bajarishda ehtiyot boʻlish kerak.

Jigar faoliyati buzilgan taqdirda preparat kontrendikedir. Bundan tashqari, u buyraklar faoliyatining buzilishi uchun juda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.

Keksa bemorlarda "Sumamed" preparati yoshlardagi kabi dozalarda qo'llaniladi. Biroq, ushbu toifadagi bemorlarda proaritmik holatlarning paydo bo'lishi istisno etilmaganligi sababli, yurak faoliyatini muntazam ravishda kuzatib borish kerak.

"Sumamed" antibiotikining analoglari

Preparat keng spektrli antibiotik hisoblanadi. Biroq, bu juda jiddiy kasalliklarga olib kelishi mumkin bo'lgan turli xil patologik mikroorganizmlarga qarshi juda samaralipreparat juda ko'p kontrendikatsiyaga va yon ta'sirga ega. Shu munosabat bilan, ushbu dori-darmonlarni terapevtik ta'sirga o'xshash, ammo bunday salbiy ko'rinishlarga ega bo'lmagan boshqalar bilan almashtirish mumkin. Bu dorilarga quyidagilar kiradi:

"Azit";
Ziromin;
Azitrox;
Aziklar;
Gemomisin;
"Azo";
Azitro;
Azitromitsin;
Zatrin;
Azitromitsin Grnidex;
Bepul maksimal OD;
Klamed;
Clubux;
Ezeklar-OD;
Meristat-Sanovel;
"Dazel";
Roksid;
Azinot-Pharmeks;
"Vilprafen";
Zomax;
"Azicine";
Azibiot.

Yuqoridagi mablag'lar orasida eng arzon analog - "Azitromitsin". Shuningdek, u yuqori bakteritsid faolligiga ega, bu sizga jiddiy yallig'lanishni engishga imkon beradi, patogen mikroorganizmlarning ko'payishini bloklaydi. Shu bilan birga, Azitromitsindagi faol moddaning bir xil konsentratsiyasi va tarkibini Sumameddagi kabi aniqlash mumkin.

Ta'riflangan generikning yagona kamchiligi - uni ishlab chiqarishda klinik sinovlarning yo'qligi. Shuning uchun bemorlar ko'pincha umumiy yon ta'sirga duch kelishadi - preparatning kichik dozasini qabul qilgandan keyin yarim soat o'tgach, qorin bo'shlig'ida kuchli kesish og'rig'i. Tibbiy amaliyot natijalariga ko'ra, ushbu agent bunday ta'sirga ega emas.

Siz tabletkalarni aytishingiz mumkin"Sumamed" ning ko'rsatilgan agentga to'liq mos keladigan va bakteritsid faolligi talablariga javob beradigan analogi yo'q. Shuning uchun, generikni tanlashdan oldin, avval shifokor bilan maslahatlashing.

Sharhlar

Ko'pgina tibbiyot mutaxassislari preparatga ijobiy munosabatda bo'lishadi va uni hatto yosh bolalarda ham qo'llashni tavsiya qiladilar. Shunga qaramay, tushunish kerak bo'lgan asosiy narsa shundaki, bu vositani shifokor retseptisiz bolalarga berish mutlaqo mumkin emas, chunki uning ta'siri mumkin bo'lgan yon ta'sirlardan oshmaydi. Quyida "Sumamed" antibiotikining sharhlari keltirilgan.

Shifokorlar barcha antibakterial preparatlardan buni afzal ko'rishlarining yana bir sababi uning qisqa muddatli qo'llanilishi tufayli afzalligidir. Bu uning faol moddasining ichak va shilliq pardalar mikroflorasiga zararli ta'sirini sezilarli darajada kamaytirishga yordam beradi, o'z navbatida, disbakterioz va kandidoz xavfini kamaytiradi. Shunga qaramay, ushbu dori bilan davolashda probiyotiklarni qabul qilish kerak, bu esa ushbu hududlarda flora muvozanatini saqlashga yordam beradi.

Har qanday dori kabi Sumamed ham ijobiy, ham salbiy sharhlarga ega. Shunday qilib, uni ma'lum bir yuqumli kasallikni davolashda qo'llagan odamlar, preparatning juda samarali ekanligini, sog'lom odam tomonidan yaxshi muhosaba qilinganligini va hatto og'ir patologik sharoitlarda ham yordam berishini ta'kidlashadi. Bo'lib turadijuda qisqa vaqt ichida, shuning uchun bemorlarning ta'kidlashicha, odam shoshilinch yordamga muhtoj bo'lgan hollarda, "Sumamed" preparati muammoni hal qilishning ajoyib usuli bo'lishi mumkin. Ko'pgina bemorlar odatda bir necha marta qabul qilinadigan boshqa antibiotiklardan farqli o'laroq, preparat kuniga bir marta qabul qilinganidan mamnun.

Salbiy sharhlar ushbu dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin nojo'ya ta'sirlarning paydo bo'lishi haqida juda ko'p ma'lumotni o'z ichiga oladi va bu, birinchi navbatda, yosh bemorlar va qariyalarga tegishli. Bunday tabiatning tez-tez uchraydigan holatlari keksalarda aritmiya va boshqa yurak kasalliklari xurujlari, bolalarda esa - o'tkir diareya, ishtahani yo'qotish va qayt qilish shaklida turli xil ovqat hazm qilish buzilishlarining paydo bo'lishi edi.

Bu Sumamed antibiotik.