Statistik ma'lumotlarga ko'ra, deyarli har bir inson hayotida kamida bir marta sinish kabi jarohatlarga duch kelgan. Amerika Qo'shma Shtatlarida har kuni etti millionga yaqin kasallik qayd etiladi, Rossiyada - to'qqiz million. Ushbu patologiya ko'pincha odamlarni travmatologlarga murojaat qilishga majbur qiladi va bayramlar va muz paytida bemorlar yanada ko'proq bo'ladi: mastlik va tushish oyoq-qo'llarining dislokatsiyasini va sinishini keltirib chiqaradi. Bunday holatda birinchi yordam nafaqat asoratlar ehtimolini kamaytiradi, balki inson hayotini saqlab qolishi mumkin.
Sinishlarning eng keng tarqalgan sabablari
yo'n altirilgan. Ba'zi yoriqlar ba'zi kasalliklar natijasida yuzaga keladi: suyakning yaxlitligi hatto tashqi ta'sirsiz ham buzilishi mumkin, lekin faqat suyak to'qimalarining patologik zaifligi tufayli. Patologik yoriqlar suyak tuberkulyozi, og'ir osteoporoz, saraton (metastazlarning tarqalishi yoki suyak to'qimasida malign neoplazmaning bevosita lokalizatsiyasi) yoki miyelomning natijasi bo'lishi mumkin.
Suyak shikastlanishining qisqacha statistikasi
Sinishlar ko'proq o'g'il bolalar va yigitlarda uchraydi. Kuchli jinsiy aloqa vakillari jarohat olish xavfi mavjud bo'lgan ishlab chiqarishlarda ishlaydi, spirtli ichimliklarni tez-tez ichishadi, bu mast holda janjal qilish va mast holatda haydash bilan bog'liq va ekstremal sportni yaxshi ko'radi. Ko'pincha erkaklarda bosh suyagining yuz qismining oyoq-qo'llari (zudlik bilan birinchi yordam ko'rsatilishi kerak), qovurg'alar va suyaklarning joylashishi va sinishi kuzatiladi.
Ayollarda yoshi bilan rivojlanayotgan osteoporoz tufayli 45-50 yoshga kelib jarohatlanish xavfi ortadi. Menopauzadan tashqari homiladorlik va laktatsiya ham xavfli davr bo‘lib, organizmda k altsiy yetishmaydi, og‘irlik markazi siljiydi va ko‘rinish katta qorin bilan chegaralanadi.
Shunga o'xshash jarohatlar bolalik davrida tez-tez uchraydi. Tabiatan faol, harakatchan va izlanuvchan bolalarda jabrlanuvchilarning 20% gacha sinishlar to‘g‘ri keladi.
Oyoq-oyoq sinishlarining tasnifi
Oyoq-oyoq sinishida birinchi yordamko'p narsa zararning tabiatiga bog'liq. Singanlarni guruhlarga bo'lishning bir qancha mezonlari mavjud:
- Voydalanish tufayli: travmatik (tashqi ta'sir natijasida kelib chiqqan) yoki patologik (sinishiga ichki omillar: turli kasalliklarning asoratlari, ayrim vitamin va minerallarning etishmasligi)
- Jiddiyligi bo'yicha: suyak bo'laklari atrofdagi to'qimalarga shikast etkazishi mumkin bo'lgan yoki siljishsiz, agar suyak bo'laklari mushaklar va tendonlar tomonidan ushlab turilgan bo'lsa, siljishli sinishlar mavjud. To'liq bo'lmagan sinishlar ham bor, ular chiplar yoki yoriqlar deb ataladi.
- Teri yaxlitligiga koʻra: ochiq sinish yuzaki yara bilan tavsiflanadi, yopiq sinish esa tashqi muhit bilan aloqa qilmaydi.
- Shakli va shikastlanish yoʻnalishi boʻyicha: spiral, toʻgʻri, boʻylama, qiya va koʻndalang yoriqlar.
Sinish uchun birinchi yordam: protsedura
Agar oyoq-qo'llarning suyaklari singan bo'lsa, birinchi yordam ularning asoratlari ehtimolini ikki baravar kamaytirishi va ba'zi hollarda hatto hayotni saqlab qolishi mumkin. Asosiysi, barcha tadbirlar to'g'ri va o'z vaqtida amalga oshirilishi.
Oyoq-oyoq sinishida birinchi yordam sinish turini aniqlashga qaratilgan bir qator chora-tadbirlarni oʻz ichiga oladi (birinchi yordam koʻrsatuvchi shaxsning harakatlari nimaga duch kelishiga qarab farqlanadi - ochiq yoki yopiq sinish bilan, birgalikda og'riq shoki va boshqa asoratlar mavjudmi) va bevosita zarur yordam ko'rsatish. Keyin jabrlanuvchini olib borish kerakkasalxonaga yoki shifokorlarning voqea joyiga yetib kelishini taʼminlang.
Oyoq-oyoq singanida birinchi yordam qanday ko'rsatiladi? Umuman olganda, yordam quyidagicha ko'rsatiladi:
- Jabrlanuvchining ahvoliga ob'ektiv baho berish, sinish borligiga ishonch hosil qilish va keyingi harakat yo'nalishini aniqlash kerak. Singan oyoq-qo'llariga birinchi yordam faqat bemor xavfsiz bo'lsa ko'rsatiladi.
- Jabrlanuvchi hushidan ketib, nafas olmayotgan boʻlsa, birinchi navbatda reanimatsiya oʻtkazish va uni hushiga keltirish kerak.
- Ochiq sinishlarda avval qon ketishini toʻxtatib, infektsiyani oldini olish uchun yarani antiseptik bilan davolash kerak, agar iloji boʻlsa, steril bandaj qoʻyish tavsiya etiladi.
- Agar dori-darmonlar mavjud bo'lsa, ketorolak (1 ampula), novokain (5 ml) yoki boshqa mos keladigan vositani yuborish orqali shikastlangan a'zoni behushlik qiling.
- Oyoq-qo'lni harakatsizlantirish va tez yordam chaqirish kerak. Ayrim hollarda jabrlanuvchini mustaqil ravishda tibbiy muassasaga yetkazishga ruxsat beriladi.
Oyoq-oyoq sinishi belgilari va belgilari
Oyoq-oyoq sinishida birinchi yordam faqat jabrlanuvchining boshqa turdagi shikastlanish emas, balki singanligiga ishonchingiz komil bo'lsa ko'rsatiladi. Shunday qilib, oyoq-qo'l sinishining mutlaq belgilari:
- shikastlangan hududning ko'rinadigan deformatsiyasi;
- ba'zi hollarda - harakatning mumkin emasligi;
- harakatchanlikning oshishi, qoʻl/oyoq (yoki uning qismlari)ning gʻayritabiiy holati;
- ochiq sinishda yuzaki yara va ko'rinadigan suyak bo'laklari;
- ta'sir paytidagi xarakterli siqilish.
Sinishning nisbiy belgilari, ya'ni ayrim hollarda boshqa jarohatlar bilan birga bo'lishi mumkin bo'lgan alomatlar:
- jarohatlangan hududda harakat bilan kuchayadigan og'riq;
- gematoma, zonklama og'rig'i, ichki qon ketishining davom etishini ko'rsatadi;
- shikastlanish sohasidagi shish va shish, singandan keyin 15 daqiqadan so'ng rivojlanishi mumkin;
- cheklangan harakat, shikastlangan a'zolar odatda umuman yoki qisman ishlamaydi.
Jabrlanuvchining ahvolini baholash
Oyoq-oyoqning ochiq sinishi, yopiq shikastlanish, yoriqlar yoki boshqa jarohatlar uchun birinchi yordam jabrlanuvchini tekshirish, uning ahvolini va voqea joyidagi vaziyatni baholashni o'z ichiga oladi. Agar xavf hali ham mavjud bo'lsa, odamlarni xavfsiz joyga evakuatsiya qilish va shundan keyingina birinchi yordam ko'rsatishni boshlash kerak.
Jabrlanuvchini qo'shimcha shikastlanish, qon ketish, mumkin bo'lgan shikastlanishlar uchun tekshirish kerak, hayotiy funktsiyalarning asosiy ko'rsatkichlarini tekshirish kerak: puls va nafas olishning mavjudligi va chastotasi, tashqi ogohlantirishlarga (yorug'lik, tovush) javob berish qobiliyati. Agar odam ongli bo'lsa, siz jabrlanuvchi bilan aloqa o'rnatishingiz, so'rashingiz kerakshikoyatlar, og'riqning lokalizatsiyasi va tabiati.
Muhimi, jabrlanuvchini oʻta zarurat boʻlmasa va shikastlangan oyoq-qoʻliga transport shinalari qoʻymasdan harakatlantirishga yoʻl qoʻyilmaydi.
Hushsiz qurbon
Oyoq-qo'llarining sinishida birinchi yordam ko'rsatish odamni hushiga keltirish va kerak bo'lganda reanimatsiya qilishdan iborat. Shunday qilib, siz jabrlanuvchiga tinchlikni ta'minlashingiz va tashqi ogohlantirishlar yordamida odamni ongiga etkazishga harakat qilishingiz kerak - yonoqlarini silash, sovuq suv yoki ammiak bilan namlangan paxta momig'i va burunga olib kelish.
Reanimatsiya
Nafas olish va puls bo'lmasa, sun'iy nafas olish va yurak massajini bajarish kerak. Muvaffaqiyatli reanimatsiya uchun jabrlanuvchi qattiq sirt ustida yotishi kerak. Bir qo'l iyagini ushlab turishi kerak, ikkinchisi - burunni chimchilash. Jabrlanuvchining boshi biroz orqaga tashlanadi, og'zi ochiq bo'lishi kerak. Yordam ko'rsatadigan odam chuqur nafas oladi, so'ngra jabrlanuvchining og'zini mahkam yopadigan silliq nafas oladi. Sun'iy nafas olish salfetka yoki maxsus qurilma orqali amalga oshirilishi kerak. Jabrlanuvchining og'ziga ekshalatsiya o'z-o'zidan nafas olish tiklanmaguncha har to'rt soniyada amalga oshirilishi kerak.
Bilvosita yurak massaji quyidagicha amalga oshiriladi: birinchi yordam ko'rsatuvchi qo'llarini ko'kragiga ko'ndalang qo'yadi.jabrlanuvchi va bosim o'tkazadi (ko'krak qafasi to'rt-besh santimetrga tushishi kerak). Siz 30 ta surish qilishingiz kerak, so'ngra siqishni o'pkaning ventilyatsiyasiga o'zgartiring. Reanimatsiya ikki nafasga o'ttiz zarba nisbatida amalga oshiriladi.
Travmatik shok protsedurasi
Travmatik shok bo'lsa, pastki ekstremitalarning (shuningdek, yuqori) sinishida birinchi yordam qon ketishini to'xtatish, qulay sharoitlarni ta'minlashni o'z ichiga oladi (masalan, sovuqni oldini olish uchun odam sovuqda yopilishi kerak). va shifoxona sharoitida tezkor tibbiy yordam ko'rsatish. Agar pastki ekstremitalarning sinishi bo'lmasa, jabrlanuvchining oyoqlari 15-30 santimetrga ko'tarilishi kerak.
Qon ketishini nazorat qilish va yaralarni parvarish qilish
Oyoq-oyoqlarning ochiq sinishida birinchi yordam qon ketishini to'xtatish va yarani davolashni o'z ichiga oladi. Birinchidan, oyoq-qo'llarga to'g'ri pozitsiyani berish va kiyimdan ozod qilish kerak, chunki kelajakda shishishning kuchayishi buni amalga oshirishga imkon bermasligi mumkin. Keyinchalik, yaraga turniket yoki qattiq bandaj qo'llashingiz kerak (afzal steril) va shikastlangan terining chetlarini dezinfektsiyalovchi bilan davolashingiz kerak. Kiyinishning aniq vaqtini yozib qo'yganingizga ishonch hosil qiling.
Ogʻriqni yoʻqotish uchun jabrlanuvchiga analjezik berishingiz mumkin. Tegishli analgin, paratsetamol, "Nurofen", "Ketorol" va boshqalar. Kasalxonada, agar kerak bo'lsa, kuchliroq, narkotik og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanish mumkin. KimgaBularga Fentanil, Nalbufin yoki Promedrol kiradi.
Jarohatlangan a'zoning immobilizatsiyasi
Oyoq-qo'llarning sinishida birinchi yordam suyakning shikastlangan joyini immobilizatsiya qilishni o'z ichiga oladi. Oyoq-qo'lning harakatsizligini bir necha usul bilan ta'minlash mumkin: shikastlangan oyoq-qo'lni sog'lom oyoqqa bog'lash, uni qo'lbola vositalar bilan mahkamlash, singan qo'lni tanaga bog'lash. Agar maxsus shinalar bilan transport immobilizatsiyasini ta'minlash imkoni bo'lmasa, har qanday tekis qattiq ob'ektdan foydalanish mumkin. Qo'l yoki oyoqni mahkamlang, normal fiziologik holatda bo'lishi kerak. Shina va oyoq-qo'l orasiga paxta doka qo'yganingizga ishonch hosil qiling.
Immobilizatsiya qilishda bir nechta qoidalar va talablarni hisobga olish kerak:
- suyak bo'laklari yumshoq to'qimalarga qo'shimcha zarar yetkazilishining oldini olish uchun shina kamida ikkita bo'g'inni harakatsizlantirishi kerak;
- fiksatorning oʻlchami shikastlangan joy bilan solishtirilishi kerak;
- immobilizatsiya odatda kiyim va poyabzalda amalga oshiriladi, ammo jabrlanuvchidan katta hajmdagi narsalarni olib tashlashga arziydi;
- Yuqori oyoq-qo'llarning (shuningdek pastki) sinishida birinchi yordam iloji boricha yordamchi bilan ta'minlanadi.
Birinchi yordam ko'rsatish uchun barcha zarur choralarni ko'rganingizdan so'ng, tez yordam chaqirishni unutmang. Jabrlanuvchiga malakali tibbiy yordam va parvarish kerak bo'ladi.
