Patellaning dislokatsiyasi - odamda patellaning siljishi kuzatiladigan noxush patologik holat.
Boʻgʻimning tuzilishi
Demak, taqdim etilgan boʻgʻin inson tanasidagi eng harakatchan va yuklangan boʻgʻinlardan biridir. U oval suyakdan (patella) iborat bo'lib, mushaklar va ligamentlarni qoplaydi va ularni shikastlanishdan himoya qiladi.
Uning muvozanatini femoris to'rt boshli bosh suyagining ligamentlari, o'z ligamentlari va boshqa muskullar ta'minlaydi.
Oyoq-qo'l harakatida suyakning o'zi kabi patellaning ligamenti ham katta rol o'ynaydi. Ushbu artikulyatsiyalar to'rt boshli oyoqlarni oyoqni burish uchun etarli kuch bilan ta'minlaydi. Tizzaning bu qismidagi har qanday jarohatlar jiddiy asoratlar bilan birga odamning harakatchanligini cheklash bilan to'la.
Patologiya turlari
Patellaning dislokatsiyasini quyidagicha tasniflash mumkin:
- Tug`ma. Ushbu turdagi patologiya juda kam uchraydi. Ushbu holatning asosiy sababi - bo'g'im qurilgan to'qimalarning etarli darajada rivojlanmaganligi.
- Travmatik yoki orttirilgan. Bunday holda, zarar yiqilish yoki to'g'ridan-to'g'ri zarba tufayli yuzaga keladi. Agar patellaning siljishi yiliga bir martadan ko'proq sodir bo'lsa va davriy bo'lsa, bu holda dislokatsiyani odatiy deb atash mumkin.
Bundan tashqari, patologiya o'tkir va surunkali. Shuningdek, siz dislokatsiyani suyakning siljish yo'nalishi bo'yicha tasniflashingiz mumkin:
- Rotorli. Patella o'z o'qi atrofida siljigan.
- Yon tomoni. U cho'zilgan boldirning yiqilishi yoki zarba natijasida paydo bo'ladi.
- Vertikal. Bunday jarohatlar juda kam uchraydi. Bu erda suyak gorizontal tekislikda siljiydi va bo'g'im bo'shlig'iga kiradi.
Shuningdek, siz patologiyani suyaklarning siljishi darajasiga qarab ajratishingiz mumkin:
- Oson. Bunday holda, bemor amalda og'riqni his qilmaydi va shikastlanishning o'zini faqat shifokor tekshiruvi paytida, tasodifan aniqlash mumkin.
- Oʻrtacha. Bu erda jabrlanuvchining yurishi allaqachon o'zgarib bormoqda, u tez-tez yiqilib tushishi mumkin.
- Ogʻir. Bu juda kuchli og'riqlar, shuningdek, oyoqlarning harakatchanligini to'liq cheklash bilan tavsiflanadi. Son mushaklari qattiq cho‘zilib, odamning sog‘lig‘i yomonlashadi.
Kasallik sabablari
Patellaning dislokatsiyasi qo'zg'atilishi mumkin:
- To'g'ridan-to'g'ri jarohat (yondan zarba, keskin burilish).
- Artikulyatsiya tuzilishidagi nuqson.
- Mushaklar juda kuchli kuchlanish.
- Tananing fiziologik xususiyatlari.
- Tizzaning yallig'lanish degenerativ kasalligi.
- Boʻgʻimga jarrohlik aralashuv.
- Kondilyar displaziyadumba.
- Balandlikdan yiqilish.
Shuningdek, patella ligamenti etarlicha yaxshi ishlamasligi mumkin. Patella dislokatsiyasining bu sabablari juda keng tarqalgan. Biroq, ularni ham oldini olish mumkin.
Patologiya belgilari
Davolashni boshlashdan oldin, patologiya qanday namoyon bo'lishini tushunish kerak. Shunday qilib, agar odamning patellasi chiqib ketgan bo'lsa, alomatlar:
- Jarohatlangan joyda kuchli va oʻtkir ogʻriq paydo boʻladi.
- Patella deformatsiyasi yuzaga keladi.
- Patellaning yon tomonga yoki yuqoriga va pastga aniq siljishi.
- Odam tizzasini bukila olmaydi yoki bukilmaydi, oyog'iga tayanadi.
- Noxush tuyg'ular asta-sekin kuchayadi.
- Zarrlangan hududda shish paydo boʻlishi.
- Teri qizarishi.
- Boʻgʻimdagi beqarorlik hissi.
- Ta'sirlangan bo'g'im hududida haroratning oshishi.
Agar sizda ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi kuzatilsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Aks holda, jabrlanuvchi jiddiy asoratlarni kutishi mumkin. Bundan tashqari, patellani o'z-o'zidan tiklamang, chunki uni yanada yomonlashtirishingiz mumkin.
Diagnostik xususiyatlar
Tabiiyki, bemor toʻliq differensial tekshiruvdan oʻtishi kerak. Gap shundaki, patellaning dislokatsiyasi va sinishi o'rtasidagi farqni ajratish, shuningdek, boshqa patologiyalarni istisno qilish kerak. Diagnostika foydalanishni o'z ichiga oladiusullar:
- Bemorni tashqi tekshirish, shikastlangan tizzasini paypaslash va shikoyatlarni aniqlash.
- Rentgen. Bundan tashqari, ikkala bo'g'inning qiyosiy rasmini yaratish kerak. Rentgen bir nechta proektsiyalarda amalga oshiriladi.
- MRT. Jarayon sizga maksimal klinik ko'rinishni olish imkonini beradi, bu esa samarali terapiyani buyurish imkonini beradi.
- Artroskopiya. Ushbu protsedura bir vaqtning o'zida diagnostik va terapevtik hisoblanadi. Agar boshqa usullar ma'lumotga ega bo'lmasa, u tadqiqot uchun ishlatiladi.
Olingan ma'lumotlarga asoslanib, travmatolog yoki ortoped bemorni davolash va reabilitatsiya qilish sxemasini tuzadi.
Dislokatsiyani konservativ davolash
Jarohatdan keyin darhol shikastlangan joyga muz surtish kerak. Bu ichki qon ketishini (agar mavjud bo'lsa) tinchlantiradi, shishishni engillashtiradi va og'riqni kamaytiradi. Tabiiyki, oyoq-qo'lni harakatsiz qilib, shifokorni chaqirish yoki tez yordam bo'limiga borish yaxshiroqdir.
Shifokorlarning keyingi harakatlari quyidagilardan iborat:
- Oyoqning shikastlangan qismini behushlik qilish kerak. Bunday holda, preparatni yuborishning in'ektsiya usuli qo'llaniladi, chunki u tez ta'sir qiladi.
- Kıkırdakni shikastlamaslik va asoratlar xavfini oshirmaslik uchun patella ehtiyotkorlik bilan sozlanishi kerak.
- Oyoqqa mahkamlovchi bandaj yoki gips qo'llanilishi kerak. Foydalanish muddati - 6 hafta.
- Bog'lanishni gips orqali UHF yordamida isitish kerak.
- Bintni olib tashlangandan so'ng, mutaxassisnazorat rentgen tekshiruvini o'tkazadi.
- Keyin boʻgʻin funksiyasining tiklanish davri.
Jarrohlik
Bemorda patellaning sinishi bo'lsa yoki konservativ davo samarasiz bo'lsa, jarrohlik qo'llaniladi. Jarroh bo'g'imning ponksiyonini amalga oshiradi, uning ichida to'plangan suyuqlikni olib tashlaydi. Aralashuvdan so'ng bemor yana bir tiklanish kursidan o'tishi kerak, uning davomiyligi kamida 9 hafta.
Jarrohlikning bunday turlari mavjud:
- Orta ligamentning ochiq plastmassasi.
- Artroskopiya.
- Distal ligament biriktirilishining koʻchishi.
Erta va to'g'ri operatsiya gemartrozni, xaftaga tushadigan to'qimalarning shikastlangan qismlarini yo'q qilishi, chok qo'yishi va qo'shma kapsulani tuzatishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, agar dislokatsiya ligamentlarning yorilishi bilan birga bo'lsa, unda ularni bir-biriga tikib bo'lmaydi. Sun'iy yoki donor to'qimalar bo'g'imlarning harakatchanligini tiklash uchun ishlatiladi.
Jarrohlik aralashuvining maqsadga muvofiqligi va zarurligi shifokor tomonidan belgilanadi.
Jarohatlarni reabilitatsiya qilish
Qayta tiklash jarayoni ortopedning yaqin nazorati ostida o'tishi kerak. Reabilitatsiya shikastlangan bo'g'imga mumkin bo'lgan yuklarni, mushaklarni kuchaytirishni, massaj va fizioterapiyani o'z ichiga oladi.
Bemorga harakat va funksionallikni tiklaydigan individual jismoniy mashqlar toʻplami tanlanadi.tizzalar to'liq. Tabiiyki, qo'shimchani ortiqcha yuklamaslik kerak, ayniqsa operatsiyadan keyingi davrda. Mushaklarni mashq qilish uchun oyoq-qo'llarni fleksiyon va kengaytirish mashqlari qo'llaniladi. Bunday holda burchak katta bo'lmasligi kerak.
Tizza bo'g'imini reabilitatsiya qilish vaqtida bemor stakanning yana harakatlanishiga yo'l qo'ymaydigan maxsus mahkamlovchi bandajlardan foydalanishi mumkin.
Patologiya va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarning oldini olish
Patella dislokatsiyasini oldini olish uchun quyidagi profilaktika choralarini ko'rish kerak:
- Tizza qovogʻini ushlab turgan mushaklar va ligamentlarni mustahkamlash uchun har kuni oddiy jismoniy mashqlarni bajaring.
- To'satdan harakatlardan va bo'g'imdagi og'ir stressdan qochish yaxshiroqdir.
- Irsiy moyillik yoki bo'g'imlarning deformatsiyasi bilan raqs, chang'i, sakrashdan voz kechgan ma'qul.
Agar odamga patellaning dislokatsiyasi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, davolanish albatta amalga oshirilishi kerak. Aks holda, asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Misol uchun, bemorda tizza bo'g'imining artrozi rivojlana boshlaydi. Bundan tashqari, dislokatsiya odatiy holga aylanishi mumkin. Ya'ni, patella hatto kichik jismoniy kuchdan ham siljiydi. Bunday holda terapiya biroz murakkablashadi.
Patologiyaning yana bir asorati ligamentlar va xaftaga tushishi hisoblanadi. Bemorning mushaklarida zaiflik bor, bu oyog'ini harakatlantirishni deyarli imkonsiz qiladi.
To'g'ri davolash va samarali reabilitatsiya bo'lsa, prognozqulay patologiya. Ya'ni, bo'g'inning funksionalligi to'liq tiklanadi. Biroq, siljishning takrorlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan omillardan qochish yaxshiroqdir. Sog' bo'ling!
