Inson har kuni oʻz orzusi ortidan boradi, oʻz oldiga maqsad qoʻyadi va ularga erishadi. U sog'lom va kuch-quvvatga to'la bo'lsa, u har qanday tog'ni engadi. Ammo agar odam kasal bo'lib qolsa va kasallik halokatli bo'lsa, hamma narsa keskin o'zgarishi mumkin. O'pka saratonining oldini olish, davolash, diagnostika va klinikasi. Hozircha bu tana haqida koʻproq maʼlumot olishga arziydi.
O'pka nima?
O'pka - odamlar, sutemizuvchilar, qushlar va sudralib yuruvchilarda havo nafas olishning juftlashgan organi. O'pka saratoni - epiteliya to'qimalarida yoki bronxlarda rivojlanadigan xavfli o'sma. Ushbu neoplazma boshqa onkologik kasalliklardan farq qiladi, chunki dastlabki bosqichlarda hech qanday alomat yo'q. Bu o'simta va boshqalar o'rtasidagi ikkinchi muhim farq shundaki, o'pka saratoni rivojlanishi va chekish o'rtasida bevosita bog'liqlik mavjud. Bemorlarning 95 foizida chekish sabab bo'ladi. O'pka saratoni o'z sog'lig'iga befarq bo'lmagan erkaklarda ko'proq uchraydi. Statistikaga ko'rainsoniyatning kuchli yarmi vakillari ayollarga qaraganda tez-tez chekadilar. Tamaki tutunida saraton o'smalarining paydo bo'lishiga olib keladigan ko'p miqdorda kanserogenlar mavjud.
O'pkaning tamaki tutuni bilan doimiy tirnash xususiyati bilan hujayralar nasli buziladi. Agar dastlab bitta saraton hujayrasi bo'lsa, kelajakda o'simta yildan-yilga o'sib boradi va birinchi bosqichda u millionlab hujayralarni ko'rsatishi mumkin. Bu jarayon o'nlab yillar davom etishi mumkin, shuning uchun agar kasallik aniqlansa, darhol choralar ko'rish kerak, chunki jarayon yanada tezlashadi. Ammo nafaqat chekuvchilar, passiv chekuvchilar deb ataladigan, ya'ni to'g'ridan-to'g'ri chekmaydigan, lekin tamaki tutunini nafas oladigan odamlar ham jiddiy xavf ostida. Chekuvchilar sog'lom odamlarga qaraganda 23 marta ko'proq kasal bo'lishadi.
O'pka saratonining aksariyat holatlari alomatlarsiz rivojlanadi. Ammo birinchi belgilar paydo bo'lganda, bu etarli darajada rivojlangan o'smani ko'rsatadi. Avvalo, yo'tal, nafas qisilishi, kamdan-kam hollarda hemoptizi bor. Kilo yo'qotish, isitma, zaiflik, bo'yin, yuzning shishishi, bo'g'imlarda og'riqlar bo'lishi mumkin. Bu o'pka saratonining rivojlangan bosqichlarini ko'rsatadi. Yo'tal quruq bo'lishi mumkin va balg'amning bir qismini ekspektoratsiya qilish bilan birga bo'lishi mumkin. Erta bosqichlar (birinchi yoki ikkinchi) ko'pincha profilaktik tekshiruvlar paytida yoki tasodifan aniqlanadi. O'pka rentgenogrammasi diagnostikaning eng keng tarqalgan usuli hisoblanadi. Lekinbu tadqiqot juda informatsion emas, chunki erta bosqichda kichik o'smalar ko'rinmasligi mumkin. Samaraliroq variant bu kompyuter tomografiyasi.
Xavfli o'sma bosqichlari
O'pka saratoni klinikasi rivojlanishida bir necha bosqichlarni kuzatish mumkin:
- Birinchi bemorda hech qanday shikoyat yo'q. Rivojlanishning ushbu bosqichida o'simtani faqat maxsus tekshiruvlar paytida aniqlash mumkin, oddiy profilaktik tekshiruvlar emas, balki rentgen nurlanishi yoki endoskopik tekshiruv.
- O'pka saratoni rivojlanishining ikkinchi bosqichi va klinikasi rentgenologik ko'rinishlar bilan tavsiflanadi, ya'ni bu bosqichda kasallikni profilaktik florografiya yoki rentgen tekshiruvi yordamida aniqlash mumkin.
- Uchinchi bosqich klinik simptomlarning tez namoyon bo`lishi bilan tavsiflanadi. Ushbu bosqichda tashxis qo'yish, qoida tariqasida, nafaqat onkologlar, balki umumiy amaliyot shifokorlari uchun ham hech qanday qiyinchilik tug'dirmaydi va, afsuski, rivojlanishning ushbu bosqichida malign o'pka shishini davolash juda muammoli. Shuning uchun kasallikni dastlabki bosqichlarda aniqlash uchun profilaktik tekshiruvlardan o'tish kerak. Bu o'z vaqtida, to'g'ri va adekvat davolash imkonini beradi.
Semptomlar
O'pka saratoni uchun klinik ko'rsatmalarni bilish muhimdir. Profilaktik tekshiruvlar har yili istisnosiz barcha odamlar tomonidan, ayniqsa 45 yoshdan oshganlar tomonidan o'tkazilishi kerak. Doimiy tekshiruvlarmajburiy florografiyani o'z ichiga oladi va o'pkada har qanday o'zgarishlarga shubha tug'ilsa, batafsil rentgen tekshiruvi va onkolog bilan maslahatlashuv belgilanadi. Shuni unutmasligimiz kerakki, o'pka saratoni o'ziga xos belgilar bilan namoyon bo'ladi va agar odamda onkologiyaga shubha bo'lsa, u albatta mahalliy terapevtga murojaat qilishi kerak.
Kasallikning namoyon bo'lishining belgilari:
- Nafas qisilishi yomonlashadi. Bu o'smaning o'pkaning katta qismini egallashi va nafas olish yuzasining hajmini kamaytirishi bilan bog'liq. Bronxlarda neoplazmaning o'sishi bilan organning bir qismi, ba'zan esa butun o'pka nafas olishdan o'chiriladi.
- Yana bir alomat ko'krak qafasida joylashgan og'riqdir. U chapda, o'ngda, skapulyar mintaqada, sternum orqasida bezovta qilishi mumkin.
Og'riq paydo bo'lganda, simptomning sababini aniqlash uchun shifokor bilan majburiy maslahatlashuv zarur.
Har yili dunyoda ushbu kasallikning bir milliondan ortiq holatlari qayd etiladi, bu xavfli o'smalarning umumiy miqdorida etakchi o'rinni egallaydi. O'pka saratonining asosiy sabablari: kanserogenlar, nafas olish tizimining surunkali kasalliklari, atrof-muhit sharoitlari, kasbiy kasalliklar. Kanserogenlar kimyoviy moddalar bo'lib, ular to'planganda saratonga olib kelishi mumkin. Asosiy kanserogen tamaki tutuni bo'lib, uning tarkibida benzopirenlar va nitroseminlar mavjud bo'lib, ular organizmda to'planib, rivojlanish xavfini oshiradi.kasalliklar.
Shu munosabat bilan kuniga qancha odam sigaret chekishi va chekishning o'zi davomiyligi muhim ahamiyatga ega. Odatdagidan butunlay voz kechish vaqt o'tishi bilan o'pka saratoni rivojlanish xavfini kamaytiradi. Atrof-muhit holati kasallanishning o'sishiga ta'sir qiladi, chunki katta chang zarralari tanani o'z-o'zidan tark eta olmaydi. Ushbu kasallik uchun genetik moyillik ham muhimdir - tasdiqlangan tashxisga ega qarindoshlarning mavjudligi darhol odamning xavf ostida ekanligini va u doimo profilaktik tekshiruvlardan o'tishi kerakligini ko'rsatadi. Ushbu kasallikning klinik belgilari shishning joylashgan joyiga, shuningdek, onkologiya bosqichiga bog'liq. Mahalliylashtirishga ko'ra, o'pka saratoni markaziy va periferikdir.
Markaziy
Keyingi o'pka saratoni markazi klinikasi. U katta bronxlarda rivojlanadi va o'zini ancha erta namoyon qiladi. Bemor o'zini yomon his qilishi mumkin, u samarasiz yo'talni rivojlantiradi, vazn yo'qotadi. Kasallikning kuchayishi bilan semptomlar yorqinroq bo'ladi: yo'tal kuchayadi, keyin balg'am paydo bo'ladi, u rangsiz yoki qon bilan bo'lishi mumkin, ovozda xirillash, ko'krak og'rig'i.
Periferik
Periferik o'pka saratoni klinikasiga ko'ra, dastlabki bosqichlarda u butunlay asemptomatik bo'lishi mumkin, shuning uchun uni boshqa o'pka kasalliklari bilan aralashtirib yuborish oson. Onkologiyani o'z vaqtida aniqlash uchun muntazam ravishda skrining tekshiruvidan o'tish kerak.
Diagnoz
O'pka saratonini aniqlash usullarini ikki guruhga bo'lish mumkin: laboratoriya va instrumental. O'z vaqtida tashxis qo'yish juda muhim, chunki dastlabki bosqichlarda onkologiya boshqa o'pka kasalliklari bilan chalkashishi mumkin.
Instrumental usullar
Agar siz erkaklar va ayollarda oʻpka saratoni kasalligi va klinikasidan shubhalansangiz, birinchi navbatda rentgenogramma qilish kerak, bu 80% hollarda oʻsma jarayonining lokalizatsiyasini tasavvur qilish imkonini beradi.
Kompyuter tomografiyasi neoplazma hajmini aniqlash uchun ishlatiladi. Rivojlangan mamlakatlarda bu diagnostika usuli uzoq vaqtdan beri hatto rentgen tekshiruvini ham almashtirgan va skrining usuli sifatida foydalanish mumkin.
O'pka saratoniga shubha bo'lsa, bronkoskopiya ham buyuriladi. Bu sizga o'sma jarayonini ko'rish, shuningdek, morfologik tekshirish uchun to'qimalarni olish imkonini beradi.
Agar bronkoskopiya qilishning iloji bo'lmasa, ponksiyon buyuriladi - morfologik tekshirish, ya'ni biopsiya uchun material to'plash uchun kompyuter tomografiyasi nazorati ostida ko'krak qafasining teshilishi.
PET KT (pozitron emissiya kompyuter tomografiyasi) insonning ichki organlarini tekshirishning o'ziga xos usulidir. Tashxis vaqtida bemorga glyukoza asosidagi radioaktiv preparatlar tomir ichiga yuboriladi. Ikkinchisi o'simta hujayralarida to'planadi, bu esa neoplazmalarni hatto 1 santimetrgacha ko'rish imkonini beradi.
Laboratoriya usullari
Agar laboratoriya usullari haqida gapiradigan bo'lsak, unda har qanday o'sma jarayonini tashxislashning oltin standarti biopsiya hisoblanadi. Tadqiqot uchun materiallarni olgandan so'ng, u genetik testlar va immunohistokimyo yordamida o'rganiladi. Ushbu usul o'simtaning genetik tuzilishiga ko'ra terapiyani individual tanlash imkonini beradi. Onkologik jarayonlarni laboratoriya diagnostikasining eng zamonaviy usullaridan biri bu CTC usulidir.
Ushbu tadqiqotni o'tkazish uchun bor-yo'g'i o'n millilitr odam qoni kerak bo'ladi. STS printsipi shundaki, o'simta hujayralari doimo qon oqimida bo'lib, maxsus antikorlar yordamida aniqlanishi mumkin. STS milliardlab sog'lom qon hujayralarida bitta o'simta hujayrasini aniqlay oladi. Shuningdek, bu usul saraton kasalligini davolashning individual dasturlariga yanada samaraliroq yondashish imkonini beradi.
Saraton turlari
O'pkadagi malign neoplazmalardan o'lim darajasi 85-90% dan oshadi. Gistologik tasnifga ko'ra o'pka saratonining quyidagi turlari ajratiladi:
- kichik hujayra - taxminan 20% hollarda;
- katta hujayra - taxminan 80%.
Organning bir qismini olib tashlashim kerakmi?
O'pka saratoni bo'yicha klinik ko'rsatmalarni bilishga arziydi, bu sizga organning bir qismini olib tashlash kerakligini aytadi.
O'pka juda katta organ bo'lib, o'simta sekin rivojlanadi va bronxni yopib, plevra ichiga kirguncha bemorlar hech narsani sezmaydilar. Ko'krak qafasini qovurg'alararo ochish orqali o'pkani operatsiya qilishning an'anaviy usuli va videokamera yordamida zamonaviy usul mavjud. Ikkinchisi, shuningdek, ko'krak qafasini ochishni talab qiladi, ayniqsa o'pka bo'lagini olib tashlashda, bu kattalarda ham havosizgreypfrut kattaligiga etadi.
Organni qisman yoki to'liq olib tashlash keng ko'lamli va xavfli operatsiya bo'lib, jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun u bemorni to'liq nazorat qilish bilan amalga oshiriladi. Jarrohlik aralashuvi va behushlikdan uyg'onish tugagandan so'ng, bemor o'z-o'zidan nafas olishni tiklash uchun bir kun davomida intensiv terapiya bo'limiga o'tkaziladi. Keyin u taxminan bir hafta davomida operatsiyaga joylashtiriladi. Operatsiyadan keyingi birinchi kunlarda odam drenaj quvurlari va kateterga ulanadi. Bemorlarga shifoxonadan chiqarilgandan keyin toza havoda muntazam sayr qilish tavsiya etiladi.
Bosqichlar
O'pka saratonining klinik ko'rinishida 4 bosqichda aniqlanadi:
- 1 - kichik yoki kichik o'simta;
- 2 va 3 - neoplazma yaqin atrofdagi joylarga tarqaldi;
- 4 - oʻsimta tananing boshqa qismlariga metastaz bergan.
Agar onkologiya tananing boshqa qismlariga tarqalsa, saraton ikkilamchi yoki metastatik deb ataladi.
Klinik guruhlar
Barcha saraton bemorlar o'pka saratonining 4 klinik guruhiga bo'lingan:
- 1 guruh. Bunga klinik ko'rinishi aniq bo'lmagan, faqat saraton kasalligiga shubha bo'lgan bemorlar kiradi. 10 kun ichida bu bemorlar batafsil tekshiruvdan o'tadilar.
- 2-guruh - zamonaviy davolash usullaridan so'ng to'liq tuzalishi mumkin bo'lgan xavfli o'smalari bo'lgan bemorlar.
- 3-guruh - bu radikal davolanishdan o'tgan va qaytalanish belgilari bo'lmagan bemorlar.
- 4-guruh - bu o'smalari bo'lgan bemorlar, radikal davolash mumkin bo'lmaganda, ular palliativ yordamga muhtoj - o'limga tahdid soluvchi xavfli kasalliklarga chalingan bemorning hayot sifatini yaxshilaydigan yondashuv.