Miya faoliyatidagi kichik buzilishlar ham ertami kechmi jiddiy kasalliklarga aylanadi. Eng yoqimsiz va xavflilardan biri epilepsiyadir. Yaqin vaqtgacha ushbu og'riqli sharoitlarni nazorat qilish va o'chirishga qodir bo'lgan dorilar deyarli yo'q edi. Bunday dorilar faqat o'tgan asrning o'rtalarida yaratilgan, masalan, Depakin. Bu nima dori? Bu kuchli dori, shuning uchun uni o'zingizning xohishingiz bilan ishlata olmaysiz. Agar noto'g'ri qabul qilingan bo'lsa, "Depakin" ning yon ta'siri paydo bo'lishi mumkin.
Keling, ushbu vositani batafsil tavsiflab beraylik. "Depakin" antiepileptik va antikonvulsant preparatdir. U epilepsiyaning barcha turlarida faoldir. Dori, shuningdek, vahima va qo'rquv hissini kamaytiradi, bemorlarning kayfiyatini yaxshilaydi va shu bilan o'zining tinchlantiruvchi xususiyatlarini ko'rsatadi. "Depakin" epilepsiyani davolashda qo'llaniladi, soqchilik, konvulsiv sindromlar, xatti-harakatlarning buzilishi, bipolyar shaklida namoyon bo'ladi.affektiv buzilishlar, bolalarda konvulsiyalar va tiklarning paydo bo'lishi bilan. Uning ko'rsatmalarida qayd etilgan "Depakin" ning yon ta'siri turli xil tana tizimlarida o'zini namoyon qilishi mumkin. Shuning uchun preparatni qabul qilish shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak.
Tarkib va nashr shakllari
"Depakin" quyidagi shakllarda ishlab chiqariladi:
- 150 ml flakonlarda og'iz orqali foydalanish uchun sirop. To'plamdagi preparatning o'ramida dozalash uchun ikki tomonlama qoshiq mavjud. Qabul qilishdan oldin sirop har qanday suyuqlik bilan aralashtiriladi.
- Depakine Enterik plyonka bilan qoplangan planshetlar, har bir paketga 100 dona. Bitta tabletkada 300 mg faol modda mavjud.
- "Depakin Chrono" planshetlari har bir paketga 30 yoki 100 dona. Bir dona faol moddani o'z ichiga oladi 300 mg yoki 500. Lotin tilida "Depakine Chrono" - DEPAKINE CHRONO.
- Granulalar "Depakin Chronosphere". Ular har bir paketda o'ttiz yoki ellik dona sumkalarda mavjud. "Depakine Chronosphere" ning bitta paketida 100, 250, 500, 750 yoki 1000 mg faol modda bo'lishi mumkin. Faol moddaning maksimal kontsentratsiyasi preparatni qo'llashdan keyin etti soat o'tgach qonda aniqlanadi. Preparatning to'qimalarda taqsimlanishi kun davomida teng ravishda sodir bo'ladi. Bolalarga ushbu dori-darmonlarni ovqat bilan ichish tavsiya etiladi, granulalarni ichimlikka (masalan, berry yoki meva sharbatiga) quyish tavsiya etiladi. Depakine Chronosphere ni issiq ovqat yoki suyuqlik bilan aralashtirmang.tavsiya etiladi. Agar mahsulot chaqaloqqa berilsa, uni chaqaloq shishasiga quymaslik kerak. Depakine Chronosphere granulalarini xona haroratida suv bilan aralashtirgandan so'ng, tayyorlangan eritma darhol iste'mol qilinishi kerak. Granulalarni chaynash tavsiya etilmaydi. Tayyorlangan eritmani uzoq vaqt saqlamang (yarim soatdan ortiq). Agar dorivor tarkib stakanga quyilsa, uni ishlatishdan oldin yaxshilab aralashtirish kerak, chunki preparatning granulalari ko'pincha idishning tubiga joylashadi. "Depakine Chronosphere" ning nojo'ya ta'siri quyida tavsiflanadi.
- In'ektsiya uchun kukun. Bir shisha 400 mg natriy valproat va in'ektsiya uchun 1 ampula suv uchun.
"Depakine Chrono" preparatining tarkibi (ATC kodi N03AG01)
Ushbu dori cho'zinchoq oq tabletkalar shaklida chiqariladi. Ularning hidi va yoqimsiz ta'mi yo'q, lekin ularni hali ham chaynash kerak emas. "Depakine Chrono" 500 ning bir dozasi (ATC kodi N03AG01) 333 mg natriy valproat va 145 mg valpik kislota ko'rinishidagi faol moddani o'z ichiga oladi. "Depakine Chrono" 300 ning bitta dozasi 199,8 mg natriy valproat va 87,0 mg valpik kislota ko'rinishidagi faol moddani o'z ichiga oladi. "Depakine Chrono" 300 va boshqa dorilarning nojo'ya ta'siri quyida batafsil tavsiflanadi.
"Depakine Chrono"ning dozasi va qo'llash usuli
Depakine Chrono tabletkalarining so'rilishi ular oshqozonga tushgandan so'ng darhol boshlanadi. Ular uzoq muddatli harakatga ega. Bu qon plazmasida faol komponentning cho'qqilari yo'qligiga olib keladi va hissa qo'shadiuzoq vaqt davomida faol moddaning kerakli konsentratsiyasini saqlab turish. "Depakine Chrono" dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq, uni quyidagicha qabul qilish kerak:
- Tabletkalar kuniga ikki yoki uch marta og'iz orqali olinadi. Preparatni oz miqdorda suyuqlik bilan yuvish mumkin. Tabletkalarni chaynamasdan yutish kerak.
- Preparat kattalar va vazni o'n etti kilogrammdan ortiq yosh bolalar uchun buyuriladi.
- Dorining kunlik normasi bemorning yoshi, vazni asosida belgilanadi. 6 yoshgacha bo'lgan bolalar preparatni planshetlarda qabul qilmasliklari kerak. Dozani buyurishda valproatga shaxsiy sezuvchanlik spektrini hisobga olish kerak. Kunlik doza, qondagi preparatning konsentratsiyasi va terapevtik ta'sir o'rtasida korrelyatsiya aniqlandi. Qon plazmasidagi "Depakin" faol moddasi darajasini aniqlash epilepsiya nazorat qilinmagan yoki "Depakin" ning nojo'ya ta'siriga shubha bo'lgan hollarda bemorni kuzatishga qo'shimcha bo'lishi mumkin. Preparatning samaradorlik diapazoni odatda 40 dan 100 mg / l gacha.
- Dorining boshlang'ich dozasi kuniga 5-15 mg/kg bo'lishi kerak, bu dozani etti kun davomida 5 mg/kg ga asta-sekin oshirib, kerakli miqdorga keltiring.
- 6 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun preparatning sutkalik maksimal dozasi 30 mg / kg ni tashkil qiladi. Bu hisob 30-40 kg gacha bo'lgan tana vazni uchun to'g'ri.
- 14 yosh va undan katta o'smirlar uchun doz 25 mg/kg (vazni 40 dan 60 kg gacha bo'lgan bemorlar uchun)
- Vazni 60 kg dan ortiq bo'lgan kattalar va o'smirlar uchun doz 20 ni tashkil qiladi.mg/kg.
- Agar ushbu dozalarda tutilish chastotasi nazorat qilinmasa, bemorning ahvolini qat'iy nazorat qilgan holda ularni oshirish mumkin. Ammo shuni yodda tutish kerakki, preparatning ta'siri administratsiya boshlanganidan keyin 4-6 hafta o'tgach sezilarli bo'lishi mumkin. Shuning uchun bu vaqtgacha dozani oshirish tavsiya etilmaydi.
- Keksa bemorlarda dozani kasalliklarga chalingan bemorlarning sog'lig'iga qarab belgilash kerak.
"Depakine Chrono" faol moddaning bosqichma-bosqich, bir xilda chiqarilishi shakliga ega, bu uning qon plazmasidagi kontsentratsiyasining pasayishiga olib keladi va kun davomida uni taxminan bir xil darajada nazorat qiladi.
"Depakin Chrono" ni qabul qilish uchun ko'rsatmalar
Preparat kattalar va bolalarga davolash uchun terapiya sifatida buyuriladi:
- Epileptik tutqanoqlar.
- Bolalik epilepsiyasining shakllari.
- Qisman epileptik tutqanoqlar.
- Bipolyar affektiv buzilishlar va ularning oldini olish.
"Depakin Chrono" neyroleptiklar yoki antipsikotiklarga ishora qiladi. Bu juda keng spektrli profilaktika ta'siriga ega dorilar. Ularning asosiy harakati psixozni bostirish va uning qo'zg'alish, deliryum, tashvish va qo'rquv kabi ko'rinishlarini yo'q qilish yoki sezilarli darajada kamaytirish qobiliyatidan iborat. Shunisi e'tiborga loyiqki, neyroleptiklar (antipsikotiklar) bir qator ta'sirga ega:
- Faollashtirilmoqda.
- Uyqu tabletkalari.
- Antidepressiv.
- Tuzatuvchi xatti-harakatlar.
Neyroleptiklar nevrotik kasalliklarni davolashda ham muvaffaqiyatli qo'llaniladi:
- Obsesif hislar.
- Kayfiyat oʻzgaradi.
- Koʻtarilgan va uzoq davom etadigan vahima.
- Uyqusizlik.
- Hech qanday sababsiz oʻzgartirish.
- Faollik past.
- Apatiya.
- Nevroz fonida ovqat hazm qilish buzilishi.
Chaqaloqlarni davolash uchun koʻrsatmalar
Bolalarda "Depakine Chrono" ning nojo'ya ta'siri juda tez-tez uchraydi. Terapiyaning muhim jihati - keng qamrovli soqchilikni mahalliylardan ajrata olmaslik. Yosh bolalardagi epilepsiya sindromi juda boshqacha bo'lishi mumkin. Epilepsiyaga qarshi ishlatiladigan preparat keng ta'sir doirasiga ega bo'lishi juda muhimdir. Mamlakatimizda uzoq vaqt davomida faqat benzodiazepin guruhining preparatlari («Gidazepam», «Diazepam», «Clonazepam» va boshqalar) qo'llanilgan, bu esa barcha holatlarda o'z samarasini ko'rsatmagan.
"Depakin" haqidagi sharhlar noaniq. Yosh bemorlarning ota-onalari uning ijobiy va salbiy ta'siri haqida xabar berishadi. Ko'pgina yon ta'sirlarni ushbu vositani buyurgan chaqaloqlarning onalari va otalari qayd etishadi. Ota-onalarning fikr-mulohazalariga ko'ra, agar bolangizga epilepsiya tashxisi qo'yilmagan bo'lsa, Depakinni qabul qilishdan bosh tortgan ma'qul, degan xulosaga kelishimiz mumkin.
Yon ta'sirlar
Afsuski, bu dorida ularning koʻpi bor. Shuning uchun ularni davolashshifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Keling, turli tana tizimlaridan Depakinni qabul qilishda qanday nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkinligini ko'rib chiqaylik:
Asab tizimi:
- Tremor.
- Stupor.
- Uyquli.
- Torbalar.
- Bosh og'rig'i.
- Bosh aylanishi (vena ichiga yuborilganda paydo bo'ladi).
- Xotiradagi bo'shliqlar.
- Letargiya.
- Ensefalopatiya.
- Ba'zida koma.
- Ataksiya.
- Qaytariladigan demans.
Agar bu alomatlar yuzaga kelsa, dozani qayta koʻrib chiqish kerak.
Gematopoetik tizim:
- Anemiya.
- Leykopeniya.
- Trombotsitopeniya.
- Neytropeniya.
- Makrositoz.
- Agranulotsitoz.
- Eritrotsitlar gipoplaziyasi (yoki aplaziyasi).
- Mikrositar anemiya.
Bunday hollarda preparat bekor qilinadi.
Qon ivishi:
- Qon ketish.
- Spontan akimoz.
- INR ortdi.
- Trombozalanish vaqtining ortishi.
- Qon ketishi.
Bunday hollarda Depakinning nojoʻya taʼsirini bartaraf etish uchun preparat bekor qilinadi va bemor tekshiriladi.
Psixika:
- Chalkashlik.
- Diqqat buzilishi.
- Agressivlik.
- Depressiv holat.
- Oʻrganish qobiliyatining pasayishi.
- Psixomotor giperaktivlik.
Bemorning ahvolini kuzatish va dozani qayta ko'rib chiqishni talab qiladi. haqida sharhlarga ko'ra"Depakin", bolalarda nojo'ya ta'sirlar ko'pincha ruhiy kasalliklar, shuningdek ovqat hazm qilish traktining noto'g'ri ishlashi bilan birga keladi.
Oz hazm qilish tizimi:
- Ko'ngil aynishi (juda tez-tez).
- Gingival giperplaziya.
- Ich ketishi (ko'pincha).
- Qorin og'rig'i (odatda).
Bunday holatda preparatni bekor qilish shart emas.
Kamroq:
- Pankreatit (ba'zi o'lim holatlari).
- Oshqozon kramplari.
- Anoreksiya.
Bu alomatlarni kamaytirish uchun preparatni ovqat paytida ichish tavsiya etiladi.
Siydik chiqarish tizimi:
- Enurez.
- Fankoni sindromi.
- Tubulointerstitial nefrit.
Immun tizimi:
- Urticaria.
- Anjiyoödem.
- Dori toshmasi sindromi.
Teri:
- Qichishish (juda tez-tez uchraydi).
- Alopesiya.
- Toshma.
- Eritema multiforme.
- Stivens-Jonson sindromi.
- Tirnoq, soch kasalliklari.
Mushak-skelet tizimi:
- Osteopeniya.
- Osteoporoz.
- Yorilishlar (to'qimalarning mineral zichligining pasayishi tufayli).
- Tizimli qizil yuguruk.
- Rabdomiyoliz.
Endokrin tizim:
- Giperandrogenizm.
- Akne.
- ADH ning noto'g'ri sekretsiyasi sindromi.
- Gipotiroidizm.
- Alopesiya (erkak tipi).
Boshqa qoidabuzarliklar:
- Eshitish va koʻrish qobiliyatining buzilishi.
- Muvaffaqiyatsizliklarjigar funktsiyasi.
- Gipotermiya.
- O'smalar (kistalar, poliplar) paydo bo'lishi.
- Galaktoreya.
- Koʻkrakni kattalashtirish.
- Polikistik tuxumdonlar
- Bepushtlik (erkaklarda).
- Metabolik kasalliklar.
- Ishtahaning ortishi.
- Og'irlik ortishi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
"Depakin" ning nojo'ya ta'sirini istisno qilish uchun siz ushbu dorini qabul qilish uchun bir qator kontrendikatsiyalar bilan tanishishingiz kerak:
- Valproat, divalproat kabi dori tarkibiy qismlariga yoki faol preparat tarkibidagi har qanday boshqa ingrediyentlarga sezuvchanlikning oshishi.
- Oʻtkir yoki surunkali gepatit.
- Bemor yoki qarindoshlarida jigarning boshqa kasalliklari.
- Valpik kislotadan foydalanish paytida jigar kasalligi tufayli oilaviy o'limlar.
- Jigar teshilishi.
- Bemorning jigar faoliyatida buzilishlar mavjud bo'lganda. Sharhlarga ko'ra, bolalarda jigar patologiyalari fonida "Depakin" ning nojo'ya ta'siri kattalarga qaraganda tez-tez uchraydi. Yuqori xavf guruhi uch yoshgacha bo'lgan bolalardir. Uch yoshdan oshganida, bunday asoratlarning paydo bo'lishi biroz kamayadi va bolalarning etukligi bilan asta-sekin kamayadi. Jigar disfunktsiyasi ko'pincha davolanishning birinchi olti oyi davomida, odatda ikkinchi va o'n ikkinchi haftalar orasida va ko'pincha antiepileptik preparatlarni birlashtirganda kuzatiladi. Terapiyaning dastlabki olti oyida jigar faoliyatini muntazam ravishda tekshirish kerak. Agar protrombin darajasi juda past bo'lsa, fibrinogen vaboshqa salbiy omillar, bilirubin va jigar transaminazalari miqdorining ko'payishi, dori terapiyasini to'xtatish kerak.
- Oshqozon osti bezining yallig'lanishi. Ba'zida pankreatitning murakkab holatlari qayd etilgan, afsuski, valpik kislotasi bo'lgan dorilarni qo'llashda ba'zida o'lim holatlari qayd etilgan. Ushbu faktlar turli yoshdagi va davolanish muddati bo'lgan bemorlarda kuzatilgan, ammo shuni ta'kidlash kerakki, oshqozon osti bezi yallig'lanishining rivojlanish ehtimoli bemorlarning yoshi oshgani sayin kamayadi. Yallig'lanish jarayonida jigar etishmovchiligi bemorning o'lim xavfini oshiradi. Shuni ta'kidlash kerakki, "Depakin" ni davolashda transaminazlar darajasining biroz oshishi mumkin. Keyin bemorlarga, agar tahlil zarur bo'lsa, preparatning dozasini qayta ko'rib chiqish uchun laboratoriyada tanani keng qamrovli tekshirish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, simptomatik ko'rsatkichlarning o'zgarishiga qarab, laboratoriya tekshiruvlarini takrorlash talab etiladi. Uch yoshgacha bo'lgan bolalar uchun valproatni monoterapiyada qo'llash tavsiya etiladi, ammo terapiyani boshlashdan oldin uni qabul qilishning haqiqiy foydasini jigar yoki oshqozon osti bezi kasalliklarini rivojlanish ehtimoli bilan bog'liq holda baholash kerak. Terapiyani boshlashdan oldin qon testini o'tkazish kerak. O'tkir qorin og'rig'i va ko'ngil aynishi, kuchli qusish kabi alomatlar uchun preparatni qabul qilishni to'xtating va muqobil davolash usullariga o'ting.
- Kompleksbuyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda qon zardobidagi erkin shakldagi valpik kislotaning ortib borayotgan kontsentratsiyasini hisobga olish va tegishli minimal dori dozasini tanlash tavsiya etiladi.
- Pigment almashinuvining buzilishi bilan bog'liq kasalliklar (porfiriya).
- Tarkibida mefloqin boʻlgan bezgakning oldini olish yoki davolash uchun ishlatiladigan dorilar bilan bir vaqtda foydalanish.
- Sent-Jon sharbati bilan bir vaqtda qabul qilish.
- Ushbu dorini lamotriginni o'z ichiga olgan boshqa epilepsiya preparatlari bilan birgalikda qo'llash tavsiya etilmaydi.
- Tizimli qizil yuguruk.
- Qandli diabet tarixi.
- Karbapinemlar bilan davolashda (mitoxondriyal kasalliklar uchun).
- Olti yoshgacha boʻlgan bolalar preparatni planshetlar shaklida qabul qilish uchun kontrendikatsiya hisoblanadi, chunki preparatni qabul qilishda nafas yoʻllariga tushish ehtimoli bor.
Bolani ko'tarish va emizish
Ayollarda "Depakin" bola tug'ish davrida yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Biroq, bu vaqtda epileptik tutilishning paydo bo'lishi, ehtimol, homilador ona va homilaning o'limiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun davolanishni tayinlashda shifokor mumkin bo'lgan xavflarni solishtirishi kerak.
Valproatning faol moddasi homila rivojlanishiga quyidagi ta'sir ko'rsatadi:
- Ko'pincha, holatlarning bir va ikki foizi orasida nerv naychalari rivojlanishi buziladi.
- Yuzning noto'g'ri rivojlanishi va illatlarqo'l va oyoqlarning rivojlanishi (qo'l-oyoqlarning qisqarishi).
- Yurak nuqsonlari va qon tomir tizimining rivojlanishi.
Ayollarda "Depakin" dan kelib chiqadigan nojo'ya ta'sirlarning oldini olish uchun preparatni shifokor tomonidan bolani olib borishda faqat homilador onaga bo'lgan ehtiyoj bola uchun xavfdan yuqori bo'lgan hollarda buyurish mumkin. Agar ayol faqat bolani homilador qilishni rejalashtirayotgan bo'lsa, unda epilepsiya shakllarini davolash uchun ko'rsatmalarni qayta ko'rib chiqish kerak. Homiladorlik paytida, agar u samarali bo'lsa, epilepsiyani valproat bilan davolashni to'xtatmang. Bunday hollarda shifokorlarga kuniga samarali dozani minimal darajada kamaytirish tavsiya etiladi, bu esa bir necha dozaga bo'linishi kerak. Mavjud terapiyaga qo'shimcha ravishda, foliy kislotasi buyurilishi mumkin, chunki u nerv naychalari nuqsonlarini rivojlanish ehtimolini bir necha marta kamaytirishi mumkin.
Yangi tug'ilgan chaqaloq uchun "Depakin" ni qabul qilishning yon ta'siri gemorragik sindrom shaklida bo'lishi mumkin. Afsuski, o'limga olib keladigan afibrinogenemiyaning tarqalishi holatlari ham qayd etilgan. Shuningdek, bachadonda valpik kislotaga duchor bo'lgan bolalarda quyidagi ta'sirlar qayd etilgan:
- Diqqat kamaygan.
- Autizm.
- Rivojlanishdagi kechikish.
- Xotira va oʻrganish bilan bogʻliq muammolar.
Agar ayol valpik kislota monoterapiyasi bilan davolansa, bu barcha xavflar kamroq bo'ladi.
Valproatning ona sutiga kirib borishi ancha past bo'lib, uning konsentratsiyasi preparatning qon zardobidagi darajasining birdan o'n foizigacha. kelajakdagi onalarDepakin monoterapiyasi paytida emizishni rejalashtirishi mumkin, ammo salbiy reaktsiyalar, ayniqsa gematologik kasalliklar paydo bo'lishini istisno qilib bo'lmaydi. Ko'pincha shifokorlar ushbu preparatni xavfsizroq analog bilan almashtirishni yoki bolani sun'iy oziqlantirishga o'tkazishni maslahat berishadi.
"Depakin" ning yon ta'siri sifatida ayollarda ko'ngil aynishi mumkinmi? Javob ha. Ko'ngil aynishi - bu tananing volproik kislotaga eng ko'p uchraydigan salbiy reaktsiyasi. Bu chaqaloqlarda ham kuzatiladi. Homilador ayollarda toksikoz mavjudligida ko'ngil aynishi kuchayishi mumkin. Ko'pincha u kuchli qusishni, ishtahani yo'qotishni, umumiy yomonlashuvni keltirib chiqaradi.
Depakin Chrono qabul qilishning ba'zi xususiyatlari
Agar bemor valproatning uzoq muddatli ta'sir etmaydigan tabletkalaridan "Depakine Chrono" ni qabul qilishga o'tgan bo'lsa, kuniga bir xil dozani saqlab turish kerak. Boshqa antiepileptik preparatlarni Depakin Chrono bilan almashtirganda, o'tishni kuzatib borish kerak, asta-sekin, ikki hafta ichida faol moddaning kerakli dozasiga erishiladi. Bunday holda, odamning holatiga e'tibor qaratish, oldingi dori-darmonlarni darhol bekor qilish emas, balki uning dozasini asta-sekin kamaytirish kerak. Oldingi preparatni 6 hafta davomida yakuniy bekor qilgandan so'ng, bemorning qonidagi valpik kislota miqdorini kuzatish kerak. Agar kerak bo'lsa, uni qabul qilish dozalari kamayadi.
Boshqa dori-darmonlarni qabul qilmaydigan odamlar uchun kerakli konsentratsiyaga erishish uchun dozani ikki yoki uch kundan keyin oshirish kerak.taxminan etti kun davomida dori. Agar kerak bo'lsa, boshqa dorilar bilan kombinatsiyalar "Depakin" preparati haqida davolovchi shifokorning tavsiyalariga binoan bosqichma-bosqich qo'llanilishi kerak.
Dozani oshirib yuborish
"Depakin" ning haddan tashqari dozasi namoyon bo'lishi:
- Koma holati (mushaklar gipotoniyasi, atsidoz, nafas etishmovchiligi, qon bosimining keskin pasayishi).
- Intrakranial gipertenziya (miya shishi bilan).
- Gipernatremiya.
Kasalxonada dozani oshirib yuborish uchun tez yordam mashinasi quyidagicha bo'lishi kerak:
- Agar "Depakin" ichkariga kirsa, oshqozonni yuvish kerak, bu preparatni qabul qilganidan keyin o'n ikki soat ichida samarali bo'ladi.
- Valpik kislotaning so'rilishini kamaytirish uchun adsorbent tavsiya etiladi. Masalan, faollashtirilgan uglerod.
- Bemorning yuragi, qon tomir va nafas olish tizimlari, jigar va oshqozon osti bezi holatini davolovchi shifokor nazoratini talab qiladi.
- Siydik chiqarishni samarali saqlash kerak.
- Dozani oshirib yuborishdan keyin tiklanish davrida jigar hujayralarini qayta tiklash uchun maxsus o'simlik preparatlari kerak bo'ladi.
- Kam yogʻli va past xolesterinli parhez koʻrsatilgan.
- Dozani oshirib yuborishning og'ir holatlarida dializ talab qilinadi.
Zaharlanishning oldini olish uchun sizga kerak:
- Dorini davolovchi shifokor koʻrsatganidek, bosqichma-bosqich, qatʼiy sxema boʻyicha qabul qiling.
- Qabulni olib tashlashdozani oshirib yubormaslik uchun valpik kislotasi bo'lgan dorilar.
- Pankreatitning rivojlanish ehtimoli tufayli, preparatni uch yoshgacha bo'lgan bolalarda, faqat oqibatlarini oqlaganidan keyin qo'llang.
- Dorini bolalar olaolmaydigan joyda saqlang.
- "Depakia" ning nojo'ya ta'siri tibbiy muassasada tekshiruvni talab qilganda.
Depakinning haddan tashqari dozasi tufayli o'lim holatlari kuzatiladi, lekin unchalik tez emas. Ular, asosan, bemor o'z vaqtida reanimatsiya ko'rsatmasa paydo bo'ladi.
Boshqa dorilar bilan oʻzaro taʼsiri
"Depakine Chrono" bunday dorilarni bir vaqtda qo'llashda qo'llanilmasligi kerak:
- Tarkibida mefloqin boʻlgan preparatlar bilan bir vaqtda qoʻllash. Bunday dorilarning kombinatsiyasi epilepsiya bilan og'rigan bemorlarda valpik kislota metabolizmining kuchayishi va mefloquinning konvulsant ta'siri tufayli epileptik tutilish xavfiga ega.
- "Depakine Chrono" 300 yoki 500 ning nojo'ya ta'siri Avliyo Ioann ziravorlarini bir vaqtda qo'llash bilan yuzaga keladi. Bu qon plazmasida valpik kislota borligining kamayishi bilan bog'liq.
- Depakine Chrono 500 yoki 300 ning nojo'ya ta'sirlari ushbu preparatni lamotriginni o'z ichiga olgan boshqa epilepsiya nazorati vositalari bilan birlashtirilganda paydo bo'ladi. Dori vositalarining ushbu kombinatsiyasi bilan og'ir teri reaktsiyalari (epidermal nekroliz) mumkin. Shuni esda tutish kerakki, lamotriginning plazma kontsentratsiyasining oshishi jigar metabolizmining pasayishi tufayli mumkin.natriy valproat tufayli. Agar ushbu dorilarning kombinatsiyasi zarur bo'lsa, ehtiyotkorlik bilan terapevtik va laboratoriya monitoringi talab qilinadi.
- "Depakin" va karbamazepinni o'z ichiga olgan preparatlarni parallel qo'llash bemorning qon plazmasida valpik kislotaning pasayishiga olib kelishi mumkin. Bu karbamazepin ta'sirida jigar kislotasi metabolizmining kuchayishi bilan bog'liq bo'ladi. Bunday hollarda bemorlarga shifoxonada kuzatilishi va dori dozalarini ko'rib chiqish tavsiya etiladi, ayniqsa terapiya boshida.
- "Depakin Chronosphere" ning karbapenemlar va monobaktamlarni o'z ichiga olgan dorilar bilan birgalikda nojo'ya ta'siri qon zardobida valpik kislota kontsentratsiyasining pasayishi tufayli konvulsiyalar shaklida namoyon bo'lishi mumkin. Bunday hollarda bemorlarga davolovchi shifokorni kuzatish, qon plazmasidagi dorilar kontsentratsiyasini nazorat qilish va kerak bo'lganda antibakterial terapiya paytida valpik kislotaning dozasini qayta ko'rib chiqish tavsiya etiladi.
- Depakin bilan felbamat o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilishda nojo'ya ta'sirlar ham bo'lishi mumkin.
- Ko'pincha yosh bolalarda fenobarbital yoki primidonni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni Depakin bilan bir vaqtda qabul qilish tufayli haddan tashqari dozasi belgilari mavjud. Shu bilan birga, o'n besh kun ichida bolalar fenobarbital yoki primidon dozasini bosqichma-bosqich kamaytirishni talab qiladi.
- Depakinni tarkibida fenitoin bo'lgan dorilar bilan bir vaqtda qabul qilish tavsiya etilmaydi, chunki jigarda metabolizm kuchaygan.
- Yuqori ehtimollikGiperammonemiya yoki ensefalopatiya rivojlanishi topiramat bilan birlashganda valpik kislotaga bog'liq. Davolashning birinchi oyi davomida eng qat'iy klinik va laboratoriya nazorati ammiemiya belgilarida ham ko'rsatiladi.
- "Depakin" zidovudin bilan dorilarning toksikligini oshiradi.
Alkogol bilan oʻzaro taʼsiri
Alkogolli ichimliklarni preparat bilan birgalikda ishlatish inson salomatligi uchun juda xavflidir. Alkogolli ichimliklar tarkibidagi etanol valpik kislota bilan o'zaro ta'sirlashganda uning gepatotoksik ta'sirini kuchaytiradi. Depakin bilan davolash paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish jigar uchun juda og'ir.
Maxsus shartlar
Depakin bilan davolash davrida siz transport vositalarini boshqarishda va yuqori konsentratsiyani va inson reaktsiyalarining tezligini talab qiladigan xavfli ishlarni bajarishda juda ehtiyot bo'lishingiz kerak.
Analoglar
"Depakin"ning bir qator analoglari mavjud:
- "Konvulex". Preparat turli shakllarda (kapsulalar, eritmalar, planshetlar) mavjud.
- "Valparin XP". Preparat og'irligi yigirma kilogrammdan ortiq bo'lgan bolalar uchun tasdiqlangan.
- "Enkorat". Ichak tabletkalari uch yoshdan oshgan bolalar uchun qo'llaniladi.
- "Konvulsofin". Tabletkalar olti yoshdan boshlab bolalarga buyuriladi.
Sotish va saqlash shartlari
Dorixonada "Depakin" ni sotib olish, albatta, davolovchi shifokorning ruxsatini (retsepti) talab qiladi. o'rtacha narx"Depakina Chrono" qadoqlash 100 ta planshetdan 300 tasi 1148 rublni tashkil qiladi. "Depakine Chrono" 30 tabletkadan 500 dona (hozirda bunday o'ram sotuvda) 530 rubl turadi.
Dori-darmonni saqlash uchun havo harorati +25 darajadan yuqori bo'lmagan, borish qiyin bo'lgan joyni topishingiz kerak. Ushbu dorining yaroqlilik muddati ikki yil.
Natijalar
Biz "Depakine Chrono" 300 ni qabul qilish qoidalarini va "Depakine Chrono" 500 dan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni ko'rib chiqdik. Preparat haqidagi sharhlar juda aralash. Bemorlarning ta'kidlashicha, u kayfiyatni yaxshilaydi, tashvish va qo'rquvni yo'q qiladi, ammo bu reaktsiyalar va vosita funktsiyalarini inhibe qiladi, xotira buzilishi va aqlning pasayishiga olib keladi. Ba'zilar uchun preparat asossiz tantrums, ko'z yoshlari, asabiylashish, tajovuzkorlikni keltirib chiqardi, bu ish va boshqalar bilan munosabatlarga salbiy ta'sir ko'rsatdi.
Bolalarda "Depakin" ning nojo'ya ta'siri haqida sharhlar ham keng tarqalgan. Ota-onalar preparatning chaqaloqlarda ko'ngil aynishi va qayt qilishini, kechikish reaktsiyalarini keltirib chiqaradi. Shuningdek, bemorlar "Depakin" ni qabul qilishda soch to'kilishini, hayz davrining buzilishini, yuz terisining yomonlashishini qayd etadilar.
Ammo bu dori bilan davolashdan qoniqish hosil qilgan bemorlar ham bor. "Depakine Chrono" ning nojo'ya ta'sirini davolovchi shifokorning tavsiyalariga rioya qilish va ichki organlarning holatini doimiy nazorat qilish orqali oldini olish mumkin. Preparatning faol moddasi bunatriy valproat.
Xo'sh, bu dori nima - "Depakin"? Bemorlar va shifokorlar u haqida nima deyishadi? Preparat epilepsiyaga qarshi juda samarali dori deb ataladi. Preparat uzoq muddatli ta'siri va inson miya to'qimalarida faol moddaning yanada progressiv to'planishi uchun baholanadi. Preparatning asosiy kamchiligi - nojo'ya ta'sirlarning muntazam paydo bo'lishi.
