Erkaklar moyaklari ularning tanasining eng zaif qismidir. Ular faqat skrotumning nozik bir qatlami bilan himoyalangan va har qanday ta'sirga juda sezgir. Moyak yoki moyak, moyak (lot. testis) juftlashgan erkak jinsiy organi (gonad) bo'lib, spermatozoidlarni ishlab chiqaradi va qonga asosiy erkak gormoni testosteronni chiqaradi.
Odatda moyaklar moyakda joylashgan. Ular oval shaklga ega, zich tuzilishga ega. Oziqlanish inguinal arteriyadan olinadi. O'zaro moyaklar septum bilan ajralib turadi. Skrotumda ular sperma arqonlariga osilgan. Yuqori qutb o'tkirroq va bir oz oldinga moyil. Moyaklar odatda assimetrikdir - chap tomoni pastroq. Ba'zi tadqiqotchilar buni embriogenezning o'ziga xos xususiyati deb bilishadi. Shu sababli yurish paytida moyaklar shikastlanmaydi.
Moyaklar normal
Ularning uzunligi 4-6 sm va kengligi 25-35 mm. Og'irligi 17 dan 32 grammgacha. Moyaklar qanchalik katta bo'lsa, unumdorlik ham shunchalik yuqori bo'ladi degan fikr bor, lekin bu har doim ham to'g'ri emas.
Bino
Moyaklar qorin parda bilan qoplangan, uning ostida yana 2 ta qobiq bor - oqsil va vaginal. Albugin (tolali) membranada, ichkaridan, biriktiruvchi to'qimaning o'sishi (mediastinum) moyak parenximasiga chiqadi. Birlashtiruvchi to'qima radial tarzda joylashgan bo'limlar undan ventilyator shaklida chiqadi. Ular moyak parenximasini lobulalarga bo'lishadi, ularning soni 250-300 tani tashkil qiladi. Ular konus shaklidagi shaklga ega, ularda quvurlar (senifer tubulalar) mavjud. Konuslarning tepalari mediastinga, asoslari esa tolali membranaga qaratilgan. Har bir lobulada spermatogen epiteliy bilan qoplangan 2-3 ta burmalangan seminifer tubulalar mavjud.
Konusning tepalari hududida egilgan kanalchalar bir-biri bilan birlashadi va parenximadagi moyak tarmog'iga oqib o'tadigan to'g'ri seminifer naychalarni hosil qiladi. Eferent kanalchalar ulardan kelib chiqib, qo'shimchaga borib, uning kanaliga oqib o'tadi.
Spermatozoidlar tubulalarda yetiladi. Epididimda (epididimis) urug'ni olib tashlash uchun kanal mavjud bo'lib, u uretraga ochiladi. Demak, tuzilish oson emas.
Skrotum teginish uchun har doim sovuq bo'ladi, chunki bu erda harorat tana haroratidan bir daraja past. Bu spermatozoidlarning hayotiy faoliyati buzilmasligi uchun tabiat tomonidan ta'minlanadi. Issiq moyaklar patologiya belgisidir.
Moyaklar og'risa nima bo'ladi
Og'riq tashxis emas, bu faqat muammo haqida signaldir, u har xil bo'lishi mumkin, siyanoz, shishish bilan birga keladi. Agar o'ng moyak yoki chap tortilsa, shikastlanish, keyin esa gematoma bo'lishi mumkin. Mumkin bo'lgan zerikarli, kamon og'rig'i bilanoyoq, skrotum, pubisda, hatto o'ng hipokondriyumda ham orqaga qaytish. Bunday holda, biz yallig'lanish jarayonining mavjudligini taxmin qilishimiz mumkin, ehtimol jarrohlik aralashuvi kerak bo'ladi.
Og'riq butun skrotum xarakteriga o'rtacha zo'ravonlik bilan to'kilganmi? Ehtimol, buyrak tizimida yallig'lanish jarayoni mavjud. Lomber mintaqaga qaytish bilan hujumlar ko'rinishidagi kuchli pichoq og'rig'i ko'pincha urolitiyozning oqibati bo'ladi.
Skrotumda yonish, siyishdan keyin og'riq orxit va sistit beradi. Moyak og'rig'i (bir tomonlama yoki ikki tomonlama), skrotumning shishishi inguinal churrani ko'rsatishi mumkin.
Moyaklardagi og'riq alomati ko'pincha bemorning umumiy ahvolining yomonlashishi bilan birga keladi:
- isitma va titroq;
- haroratning 38 va undan yuqori darajaga koʻtarilishi;
- qusish va ko'ngil aynish;
- zaiflik va ishtahaning etishmasligi;
- yomon uyqu va bosh og'rig'i.
Asosiy alomatlar
Ogʻriq quyidagi koʻrinishlar bilan birga boʻlishi mumkin:
- Agar siz skrotumga tegsangiz, doimo noqulaylik his qilasiz.
- Moyak kattalashgan, shishgan.
- Moyakning tuzilishi o'zgaradi, u bo'rtma, siqilgan, haddan tashqari qavariq bo'lib qolishi mumkin.
- Skrotum og'rig'i nafaqat og'riqli, balki o'tkir va paroksismal bo'lishi mumkin.
Agar moyakdagi har qanday og'riqning davomiyligi 30-60 daqiqadan oshsa, shifokor maslahati shart.
Og'riq sabablari
Og'riq umumiy sabablar bilan bog'liq bo'lishi mumkinligini darhol aytish kerak. Bularga travma, jinsiy haddan tashqari qo'zg'alish kiradi. Ammo ko'proq bo'lgan patologiyalar mavjudhar qanday moyakning xarakteristikasi.
Chap moyak uchun odatiyroq:
- twist;
- epididimit;
- orxit;
- varikosel;
- yangi oʻsishlar.
Bu, albatta, o'ng moyakda bunday kasalliklar yo'qligini anglatmaydi, lekin ular kamroq uchraydi.
O'ng moyak
Agar u erkaklarda to'g'ri moyakni og'ritib tortsa, buning sababi quyidagi patologiyalarda bo'lishi mumkin:
- urolitiyoz;
- sistit;
- qo`shimchalarning yallig`lanishi, moyaklarning o`zi ta`sirlanmaydi.
Bu patologiyalar to'g'ri moyak uchun eng ko'p uchraydi. Boshqa sabablar ekzogen yoki endogen, fiziologik yoki patologik bo'lishi mumkin. Og'riq vaqti va intensivligi bo'yicha farq qilishi mumkin.
O'ng tarafdagi og'riqning mumkin bo'lgan sabablari
Agar erkaklarda to'g'ri moyak og'risa, sabablarini oldindan aytib bo'lmaydi, chunki ular juda ko'p. Fiziologik erektsiya tez-tez sodir bo'lganda va jinsiy aloqa kutilmaganda libidoning ortishi kiradi. Qo'zg'alganda, kapillyarlar 2 barobar kuchliroq ishlay boshlaydi, organlar quyiladi. Eyakulyatsiya bo'lmasa, erkaklar o'ng moyakni tortib olishlarini his qilishlari mumkin. Bu juda zerikarli. Tanaga hech qanday zarari yo'q, faqat noqulaylik.
Boshqa patologiya - moyaklar yallig'lanishi. Bu infektsiyalardan keyin paydo bo'lishi mumkin: suvchechak, qizamiq, parotit. Qandli diabet, gepatit B, OIV infektsiyasi rol o'ynashi mumkin.
Jarayon to'g'ri moyakning og'rig'i va tortilishi bilan cheklanmaydi. Erkaklarda umumiy holat buziladi. Moyak shishib, shishib, qizarib ketadi.
O'smalar
Ekspressiyaning eng yuqori darajasi 30 yildan keyin kuzatiladi. Moyak o'smalarining 99% xatarli. Odatda lezyon bir tomonlama bo'ladi. Buning sababi kriptorxizm, travma yoki irsiy moyillik ekanligi taxmin qilinmoqda.
Semptomlar skrotumdagi og'riq, pay va perineumga tarqaladigan va yurish paytida noqulaylikdir. Metastaz boshqa organlarda simptomlarni keltirib chiqaradi.
Inguinal churra
Shuningdek, o'ng moyakda ham tez-tez uchraydi. 85% hollarda u sotib olinadi. Uning qo'zg'atuvchi omillari quyidagilar bo'lishi mumkin: siydik chiqarishning buzilishi, ich qotishi, og'irlikni ko'tarish, balandlikdan sakrash, uzoq vaqt turish, semizlikning oshishi.
Ogʻriqning sabablari
Chizma og'rig'i ko'pincha urogenital soha, prostatit, orxit infektsiyalarining belgisidir. Agar unga isitma qo'shilsa, shoshilinch shifokorga tashrif buyurish kerak.
Moyak buralishi yoki inguinal churrada o'ng moyakni tortadi. Shuningdek, bunday og'riq uzoq vaqt davomida yaqinlikning yo'qligiga xosdir. Chizilgan og'riq, shuningdek, sport o'ynash, velosipedda yurish paytida yuzaga keladigan engil jarohatlar bilan ham qo'zg'atilishi mumkin. Erkaklarda o'ng moyakdagi zaif tortishish og'rig'ining sababini to'g'ri aniqlash uchun keng qamrovli tashxis qo'yish kerak.
Og'riqli og'riqning sabablari bir xil, ammo moyaklar tomchilari va epididimit qo'shiladi.
O'tkir og'riq moyakning buralib qolganligini, to'g'rirog'i, uning sperma kordonlarini ko'rsatishi mumkin. Og'riqdan tashqari, isitma va qayt qilish mumkin.
O'tkir simptom epididimit belgisi ham bo'lishi mumkin. Bunday og'riqlar dumba, perineum va pastki orqa tomonga tarqaladibu o'ng moyakni tortadi va uni payiga beradi.
O'tkir og'riq moyak, uning epididimisining shikastlanishi natijasidir. Bu og'riqli shokni keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun shoshilinch shifokorga tashrif buyurish kerak.
Orxit va epididimit (moyak va qo'shimchalarning yallig'lanishi)
Yallig'lanish jarayoni bir tomonlama yoki ikki tomonlama bo'lishi mumkin. Yallig'lanishning eng keng tarqalgan sababi jinsiy aloqa natijasida infektsiya yoki qo'shni organlarning yallig'lanishi.
Bolalar va o'smirlarda orxit respirator infektsiyalari va qizamiq, parotit, gerpes viruslaridan keyin rivojlanadi. Ko'pincha epididimit birlamchi bo'lib qoladi.
Patologiyaning o'tkir shaklida tana harorati ko'tariladi, moyak shishiradi, yallig'lanish jarayoni kuchli og'riqlar bilan kechadi. Shu bilan birga, o'ng moyakdagi og'riq oyoqqa, pastki orqa va kasıklarga tortadi va beradi. Surunkali holatga kelganda, skrotumdagi og'riq doimo og'riydi.
Hidrosele
Bu moyaklar tomchisi. Bunday kasallik jarrohlik aralashuvni talab qiladi. Odatda, moyakning vaginal membranasi doimo oz miqdorda suyuqlikni o'z ichiga oladi. Turli sabablarga ko'ra ko'p miqdorda to'planishi bilan gidrosele rivojlanadi.
Kasallik har doim bir tomonda sodir bo'ladi. Moyak zichroq bo'ladi, uning hajmi kattalashadi va shakli nok shaklida bo'ladi.
Buning sababi infektsiya (ureaplazma, xlamidiya yoki mikoplazma), travma, moyakning tug'ma patologiyasi bo'lishi mumkin. Oxirgi holatda, kechqurun moyak hajmining oshishi doimo kuzatiladi, ertalab esa bu normaldir. O'tkirtomchi shaklida ham isitma va kuchli og'riq belgilari mavjud. Surunkali bosqich o'ng moyakdagi og'riq bilan belgilanadi - tortish va doimiy.
Skrotumning mexanik shikastlanishi
Jarohat darajasi har xil:
- Koʻkarish – moyak biroz shishgan va ogʻriqli. Odatda davolanish shart emas, agar og'riq juda aniq bo'lsa, novokain blokadasi amalga oshiriladi.
- Huquqbuzarlik 3 yoshgacha boʻlgan chaqaloqlar kasalligidir. U moyakning skrotumga tushmagan asorati sifatida rivojlanadi (kriptorxidizm). Bu o'tkir og'riq, giperemiya va to'qimalarning shishishi bilan tavsiflanadi.
- Dislokatsiya - moyak noodatiy pozitsiyani egallaydi. U qorin bo'shlig'iga, inguinal mintaqaga, sonning mushaklari orasiga tushishi mumkin. Shish va qattiq og'riq bor.
- Rupture - biz qobiqlarning yorilishi haqida gapiramiz, ularni tiklash uchun operatsiya talab etiladi. Shok va o'limgacha og'riq.
- Moyakning pichoq bilan jarohatlanishi - moyakning pirsing yoki kesuvchi asbob bilan shikastlanishi. Og'riq shunchalik kuchliki, shok va ongni yo'qotishi mumkin.
Boshqa patologiyalar
Moyakning buralishi sperma simining buralishidan boshqa narsa emas. Og'riq o'tkir va to'satdan, moyak shishadi, qizil rangga aylanadi, ko'ngil aynishi va qayt qilish qo'shiladi. qulashi inkor etilmaydi. Patologiya balog'at yoshidagi o'smirlar uchun xosdir. Travma ham sabab bo'lishi mumkin. Moyakning qon ta'minoti bloklanadi yoki umuman yo'q. Shnurni 180 daraja va 6 soatdan ortiq vaqt davomida burishganda, moyak o'ladi, unda nekroz rivojlanadi. Burilish belgilari juda yorqin: skrotumda o'tkir og'riqlarog'riq shoki, qusish, diareya. Moyak hajmi kattalashadi, qalinlashadi va palpatsiya paytida tuberozlik seziladi. Choralar shoshilinch bo'lishi kerak. Moyak qo'lda yoki jarrohlik yo'li bilan qarama-qarshi tomonga buriladi.
Varikosel - jinsiy bezlarga boradigan tomirlarning kengayishi oqibatidir. Og'riq kuchli, kasallik odatda tezda davolanadi.
Spermatosel - urug'lik kistasi. Bu kistli kist ko'rinishidagi kavitar benign moyak shakllanishi. U tez o'sib, qo'shni to'qimalarni siqib, og'riq keltiradi.
Inguinal churra - o'ng tomonli churra bilan o'ng moyak tortadi va og'riydi. Og'riq mexanizmi shundaki, o'sib borayotgan churra kanallarni va sperma arqonlarini siqib chiqara boshlaydi. Moyakning o'zi shikastlanmagan, og'riq tarqaladi.
O'ng moyakni tortib olish sababi hipotermiya bo'lishi mumkin. Qattiq sovuqda tomirlar spazmga uchraydi va tortish og'rig'i ularga hamroh bo'ladi. Xuddi shu mexanizm qon tomir patologiyalarida uchraydi.
Buyrak sanchig'i - pudendal asabni siqib chiqaradigan siydik yo'llarining tiqilib qolishi. Bu holatda og'riq sindromi bir tomonlama.
Davolash tamoyillari
Davolash sababga bog'liq. Erkaklarda to'g'ri moyakni tortganda, davolash dori terapiyasi, jarrohlik, fizioterapiya, o'simlik preparatlarini o'z ichiga olishi mumkin.
Ko'karishlar va kuchli og'riqlar bo'lsa, novokain blokadasi zarur, u ambulatoriya sharoitida o'tkaziladi. Uy sharoitida og'riq va shishishni kamaytirish uchun sovuq qo'llash ko'rsatiladi.
Orxitni konservativ davolash quyidagi tadbirlarni o'z ichiga olganida. Agar aetiologiya yuqumli, keng ta'sir doirasiga ega antibiotiklar buyuriladi: ftorxinolonlar, sefalosporinlar, makrolidlar. Og'riqni yo'qotish uchun siz Analgin, Tempalgin, Ketorolac va boshqalar kabi analjeziklarni qabul qilishingiz mumkin. Yallig'lanishga qarshi steroid bo'lmagan preparatlar ham ko'rsatiladi: Diklofenak, Ibuprofen, Indometazin va boshqalar.
Qoʻshimcha tayinlangan:
- fizioterapiya;
- lazer va elektroterapiya;
- NUJ;
- mineral vannalar va loy bilan davolash.
- mashq.
Ta'siri bo'lmasa, jarrohlik davolash ko'rsatiladi.
Varikosel bo'lsa, tomirlar venoz devorini mustahkamlash uchun vositalar buyuriladi: Actovegin, Detralex, Troxerutin, Venodiol va boshqalar.
Yallig'lanish, shish va og'riqni kamaytirish uchun mahalliy davolash uchun yallig'lanishga qarshi malham va jellar qo'llaniladi: Fastum-gel, Finalgon, Fenistil va boshqalar. Bunday davolash ochiq yara bo'lmaganda qabul qilinadi. Malham bir kunda og'riqni engillashtiradi.
Epidermitni davolash har tomonlama bo'lishi kerak. Bemorga quyidagi turdagi dorilar buyuriladi:
- antibakterial;
- soʻriladi;
- multivitamin;
- yallig'lanishga qarshi.
Yuqumli boʻlmagan holatlar uchun fizioterapiya koʻrsatiladi.
Tomizish bilan to'g'ri moyak tortilsa nima qilish kerak? Shifokor etiologiyaga rahbarlik qilishi kerak. Yuqumli boshlanishi shish va yallig'lanishni bartaraf etish uchun antibiotiklar va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni (NSAID), diuretiklarni tayinlashni talab qiladi. "Veroshpiron" ayniqsa yaxshi yordam beradi. Murakkab holatlarda jarrohlik davolash ko'rsatiladi.
Buralish operatsiyani talab qiladi. Agar nekroz bo'lsa, moyak amputatsiya qilinadi. Boshqa hollarda simlar burilmaydi.
Inguinal churrada birinchi davolash konservativ hisoblanadi:
- kabel kiygan;
- sirka kislotali kompresslar;
- davolovchi gimnastika;
- NSAID va analjeziklarni qabul qilish.
Oddiy bosqichda churrani faqat jarrohlik yo'li bilan kamaytirish mumkin.
Profilaktika choralari
Travmatik sport bilan shug'ullanadigan sportchilar jinsiy olatni himoya vositalaridan foydalanishlari kerak. Jinsiy aloqa paytida himoyalanmagan jinsiy aloqani istisno qilish kerak. Yaqinlikning muntazamligini saqlab qolish muhimdir. Urologda muntazam profilaktik tekshiruvlarni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Siz orxitni qo'zg'atuvchi parotitga qarshi emlashingiz mumkin.
