"Stoma" yunoncha "og'iz" degan ma'noni anglatadi. Ya'ni, bu yunoncha so'z mavjud bo'lgan barcha tibbiy atamalar inson og'iz bo'shlig'i bilan bog'liq. Xususan, stomatit - og'iz bo'shlig'idagi shilliq qavatlarning yallig'lanishi va yarasi bilan tavsiflangan kasalliklar guruhidir. Stomatitning turli xil turlari mavjud bo'lib, uni keltirib chiqargan sabablarga ko'ra. Ko'pgina turlar shunga o'xshash alomatlarga ega, shuning uchun bu kasallikka duch kelgan va o'z-o'zini davolash bilan shug'ullanadigan ko'plab odamlar, ularning harakatlari hech qanday terapevtik ta'sirga ega emasligiga shubha qilmaydi, balki faqat kasallikni tanaga olib boradi. Ushbu maqolada biz stomatitning qaysi turi sodir bo'layotganini, undan qanday qutulish kerakligini va bu kasallik hech qachon paydo bo'lmasligi uchun qanday profilaktika choralari mavjudligini aniqlashga harakat qilamiz.
Stomatit qanday rivojlanadi
Odamning og'iz bo'shlig'i shilliq parda bilan qoplangan, chunki u doimo doimiy ravishda shunday nomlangan.epiteliya hujayralari tomonidan ajratilgan shilimshiq bilan qoplangan. Sog'lom holatda u pushti rangga ega, shish, infiltratlar va yaralarsiz. Turli sabablarga ko'ra shilliq qavatda yallig'lanish o'choqlari paydo bo'lishi mumkin. Bu stomatit. Kasallikning turlari va davolash usullari allaqachon ma'lum. Ammo stomatitning rivojlanish mexanizmi hali ham o'rganilmoqda. Olimlarning asosiy versiyasi shundaki, odamlarda og'izdagi yallig'lanish jarayonlari immunitet tizimining noma'lum zarrachalarga (hujayralar, molekulalar) javobidir. Ular aniqlanganda, limfotsitlar intensiv ishlab chiqarila boshlaydi. Ular bilan kurashish uchun noma'lum moddalarga zarba berishadi. Tananing himoyachilarining faol harakatlarining natijasi shilliq qavatning yaralari, ya'ni stomatitdir. Bu ham mustaqil kasallik, ham boshqa kasallikning belgisi bo'lishi mumkin. Shuning uchun stomatitning qanday turlari borligini, nima sababdan paydo bo'lishini, ularning har birining xususiyatlari va oqibatlarini bilish juda muhimdir.
Sabablar
Stomatit o'nlab turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, ularning har biri begona moddalarning tanaga kirib borishiga olib keladi. Tibbiyotda ular tirnash xususiyati beruvchi moddalar deb ataladi. Ular quyidagilar bo'lishi mumkin:
- chekish;
- patogen mikroorganizmlar (viruslar, zamburug'lar, bakteriyalar);
- dorilar;
- vitaminlarning koʻpligi yoki etishmasligi;
- tanadagi gormonal buzilishlar (yoshga bog'liq, homiladorlik paytida, tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qabul qilishdan).
- natriy lauril sulfat (tish yuvish va og'iz bo'shlig'ini parvarish qilish vositalarida mavjud bo'lib, boy ko'pik hosil qiladi).
Stomatitning ba'zi turlari og'iz bo'shlig'ining turli tabiatdagi shikastlanishlari natijasida yuzaga keladi:
- mexanik (kesish, tishlash, zarba);
- termal (koʻpincha juda issiq ovqatdan);
- kimyoviy (og'izga kiradigan zaharli moddalar);
- ishqalanadigan protezlar.
Stomatitning shunday turlari mavjudki, ularda milklar, shilliq pardalar, til, halqumdagi yallig'lanish o'choqlari ichki organlar - qalqonsimon bez, oshqozon-ichak trakti, qon, yurak va qon tomirlari kasalliklarining belgilaridan biri bo'lib xizmat qiladi., asab tizimi, biriktiruvchi to'qimalar. Stomatit yuz, burun, tomoq, og'iz, bo'ynida saraton o'smalari bo'lgan OIV bilan kasallangan odamlarda, ahvoli suvsizlanish, kamqonlik, noto'g'ri ovqatlanish bilan kechadigan bemorlarda paydo bo'lishi mumkin.
Va nihoyat, stomatitning keng tarqalgan sababi tish va og'iz bo'shlig'ining noto'g'ri gigienasi bo'lib, odamlar kuniga ko'p marta tishlarini yuvganda yoki so'lakni kamaytiradigan dorilar bilan og'zini chaysa, uning etishmasligi va ortiqcha bo'lishi zararli hisoblanadi..
Bolalardagi stomatit turlari
Yuqoridagi sabablarga asoslanib aytishimiz mumkinki, kattalar va chaqaloqlarda stomatit bir xil etiologiyaga ega (masalan, virusli, mikrobial, dorivor) yoki boshqacha boʻlishi mumkin. Xususan, bolalarda chekish yoki noto'g'ri tayyorlangan protezlardan og'iz bo'shlig'ida shilliq qavatning yallig'lanishi yo'q. Ammo chaqaloqlar hamma narsani og'ziga - qalamlar, o'yinchoqlar, turli xil narsalar, og'iz bo'shlig'ida yallig'lanish jarayonlari tez-tez tortib olishlari sababli sodir bo'ladi. Quyidagi turlar tashxis qilinadibolalarda stomatit:
- travmatik;
- yuqumli;
- allergik;
- aftoz;
- burchakli;
- vesikulyar;
- kandidoz;
- kataral;
- pellagrozniy (PP vitamini etishmovchiligi bilan);
- scorbutic (S vitamini tanqisligi uchun);
- gerpetik.
Kattalardagi stomatit turlarining tasnifi
18 yoshdan oshgan odamlarda og'izda yallig'lanish asosan immunitetning etarli emasligi bilan bog'liq. Masalan, insoniyatning deyarli yarmi chekadi va 100 ta chekuvchidan faqat 1 nafarida stomatit rivojlanadi. Kasallikning kattalarda rivojlanishining yana bir keng tarqalgan sababi bu ularning xavfli ishlab chiqarishlar bilan bog'liq mehnat faoliyatidir.
Tibbiy statistik ma'lumotlarga ko'ra, 18 yoshdan oshgan odamlarda stomatitning quyidagi turlari ko'p uchraydi:
- travmatik;
- aftoz;
- yuqumli;
- Vinsent (yara-nekrotik, xandaq);
- gangrenoz;
- og'ir metallar tuzlari (vismut, qo'rg'oshin, simob) bilan zaharlanishdan;
- skorbutik (skorbutikka o'xshash);
- diffuz eritematoz;
- nur;
- nikotin;
- dori;
- professional.
Ammo stomatitning kandidal, gerpetik, burchakli kabi turlari kattalarda kam uchraydi.
Kandidozli stomatit
Nomidan siz Candida qo'ziqorinining paydo bo'lishiga nima sabab bo'lganini taxmin qilishingiz mumkin. Odamlarda bu kasallik ko'proq uchraydiqichitqi deb ataladi, chunki uning asosiy belgisi og'iz, til, ba'zan milk va halqum shilliq qavatlarida oq qoplama bo'ladi.
Kandidoz va u bilan birga yuqumli, bolalarda stomatitning eng keng tarqalgan turlari. Fotosuratda chaqaloqlarning og'iz bo'shlig'i shilliq pardalar Candida qo'ziqorinidan ta'sirlanganda qanday ko'rinishi ko'rsatilgan. Oq blyashka bilan bir qatorda, kandidal stomatitning belgilari:
- shilliq pardalarning giperemiyasi;
- chaynash paytida va hatto gapirganda og'riq;
- bolalarda - injiqlik, ovqatlanishdan bosh tortish, tashvish;
- kattalarda - ta'mning o'zgarishi, blyashka olib tashlanganda ta'sirlangan hududlarning qon ketishi;
- og'izda quruqlik va yonish.
Chaqaloqlar Candida qoʻziqorini kasal bolalardan yuvilmagan oʻyinchoqlar orqali, kasal onadan ovqatlanayotganda yuqishi mumkin. Ko'pincha erta tug'ilgan chaqaloqlarda kandidal stomatit kuzatiladi. Kattalar bu kasallikni diabetes mellitus, ovqat hazm qilish tizimi bilan bog'liq muammolar, disbakterioz, OIV infektsiyasi, Sjögren sindromi, homiladorlik, antibiotiklar va gigiena etishmasligi bilan birga keladi. Umuman olganda, Candida qo'ziqorini doimo og'izda mavjud, ammo u immunitetning pasayishi bilan patogen tarzda o'zini namoyon qila boshlaydi.
Kandidal stomatitni davolash og'iz bo'shlig'ining eng qattiq gigienasiga, chaqaloqlar uchun esa - qo'shimcha ravishda onaning ko'krak qafasi, o'yinchoqlari, ko'krak uchlarini ehtiyotkorlik bilan qayta ishlashga asoslangan. Gigienadan tashqari, bolalarda kasallikni davolash og'iz bo'shlig'ini antiseptiklar va antimikotik dorilar bilan davolashni, kattalarda esa -antibiotiklar va antiseptik eritmalar bilan og'iz yuvish.
Bolalarda stomatitning yuqumli (virusli) turlari, fotosurat, davolash
Bu guruhga nafaqat qo'ziqorin, balki patogen mikroorganizmlarning shilliq qavatlarga kirib borishi natijasida kelib chiqqan og'iz bo'shlig'idagi har qanday yallig'lanish kiradi. Xususan, virusli stomatit bizga viruslar tomonidan keltiriladi va og'izda parazit bo'lishi shart emas. Ular boshqa har qanday organga ta'sir qilishi mumkin va virusli stomatit o'zini asosiy kasallikning asoratlari sifatida namoyon qiladi. Ushbu guruhda eng ko'p uchraydigan herpetik stomatitdir. Bunga herpes virusi sabab bo'ladi. Bolalar 100% hollarda uni kattalardan oladi (o'pishda, ko'krakni yalashda, bolaning og'ziga qo'yishdan oldin qoshiq va hokazo). Yer yuzida har 10 kishidan 9 nafari gerpes tashuvchisi, shuning uchun bolalarning kattalardan qanchalik tez-tez yuqayotganini tasavvur qilish oson.
Gerpes infektsiyasining vizual belgilari nafaqat og'izda, balki yuzda ham bo'lishi mumkin. Kasallikning tashqi belgilari, gerpetikdan tashqari, bolalarda stomatitning burchakli (soqchilik shakllanishi) va vesikulyar turlari ham mavjud. Fotosuratda herpes bilan kasallanganda og'iz-burun hududida qanday toshmalar paydo bo'lishi ko'rsatilgan. Kasallikning boshqa belgilari:
- farovonlikning yomonlashishi;
- harorat;
- og'iz bo'shlig'idagi shilliq pardalarning giperemiyasi va og'rig'i;
- shilliq qavatlarda, shuningdek, milklarda kamroq tez-tez suyuqlik bilan to'ldirilgan pufakchalar tilida yorilib, mayda eroziyalar paydo bo'lishi.
Gerpesning muhim xususiyati shundaki, u inson tanasiga bir marta kirib, uu erdan hech narsa chiqmaydi, lekin, aytaylik, u o'zini hech qanday tarzda ko'rsatmasdan, tinchgina yashaydi. Bunday hollarda ular har safar stress, beriberi, infektsiyalar, shikastlanishlar, hipotermiya bilan o'zini his qiladigan kasallikning surunkali kursi haqida gapirishadi. Herpetik stomatitning o'tkir shaklini davolash simptomlarga ko'ra amalga oshiriladi va yallig'lanishga qarshi va analjezik preparatlarni qabul qilishni, og'iz bo'shlig'ini antiseptiklar bilan davolashni, ko'p miqdorda suv ichishni, toksinlarni olib tashlashni o'z ichiga oladi. Kasallikning surunkali shaklida davolashning asosiy usuli profilaktika hisoblanadi. Bu tanani chiniqtirish, vitaminli ovqatlar iste'mol qilish, to'g'ri kun tartibidan iborat.
Burchakli stomatit og'iz bo'shlig'idagi mikroflorada nomutanosiblikka olib keladigan ba'zi oziq-ovqatlar va antibiotiklarga allergik reaktsiyalar natijasida yuzaga keladi. Davolash mahalliy darajada amalga oshiriladi (tug'ruqlar antiseptiklar va keratoplastika bilan davolanadi). Agar murabbo paydo bo'lishining allergik sababi aniqlansa, qabul qilinishi mumkin bo'lmagan oziq-ovqatlarni dietadan chiqarib tashlash va keyin og'iz bo'shlig'idagi mikroflorani tiklash kerak.
Visikulyar stomatit
Bolalarda stomatitning xavfli bo'lmagan va o'ta yuqumli turlari mavjud. Bunday hollarda davolanish kasal bolani izolyatsiya qilish bilan birga bo'lishi kerak. Allergik stomatitni yuqumli bo'lmagan, vesikulyar stomatit esa eng patogen deb hisoblash mumkin. Bu kasallikni Picornaviridae viruslari keltirib chiqaradi, ular uzoq vaqt davomida atrof-muhitda yaxshi yashashga qodir. Bolalarda vesikulyar stomatit bilan kasallanish ehtimoli ko'proq, garchi u gigiena qoidalariga rioya qilmaydigan kattalarda ham uchraydi. Xarakterli alomatlar:
-qo'llar, oyoqlar, og'iz, ba'zan jinsiy a'zolar va dumbalarda toshma;
- harorat;
- ko'ngil aynishi, ba'zida qusish;
- asabiylashish, charchoq;
- ishtahaning yo'qolishi;
- toshmalarning qichishi (kattalardagi kasallikka xos);
- pufakchalar va og'riqli yaralar.
Davolash quyidagi usullar bilan amalga oshiriladi:
- og'riq qoldiruvchi va virusga qarshi vositalarni qabul qilish;
- og'izdagi toshmalarni antiseptik bilan davolash;
- tashqi toshmalarni porloq yashil bilan davolash;
- vitaminli terapiya.
Viruslar keltirib chiqaradigan stomatitning boshqa turlari ham mavjud. Suratda gripp stomatitining qanday ko'rinishi ko'rsatilgan, u kurs tabiatiga ko'ra kataral, aft, yarali yoki yarali nekroz stomatit sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Grippning ushbu asoratida yallig'lanish o'choqlari tanglay, milklar, yonoqlarning ichki yuzalarida, kamroq tez-tez tilda va nafaqat kasallikning o'tkir shakli bosqichida, balki tiklanish davrida va hatto undan keyin ham paydo bo'ladi. bu. Gripp stomatitini davolash usullari u o'zini namoyon qilgan shaklga bog'liq. Shunday qilib, kataral yallig'lanish o'choqlarini davolash va umumiy terapiya bilan bir qatorda mahalliy terapiyani va aftni talab qiladi. Bolalarda suvchechak bilan nafaqat terida, balki og'iz bo'shlig'ining shilliq pardalarida ham pufakchalar paydo bo'lishi mumkin.
Aftoz stomatit
Bu nom yunon tili bilan ham bog'liq bo'lib, unda og'iz bo'shlig'idagi yaralar "afta" kabi eshitiladi. Ularning paydo bo'lishining sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:
- shilliq qavatning shikastlanishiog'iz;
- ba'zi ichki organlarning kasalliklari, masalan, oshqozon-ichak trakti;
- blyashka;
- karies;
- milk kasalligi;
- beriberi;
-irsiyat.
Aftoz stomatitning ikki turi mavjud - o'tkir, u organizmga infektsiya tushganda paydo bo'ladi va surunkali, bu odamda stress, charchoq va immunitet pasayganda o'zini namoyon qiladi. Biroq, remissiya davrida, bu, ehtimol, zarar ko'rmaydigan stomatitning yagona turi. Boshqa hollarda shilliq qavatning yallig'lanishi har doim turli intensivlikdagi og'riqlarga sabab bo'ladi.
Aftoz stomatitning asosiy belgisi shilliq qavatdagi mayda qizarib ketgan shish, til bilan bosilganda og'riqli. Bir kundan keyin, ikki kundan keyin, bu joyda yara paydo bo'ladi, markazda oq rangga ega. Uning atrofida shilliq qavat yallig'langan va juda og'riqli. Agar chora ko'rmasangiz, afta hajmi kattalashib, odamga jiddiy azob-uqubatlar keltirishi mumkin.
Ushbu kasallikni davolash kompleksda amalga oshiriladi:
- tashqi antiseptik va yallig'lanishga qarshi dorilarni qo'llash (chayma, ilovalar);
- o'tkir, sho'r, nordon yaralarni istisno qiladigan parhez;
- ko'rsatmalarga ko'ra, antipiretik dorilar, og'riq qoldiruvchi vositalar, antiallergik preparatlarni qabul qilish;
- immunitetni mustahkamlash.
An'anaviy tibbiyot kalendula, romashka qaynatmalari, soda eritmasi va aftlarni dengiz itshumurti yoki atirgul moyi bilan moylashni tavsiya qiladi.
Travmatik stomatit
Albatta, stomatit turini qanday aniqlashni bilish muhim. Ammo travmatik ota-onalar bo'lsa, uning paydo bo'lishining sababini aniqlash yanada muhimdir. Chaqaloqlarda og'iz shikastlanishi ko'pincha sunnatsiz (va, bundan tashqari, iflos) mixlar, o'tkir qirrali narsalar, ko'kargan lablar yoki yonoqlar bilan barmoqlarni so'rishda sodir bo'ladi. Juda kichik bolalarda og'izda gipertrofik o'choqlar noqulay shakldagi yoki sifatsiz so'rg'ichlarni uzoq vaqt so'rish natijasida paydo bo'ladigan holatlar mavjud. Kattaroq bolalarda travmatik stomatit noto'g'ri okklyuzyon, chaynash yoki gaplashayotganda tishlar yonoqlarning ichki yuzasiga tegishi, juda issiq ovqat, tishga yeyish mumkin bo'lmagan narsalar va moddalarni sinab ko'rish natijasida paydo bo'lishi mumkin.
Travmatik stomatitning patogenezi quyidagicha: og'iz bo'shlig'ida engil giperemiya (shish, qizarish) paydo bo'ladi, keyin bu joyda juda og'riqli eroziya ochiladi. Uning markazi qizil yoki oq rangli qoplamaga ega bo'lishi mumkin, qirralari odatda yallig'langan infiltrat bilan o'ralgan. Davolashsiz eroziya inson og'zida doimo mavjud bo'lgan minglab mikroorganizmlar uchun ochiq eshikka aylanadi. Natijada yiringli yaralar paydo bo'ladi, ba'zi hollarda to'qimalar nekrozi boshlanadi. Chaqaloqlarda travmatik stomatit boshlanishining alomatlari ovqatdan bosh tortish, ko'z yoshlari kayfiyati, keyin yuqori harorat, og'ir holatlarda esa intoksikatsiya belgilaridir.
18 yoshdan oshgan odamlar kamdan-kam hollarda barmoqlarini so'radilar va yemaydigan narsalarni og'ziga tortadilar, ammo ular shilliq pardalarni ham shikastlashlari mumkin, masalan,tish shifokori tomonidan tibbiy manipulyatsiya qilish.
Bundan tashqari, yaqin atrofdagi to'qimalarning yallig'langan infiltratsiyasi bilan yaralar kattalarda stomatitning boshqa turlarini keltirib chiqaradi. Suratda radiatsion stomatit bilan yara qanday ko‘rinishi ko‘rsatilgan.
Tashxis qo'yishda xatolikka yo'l qo'ymaslik uchun sifilis, sil, Vinsent stomatiti, trofik yaralar mavjudligi kabi kasalliklar bundan mustasno, qo'shimcha tadqiqotlar o'tkaziladi.
Travmatik stomatitni davolash travmatik omilni bartaraf etishdan boshlanadi. Keyingi terapiya quyidagi ketma-ketlikda amalga oshiriladi:
1. Antiseptik davolash (o'tlarning qaynatmalari, Xlorheksidin, soda eritmasi bilan yuvish).
2. Eroziyaga preparatlardan birini qo'llash: "Iodinol", "Fukortsin", "Ingalipt".
3. Og'riqni yo'qotish uchun yallig'langan joylarga dorilarni qo'llash.
4. Agar kerak bo'lsa, tishlarni tozalash va epitelizatsiyani kuchaytiruvchi dori-darmonlarni qabul qilish.
Professional stomatit
Biz stomatitning qaysi turini ko'rib chiqmasak ham, uni har qanday yoshdagi odamlarda aniqlash mumkin. Bu, shuningdek, qariyalar tez-tez aziyat chekadigan chaqaloqlar kasalligiga, yuqumli stomatitga, allergik va aftli, hatto leykemiyaga (leykemiya bilan kuzatiladigan) va dori-darmonlarga ham tegishli. Ammo kattalardagi stomatitning bunday turlari mavjud bo'lib, ular ishning o'ziga xos xususiyatlari bilan bog'liq. Bolalarda, agar ular sodir bo'lsa, unda eng kam hollarda. Biz zararli moddalar bilan zaharlanishda og'izdagi shilliq qavatning yallig'lanishi haqida gapiramiz. Bu sodir bo'ladi, agarodam juda chang bo'lgan joyda ishlaydi, u erda og'ir metallarning tuzlari yoki radioaktiv moddalar bilan shug'ullanish kerak. Shunday qilib, simob stomatiti bilan shilliq qavatlarda (odatda tish go'shtida) kulrang pigmentatsiya paydo bo'ladi va nekrozdan keyin nafaqat tish go'shtidagi to'qimalarda, balki til va og'iz shilliq qavatida ham paydo bo'ladi. Qo'rg'oshin stomatiti bilan shilliq qavatlarning kuchli giperemiyasi mavjud, tish go'shtida kulrang dog'lar paydo bo'ladi. Vismut stomatiti bilan tish go'shtining pigmentatsiyasi ham kuzatiladi, faqat bu holda u xarakterli ko'k-qora chegaraga ega. Bu barcha belgilarga qo'shimcha ravishda, bemorlarda intoksikatsiya belgilari mavjud - zaiflik, bosh og'rig'i, ovqat hazm qilish traktining buzilishi. Nikotinik stomatit ham kattalar kasalligiga bog'liq bo'lishi mumkin. Davolash tanadan zararli moddalarni olib tashlashdan iborat. Shu bilan birga, bemorlarga behushlik, yuvish va shilliq pardalarni antiseptiklar bilan davolash, yaralar uchun esa epiteliya to'qimasini tiklashga yordam beradigan preparatlar buyuriladi.