Kattalar va bolalarda eng koʻp buyuriladigan testlardan biri bu klinik yoki toʻliq qon roʻyxati (CBC). Bu uning soddaligi, qulayligi va yuqori axborot mazmuni bilan ta'minlanadi. Birinchi marta bolalar tug'ilish paytida sog'lig'ining hozirgi holati to'g'risida ma'lumot olish uchun unga duch kelishadi. Shuningdek, chaqaloqlarda klinik qon tekshiruvi normasi 16 yoshgacha bo'lgan kattalar bolalaridagidan farq qiladi.
CBC nima
Klinik qon testi tibbiyotda standart tahlil hisoblanadi va birinchi navbatda tibbiy muassasaga murojaat qilganda tayinlanadi. U oʻz nomini qabul qilingan tasnifga muvofiq umumiy klinik tadqiqot usullariga mansubligi bilan bogʻliq.
Umumiy qon tekshiruvining uch turini ajratish mumkin:
- Tor tadqiqot (bir yoki ikkita parametrni oʻrganishni oʻz ichiga oladi).
- Standart(o'ntagacha parametr o'rganiladi).
- Kengaytirilgan (10 dan ortiq parametr tekshirilgan).
Tahlilning asosiy vazifalaridan biri qizil qon tanachalari - qizil qon hujayralarini - qizil qon hujayralarini bo'yaydigan gemoglobindan iborat eritrotsitlarni, rang beruvchi pigmentga ega bo'lmagan oq qon hujayralari - leykotsitlarni o'rganishdir. Bundan tashqari, gemoglobin miqdori, ESR va rang indeksi o'rganiladi.
Shuningdek, tadqiqot o'tkazishda shuni hisobga olish kerakki, klinik qon testini ochishda bolalardagi normalar kattalarnikidan farq qiladi. Buni organizmdagi metabolizm darajasidagi farqlar, asab tizimining xususiyatlari va kasalliklarning turli kechishi bilan izohlash mumkin.
Qon testiga psixologik tayyorgarlik
Hali o'zini shaxs sifatida anglamagan juda yosh bolalar haqida gapiradigan bo'lsak, shuni ta'kidlash kerakki, bunday hollarda mas'uliyat butunlay onaga tushadi. Va uning psixologik sog'lig'i holati bolaning holatida to'liq aks etadi, shuning uchun bu holatni chaqaloqqa o'tkazmaslik uchun protseduradan oldin tashvishlanmaslik kerak.
Bola o'zini mustaqil shaxs sifatida anglagan paytdan boshlab u boshqalarga qarshilik ko'rsatishni boshlaydi, bu esa turli nizolarga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, bolalar kattalarnikiga qaraganda qo'rquv hissiyotlariga ko'proq moyil bo'lib, ular bilan ozgina yaxshi ijobiy his-tuyg'ularni qo'shish orqali kurashish mumkin. Shuningdek, tahlildan oldin vaziyatni murakkablashtirmaslik uchun xotirjam bo'lishingiz kerak.
Farzandingizni klinik qon tekshiruviga qanday tayyorlash kerakfiziologik jihatdan
Bolalar harakatchan psixikaga ega boʻlib, unga ehtiyotkorlik bilan munosabatda boʻlish kerak, lekin bola boshdan kechirayotgan stressni minimallashtirish uchun tayyorgarlik nafaqat psixologik, balki fiziologik boʻlishi kerak.
Protseduradan oldin kichkina bemorga qo'yiladigan talablardan biri ovqatdan bosh tortishdir, ya'ni qon ertalab och qoringa olinadi. Ammo bu biokimyoviy tahlildan oldingi kabi majburiy qoida emas, lekin siz hali ham ushbu maslahatga amal qilishingiz kerak.
Har qanday fiziologik chora-tadbirlar ham muhimdir, chunki bolalarda kattalarga qaraganda tanaga nisbatan qon hajmi ancha katta. Shuning uchun, shifokorga tashrif buyurishdan oldin, bolaning yaxshi uxlashi kerak, chunki bu qizil qon tanachalariga ta'sir qilishi mumkin. Bundan tashqari, hojatxonaga tashrif buyurib, tanani toksinlar va boshqa zararli moddalardan tozalash kerak. Bu biologik materialning sifatiga ta'sir qilishi mumkin. Shuningdek, bolalarda klinik qon tekshiruvi me'yorini buzmaslik uchun bolani jismoniy zo'riqishlarga duchor qilmaslik kerak.
Qon testi transkripti
Hozirgi vaqtda barcha laboratoriyalar laborantlar ishini minimal darajada kamaytirish imkonini beruvchi maxsus jihozlar bilan jihozlangan. Natijaga erishish uchun ushlangan materialni uskunaga joylashtirish va ish tugashini kutish kifoya. o'rganish. Natijada, bemorlarga barcha ko'rsatmalar bilan varaqalar beriladi, ammo ular nimani anglatadi? Buni mutaxassisdan aniqlash har doim ham mumkin emas. Keyin odamlar maxsus yordam uchun murojaat qilishadiadabiyot yoki ko'pincha Internetdagi manbalarga. Ular kattalarnikidan farq qilishi mumkin bo'lgan bolalarda klinik qon tekshiruvining barcha deshifrlangan me'yorlarini aniqlashga harakat qilmoqdalar.
Bolalarda turli qon elementlarining tarkibi uchun normalar
Qon elementlari tarkibidagi me'yorlarni aks ettiruvchi bunday ma'lumotlar bolaning tanasida patologiya mavjudligini aniqlash uchun zarur bo'lgan ko'rsatkichlar qaysi diapazonda ekanligini tushunish uchun kerak.
Parametrlar bo'yicha bir yoshgacha bo'lgan bolalarda klinik qon tekshiruvi normasi:
- Rang indeksi 0,74 dan 0,91% gacha (ICHC);
- limfotsitlar 38,1 dan 72,1% gacha (LYM);
- eozinofiller 1,1 dan 6,15% gacha (LYM);
- bazofillar 0 dan 1% gacha (BAS);
- segmentlangan neytrofillar 15,1 dan 45,2% gacha;
- stab neytrofillar 1,1 dan 5,0% gacha;
- eritrotsitlar 3,61 dan 4,91 x 1012 hujayra/l (RBC);
- retikulotsitlar 3 dan 12 ppm gacha (RTC);
- leykotsitlar 6,15 dan 12,0 gacha 109 hujayra/l (WBC);
- ESR 2,0 dan 2,12 mm/soatgacha (ESR);
- monotsitlar 2,0 dan 2,12% gacha (MON);
- nemoglobin 99 dan 138 g/l (Hb);
- trombotsitlar 180,5 dan 400 x 109 hujayra/l (PLT).
6 yoshgacha bo'lgan bolalarda klinik qon tekshiruvi uchun parametrlar bo'yicha norma:
- Rang indeksi 0,82 - 1,05% (MCHC);
- limfotsitlar 26,1 dan 60,1% gacha (LYM);
- eozinofiller 1,1 dan 6,15% gacha (LYM);
- bazofillar 0 dan 1% gacha (BAS);
- segmentlangan neytrofillar 25,1 dan 65,15% gacha;
- stab neytrofillar 1,1 dan 5,0% gacha;
- eritrotsitlar 3,51 dan 4,51 gacha x1012 hujayra/L (RBC);
- retikulotsitlar 2 dan 12 ppm gacha (RTC);
- leykotsitlar 5, 1 dan 12 gacha 109 hujayra/l (WBC);
- ESR 2,0 dan 2,10 mm/soatgacha (ESR);
- monotsitlar 2,0 dan 2,10% gacha (MON);
- gemoglobin 109 dan 144 g/l gacha (Hb);
- trombotsitlar 180,5 dan 400 x 109 hujayra/l (PLT).
Parametrlar bo'yicha 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda klinik qon tekshiruvi normasi:
- Rang indeksi 0,82 - 1,05% (MCHC);
- limfotsitlar 24,1 dan 54,1% gacha (LYM);
- eozinofiller 1,11 dan 6,16% gacha (LYM);
- bazofillar 0 dan 1% gacha (BAS);
- segmentlangan neytrofillar 35,1 dan 65,2% gacha;
- stab neytrofillar 1,1 dan 5,0% gacha;
- eritrotsitlar 3,5 dan 4,7 x 1012 hujayra/l (RBC);
- retikulotsitlar 2 dan 10,77 ppm (RTC);
- leykotsitlar 4,3 dan 10 x 108 hujayra/l (WBC);
- ESR 2,0 dan 2,09 mm/soatgacha (ESR);
- monotsitlar 2,0 dan 2,10% gacha (MON);
- gemoglobin 113 dan 147 g/l gacha (Hb);
- trombotsitlar 155 dan 379 x 109 hujayra/l (PLT).
16 yoshgacha bo'lgan bolalarda klinik qon tekshiruvi uchun parametrlar bo'yicha norma:
- rang indeksi 0,79 dan 1% gacha (MCHC);
- limfotsitlar 24,9 dan 53,8% gacha (LYM);
- eozinofiller 1,12 dan 5,1% gacha (LYM);
- bazofillar 0 dan 0,99% gacha (BAS);
- segmentlangan neytrofillar 39,9 dan 64,6% gacha;
- stabneytrofillar 1 dan 5,3% gacha;
- eritrotsitlar 3,58 dan 5,09 x 1011 bosh litrda (RBC);
- retikulotsitlar 1,99 dan 10,88 ppm gacha (RTC);
- leykotsitlar 4, 4 dan 9 gacha, 7 x 109 hujayra/l (WBC);
- ESR 2,1 dan 2,13 mm/soatgacha (ESR);
- gemoglobin 114 dan 150 g/l gacha (Hb);
- monotsitlar 2,0 dan 2,10% gacha (MON);
- trombotsitlar 157 dan 390 x 109 hujayra/l (PLT).
Rangli variant
Ushbu parametrni aniqlash faqat tahlil qo'lda amalga oshirilgan taqdirda amalga oshiriladi va u qizil qon tanachalari tarkibidagi gemoglobin miqdorini ko'rsatadi. Gemoglobin miqdori bilan bog'liq holda, ushbu parametrning uchta qiymati ajratiladi:
Gipoxromiya. Bunday holda, hujayradagi gemoglobin deyarli yo'q, shuning uchun hujayra yadrosi rangga ega emas
Normoxromiya. Nomga asoslangan bu qiymat bolalarda klinik qon tekshiruvi normasiga to'g'ri keladi va yadroning rangi doira rangidan bir oz engilroq va eritrotsitlar tanasining rangidan farq qiladi
Giperxromiya. Bu holat hujayraning gemoglobin bilan haddan tashqari to'yinganligiga to'g'ri keladi va eritrotsitlar tanasining rangini yadro soyasidan ajratib bo'lmaydi
Eritrotsitlarning cho'kish tezligi
Eritrotsitlarning cho'kish tezligini yoki ESR ni o'lchash orqali juda ko'p anormalliklarni aniqlash mumkin. Agar tezlik bolalarning klinik qon tekshiruvi uchun me'yorlar jadvalidagi ko'rsatkichlarga nisbatan oshirilsa, bu suvsizlanish, ochlik yoki mavjudligini ko'rsatishi mumkin.haddan tashqari jismoniy faoliyat. Agar haddan tashqari ko'p bo'lsa, bu infektsiya, yallig'lanish jarayoni yoki organik zaharlar bilan zaharlanishning rivojlanishining belgisi bo'lishi mumkin. Tahlilning boshqa parametrlarini tekshirish orqali aniqroq tashxis qo'yish mumkin.
Leykotsitlar
Leykotsitlar barcha oq qon hujayralarini anglatadi va quyidagilarga bo'linadi:
- Granulyar leykotsitlar.
- Donli emas.
Birinchi guruhga bazofillar, neytrofillar, eozinofillar kiradi. Ikkinchisiga - trombotsitlar va monotsitlar. Oq qon hujayralari sonining ko'payishi bolaning tanasida infektsiya, yallig'lanish yoki leykemiya rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. Qizilcha, OITS, qizamiq yoki gepatit viruslari, radiatsiya kasalligining mumkin bo'lgan mavjudligi oq qon hujayralarining kamayishi bilan ko'rsatiladi. Aniqroq tashxis qo'shimcha ko'rsatkichlarni o'rganish va ularni bolalarda klinik qon tekshiruvi me'yorlari bilan solishtirish orqali ham amalga oshiriladi.
Limfotsitlar
Limfotsitlar inson immunitetining ajralmas qismi bo'lib, ular umumiy qon testida ko'p son bilan ajralib turadi. O'rganilayotgan biologik materialda limfotsitlar soni bilan bog'liq ikkita patologik holat mavjud:
- Limfotsitoz.
- Limfopeniya.
Limfotsitoz yoki normaga nisbatan limfotsitlar sonining ortishi:
- leykemiya mavjudligi;
- tuzlar yoki og'ir metallar bilan zaharlanish;
- turli kelib chiqadigan infektsiyalar;
Bundan tashqari, limfotsitlar darajasining oshishiga olib keladigan dorilar yoki moddalarni qo'llash tufayli ham mumkin.masalan, asal yoki aloe.
Limfopeniya sabab boʻlishi mumkin:
- silga qarshi tayoq;
- OIV;
- kimyoterapiya kursi;
- radiatsiya terapiyasidan foydalanish;
- nurlanish kasalligining mavjudligi;
- tarkibida gormonlar boʻlgan dorilarni qabul qilish;
- allergiya;
- lupus.
Eozinofiller
Eozinofillar leykotsitlar bo'lib, ular bo'yoq eozinga sezgir. Ushbu bo'yoq shisha slaydda bu turdagi qon hujayralarini aniqlashga qodir. Bundan tashqari, ular fagotsitozga qodir. Qondagi eozinofillarning ko'payishi quyidagi kasalliklarning mavjudligini ko'rsatadi:
- gelmintozlar;
- otoimmun kasalliklar;
- allergiya;
- infektsiyalar;
- saratonli oʻsmalar.
Me'yordan past darajalar turli xil yallig'lanish va sepsis kelib chiqishiga, shuningdek, og'ir metallar bilan zaharlanishga olib kelishi mumkin.
Bazofillar
Bazofillar oq qon hujayralarining eng katta guruhidir. Ular immunitet reaktsiyasining birinchi bosqichida, ayniqsa allergik reaktsiya paytida ishtirok etadilar. Shuningdek, ular immunoglobulin granulalarini olib yurishlari va zaharlarning tanaga kirishini oldini olishlari mumkin.
Bazofillar darajasining oshishi quyidagi patologiyalarni aniqlashi mumkin:
- nefroz;
- anemiya;
- allergiya;
- miyeloid leykemiya;
- gipoteza;
- shamol tegirmoni;
- taloq kasalliklari.
Qon tarkibidagi ushbu elementni qabul qilish tufayli kamayishi mumkinatipik reaktsiya sifatida ba'zi antibiotiklar.
Neytrofillar
Neytrofillar - oq qon hujayralari bo'lib, ular fagotsitik funktsiyani bajaradi va o'z maqsadini bajargandan keyin o'ladi. Neytrofillar darajasiga qarab 2 ta patologik holat ajratiladi:
- Neytrofiliya (bu elementning tarkibi normadan oshadi).
- Neytropeniya (bu elementning tarkibi normadan past).
Neytrofiliya bilan turli ichki organlarning infarkti, bakterial invaziya, sepsis, leykemiya, xo'ppoz kabi patologiyalar mumkin. Neytropeniya kimyoterapiya va radioterapiya kurslari, irsiy kasalliklar, tirotoksikoz, leykemiya yoki virusli invazyon tufayli yuzaga kelishi mumkin.
Eritrotsitlar
Eritrotsitlar gemoglobinni o'z ichiga olgan hujayralardir. Ular muhim rol o'ynaydi - ular kislorodni to'qimalarga etkazib berish va karbonat angidridni olib tashlashni amalga oshiradilar. Ushbu shakllangan qon elementining etishmasligi bilan quyidagi patologiyalar paydo bo'lishi mumkin:
- suvsizlanish;
- yurak-qon tomir tizimining asteniyasi;
- eritremiya;
- buyrak arteriyasi stenozi.
Qondagi qizil qon tanachalari sonining kamayishi mumkin:
- ratsionda protein yetarli emas;
- qon kasalliklari;
- anemiya;
- organik zaharlar bilan zaharlanish.
Retikulotsitlar
Mediklar retikulotsitlarni hali etuklikka erishmagan qizil qon tanachalari deb atashadi. Bolalar qonidagi ularning miqdori kattalardagidan ko'p. Bu haqiqatni organizmning o'zi bolalarda ekanligi bilan izohlash mumkinyoshroq va o'sish omili katta ta'sirga ega.
Gemoglobin
Gemoglobin kislorodni ushlab turish va tashish qobiliyati bilan tavsiflangan qon elementidir. Bu temir molekulalarining tarkibi tufayli mumkin. Gemoglobin miqdori ortishi quyidagi bilan izohlanishi mumkin:
- eritremiya;
- tug'ma yurak kasalligi;
- suvsizlanish;
- yurak patologiyalari;
- siydik chiqarish tizimi kasalliklari.
Gemoglobin miqdorining kamayishi mumkin:
- leykemiya;
- talassemiya;
- katta qon yo'qotish;
- tananing charchashi;
- temir tanqisligi
- vitamin tanqisligi.
Monotsitlar
Monotsitlar barcha oq qon hujayralarining eng faol fagotsitlaridir. Ularning qondagi miqdoriga qarab 2 ta holat mavjud:
- Monotsitoz (normaldan yuqori).
- Monotsitopeniya (normal darajadan past).
Monositoz sabab boʻlishi mumkin:
- otoimmun turdagi kasalliklar;
- fosfor bilan zaharlanish;
- ko'p miyelom;
- limfogranulomatoz.
Monositopeniya sabablari:
- anemiya;
- sepsis;
- kortikosteroidlardan foydalanish;
- leykemiya;
- jarrohlik aralashuvi.
trombotsitlar
Trombotsitlar yadrosiz, bikonkav hujayralar bo'lib, rangsiz va qon ivishida muhim rol o'ynaydi. Trombotsitoz bilan patologiyalar, masalan:
- sil;
- saratonli o'smalar;
- jismoniy ortiqcha yuk;
- ochiq jarohatlar;
- noto'g'ri operatsiya yoki taloqni olib tashlash.
Agar trombotsitlar soni past bo'lsa (trombotsitopeniya), siz:
- anemiya;
- DIC;
- erta tug'ilish;
- gemofiliya;
- lupus;
- metabolizm kuchaygan.
Asosan barcha bolalarda qon hujayralari tarkibi uchun bir xil me'yorlarga ega bo'lishiga qaramay, ularning miqdori klinik tahlil paytida aniqlanadi, istisnolar mavjudligini unutmasligimiz kerak. Shuning uchun, siz to'g'ri ma'lumotga ega bo'lmasdan mustaqil ravishda tashxis qo'yishga urinmasligingiz kerak va agar me'yordan og'ish topsangiz, maslahat uchun shifokor bilan maslahatlashganingiz ma'qul.