Davolashning ambulator va statsionar turlari bilan bir qatorda kunduzgi kasalxonalar deb ataladigan tibbiy yordam koʻrsatish keng tarqalgan. Bu ambulatoriya va statsionar davolanish o'rtasidagi oraliq variant.
Tibbiyotning har bir yo'nalishida bemorni kunduzgi shifoxonaga yuborish uchun asos bo'lgan ko'rsatmalar ro'yxati mavjud. Bemorlarning sharhlari, shuningdek, statistik ma'lumotlar tibbiy yordamning ushbu shaklining qulayligi va samaradorligidan dalolat beradi.
Bir kunlik shifoxona nima
Kunduzgi statsionar tibbiy muassasaning tuzilmaviy boʻlinmalaridan biri boʻlib, ularning ahvolini kechayu kunduz kuzatish va tibbiyot xodimlarining nazoratiga muhtoj boʻlmagan bemorlarni joylashtirish uchun moʻljallangan.
Tibbiyot muassasasining to'liq huquqli bo'limi bo'lgan kunduzgi shifoxona tibbiy, diagnostika, konsultativ va tibbiy xizmatlarning barcha imkoniyatlaridan to'liq foydalanish imkoniyatiga ega.reabilitatsiya bo'limlari.
Eng keng tarqalgan kunduzgi shifoxonalar quyidagi profilga ega:
- Terapevtik.
- Jarrohlik.
- Akusherlik va ginekologiya.
- Nevrologik.
- Dermatologik.
Tashkilot
Kunduzgi statsionardagi o'rinlar soni (to'shak sig'imi ko'rsatkichi deb ataladigan) muassasaning umumiy yotoq sig'imi, aholining tibbiy yordamga bo'lgan haqiqiy ehtiyojidan kelib chiqib, tibbiyot muassasasi rahbari tomonidan belgilanadi. parvarishlash va kunduzgi shifoxonaning taxminiy yuki. To'shaklar soni vakolatli sog'liqni saqlash organi bilan kelishilgan.
Tibbiy xodimlarning doimiy lavozimlari yotoqxona sig'imi, tibbiy profil va ish rejimidan kelib chiqqan holda muassasa bosh shifokori tomonidan belgilanadi. Kunduzgi statsionar shtatlarida tor mutaxassislar mavjud bo‘lmaganda bemorlarga tibbiyot muassasasi shtatlarida bo‘lgan va tegishli ixtisoslashtirilgan bo‘limlarda ishlaydigan tegishli mutaxassislik shifokorlari tomonidan maslahat yordami ko‘rsatiladi.
Agar kunduzgi shifoxona 24 soatlik kasalxona tarkibiga kirsa, unda bemorlar ushbu tibbiyot muassasasida qabul qilingan amaldagi rejimga muvofiq kuniga ikki mahal ovqat bilan ta'minlanishi kerak.
Kunduzgi statsionarni tibbiy ta'minlash to'liq yoki qisman kunduzgi statsionar faoliyat yurituvchi tibbiyot muassasasi mablag'lari hisobidan amalga oshiriladi.
Kasalxonalar negizida tashkil etilgan kunduzgi kasalxonalar ambulatoriya xizmatining oʻxshash boʻlinmalaridan kengroq diagnostika muolajalarini oʻtkazish imkoniyati, shuningdek, reabilitatsiya tadbirlarini tashkil etishda koʻproq imkoniyatlar mavjudligi bilan ajralib turadi. Bunday bo'lim negizida poliklinika muassasasiga nisbatan ancha murakkab diagnostika va davolash muolajalarini o'tkazish mumkin.
Kunduzgi shifoxonaning yoʻnalishlari
Kunduzgi shifoxona aholiga quyidagi yoʻnalishlarda tibbiy yordam koʻrsatadi:
- Profilaktik chora-tadbirlar, xususan, uzoq muddatli surunkali kasalliklarning kuchayishining oldini olish (bemorni kuzatuvchi mutaxassisning tavsiyalariga muvofiq).
- Terapevtik muolajalar davomida kuzatuvni talab qiladigan, lekin kechayu kunduz monitoringni talab qilmaydigan bemorlarni davolash.
- Ushbu tibbiyot muassasasining reabilitatsiya xizmatlari uchun mavjud hajmlarda reabilitatsiya tadbirlari.
Kunduzgi shifoxonada koʻrsatilgan tibbiy yordam hajmi
- Mushak ichiga, teri ostiga va tomir ichiga yuborish.
- Dori eritmalarini tomir ichiga yuborish.
- Statsionar davolanishni tugatgan va kasalxonadan erta chiqarilgan hamda faol rejimda terapiya va reabilitatsiyani yakunlash boʻyicha tavsiyalar olgan bemorlarni kuzatish va davolash.
- Tibbiy nazoratkasalxonada oddiy jarrohlik aralashuvini o'tkazgan, shundan so'ng ular kechayu kunduz tibbiy nazoratga muhtoj bo'lmagan bemorlar (masalan, benign neoplazmalarni jarrohlik yo'li bilan davolash, o'sish uchun aralashuv kabi aralashuvlardan keyingi operatsiyadan keyingi davr haqida gapiramiz. tirnoq, asoratlanmagan flegmona, panaritium).
Kundalik statsionarda davolanish uchun koʻrsatmalar
- Bemorga statsionar davolanishni tugatgandan so'ng tavsiya etilgan terapevtik muolajalarni amalga oshirish va bemorning ahvolini doimiy, kechayu-kunduz kuzatishni talab qilmaydi.
- Bemorning ahvolini kechayu kunduz kuzatishni nazarda tutmaydigan diagnostika muolajalarini oʻtkazish.
- Kun kechasi kuzatuvni talab qilmaydigan oʻtkir yoki surunkali kechadigan kasalliklarni davolash.
Bemorning kechayu-kunduz kasalxonada boʻlishini talab qilmagan hollarda uni reabilitatsiya qilish boʻyicha chora-tadbirlar majmuini amalga oshirish.
- Bemorga bogʻliq sabablarga koʻra bemorni 24 soatlik kasalxonaga yotqizish mumkin emas.
- Davolash vaqtida tibbiy nazoratga muhtoj boʻlgan ambulatoriya bemorlari (vazoaktiv preparatlar, giposensibilizatsiya qiluvchi va desensibilizatsiya qiluvchi terapiya, boʻgʻim ichidagi inyeksiyalar).
- Dori vositalarini tomir ichiga yuborish zarurati: bu holda dinamik monitoring zarur. Masalan, yurak glikozidlari, glyukokortikosteroidlar, antiaritmik dorilar.
- Kichik aralashuvlar yoki diagnostika muolajalari (masalan, endoskopiya) paytida bemorni kuzatish zarurati.
- Uzoq tayyorgarlikni talab qiluvchi diagnostik tadbirlarga ehtiyoj (vena ichiga pyelografiya, bronxoskopiya, oshqozon-ichak trakti shilliq qavatining biopsiyasi).
- Bemorda klinikada bo'lish vaqtida favqulodda vaziyatlarning paydo bo'lishi (gipertonik inqiroz, kollaps, angina hujumi kabi); - ahvol barqarorlashguncha va tez yordam kelguncha.
Bir kunlik shifoxonaga yuborish uchun kontrendikatsiyalar
- Davom etayotgan davolanish fonida bemorning ahvolini kechayu kunduz kuzatish zarurati. Kunduzgi shifoxonaning ishi kunduzi amalga oshiriladi, shuning uchun bunday bemorlar 24 soatlik kasalxonaga yotqizilishi kerak.
- Bemorning ahvoli yotoqda dam olishni talab qiladi.
- Bemorning harakatlanishi cheklangan.
- Tunda kuchayishi yoki kuchayishi bilan kechadigan kasalliklarga chalingan bemorlar oʻtib keta olmaydi.
- Asosiy kasallikning asoratini keltirib chiqarishi mumkin boʻlgan ogʻir kechuvchi patologiya.
Nogironlik
Kunduzlik statsionarda davolanish tibbiy muassasada doimiy qolishni anglatmaydi, balki bemorning jiddiy kasalligi borligini, shuningdek, uzoq muddat davolanish zarurligini bildiradi. Shuning uchun bemorga kunduzgi shifoxonada bo'lish vaqtida mehnatga layoqatsizlik guvohnomasini berish tavsiya etiladi. Bemor kuniga bir necha soatni tibbiy muassasada o'tkazadi, shuning uchun u ish kunining ko'p qismida ish joyida bo'lolmaydi.
Pediatriyadagi kunduzgi shifoxona
Bolalar kuni shifoxonasi bir qator xususiyatlarga ega:
- Ular asosida tibbiyot xizmati va ta’lim sohasi o’rtasida yaqin hamkorlik yo’lga qo’yilishi kerak; Uzoq muddatli parvarish bo'yicha talabalar o'quv dasturini tengdoshlari bilan teng ravishda o'rganishlari kerak.
- Bolaning ota-onadan birida qolish imkoniyati (erta yoshdagi bola bolalar kunduzgi shifoxonasiga yuborilgan holatlarga tegishli).
Homiladorlik davridagi kunduzgi shifoxona
Kelajak onaning ahvoli tibbiyot xodimlaridan katta e'tibor talab qiladi. Homiladorlik davridagi kasalliklarning o'ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqqan holda, ularning ko'pchiligi homilador ayolning kunduzgi shifoxonada bo'lishi uchun ko'rsatmalar ro'yxatiga kiritilgan:
- Doimiy va og'ir arterial gipotenziya.
- Gipertenziya, homiladorlikning har qanday trimestrida namoyon boʻladi.
- Anemiya.
- Erta toksikoz.
- Homiladorlik davridagi kunduzgi shifoxona birinchi yoki ikkinchi trimestrlarda homiladorlikning muddatidan oldin tugashi tahdidi uchun ko'rsatiladi. Muhim shart - bu bachadon bo'yni xavfsizligi va tarixda homiladorlikning yo'qligi.
- Invaziv diagnostika zaruratimuolajalar (xorion biopsiyasi yoki amniyosentez kabi).
- Homilador ayolda rezus mos kelmasligi bilan bog'liq tekshiruv.
- Istmik-bachadon bo'yni yetishmovchiligida: bachadon bo'yni tikilganidan keyin dinamik kuzatish.
- Uzoq muddatli statsionar davolanishdan keyin tiklanish davri, agar bemor uzoq muddatli tibbiy nazoratga muhtoj boʻlsa.
Homiladorlik davrida yuzaga keladigan har qanday tibbiy favqulodda vaziyat chaqaloq xavfsizligi uchun tekshirilishi kerak. Homila uchun xavf tug'ilganda, ayol 24 soatlik kasalxonaga yotqizilishi kerak.
