Qalqonsimon bez hayot uchun katta ahamiyatga ega ekanligi deyarli hammaga ma'lum. Axir, endokrin tizimining ushbu organining patologiyasi juda keng tarqalgan. Ba'zida qalqonsimon bezni olib tashlash uchun jarrohlik yagona davolash usuli hisoblanadi. Uzoq vaqt davomida bunday jarrohlik aralashuv keraksiz radikal bo'lib, og'ir asoratlarga olib keldi. Gap shundaki, organ boshqa muhim anatomik tuzilmalar, xususan, paratiroid bezlari bilan birga olib tashlangan. Nisbatan yaqinda olimlar ushbu endokrin organlarga ko'proq ahamiyat berishni va ular qanday muhim funktsiyalarga ega ekanligini tushunishni boshladilar. Paratiroid bezining kasalliklari k altsiy va fosfor almashinuvining jiddiy buzilishlariga olib keladi. Bu suyak, mushak va asab tizimining ishiga ta'sir qiladi.
Qalqonsimon bez kasalliklarining xususiyatlari: belgilari, sabablari
Qalqonsimon bez (paratiroid) organizm uchun muhim funktsiyalar uchun javobgardir. Ular maxsus gormonni chiqaradilar, ularsiz fosfor-k altsiy almashinuvini tartibga solish mumkin emas. O'rtacha odamda 4 ta paratiroid bezi mavjud. Ba'zilarida ularning soni 8-10 donaga etadi. Boshqa endokrin bezlardan farqli o'laroq, bu anatomik tuzilmalar lobulyar tuzilishga ega emas. Tashqarida ular kapsula bilan qoplangan, ichkarida esa bez parenximasidan iborat. Bu organlar paratiroid gormonini chiqaradi. Ushbu biologik modda asab va mushak-skelet tizimiga ta'sir qilish uchun zarurdir. Paratiroid gormoni kalsitoninning antagonisti hisoblanadi. Uning vazifasi osteoklastlarni ishlab chiqarishdir. Bu hujayralar k altsiyning suyaklardan chiqib, qonga o'tishiga yordam beradi.
Qalqonsimon bez kasalliklarining sabablariga endo- va ekzogen omillar kiradi. Ular orasida surunkali buyrak va endokrin patologiyalar, oshqozon-ichak traktida malabsorbtsiya, neoplazmalar, zararli kimyoviy va fizik ta'sirlar mavjud. Paratiroid disfunktsiyasi qanday paydo bo'ladi? Erkaklar va ayollardagi kasallikning belgilari ba'zi farqlarga ega. Shu bilan birga, har ikkala jinsdagi patologiyalarning asosiy namoyon bo'lishi skelet-skelet tizimining shikastlanishi, yurak va mushak to'qimalarining buzilishidir. Ba'zi hollarda nevrologik o'zgarishlar qayd etiladi.
Etiologiya va xavf omillari
Qalqonsimon bez kasalliklarining asosiy sababi gormonning ortiqcha ishlab chiqarilishi yoki aksincha, uningmuvaffaqiyatsizlik. Birinchi holda, qon oqimida ortiqcha miqdorda k altsiy to'planadi, bu esa tanadagi buzilishlarga olib keladi. Ushbu holat giperparatiroidizm deb ataladi. Ushbu patologiyaning quyidagi sabablari ajralib turadi:
- Genetik kasalliklar.
- Patiroid saratoni.
- Yaxshi shakllanishlar: adenoma yoki kist.
- Organizmda D vitamini va k altsiy etishmasligi.
- Ozuqa moddalarning ichaklarda so'rilishi.
Gormon yetarli darajada ishlab chiqarilmasa, hipoparatiroidizm rivojlanadi. Ushbu kasallik surunkali buyrak etishmovchiligi yoki yuqori fosfor miqdori fonida rivojlanadi. Shuningdek, tanadagi otoimmün buzilish paratiroid gormoni etishmovchiligiga olib kelishi mumkin. Kamroq hollarda patologiyaning sababi jarrohlik aralashuv, ya'ni tiroidektomiyadir.
Qalqonsimon bez kasalliklarini keltirib chiqaradigan bir qator xavf omillari mavjud. Bunga quyidagilar kiradi:
- To'qimalar nekroziga olib keladigan yuqumli jarayonlar.
- Raxit.
- Endokrin kasalliklar, xususan - qalqonsimon bez kasalliklari.
- Buyrak va oshqozon-ichak trakti patologiyalari.
Bundan tashqari, kasallik noto'g'ri ovqatlanishni qo'zg'atishi mumkin. Bu, ayniqsa, D vitamini va k altsiyning kunlik dozasiga muhtoj bo'lgan yosh bolalar uchun to'g'ri keladi.
Qalqonsimon bez patologiyalarining rivojlanish mexanizmi
Giperparatiroidizmning patogenezi kasallikning etiologiyasiga bog'liq. Gormon ishlab chiqarishning ko'payishi bo'lishi mumkinyaxshi va yomon xulqli o'smalar bilan bog'liq. Ikkala holatda ham paratiroid to'qimalari o'sib boradi va endokrin hujayralar ko'proq bo'ladi. Ularning barchasi gormon ishlab chiqaradi, buning natijasida uning organizmdagi kontsentratsiyasi keskin oshadi. Ikkilamchi giperparatiroidizm k altsiy etishmovchiligi tufayli yuzaga keladi. Endokrin organlar teskari aloqa qoidalariga muvofiq ishlaganligi sababli, ushbu kimyoviy elementning etishmasligi paratiroid bezlari ishining kompensatsion kuchayishiga olib keladi.
Birlamchi gipoparatiroidizm koʻpincha otoimmün hujayralar shikastlanishi bilan bogʻliq. Antikorlarni ishlab chiqarish sababi qalqonsimon gormonlar etishmasligi, buyrak usti bezlari, tuxumdonlar, jigar kasalliklari bo'lishi mumkin. Shuningdek, otoimmün tajovuz teri yoki shilliq pardalarning qo'ziqorinli lezyonlariga olib kelishi mumkin. Ikkilamchi paratiroid gormoni etishmovchiligi ichak va buyrak kanalchalarida k altsiyning so'rilishi buzilganligi sababli rivojlanadi. Bu giperfosfatemiya va metabolik kasalliklarga olib keladi.
Qalqonsimon bez. Kasallik qanday belgilarga ega bo'lishi mumkin?
Paratiroid bezi k altsiy-fosfor almashinuvining regulyatorlaridan biri bo'lganligi sababli, patologiyalar belgilari suyak, mushak va asab tizimining buzilishi bilan bog'liq. Giperparatiroidizmning namoyon bo'lishini ko'rib chiqing. Kasallikning etiologiyasidan qat'i nazar, gormonlarning ko'p sekretsiyasi quyidagi belgilar bilan birga keladi:
- Suyaklarning yumshashi - osteomalaziya.
- Bel va bel og'rig'i.
- Soch va tishlarning toʻkilishi.
- Qum yoki buyrak toshlarining koʻrinishi.
- Channashning kuchayishi va tez-tezsiydik chiqarish.
- Ko'ngil aynishi va qayt qilish.
- Emosional beqarorlik.
Ko'pincha bu alomatlar paratiroid kasalligi bo'lgan ayollarda kuzatiladi. Erkak populyatsiyada gormon ishlab chiqarishning ko'payishi 3 baravar kam uchraydi.
Patiroid bezi yetishmovchiligi qanday namoyon boʻladi? Dastlabki bosqichlarda kasallikning belgilari, rivojlanishning qarama-qarshi mexanizmiga qaramay, asosan o'xshashdir. Gipoparatiroidizm bilan og'rigan odamlarda soch to'kilishi, surunkali charchoq va tish to'qimalarining tez nobud bo'lishi ham kuzatiladi. Keyinchalik taxikardiya, konvulsiv sindrom (buzoq mushaklarida, oyoqlarda) va parasteziya qo'shiladi. Bemorlar emaklash, terining xiralashishi, titroq hissi kabi his-tuyg'ulardan shikoyat qiladilar. Gipoparatiroidizm ko'pincha kon'yunktivit va keratit bilan kechadi.
Erkaklar kasalliklarining xususiyatlari
Erkaklardagi paratiroid bezlari patologiyalarining belgilari ayollardagi kasallik belgilaridan unchalik farq qilmaydi. Kasallikning dastlabki ko'rinishlari ikkala jinsda ham bir xil. Biroq, ayollar erkaklarnikiga qaraganda kasallikdan ko'proq azob chekishadi. Bu gipo- va hiperparatiroidizm uchun ham amal qiladi. Erkaklarda klinik ko'rinishda miyalji va urolitiyoz belgilari ustunlik qiladi. Kuchli yarmi vakillari orasida hissiy labillik kamroq darajada namoyon bo'ladi. Erkaklar ham osteoporoz va suyaklarning yumshashiga kamroq moyil.
Kasallikning belgilariayollar
Ayollar orasida ikkilamchi giperparatiroidizm eng keng tarqalgan. Ko'pgina hollarda u yosh va o'rta yoshda - 20 yoshdan 50 yoshgacha rivojlanadi. Giperparatiroidizm qalqonsimon bez etishmovchiligi bilan bog'liq bo'lib, u otoimmun yallig'lanish yoki yod etishmovchiligi fonida yuzaga keladi. Bundan tashqari, tuxumdonlarning disfunktsiyasi, menopauza sindromi yoki kontratseptiv vositalardan foydalanish tufayli patologik holat rivojlanishi mumkin. Gormonal fonning beqarorligi paratiroid bezining kasalliklariga olib keladi. Ayollarda semptomlar hiyla bilan boshlanadi. Dastlabki bosqichlarda kasallik faqat charchoqning kuchayishi bilan birga keladi. Keyin asabiylashish va mushaklarning qo'zg'aluvchanligi kuchayadi. Bemorlar bosh og'rig'i, mushaklarning davriy spazmlari, xotira va ishlashning pasayishidan shikoyat qiladilar.
Paratiroid gormoni miqdorining sezilarli darajada oshishi suyak to'qimasini yo'q qilishga olib keladi. Ayollarda bu alomat erkaklarnikiga qaraganda ko'proq namoyon bo'ladi. Bu nafaqat giperparatiroidizm, balki menopauza va postmenopozda yuzaga keladigan jinsiy gormonlar etishmovchiligi bilan ham bog'liq. Kasallikning namoyon bo'lishi osteomalaziyani, ya'ni suyak to'qimasini yumshatishni o'z ichiga oladi. Ushbu buzuqlik natijasida bemorlar sindirishga moyil bo'ladi. Bundan tashqari, ayollar bel og'rig'i va mushaklar kuchsizligidan shikoyat qiladilar. Yana bir ko'rinish - giperparatiroidizm tashxisi qo'yilgan urolitiyoz.
Bolalarda patologiya kursining xususiyatlari
Mumkin bo'lgan genetik kasalliklar va otoimmün patologiyalardan tashqari, k altsiy va D vitamini etishmasligi kasallikning asosiy sababidir.bolalarda paratiroid bezi. Ushbu elementlarning etishmasligi k altsiy va fosfor o'rtasidagi almashinuvning buzilishiga olib keladi. Kattalardan farqli o'laroq, bolalardagi kasallik og'irroq va xavflidir. Darhaqiqat, erta yoshda suyak to'qimasi to'liq shakllanmaydi.
Giperparatiroidizm belgilari raxitning klinik ko'rinishiga o'xshaydi. Patologiyaning belgilari orasida ko'z yoshi, uyqu buzilishi, mushaklarning gipotenziyasi va oshqozon-ichak kasalliklari, buyrak toshlarining paydo bo'lishi kiradi. Giperparatiroidizm bilan og'rigan bolalar sekinroq vazn olishadi. Mineral metabolizmning jiddiy buzilishi bilan jismoniy rivojlanishning kechikishi mumkin. Suyak to'qimasida k altsiy etishmovchiligi yurishning buzilishiga va tizza bo'g'imlarining valgus deformatsiyasiga olib keladi. Agar davolanish o'z vaqtida boshlanmasa, bolada giperparatiroidizm nogironlikka olib keladi.
Patologiyalarning mumkin boʻlgan asoratlari
Giperparatiroidizmning asosiy asoratlari qondagi k altsiy miqdorining oshishi hisoblanadi. Agar ushbu elementning tarkibi 15 mg ga yetsa, tana uchun jiddiy holat rivojlanadi. Giperkalsemik inqiroz o'tkir buyrak etishmovchiligi va komaga olib keladi. Yana bir xavfli asorat - bu suyaklarning mo'rtligi. Giperparatiroidizm bilan og'rigan odamlar ko'pincha jarohat va nogironlikka moyil.
Qarama-qarshi holat - gipokalsemiya. Uning xavfi konvulsiyalarda yotadi. Agar qonda k altsiy darajasi biroz pasaygan bo'lsa, bemor faqat oyoq-qo'llarining mushaklarining majburiy qisqarishi haqida tashvishlanadi. Jiddiy hipokalsemiya bilan konvulsiv sindrom nafas olish yo'llarini qoplashi mumkin vaqon tomir mushaklari, bronxospazm, laringospazm, buyrak kolitlari va yurak kasalliklariga olib keladi.
Patiroid bezi patologiyalarining diagnostik mezonlari
Qalqonsimon bez kasalliklarini qanday aniqlash mumkin? Tashxis so'rov, bemorni tekshirish va laboratoriya tekshiruvlaridan iborat. Patologiyalar mezonlari orasida xarakterli shikoyatlar (charchoq, ko'ngil aynishi, konvulsiyalar, tishlarning shikastlanishi), zaiflik yoki aksincha, mushaklarning ohangini oshirish. Tashxisni tasdiqlash uchun venoz qonda paratiroid gormoni, shuningdek k altsiy va fosfor darajasini tekshirish kerak. Suyaklarni ko'rish va ularning tuzilishidagi buzilishlarni aniqlash uchun rentgen va kompyuter tomografiyasi o'tkaziladi.
Kasalliklarni davolash usullari
Bemorning ahvolini yaxshilash uchun gormonlar darajasini normallashtirish talab etiladi. Paratiroid bezlarining kasalliklarini davolash bu maqsadni ko'zlaydi. Sog'lomlashtirish tadbirlariga quyidagilar kiradi:
- To'g'ri ovqatlanish.
- Almashtirish terapiyasi.
- Jarrohlik davolash.
- To'g'ri hayot yo'li.
Davolash har tomonlama va doimiy bo'lishi kerak. Agar bez to'qimasi gormonni ortiqcha miqdorda ishlab chiqarsa, jarrohlik talab etiladi.
Hipoparatiroidizmni almashtirish terapiyasi
Tanadagi k altsiy miqdori normal darajaga yetishi uchun muvozanatli ovqatlanish va almashtirish terapiyasi talab qilinadi. Ratsionda sut mahsulotlari ustun bo'lishi kerak: qattiq pishloqlar, tvorog, kefir. Bundan tashqari, tuxum, jigar va dengiz baliqlarini iste'mol qilish tavsiya etiladi. O'rnini bosuvchi terapiya sifatida"K altsiy D3", "Vitamin D", "Aquadetrim" va boshqalarni buyuradi. Mushaklarning aniq qisqarishi bilan antikonvulsant davolash amalga oshiriladi.
Tarkibida k altsiy va D vitamini bo'lgan preparatlarning so'rilishini yaxshilash uchun toza havoda sayr qilish va quyoshda qolish kerak. Qish mavsumida kerakli dozalarda ultrabinafsha nurlanish bilan birga protseduralar buyuriladi.
Giperparatiroidizmni davolash uchun tavsiyalar
Paratiroid bezining jarrohlik kasalliklari, birinchi navbatda, kist, giperplaziya, adenoma va saratonni o'z ichiga oladi. Gormon darajasini normallashtirish uchun operatsiyani bajarish kerak. Jarrohlik davolash paratiroid bezlarini qisman olib tashlashdan iborat. Operatsiyadan keyin bemorlarga quyosh va boshqa radiatsiyalarga imkon qadar kamroq ta'sir qilish tavsiya etiladi.
