Bolalarda traxeitning belgilari va davolash usullarini ko'rib chiqing. Bu patologiya nima, u qanday davolanadi?
Bolalar traxeiti - bu turli xil kelib chiqishi traxeyasiga yallig'lanish va yuqumli ta'sir qilish bilan tavsiflangan nafas olish patologiyasi. Bolada traxeit quruq yo'tal, isitma, sternum orqasida og'riq bilan o'tadi. Uning tashxisi klinik ko'rinish, laringoskopiya, auskultatsiya va traxeobronkoskopiya ma'lumotlariga asoslanadi. Bolada traxeitni davolash antibakterial, antiviral yoki etiotropik preparatlarni, ekspektoranlarni qo'llashni o'z ichiga oladi; fizioterapiya (UHF, inhaliyalar, induktotermiya, elektroforez), ko'krak qafasini ishqalash, xantal plasterlari.
Nega bolalarda traxeit paydo boʻladi?
Bolalarda o'tkir traxeit ko'pincha virusli kelib chiqadi: u asosan parainfluenza, gripp, nafas olish yo'llari bilan bog'liq.sintsitial virus, adenoviruslar va boshqalar.
Bolalarda bakterial traxeit koʻpincha traxeyaning shikastlanishi yoki begona jismdan kelib chiqqan virusli infeksiya, yaqinda intubatsiya va boshqa sabablar natijasida rivojlanadi. Bakterial agentlar orasida stafilo-, pnevmo- va streptokokklar, moraksella, gemofil infektsiyasi va boshqalarning etiologik roli aniqlandi.
Nafas olish yo'llarining xlamidiya va mikoplazmali shikastlanishlari tez-tez uchraydi, aralash infektsiya - bakterial-virusli, virusli-mikoplazmal va boshqalar.
Aktinomikoz, aspergilloz, kandidoz sabab boʻlgan qoʻziqorinli traxeit yoki traxeomikoz bolalarda kam uchraydi.
Bolada traxeit yuqori nafas yo'llarining shikastlanishi (skarlatina, qizamiq, difteriya, ko'k yo'tal va boshqalar) bilan yuzaga keladigan yuqumli kasalliklar mavjudligida rivojlanishi mumkin, ya'ni ikkinchi darajali bo'lishi mumkin. Allergik traxeit bolaning tanasining qo'ziqorin, dori va oziq-ovqat allergenlariga, shuningdek, uy changiga sezgirligi oshishi bilan rivojlanadi.
Bolalarda traxeit sovuq, chang yoki quruq havo bilan nafas olish, faol va passiv chekish, gipotermiya, burun orqali nafas olishning buzilishi (adenoidlar, burun septumining deviatsiyasi, gipertrofik rinit va boshqalar), surunkali infektsiya (ko'p karies) tufayli rivojlanadi., sinusit, tonzillit).
Traxeitning surunkali yoki uzoq davom etishi koʻpincha raxit, gipovitaminoz, toʻyib ovqatlanmaslik, diatez, immuniteti pasaygan bemorlarda kuzatiladi.
Bolalarda traxeitni davolash quyida muhokama qilinadi.
Bolalar traxeitining turlari
Klinik kechishining o'ziga xos xususiyatlariga ko'ra o'tkir va surunkali traxeit farqlanadi. Bolada kelib chiqishi bo'yicha traxeit birlamchi (ya'ni mustaqil patologiya) va ikkilamchi bo'lishi mumkin (ya'ni asosiy infektsiya o'zini namoyon qiladi). Nafas olish yo'llarining boshqa qismlarining buzilishi bilan birgalikda bolalar traxeiti traxeobronxit, laringotraxeit, rinofaringotraxeit shaklida bo'lishi mumkin.
Traxeyadagi surunkali lezyonlarda rivojlanadigan patomorfologik xarakterdagi o'zgarishlarga ko'ra, tomirlar kengayganida va shilliq qavat shishib ketganda, atrofik shakl (shilliq qavat ingichka bo'ladi) gipotrofik shakl ajralib turadi. Ko'rinish sababiga qarab, bolada allergik va yuqumli (zamburug'li, bakterial, virusli, aralash) traxeit mavjud.
Bolalik traxeitining belgilari
Bolalarda traxeit ko'pincha oddiy virusli infektsiya kabi boshlanadi: og'riq va tomoq og'rig'i, burun oqishi, umumiy zaiflik, refleksli yo'tal, isitma va bosh og'rig'i mavjud. Boladagi traxeitning patognomonik alomati og'riqli, quruq va paroksismal yo'tal bo'lib, u asosan kechasi yoki uyg'onganidan keyin darhol paydo bo'ladi.
Paroksismal yo'talning sababi yig'lash, chuqur nafas olish, haroratning o'zgarishi (masalan, xonadan tashqarida chiqayotganda) bo'lishi mumkin. Ko'pincha yo'talish bir necha daqiqadan bir necha soatgacha davom etishi mumkinqusish bilan birga keladi.
Yutalish xuruji vaqtida va undan keyin elka pichoqlari va sternum orqasida xom, zerikarli og'riq va yonish hissi paydo bo'ladi. Bolalar boshqa hujum qilishdan qo'rqishadi va shuning uchun nafas olish chuqurligini cheklaydilar, shu sababli ularning nafasi yuzaki va tezlashadi. Yo'tal xuruji bilan interkostal retraktsiyalar paydo bo'ladi, ya'ni mushaklar harakatlanadi. 3 yoshli bolada traxeitni davolash o'z vaqtida bo'lishi kerak. Bu nima uchun muhim?
Kataral quruq traxeit bosqichida balg'am qiyinchilik bilan yo'taladi, ko'pincha u shilliq yopishqoq bo'laklarga o'xshaydi. Bir necha kundan keyin bu sir yiringli-shilimshiq bo'lib, erkinroq ajralib chiqadi va shuning uchun yo'tal endi bemorga og'riq keltirmaydi.
Subglottik traxeitning belgilari bolalar laringiti klinikasiga o'xshaydi. Patologiyaning bu shakli "qavrilgan" obsesif yo'tal, tomoq og'rig'i, bo'g'iq ovoz bilan birga keladi, yallig'lanish jarayoni halqumga o'tganda, laringotraxeitning stenozi (soxta krup) bilan murakkablashishi mumkin.
Surunkali shakl
Surunkali traxeit bolani kunduzi doimiy yo'tal va tunda obsesif yo'tal xurujlari, disfoniya ko'rinishidagi ovoz buzilishi, umumiy zaiflik, subfebril holat bilan bezovta qiladi.
Chaqaloqlarda traxeit oqimi ayniqsa xavflidir, chunki yo'tal refleksi rivojlanmaganligi sababli chaqaloq unumli balg'amni yo'tala olmaydi. Bunday holatda bolada traxeit bronxopnevmoniya, traxeobronxit, bronxiolit va nafas olish etishmovchiligi, hatto asfiksiya bilan murakkablashishi mumkin.
Bolalarda traxeitning belgilari va davolash ko'pincha bog'liq. Buni taniqli pediatr Komarovskiy tasdiqlaydi.
Bolalik traxeitining diagnostikasi
Bolalar traxeitiga auskultativ, klinik, laboratoriya va endoskopik ko'rsatkichlar asosida tashxis qo'yiladi. Shubhali kasallikka chalingan bemor pediatrdan tashqari, bolalar pulmonologi, immunolog, allergolog va otorinolaringolog tomonidan ham tekshirilishi kerak.
Ko'pincha traxeit bilan og'rigan bolada quruq hushtak tovushlari, shuningdek qattiq nafas olish eshitiladi. O'tkir traxeit bilan og'rigan bemorlarda endoskopiya (traxeobronkoskopiya, laringoskopiya) orqali shish bilan yorqin qizil traxeya shilliq qavati aniqlanadi, ko'pincha qonning oqishi va oz miqdordagi viskoz sekretsiya aniqlanadi. Bakterial madaniyat uchun balg'am to'plash qiyin, shuning uchun terapevtik va diagnostik maqsadlarda traxeya aspiratsiyasi keyingi PCR tadqiqoti, sirni bakteriologik, virusologik tahlili bilan amalga oshiriladi.
Bolaning ko'krak qafasining rentgenogrammasi pnevmoniya va bronxit kabi asoratlarni istisno qilish uchun amalga oshiriladi. Nazofarenksning traxeit bilan bog'liq patologiyalari faringoskopiya, rinoskopiya, tomoqdan ekish, paranasal sinuslarning rentgenografiyasi va allergik testlar bilan aniqlanadi.
Bolalarda traxeitni davolash
Traxeitning terapevtik rejimining muhim nuqtalari har kuni nam tozalash, zarur havo namligini saqlash, chaqaloqni bezovta qiluvchi manbalar (lazzatlar, tutun va h.k.) bilan aloqa qilishni istisno qilishdir.ovoz yuklash cheklovi.
Bolalarda o'tkir traxeitni etiotropik davolash, agar kerak bo'lsa, antiviral preparatlar ("Alfa Interferon", "Interferon") va antigistaminlar ("Desloratadin", "Cetirizine", "Mebhydrolin" va boshqalar) bilan amalga oshiriladi.. Agar kasallikning bakterial kelib chiqishi tasdiqlansa, mikroblarga qarshi tizimli vositalar (makrolidlar, penitsillinlar, sefalosporinlar, ftorxinolonlar), shuningdek, sprey shaklida mahalliy antibiotiklar buyuriladi.
Quruq zaiflashtiruvchi yo'talni to'xtatish uchun yo'talga qarshi vositalar qo'llaniladi; balg'amni yaxshiroq tark etishi uchun - ekspektoran va mukolitik preparatlar. Dori-darmonlarni to'g'ridan-to'g'ri nafas olish yo'llariga yuborish uchun ultratovushli inhalatsiya va nebulizer bilan davolash qo'llaniladi.
Bolalarda traxeit bilan yo'talni kompleks davolashda isituvchi kompresslar, oyoq vannalari, ko'krak qafasini ishqalash, xantal plasterlari kiradi. Bolalar traxeitida qo'llaniladigan fizioterapevtik usullardan eng samaralisi induktotermiya, nafas olish tizimining patologiyalari uchun massaj, elektroforez, UHF.
Rekonvalessensiya bosqichida tananing himoya xususiyatlarini kuchaytirish uchun muvozanatli kun tartibini, to'g'ri ovqatlanishni, vitaminlar va immunomodulyatorlarni qabul qilishni va o'rtacha jismoniy faollikni tashkil qilish kerak.
Komarovskiyning so'zlariga ko'ra, bolada traxeitning belgilari va davolash chambarchas bog'liq.
Uyda fizioterapiya
Traxeitda, nafas olish tizimining ko'plab patologiyalaridan farqli o'laroq, bu muhim ahamiyatga ega.nafas olish tomog'ining namligini oshirish imkoniyati. Balki bu faqat nafas olish orqali bo'lishi mumkin.
Hozirgi vaqtda nebulizerdan bolalarda traxeitni davolashda muvaffaqiyatli foydalanilmoqda. Kapsulaga quyidagi suyuqlikni qo'yish mumkin:
- tuz eritmasi (bir stakan suvga bir choy qoshiq tuz);
- gidroksidi mineral suv;
- qo'shimchalarsiz suv;
- faqat bug 'va iliq inhalatsiya uchun ishlatiladigan o'simlik xom ashyosining infuzioni yoki qaynatmasi;
- dori eritmalari.
Bolalarda traxeitni xalq davolari bilan davolash juda samarali.
Ajoyib natijalarni koʻrsatadigan mahalliy muolajalar:
- pastki ekstremitalarni isitish (oyoqlarni moylash uchun bo'rsiq yog'i, jun paypoq);
- bo'yin va ko'krakning yuqori qismiga kompress qiladi;
- koʻkrak suyagini isituvchi malhamlar.
Uyda bolalarda traxeitni davolash juda oddiy, ammo bu faqat shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.
Bo'rsiq yog'i, isituvchi malhamlar nafas yo'llari va qon tomirlarining lümenini mahalliy kengaytirishga yordam beradi. Bu sizga namlik va havo almashinuvini oshirishga, traxeya shilliq qavatidagi siliya perist altikasini oshirishga va shuning uchun ko'proq patogen komponentlarni tashqariga olib tashlashga imkon beradi.
Shuni yodda tutish kerakki, gomeopatik va xalq tabobati vositalari, boshqa kasalliklar kabi, allergiya bo'lmasa va mutaxassisning ruxsati bo'lsagina qo'llaniladi.
Bolalarda traxeitni xalq davolari bilan davolashda bemorga yetarli miqdorda suyuqlik ichish kerak.hajmi. Bu suvsizlanishning oldini olishga yordam beradi, bu ko'p miqdorda chiquvchi balg'am va ko'tarilgan harorat bilan mumkin. Ter va buyraklar bilan ajralib chiqadigan suyuqlik bemorning tanasidan har qanday kasallik paytida organizmda paydo bo'ladigan zaharli moddalarni olib tashlaydi.
Bolalarda allergik traxeitni davolash
Bunday holda siz LOR va allergolog tomonidan kuzatilishi kerak. Avvalo, siz qo'zg'atuvchi omilni butunlay yo'q qilishingiz kerak. Shundan keyingina terapiyaning muvaffaqiyatli natijasi haqida gapirish mumkin. Ko'pincha antigistaminlar buyuriladi, agar bakteriyalar topilsa, antibiotiklar. Antitussivlar ham buyuriladi. Ular balg'amni olib tashlashga yordam beradi.
Chaqaloq terapiyasining oʻziga xos xususiyatlari
Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda traxeitni davolash nimani o'z ichiga oladi? Ushbu patologiya odatda 1-2 yoshgacha bo'lgan bolalar kamdan-kam hollarda kasal bo'lishadi. Ular barcha nafas yo'llarida umumiy yallig'lanish jarayoniga ega. Agar bola kasal bo'lsa, shoshilinch ravishda shifokorni chaqirish kerak, chunki kasallikning o'tkir davrida harorat har doim juda yuqori bo'ladi.
Chaqaloqlarda traxeit belgilari - kechasi nafasni ushlab turish, qusish istagi bilan uzoq davom etadigan yo'tal bilan birga keladigan paroksismal yo'tal.
Agar patologiya bakterial xususiyatga ega bo'lmasa, antibiotiklar buyurilmaydi. Har xil yo'tal siroplari, virusga qarshi vositalar, immunomodulyatorlar samarali.
Traxeit prognozi va oldini olish
Agar bolada o'tkir traxeit bo'lsa, prognoz ko'pincha qulaydir: o'z vaqtida va to'g'ri davolash, tiklanish bilano'n-o'n to'rt kun ichida sodir bo'ladi. Agar yo'tal uzoq vaqt davom etsa, pediatr yoki LOR shifokorining ikkinchi konsultatsiyasi talab qilinadi, qo'shimcha tekshiruv zarur bo'lishi mumkin.
Mutaxassisning ko'rsatmalariga rioya qilish noto'g'ri bo'lsa yoki o'z-o'zidan davolanish usullari qo'llanilsa, qaytalanish ehtimoli bor va kasallik surunkali bosqichga o'tishi mumkin. Bunday holda, traxeya shilliq qavati har doim muhim yoki kichik noxush ko'rinishlarning manbai bo'lib qoladi:
- deyarli doimiy tomoq og'rig'i;
- otishmalar vaqti-vaqti bilan yuzaga keladi, bronxotraxeal daraxtning yallig'lanish jarayoniga qo'shilish xavfi mavjud;
- pnevmoniya va bronxit kabi asoratlar.
Patologiyaning oldini olish va uni surunkali bosqichga aylantirish uchun bolaning tanasini bir butun sifatida mustahkamlash juda muhimdir. Tug'ilgandan boshlab qattiqlashuv protseduralarini bajarish kerak:
- bola yetarlicha nam, salqin, toza havo boʻlgan xonada boʻlishi kerak;
- jismoniy faollik faol va ochiq havoda boʻlishi kerak;
- har qanday ob-havoda har kuni (yaxshisi kuniga ikki marta) piyoda yurish kerak;
- kerakli yog'lar, uglevodlar va oqsillar, mikroelementlar va vitaminlar to'plami bilan to'g'ri ovqatlanish;
- kun tartibini soddalashtirish, passiv vaqt va ortiqcha ishlarni istisno qilish kerak.
Bolalarda laringit va traxeitni davolashda nafas olish organlarining qarshiligini kuchaytirish uchun siz yozda dengizga borishingiz, oldini olish uchun umumiy tonik dorilarni qabul qilishingiz kerak (masalan, bo'rsiq).yog'li) kuz va qishda.
Traxeit kamdan-kam hollarda alohida kasallik sifatida yuzaga keladi. Ko'pincha laringit (laringotraxeit paydo bo'ladi) kabi patologiyaning oqibati bo'ladi yoki traxeobronxit bilan kuchayadi.
Agar bolalarda oʻtkir traxeit oʻz vaqtida davolanmasa, bu jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin.
Murakkabliklar
Ko'pincha adekvat davolangan bolalar to'liq tuzalib ketadi. Bir qator holatlarda traxeit surunkali bosqichga o'tishi yoki quyidagi kabi jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin:
- pnevmoniya;
- retrofaringeal xo'ppoz;
- bronxiolit;
- sepsis;
- bronxit;
- tomoq orqasidagi to'qimalarning yallig'lanishi.
Biz bolalarda traxeitning belgilari va davolash usullarini koʻrib chiqdik.
