Soxta krup turli patogenlardan kelib chiqadi. Bu ko'pincha maktabgacha yoshdagi bolalarda uchraydi, lekin kattalar ham bu xavfli alomatga duchor bo'lishi mumkin.
Agar siz stenoz xurujiga notoʻgʻri munosabatda boʻlsangiz va bemorga yordam bermasangiz, oqibatlari juda achinarli, hatto halokatli boʻlishi mumkin.
Donalilar nima?
Birinchidan, bu holat shoshilinch tibbiy yordamdir. Krupning ikkita tushunchasi mavjud - haqiqiy va yolg'on. Birinchisi difteriya kabi xavfli kasallikning fonida paydo bo'ladi.
Bunday holda, plyonka inson halqumini o'rab oladi va bo'g'ilish paydo bo'ladi. Difteriya yuqumli va faqat emlash orqali oldini olish mumkin.
Haqiqiy krup faqat kasalxonada olib tashlanadi va odam buni o'zi hal qila olmaydi. Difteriya o'ta xavfli kasallik bo'lib, hatto kasalxona sharoitida ham, to'g'ri davolash va sarumni kiritish bilan 30% o'limni keltirib chiqaradi.
Soxta krup yuqumli yoki fonida yuzaga keladiallergik patogen va bu holda faqat gırtlak mushaklari shishiradi. Bu holat ham o‘ta xavfli va bo‘g‘ilishga olib kelishi mumkin.
Nega bolalarda soxta krup paydo bo'ladi?
Ushbu toifadagi aholida laringeal shishning rivojlanishi organlarning anatomik tuzilishi bilan bog'liq. Erta yoshda tomoqdagi lümen hali ham juda tor va har qanday yallig'lanish jarayonining fonida mushaklar shishiradi. Natijada, halqumdagi ligamentlar yopiladi va bola to'liq nafas ololmaydi.
Ko'pincha bu patologiya 6-7 yoshgacha bo'lgan bolalarga ta'sir qiladi. Bu vaqtga kelib, organlar o'sadi va deyarli kattalar kabi shakl oladi. Va hatto halqum spazmi bo'lsa ham, ota-onalar buni mustaqil ravishda engishlari mumkin.
Ko'pincha yolg'on krup virusli infektsiyalar fonida bolalarda paydo bo'ladi. Asosan, laringit bilan kasallik paytida duch kelishi mumkin. Bundan tashqari, bu alomat oddiy SARS tufayli paydo bo'lishi mumkin, bundan ham qiyinroq infektsiyalar haqida gapirmasa ham bo'ladi.
Pediatrlar bolalarda soxta krupga olib kelishi mumkin boʻlgan bir qancha asosiy virusli kasalliklarni aniqlaydilar:
- gripp;
- qizamiq;
- parainfluenza;
- adenovirus.
Bu infektsiyalarning qo'zg'atuvchisi ko'pincha halqum devorlariga ta'sir qiladi va ularda shish paydo bo'lishiga olib keladi. Agar hujum birinchi marta sodir bo'lsa yoki har daqiqada kuchayib borayotgan bo'lsa, yolg'on krup uchun birinchi yordam kasalxonada yoki tez yordam brigadasi tomonidan ko'rsatilishi kerak.
Allergik bolalar ko'pincha bu alomatdan aziyat chekishadi. Ular duch kelishi mumkiniste'mol qilingan mahsulot, dori, hid, hasharot chaqishi uchun reaktsiyalar fonida bo'g'ilish. Shuning uchun, bunday bolalarning ota-onalari har doim o'zlari bilan yolg'on krupga qarshi kurashish uchun kerakli dori-darmonlarga ega bo'lishlari va shifokorning oldindan berilgan ko'rsatmalariga aniq amal qilishlari kerak.
Bu kunning qaysi vaqtida tez-tez uchraydi?
Agar bola halqumning shishishiga moyil bo'lsa, u holda har qanday shamollashi bo'lgan kattalar uning holatini diqqat bilan kuzatishi kerak. Ko'pincha soxta krup belgilari kasallikning birinchi yoki ikkinchi kunida paydo bo'ladi.
Bola ma'lum bir tovush bilan tez-tez va obsesif yo'tala boshlaydi. Bundan tashqari, "barking" deb ataladi. Bu davrda balg'am deyarli chiqmaydi. Shuningdek, ovozning xirillashi asta-sekin uning to'liq yo'qolishiga qadar paydo bo'ladi.
Bu alomatlar allaqachon ota-onalarni ogohlantirishi va bo'g'ilishga oldindan tayyorgarlik ko'rishi kerak. Ko'pincha krup kechasi, aniqrog'i 2-4 soatda boshlanadi va buning ilmiy izohi bor.
Tunning ikkinchi yarmida organizmda shishni olib tashlash va allergik reaktsiyalarning oldini olish uchun mas'ul bo'lgan buyrak usti gormonlari ishlab chiqarish to'xtaydi. Shuning uchun aynan shu vaqtda bo'g'ilish tez rivojlanishi mumkin.
Agar soxta krup allergik reaktsiya tufayli yuzaga kelsa, u holda kunning vaqti uning ko'rinishiga ta'sir qilmaydi. Bu allergen tanaga kirgandan so'ng deyarli darhol yoki qisqa vaqt ichida rivojlanadi.
Bu kattalarda bormi?
Afsuski, bu savolga javob ha. Ammo bu hodisaga duchor bo'lganlarning foizi bolalardagi kabi yuqori emas. Odatdagidan kura ko'proqAllergiya bu holatning sababidir.
Xavfli kasallikning har qanday ko'rinishidan aziyat chekadigan kattalar bo'g'ilish ehtimoliga tayyor bo'lishlari kerak. Ko'pincha halqum ari yoki ari chaqishi natijasida shishiradi.
Shuningdek, krup iste'mol qilingan ovqat natijasida paydo bo'lishi mumkin, bu ma'lum bir odamda allergik reaktsiyalarni keltirib chiqaradi. Tez-tez bronxo-o'pka kasalliklariga, ayniqsa astmaga moyil bo'lgan odamlar ko'pincha bo'g'ilishdan aziyat chekishadi.
Ammo krupni bronxospazm bilan aralashtirib yubormang. Bu ikki xil xavfli insoniy holat bo'lib, ular turli sxemalar bo'yicha dori-darmonlar bilan olib tashlanadi. Astma xuruji bilan nafas chiqarish qiyin, soxta krup bilan bemor to'liq nafas ololmaydi.
Kattalarda virusli infektsiyalar paytida halqum bo'shlig'i ham torayadi, ammo bu organning etarlicha kattaligi tufayli bo'g'ilish ehtimoli juda kichik. Ko'pincha faqat bo'g'iq ovoz yoki butunlay o'tirgan ovoz.
Soxta krupning asosiy belgilari
Boʻgʻilish yaqinlashayotganini yoki boshlanganini tushunish mumkin boʻlgan bir nechta asosiy belgilar mavjud:
- "qorilayotgan yo'tal";
- xirrillagan ovoz;
- nafas qisilishi;
- nafas olishda qiyinchilik;
- nafas olayotganda hushtak;
- vahima bildirdi;
- koʻk yuz.
Ta'kidlash joizki, agar kattalar ovozi hirqiroq bo'lsa yoki yo'talsa, bu hali krup belgisi emas. Ammo bolada alomatlar paydo bo'lishi ota-onalarni ogohlantirishi kerak va og'ir hujum bo'lsa, tez yordam chaqirish kerak.
Voyaga yetgan bemorlar, odam deyarli nafas ololmaydigan va hatto hushini yo'qotganda, qattiq bo'g'ilishdan ehtiyot bo'lishlari kerak. Agar SARS fonida faqat ovoz xirillab, yo'talayotgan bo'lsa, u holda muayyan vaziyatga mos keladigan standart davolashni boshlash kerak.
Krupdagi stenoz darajalari
Muayyan tibbiy yordam koʻrsatilishiga qarab bir nechta shartlar mavjud.
- I darajali stenoz engil quruq yo'tal bilan tavsiflanadi. Biror kishi o'zini nisbatan normal his qilishi mumkin, lekin ovozi allaqachon hirqiroq bo'lganini his qiladi.
- II-I - tez nafas olish, yo'tal obsesif bo'ladi. Nafas olishda qiyinchilik, nafas qisilishi paydo bo'ladi.
- III-I daraja o'rtacha og'irlikdagi holatlarga tegishli. Nafas olish paytida hushtak paydo bo'ladi, nafas olish juda qiyin, ovoz amalda yo'qoladi. Ushbu davrda yuzida siyanoz paydo bo'lishi mumkin. Vahima odamni qamrab oladi va qo'rquv yuzida yaxshi ifodalanadi.
- IV-I - og'ir holat. Soxta krupni intensiv terapiyada shoshilinch davolash kerak. Hushtak yo'qolishi mumkin. Yo'tal to'xtaydi. Deyarli to'liq bo'g'ilish sodir bo'ladi, ongni yo'qotish va taxikardiya paydo bo'lishi mumkin.
Kattalar va bolalarda soxta krup bilan III va IV darajali stenoz hayot uchun xavfli hisoblanadi. Bunday sharoitlar tibbiy mutaxassislar tomonidan bemorga zudlik bilan yordam berishni talab qiladi. Ko'pincha bunday bemorlar reanimatsiya bo'limiga yotqiziladi.
Ayniqsa og'ir holatlarda bemorlarga traxiostomiya o'rnatiladi, shunda havo to'g'ridan-to'g'ri tashqaridan keladi.gırtlakning shishishini bartaraf etish uchun harakatlar. Keyin bemor uzoq reabilitatsiyaga muhtoj bo'ladi.
Soxta krupning differentsial tashxisi
Stenozning qaysi turi sodir bo'lganligini bilish uchun bemor simptomlarni tahlil qilishi kerak. Differentsial tashxis bemorda noto'g'ri yoki haqiqiy krup paydo bo'lganligini aniqlashga yordam beradi. Alomatlar bilan kurashishni osonlashtirish uchun ularni jadval shaklida joylashtirish mumkin.
| Semptomlar | False | To'g'ri |
| yotal | barking | bezovta emas, kar |
| kasallikning boshlanishi | to'satdan va tez | koʻtarilgan |
| limfa tugunlarining yallig'lanishi | hech, kamdan-kam | har doim bor |
| tomoqdagi oq yoki kulrang qoplama | no | bodomsimon bezlarga boy, plyonka shaklida |
| mastlik | SARS tufayli oʻrtacha yoki ogʻir | yoʻq yoki asta-sekin ortib bormoqda |
| boʻgʻilish kunning qaysi vaqtida sodir boʻladi | kechasi SARS bilan, istalgan vaqtda allergik reaktsiyalar | kun vaqtiga bogʻliq emas |
Endi soxta krup juda tez rivojlanib borishi aniq boʻlib, uni oʻziga xos “qoʻngʻirlash” yoʻtal va xirillash bilan tanib olish mumkin. Difteriya bilan barcha alomatlar asta-sekin o'sib boradi va tomoqdagi xarakterli blyashka paydo bo'ladi.
Faqat shifokor shifoxona sharoitida va qo'shimcha laboratoriya yordamida adekvat tashxis qo'yishi mumkin.tadqiqot. Agar difteriya tasdiqlansa, bemorga zudlik bilan maxsus sarum yuborish kerak.
Bolada soxta krup bilan nima qilish kerak?
Ushbu kasallikning alomatlariga birinchi marta duch kelganda, ota-onalar ko'pincha "stupor" va vahima qo'yishadi. Buni amalga oshirish mumkin emas. Kattalar o'zlarining xatti-harakatlari bilan bolani yanada qo'rqitadilar va uning hujumi qo'rquv fonida murakkab bo'lishi mumkin.
Avvalo, siz derazani ochib, chaqaloqqa ko'p miqdorda toza havo berishingiz kerak. Agar stenoz yozda sodir bo'lgan bo'lsa, bolani balkonga yoki to'g'ridan-to'g'ri ochiq derazaga olib chiqish mumkin.
Qishda harakatlar bir xil bo'lishi kerak, faqat chaqaloq o'zini adyolga o'radi. Bu vaqtda kattalardan biri hammomda issiq suvni yoqib, bug'ni puflashi kerak. Bu erda spazmni kamaytirish uchun bolangiz bilan 10-15 daqiqa davomida o'tirishingiz mumkin. Hech qachon bolangizni suvga solmang.
Agar uyda nebulizer (kompressorli inhaler) bo'lsa, u holda protsedurani Pulmicort yordamida bajarish tavsiya etiladi. Agar bola krup shakllanishiga moyil bo'lsa, dozalar pediatr bilan oldindan tekshirilishi kerak. Dori-darmonlar bo'lmasa, siz odatdagi steril tuz eritmasidan foydalanishingiz mumkin.
Stenoz xurujini birinchi marta boshdan kechirgan ota-onalar darhol tez yordam chaqirishlari kerak, chunki ular krup bilan mustaqil kurasha olmasligi mumkin. Agar chaqaloqning ahvoli bir necha daqiqada yaxshilanmasa va alomatlar kuchaysa, siz ham brigadani chaqirishingiz kerak, aks holda soxta krupning asoratlaridan qochib bo'lmaydi.
Nimatez yordam kelguncha nima qilish kerak?
Soxta krupning asosiy dushmanlaridan biri qo'rquvdir. Bemorning ahvolining yomonlashuvida aybdor bo'lishi mumkin. Agar bolada stenoz xuruji sodir bo'lgan bo'lsa, kattalar uni tinchlantirishga majburdirlar, aks holda bo'g'ilish kuchayadi.
Brigada kelishidan oldin siz chaqaloqni suhbatlar va turli xil hikoyalar bilan iloji boricha chalg'itishingiz kerak. Agar vaziyat imkon bersa, u holda bolaga iliq suv ichish va har qanday antigistamin (loratadin, l-cet, edem, finistil) berilishi kerak.
Agar allergik reaktsiya fonida halqumning spazmi yuzaga kelgan bo'lsa, tirnash xususiyati beruvchini bemordan zudlik bilan olib tashlash kerak. Ayniqsa, o'ta og'ir holatlarda tezyordam kelishidan oldin bemorga gormonal preparatlar qo'llaniladi. Ko'pincha prednizolon yoki deksametazon o'z rolini bajaradi.
Ushbu manipulyatsiyani faqat bunday vaziyatga duch kelgan va dozalarni biladigan odamlar amalga oshirishi mumkin. Birinchi marta siz o'zingizga bu dorilarni kiritmasligingiz kerak va tibbiy xodimlarni kutish yaxshiroqdir.
Allergik reaktsiyalarning bir zumda rivojlanishiga moyil bo'lgan kattalar doimo o'zlari bilan kerakli dori-darmonlarni olib yurishlari kerak. Atrofdagilar ulardan foydalanishi va qarindoshiga kerakli yordamni ko'rsatishi kerak.
Bu kabi holatlar uchun ota-onalar ham uyda kerakli dori-darmonlarni saqlashlari kerak. Birinchi yordam to'plami har doim antihistaminik preparatni o'z ichiga olishi kerak. Ba'zi pediatrlar, shuningdek, uyda maxsus gormonal shamlarga ega bo'lishni maslahat berishadi - Rektodelt. Ularning qo'lidan keladiAgar bola brigada kelishidan oldin yomonlashsa, oxirgi chora sifatida yordam beradi.
Bunday shamlardan kuniga bir marta va ketma-ket 3 kundan ortiq foydalanish mumkin. Ular tarkibi bo'yicha ampulalardagi kuchli gormonal dorilarga o'xshash bo'lib, bunday hollarda tez yordam xodimi tomonidan tomir ichiga yoki mushak ichiga yuboriladi.
Stenozning oldini olish mumkinmi?
Bu savolga bitta javob yo'q. Pediatrlar, kuchli virus yoki allergiyaga moyil bo'lgan odamlar, albatta, u bilan duch kelishlariga ishonishadi. Ammo stenozni unchalik og'ir bo'lmasligi mumkin.
Agar ota-onalar tushdan keyin bolaning ovozi oʻrnashib qolganini payqasa va u “gʻalati”, obsesif yoʻtala boshlasa, bir nechta tavsiyalarga amal qilish kerak.
- Bemorga iloji boricha ko'proq iliq suyuqlik bering. Shunday qilib, balg'am yopishqoq bo'lmaydi va yo'tal tezda samarali bo'ladi.
- Bemor joylashgan xonada siz haroratni 18 ° dan yuqori bo'lmagan haroratga o'rnatishingiz va namlikni 60-70% gacha ko'tarishingiz kerak. Shunday qilib, balg'am ko'p qalinlasha olmaydi va uzoqlasha boshlaydi. Bemor oson nafas oladi.
- Bolani yarim o'tirgan holatda uxlatish kerak. Buning uchun u orqasi va boshi ostidagi bir nechta yostiqlarni almashtirishi kerak.
- Kechqurun kelishidan oldin oddiy fiziologik eritmali nebulizer yordamida 2-4 marta inhalatsiya qilishingiz mumkin.
Agar yolgʻon krupli yoʻtal boʻlsa, nima qilmaslik kerak?
Bemorning tomog'ini hech qanday o'simlik davolari bilan sug'orib bo'lmaydi. Bu halqumning yanada ko'proq spazmini keltirib chiqarishi va bo'g'ilishga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, bunga arzimaydiefir moylari va o'tlar qo'shilgan issiq bug'li inhaliyalardan foydalaning.
Bolada laringit bilan harorat 39 ° gacha ko'tarilishini kutish shart emas. Uni allaqachon 38 ° va undan yuqori termometrdagi ko'rsatkichlar bilan yiqitishni boshlash tavsiya etiladi. Shunday qilib, tana suvsizlanmaydi va yo'tal tezroq hosil bo'ladi.
Ovoz xirillaganda bemorga tinchlikni ta'minlash, ko'p gapirishiga yo'l qo'ymaslik kerak. Bu tavsiyani kattalar bajarishi osonroq va bola bu elementni o‘ynoqi tarzda muzokara qilishi yoki bajarilishini tashkil qilishi kerak bo‘ladi.
Stenozning allergik tabiatida, agar sabab kuchli hid yoki gulchang bo'lsa, bemordan tirnash xususiyati beruvchini darhol olib tashlashingiz yoki uni xonaga olib kelishingiz kerak. Asalari chaqishi bilan zaharni organizmga iloji boricha ozroq kirib borishi uchun uni darhol olib tashlash tavsiya etiladi.
Bemorning bunday holatida atrofdagilar tezda tez yordam chaqirishga majbur.
