Herpes simplex virusi (HSV) 1 va 2 turlari gerpes infektsiyasining eng keng tarqalgan turlari hisoblanadi. Herpes simplexining o'ziga xos xususiyati shundaki, u uzoq vaqt davomida tanada yashirin bo'lishi mumkin. INFEKTSION immunitet tizimi ishlamay qolganda o'zini namoyon qila boshlaydi.
Infeksiya qanday sodir boʻladi?
Gerpesvirusning manbai HSV bilan kasallangan odamlardir. Infektsiyalangan odamda siydik, pufakchalar tarkibi, eroziyadan oqindi, yaralar, nazofarengeal shilliq, kon'yunktiva sekretsiyasi, ko'z yoshlari, hayz qoni, amniotik suyuqlik, vaginal va bachadon bo'yni sekretsiyasi va urug'ida virus bo'lishi mumkin. Uning lokalizatsiyasi infektsiya yo'liga bog'liq.
HSV uzatish mexanizmlari:
• INFEKTSION maishiy aloqa orqali yuqadi (ifloslangan idishlar, o'yinchoqlar, choyshablar va boshqalar orqali);
• virus jinsiy aloqa va tupurik (o'pish) orqali yuqadi;
• Tug'ruq vaqtida virus onadan bolaga yuqadi.
1-toifa virus
HSV 1-turi - og'iz (og'iz) yoki labial herpes. Infektsiya odatda hayotning birinchi yillarida sodir bo'ladi. 1-toifa asosan lablar va nazolabial uchburchakka ta'sir qiladi. Ammo immunitet tizimining ishlashiga va virusning tana bilan aloqa qilish sohasiga qarab, gerpes quyidagi hollarda paydo bo'lishi mumkin:
• teribarmoqlar va oyoq barmoqlarining qopqog'i (asosan barmoqlarning tirnoq roligi);
• jinsiy a'zolar, og'iz, burun bo'shlig'i va ko'z shilliq qavati;
• asab tizimining to'qimalari.
Gerpes turi 2
HSV 2-turi - anogenital (anus va jinsiy a'zolarga ta'sir qiladi) yoki genital. Odatda infektsiya jinsiy aloqa orqali sodir bo'ladi. Kasallikning xarakterli belgilari:
• Statistik ma'lumotlarga ko'ra, infektsiya ko'pincha balog'at yoshida sodir bo'ladi;
• ayollar erkaklarga qaraganda 2-toifa gerpes bilan kasallanish ehtimoli koʻproq;
• organizmdagi 1-turdagi gerpes virusiga qarshi mavjud antikorlar 2-toifa virusni yuqtirishning oldini olmaydi;
• jinsiy a'zolar terisining shikastlanish belgilari (perineum, anus, pastki ekstremitalar, dumba);
• asemptomatik yoki atipik tip 2 virus 70% hollarda uchraydi;
• 2-turdagi viruslar uchun relapslar xarakterlidir;
• HSV - malign degeneratsiya jarayonini qo'zg'atuvchi infektsiya: ayollarda - bachadon bo'yni to'qimalari, erkaklarda - prostata bezi;
• gerpes ginekologik kasalliklar bilan kechadi va reproduktiv funktsiyaning buzilishiga olib keladi.
Gerpes virusi: kasallik belgilari va turlari
1. Og'iz bo'shlig'ining gerpetik infektsiyasi:
• yallig'lanish jarayonlari paydo bo'ladi (gingivit, stomatit, faringit);
• kasallik yuqori isitma va bo'yin limfa tugunlarining shishishi bilan kechadi;
• bemorni bezovtalik va og'riq azoblaydimushaklar;
• ovqatni yutishda og'riq;
• milklar, til, lablar va yuzda toshmalar paydo boʻlishi mumkin;
• ba'zi hollarda bodomsimon bezning shikastlanishi rivojlanadi;
• Kasallik davomiyligi - 3 kundan 14 kungacha.
Kasallikning og'irligi immunitet tizimining holatiga bevosita bog'liq.
2. Herpes virusi bilan genital traktning infektsiyasi. Alomatlar:
• isitma;
• bosh og'rig'i;
• morbid holat;
• mushak og'rig'i;
• qichishish;
• Siydik chiqarishda qiyinchilik;
• vaginal va uretradan oqindi;
• limfa tugunlarining kattalashgani va og'riyotgani;
• vulva hududida xarakterli teri toshmasi.
Ba'zi hollarda toshma anusda paydo bo'ladi. Bunday holatda bemorni ich qotishi, anusdagi og'riqlar, jinsiy quvvatsizlik tashvishlanadi.
3. Herpetik panaritium - barmoqning yumshoq to'qimalarining shikastlanishi, ko'p hollarda u tibbiyot xodimlari orasida uchraydi. Alomatlar:
• barmoq shishib, qizarib ketadi;
• palpatsiyada og'riq his qiladi;
• xarakterli toshmalar paydo bo'ladi;
• ba'zida kasallik yuqori tana harorati bilan kechadi;
• limfa tugunlari yallig'lanadi.
4. Ba'zida herpes virusi ichki organlarga ham ta'sir qiladi. Ichki organ belgilari:
• yutish bilan bog'liq muammolar;
• koʻkrak qafasidagi ogʻriq;
• pnevmoniya: og'ir bakterial vaqo'ziqorin infektsiyasi;
• gepatit tana haroratining oshishi bilan murakkablashadi, qonda bilirubin va transaminazalar darajasi oshadi, DIC (tarqalgan tomir ichidagi koagulyatsiya) rivojlanishi mumkin;
• artrit;
• buyrak usti bezining nekrozi va boshqalar.
Immunitet tanqisligi bo'lgan odamlarda gerpes infektsiyasi bilan ichki organlar infektsiyalari ko'proq uchraydi.
5. Ko'zning gerpes infektsiyasi:
• ko'zlar og'riyapti;
• Konyunktiva shishi;
• koʻrish buzilishi.
Agar gerpes virusi koʻzlarga taʼsir qilsa, koʻrish buzilishi yoki toʻliq koʻrlik rivojlanishi mumkin.
6. Asab tizimining gerpetik hujumi:
• gerpetik ensefalit: isitma, ruhiy va nevrologik kasalliklar rivojlanishi;
• gerpetik meningit genital gerpesning asorati boʻlishi mumkin, alomatlari aniq: bosh ogʻrigʻi, isitma, fotofobi;
• vegetativ nerv sistemasining shikastlanishi: bemor dumbalarida uyqusizlik va karıncalanma his qiladi, siyish qiyinlashadi, ich qotishi, jinsiy quvvatsizlik paydo boʻladi.
Kasallik immuniteti zaif odamlarning asab tizimiga ta'sir qiladi.
7. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda herpes virusi ichki organlarga, markaziy asab tizimiga va ko'zlarga hujum qiladi. Ko'pgina hollarda teri toshmasi kasallikning keyingi bosqichlarida allaqachon paydo bo'ladi. Shuning uchun, agar bolada gerpes toshmasi bo'lmasa, bu uning gerpes yo'qligini anglatmaydi.
Homiladorlik paytida oddiy gerpes
Gerpes homilador ayol uchun juda xavflidir. Bu davrda organizm toksikozlar, gormonal o'zgarishlar va hokazolar tufayli turli infektsiyalarga eng sezgir bo'ladi. Homiladorlik davrida gerpes infektsiyasining mavjudligi homila uchun o'ta xavfli bo'lgan qaytarilmas jarayonlarni qo'zg'atishi mumkin.
Homiladorlik davrida HSV (1-toifa):
• Agar homiladorlikni rejalashtirish davrida ayolda gerpesga qarshi himoya antikorlari bo'lmasa, homiladorlik istalmagan.
• Ayolning qonida 1-toifa gerpesga qarshi antikorlar boʻlsa ham, ular 2-toifa gerpes infektsiyasini oldini olmaydi.
• Infektsiya yo'ldoshni kesib o'tadi va homilaning asab to'qimalariga ta'sir qiladi.
• Agar gerpes infektsiyasi homiladorlikning birinchi yarmida sodir bo'lsa, homila deformatsiyasining hayotga mos keladigan va mos kelmaydigan ehtimoli ortadi.
• Agar virus tanaga oxirgi bosqichda tushgan boʻlsa, u holda bolaning infektsiyasi tugʻruq vaqtida, tugʻilish kanali orqali oʻtadi.
Gerpes virusi 2-turi:
• homila tushish xavfini oshiradi;
• polihidramniozga olib keladi;
• homila tushish xavfini oshiradi.
Homiladorlik davrida gerpes simplex virusining asoratlari
• Oʻtkazib yuborilgan homiladorlik.
• O'z-o'zidan tushish.
• Erta tug'ilish.
• O'lik tug'ilish.
• Tug'ilmagan chaqaloqda yurak nuqsoni rivojlanishi mumkin.
• Xomilada tug'ma nuqsonlarning rivojlanishiga olib keladi.
• Konjenital virusli pnevmoniya.
• HSVyangi tug'ilgan chaqaloq epilepsiya qo'zg'atishi mumkin.
• Chaqaloqda miya falaji rivojlanadi.
• Bolada karlik va koʻrlik ham rivojlanishi mumkin.
Homiladorlik davrida HSV har qanday vaqtda davolanishi kerakligini ta'kidlash muhimdir. Davolash qanchalik tez boshlansa, virus tug'ilmagan bolaga shunchalik kamroq zarar keltiradi.
Gerpesga qarshi antikor testini qachon qilish kerak?
• Shilliq pardalar yoki terida mayda pufakchalar paydo bo'lganda.
• OIV infektsiyasi yoki kelib chiqishi noma'lum immunitet tanqisligi uchun.
• Jinsiy a'zolarda yonish hissi, shishish va xarakterli toshmalar paydo bo'lganda.
• Homiladorlikga tayyorgarlik koʻrayotganda ikkala hamkor ham tekshirilishi kerak.
• Bolada intrauterin infektsiya yoki homila-platsenta etishmovchiligi va boshqalar mavjud bo'lganda.
HSV tashxisi
Virusning diagnostikasi HSV 1 va 2 turlari - LgG va LgM ga antikorlarni aniqlashdan iborat. Tadqiqot uchun venoz yoki kapillyar qonni topshirish kerak. Statistikaga ko'ra, butun dunyo bo'ylab ko'pchilik odamlarda HSV ga antikorlar mavjud. Ammo ma'lum vaqt oralig'ida antikor titrini o'rganish tanada gerpes infektsiyasi mavjudligi haqida ko'proq ma'lumot beradi.
Gerpes virusiga LgM antikorlari qonda taxminan 1-2 oy qoladi, LgG antikorlari esa umr bo'yi davom etadi. Shunday qilib, LgM antikorlari birlamchi infektsiyaning ko'rsatkichlari hisoblanadi. Agar test paytida LgM titrlari ortiqcha baholanmagan bo'lsa, lekin LgG antikorlari yuqori bo'lsa, bu kursning surunkali shaklini ko'rsatadi.tanadagi herpetik infektsiya. LgM belgilari faqat kasallikning kuchayishi davrida ko'tariladi.
Qonda LgG antikorlarining mavjudligi odamning HSV virusi tashuvchisi ekanligini ko'rsatadi.
HSV davolash
Gerpes terapiyasi ba'zi xususiyatlarga ega:
• Virusni toʻliq yoʻq qilish mumkin emas.
• INFEKTSION oldini olish uchun ishlatiladigan dorilar yo'q.
• HSV 1 va 2 turlari antibakterial vositalarga sezgir emas.
• 1-toifa virusning qisqa muddatli kursi uchun dori terapiyasi mantiqiy emas.
Hozirgi kunga qadar gerpes virusiga bevosita ta'sir qiluvchi yagona vosita bu "Acyclovir" preparati. Mahsulot planshetlar, malhamlar va eritmalar shaklida mavjud. Uni ko'rsatmalarga muvofiq qo'llash kasallikning davomiyligini qisqartiradi va relapslar sonini kamaytiradi. 2-toifa virusni davolash, "Acyclovir" preparatini buyurishdan tashqari, qonda virus kontsentratsiyasini kamaytiradigan immunokorrektorlar va tuzli eritmalarni o'z ichiga olishi mumkin.
HSV asoratlari
• 2-toifa virus bachadon bo'yni saratoni va prostata saratoni kabi o'smalarning rivojlanishida katta rol o'ynaydi.
• HSV 1 va 2 turlari homiladorlik va tug'ish jarayoniga o'ta salbiy ta'sir ko'rsatadi. Homila deformatsiyasi, hayotga mos kelmaydigan va mos kelmaydigan, spontan abortlar, yangi tug'ilgan chaqaloqning umumiy gerpes infektsiyasidan o'limi xavfi ortadi.
• HSV sitomegalovirus bilan birgalikda rivojlanishiga yordam beradiateroskleroz.
• Gerpes inson immunitet tanqisligi virusi faol boʻlmagan bosqichida boʻlsa, uni faollashtirishi mumkin.
Gerpetik infektsiya jumla emas. O'z vaqtida tashxis qo'yish va to'g'ri davolash bilan kasallik sog'likka zarar keltirmaydi.
