Steroid qandli diabet juda jiddiy kasallik bo'lib, qandli diabetning bir turi hisoblanadi. Uning boshqa nomi - ikkinchi darajali insulinga bog'liq 1-toifa diabet. Kasallik bemor tomonidan jiddiy munosabatda bo'lishni talab qiladi. Qandli diabetning bu turi ma'lum gormonal dori-darmonlarni uzoq muddat qo'llash fonida rivojlanishi mumkin, shuning uchun u dori-darmonli diabet deb ataladi.
Kim ta'sir qiladi?
Steroid DM tabiatan ekstrapankreatik bo'lgan kasalliklarga ishora qiladi. Ya'ni, oshqozon osti bezi bilan bog'liq muammolar bilan bog'liq emas. Anormal uglevod almashinuvi bo'lgan, lekin uzoq vaqt davomida glyukokortikoidlarni (buyrak usti bezlari tomonidan ishlab chiqariladigan gormonlar) qabul qilgan bemorlarda engil steroid diabet rivojlanishi mumkin.
Biror kishi gormonal dorilarni qabul qilishni to'xtatgandan so'ng kasallikning namoyon bo'lishi yo'qoladi. Oltmishda2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarning foizida bu kasallik bemorlarning insulin bilan davolashga o'tishiga olib keladi. Bundan tashqari, giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan diabet odamda buyrak usti bezlari po'stlog'i gormonlarini ishlab chiqarish ko'payadigan kasalliklarning asorati sifatida rivojlanishi mumkin, masalan, giperkortizolizm.
Qaysi dorilar giyohvand moddalarni qo'zg'atadigan DMga olib kelishi mumkin?
Ukol qandli diabetning sababi glyukokortikoid dorilarni, jumladan Deksametazon, Prednizolon va Gidrokortizonni uzoq muddatli qo'llash bo'lishi mumkin. Ushbu dorilar bronxial astma, revmatoid artrit, shuningdek, pemfigus, qizil yuguruk va ekzemani o'z ichiga olgan ba'zi otoimmün kasalliklarni davolashda yordam beradigan yallig'lanishga qarshi dorilar. Shuningdek, ushbu dorilar ko'p skleroz kabi jiddiy nevrologik kasalliklarni davolash uchun ishlatiladi.
Shuningdek, giyohvand moddalardan kelib chiqqan DM gormonal tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini, shuningdek, diuretik bo'lgan ba'zi tiazid diuretiklarni qo'llash natijasida yuzaga kelishi mumkin. Bu preparatlar orasida Dichlothiazide, Hypothiazide, Nefrix, Navidrex kiradi.
Kasallikning yana bir qancha sabablari
Steroid diabet buyrak transplantatsiyasidan keyin ham odamda paydo bo'lishi mumkin. Organ transplantatsiyasidan keyin yallig'lanishga qarshi terapiya kortikosteroidlarni uzoq muddatli qabul qilishni talab qiladiyuqori dozalarda, shuning uchun bemorlar immunitet tizimini bostirish uchun hayot davomida dori-darmonlarni qabul qilishlari kerak. Shu bilan birga, steroid diabet bunday og'ir jarrohlik aralashuvini o'tkazgan barcha bemorlarda uchramaydi, ammo boshqa kasalliklarni davolash holatlariga qaraganda gormonlarni qo'llash ehtimoli ancha yuqori.
Agar odam uzoq vaqt davomida steroidlarni ishlatsa va unda qandli diabet belgilari bo'lsa, bu bemorning xavf ostida ekanligini ko'rsatadi. Steroid diabetning oldini olish uchun ortiqcha vaznli odamlar muntazam ravishda engil jismoniy mashqlar bilan shug'ullanib, vazn yo'qotishlari va turmush tarzini o'zgartirishlari kerak. Agar biror kishi ushbu kasallikka moyil bo'lsa, o'z xulosalariga ko'ra gormonlarni qabul qilish qat'iyan man etiladi.
Spesifik kasallik
Giyohvandlik diabeti har ikki turdagi diabetning alomatlarini birlashtirishi bilan tavsiflanadi. Kasallikning boshida ko'p miqdorda kortikosteroidlar oshqozon osti bezida joylashgan beta hujayralariga zarar etkaza boshlaydi. Bunday alomatlar 1-toifa qandli diabetga xosdir. Bunga qaramay, beta hujayralardagi insulin hali ham qayta ishlanishda davom etmoqda. Biroz vaqt o'tgach, insulin darajasi pasayishni boshlaydi va to'qimalar bu gormonga nisbatan sezgir bo'ladi. Bu alomatlar 2-toifa diabetga xosdir. Vaqt o'tishi bilan beta-hujayralar parchalana boshlaydi. Natijada insulin ishlab chiqarish to'xtaydi. Birinchi turdagi odatdagi insulinga bog'liq qandli diabet ham xuddi shunday tarzda davom etadi.
Simptomatiklar
Steroid shakar belgilariqandli diabet diabetning boshqa shakllari bilan bir xil. Biror kishi ko'paygan va tez-tez siyishdan aziyat chekadi, u tashnalikdan qiynaladi va charchoq hissi juda tez paydo bo'ladi. Kasallikning bunday belgilari odatda bemorlarda engildir, shuning uchun ular kamdan-kam hollarda unga e'tibor berishadi. 1-toifa diabetdan farqli o'laroq, bemorlarda to'satdan vazn yo'qotish kuzatilmaydi. Bemorga qon testini topshirgandan keyin ham shifokorlar dori-darmonlarni keltirib chiqaradigan diabetga tashxis qo'yish har doim ham mumkin emas. Siydik va qonda yuqori shakar miqdori juda kam uchraydi. Bundan tashqari, bemorning tahlillarida asetonning chegaralangan miqdori alohida holatlarda ham topiladi.
Insulin ishlab chiqarilganda qanday davolash mumkin
Inson organizmida insulin ishlab chiqarish toʻxtaganda, steroid diabet 1-toifa diabetga oʻxshaydi, garchi u ikkinchi turdagi (toʻqimalarning insulin qarshiligi) xarakterli xususiyatlarga ega boʻlsa ham. Bu qandli diabet 2-toifa qandli diabet bilan bir xil davolanadi. Albatta, hammasi bemorning organizmida qanday buzilishlar bilan og'riganiga bog'liq. Agar bemorda ortiqcha vazn bilan bog'liq muammolar bo'lsa, lekin insulin ishlab chiqarish davom etsa, u dietaga rioya qilishi, shuningdek, shakarni kamaytiradigan dorilarni, masalan, Tiazolidindion yoki Glyukofajni qo'llashi kerak.
Oshqozon osti bezi yomon ishlay boshlaganda, organga yukni kamaytirishga yordam beradigan insulinni yuborish tavsiya etiladi. Agar beta hujayralari hali to'liq atrofiyaga uchramagan bo'lsa, unda bir muncha vaqt o'tgach, oshqozon osti bezining ishi normal holatga qaytadi. Xuddi shu vazifa uchun shifokorlar bemorlarga kam uglevodli dietani buyuradilar. Kasal,Ortiqcha vaznga ega bo'lmaganlar 9-raqamli dietaga rioya qilishlari kerak. Ortiqcha vaznga ega bo'lganlar uchun shifokorlar 8-raqamli parhezni tavsiya qiladilar.
Insulin ishlab chiqarilmaganda davolash xususiyatlari
Steroid diabetni davolash insulin oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqariladimi yoki yo'qligiga bog'liq. Agar bu gormon bemorning tanasida ishlab chiqarishni to'xtatgan bo'lsa, u holda u in'ektsiya shaklida buyuriladi. Davolash samarali bo'lishi uchun bemor insulinni to'g'ri kiritishni o'rganishi kerak. Qondagi shakar kontsentratsiyasini doimiy ravishda kuzatib borish kerak. Giyohvand moddalardan kelib chiqqan diabet 1-toifa diabetdagi kabi davolanadi. Lekin o'lik beta-hujayralar tiklanib bo'lmaydi.
Noodatiy vaziyatlar
Ukol qandli diabetni davolashning ayrim holatlari mavjud, masalan, og'ir astma yoki buyrak transplantatsiyasi operatsiyasidan keyin. Bunday hollarda, bemorda diabet rivojlanishiga qaramasdan, gormon terapiyasi zarur. Oshqozon osti bezi qanchalik yaxshi ishlashiga qarab, shakar miqdori saqlanishi kerak. Bundan tashqari, mutaxassislar to'qimalarning insulinga sezgirligini hisobga olishadi. Bunday holatlarda bemorlarga organizm uchun qo'shimcha yordam bo'lgan, shuningdek, glyukokortikoidlar ta'sirini muvozanatlashtirgan anabolik gormonlar buyuriladi.
Xavf omillari
Odamda ma'lum miqdorda buyrak usti gormonlari mavjud bo'lib, ularning darajasi har bir odamda turli yo'llar bilan o'zgaradi. Lekin yo'qGlyukokortikoidlarni qabul qiladigan barcha odamlarda giyohvand moddalar bilan bog'liq diabet rivojlanish xavfi mavjud. Kortikosteroidlar insulin ta'sirining kuchini kamaytirish orqali oshqozon osti bezining funksionalligiga ta'sir qiladi. Qondagi shakarning normal kontsentratsiyasini saqlab qolish uchun oshqozon osti bezi og'ir yuklarni engishi kerak. Agar bemorda steroid diabet belgilari bo'lsa, bu to'qimalarning insulinga nisbatan sezgirligi pasayganligini va bez o'z vazifalarini bajarish qiyinligini anglatadi.
Odamda ortiqcha vazn muammosi bo'lsa, steroidlarni yuqori dozalarda yoki uzoq vaqt ishlatsa, giyohvandlik bilan bog'liq diabet kasalligini rivojlanish xavfi ortadi. Ushbu kasallikning alomatlari darhol paydo bo'lmagani uchun, keksa odamlar yoki ortiqcha vaznga ega bo'lganlar gormon terapiyasini boshlashdan oldin diabetning yashirin shakli mavjudligini tekshirishlari kerak, chunki ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish kasallikning rivojlanishiga turtki bo'lishi mumkin.
