Bu 2-toifa qandli diabet ekanligini aniqlaylik. Hozirgi vaqtda bu kasallik nafaqat Rossiyada, balki butun dunyoda keng tarqalgan. So‘nggi ma’lumotlarga ko‘ra, so‘nggi o‘n yil ichida bemorlar soni oltmish foizga oshgan. Shu munosabat bilan, ushbu kasallikning alomatlarini, qo'zg'atuvchi omillarni va mavjud davolash usullarini tushunish muhimdir. 2-toifa qandli diabet nima ekanligini oldindan bilib olish kerak.
Asosiy tushunchalar
2-toifa qandli diabet keng tarqalgan yuqumli bo'lmagan surunkali kasallikdir. Ko'pincha qirq yoshdan oshgan erkaklar va ayollarga ta'sir qilishi mumkin. 2-toifa qandli diabet (ICD-10 - E11) xavfi ko'pchilik tomonidan etarlicha baholanmaydi va ba'zi bemorlar, aslida, ularning tanasi kasallikka moyilligini hatto bilishmaydi.
Va patologiyadan xabardor bo'lganlar ko'pincha yo'qnima ekanligini va nima tahdid solayotganini biladi va shu bilan birga bu kasallikdan kelib chiqadigan xavfdan shubhalanmaydi. Natijada, 2-toifa diabet o'ta og'ir shakllarga ega bo'lib, xavfli sharoitlarga olib keladi. Aytgancha, 2-toifa diabetda nogironlik ham mumkin.
Ayni paytda to'g'ri ovqatlanish bilan etarli terapiya bunday kasallikning rivojlanishini to'xtatishi mumkin. Shunday qilib, keling, ushbu kasallikning sabablari va belgilari nima ekanligini aniqlashdan boshlaylik.
Sabablar
2-toifa diabet nima ekanligini tushunish uchun keling, sabablarini ko'rib chiqaylik. Ular juda xilma-xil bo'lishi mumkin. Ikkinchi turdagi ko'pincha noto'g'ri ovqatlanish, jismoniy faoliyatning etishmasligi, ortiqcha vazn, irsiyat, stress, giyohvand moddalar bilan o'z-o'zini davolash, masalan, glyukokortikosteroidlar va boshqalar. Aslida, ko'pincha omil bitta asos emas, balki turli sabablar to'plamidir.
Patogenez nuqtai nazaridan ushbu kasallikning yuzaga kelishini hisobga olsak, 2-toifa diabet odatda insulin etishmasligidan kelib chiqishini ta'kidlash kerak. Bu oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan oqsilning hujayra membranalarida joylashgan retseptorlari uchun mavjud bo'lmagan holat. Natijada, hujayralar oddiygina glyukozani to'g'ri singdira olmaydi, bu esa shakarning etishmasligiga, shuningdek, bu moddaning qonda to'planishiga va turli to'qimalarda ortiqcha cho'kishiga olib keladi. Aynan shu mezon bilan diabetning ko'rib chiqilayotgan shakli farqlanadibirinchi turdagi, bunda oshqozon osti bezi etarli miqdorda insulin ishlab chiqarmaydi.
2-toifa diabet va uning belgilari
Bu kasallikning belgilari asosan kasallikning bosqichiga bog'liq. Dastlab, bemor og'ir og'riqni his qilmasligi mumkin, charchoqning kuchayishi, shuningdek, quruq og'iz, chanqoqlik va ishtahaning ko'payishi kabi ko'rinishlar bundan mustasno. Bunday holat odatda noto'g'ri ovqatlanish, qo'shimcha ravishda doimiy charchoq va stress sindromi bilan bog'liq.
Ammo aslida sabab asosiy patologiyadir. Kasallik o'sib ulg'ayganida, simptomlar zaif jarohatlar bilan birga zaiflashgan immunitetni, ekstremitalarda og'riq va shishishni, boshdagi noqulaylik va dermatitni o'z ichiga olishi mumkin. 2-toifa diabetda semirish juda keng tarqalgan. Afsuski, ko'pchilik uchun bu kasallik engib bo'lmaydigan bosqichga etgunga qadar yoki odamni xavfli sharoitlarga olib kelguncha to'sqinliksiz rivojlanadi.
Biz quyida 2-toifa diabetni davolash va ovqatlanish haqida batafsil gaplashamiz.
Terapiya
Aslida, bugungi kunda glyukozaning so'rilishini oshiradigan etarli darajada samarali usullar mavjud emas, shuning uchun davolashda asosiy e'tibor qondagi ortiqcha shakar kontsentratsiyasini kamaytirishga qaratilgan. Bundan tashqari, ortiqcha vaznni kamaytirish va uni normal holatga qaytarish bo'yicha harakatlar olib borilmoqda, chunki bu kasallikning patogenezida yog' to'qimalarining ko'pligi katta rol o'ynaydi.
Ehtimollikka ta'sir qiluvchi asosiy omil2-toifa diabetdagi asoratlarning rivojlanishi, lipid almashinuvi jarayonining buzilishi mavjud. Kerakli me'yordan farq qiladigan xolesterinning ko'pligi angiopatiyaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Aytgancha, 2-toifa diabet semirishda juda keng tarqalgan.
Asosiy terapiya
Qandli diabet, ikkinchi turga tegishli, uzoq va doimiy tibbiy aralashuvni talab qiladigan kasallikdir. Aslida, barcha ishlatiladigan usullar quyidagi uchta guruhga bo'lingan:
- Maxsus dori-darmonlarni qabul qilish.
- Diyetaga rioya qilish.
- Odat va turmush tarzini oʻzgartirish.
Effektiv terapiya patologiyaning oʻziga va semizlik, gipertoniya, angiopatiya, neyropatiya, depressiya va boshqalar koʻrinishidagi birga keladigan kasalliklarga qarshi kurashni oʻz ichiga oladi.
Bu turdagi diabet ambulatoriya sharoitida ham, uyda ham davolanadi. Kasalxonaga yotqizish, qoida tariqasida, giperosmolyar va giperglikemik koma bilan og'rigan bemorlarga tegishli. Bundan tashqari, ketoatsidoz, og'ir neyropatiya va angiopatiya, insult va boshqalar bilan og'rigan bemorlar qattiq tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak.
2-toifa qandli diabet uchun qanday dorilar buyuriladi?
Aslida qandli diabet uchun barcha dorilar ikki guruhga bo'lingan:
- Insulin ishlab chiqarish jarayoniga ta'sir qiluvchi vositalar.
- Bo'lmagan dorilar.
Ikkinchi guruhga mansub asosiy dori biguanidlar toifasiga kiruvchi Metformindir. Ushbu vosita ko'pincha 2-toifa diabet uchun buyuriladi. Bu ta'sir qilmaydioshqozon osti bezi hujayralari va qon glyukozasini normal darajada ushlab turadi. Asbob bemorni ushbu element darajasining juda past darajada pasayishi bilan tahdid qilmaydi. Shuningdek, ular yog 'yoqadi va ishtahani kamaytiradi, bu esa bemorlarda ortiqcha vaznning kamayishiga olib keladi. To'g'ri, ushbu preparatning haddan tashqari dozasi xavfli bo'lishi mumkin, chunki laktik atsidoz natijasida yuzaga keladigan o'limning yuqori foiziga ega bo'lgan og'ir patologik holatlarning paydo bo'lishi istisno qilinmaydi.
Sulfoniluriya hosilalari insulin ishlab chiqarishga ta'sir qiluvchi boshqa dorilar guruhining tipik vakillaridir. Ular oshqozon osti bezining beta hujayralarini to'g'ridan-to'g'ri rag'batlantiradilar, buning natijasida ular ko'proq miqdorda insulin ishlab chiqaradilar. Ammo bunday dorilarning haddan tashqari dozasi bemorni gipoglikemik inqiroz boshlanishi bilan tahdid qiladi. Bu dorilar odatda metformin bilan birgalikda olinadi.
Muqobil dori turlari mavjud. Insulin ishlab chiqarishni kuchaytiruvchi dorilar sinfiga inhibitorlar bilan inkretin mimetikasi kiradi. Ammo bu yangi dorilar va hozirgacha ular ancha qimmat. Ularning harakati shakarni ko'taruvchi glyukagon sintezini bostirish va inkretinlar (hazm qilish tizimining gormonlari) faolligini oshirishni va shu bilan insulin ishlab chiqarishni ko'paytirishni o'z ichiga oladi.
Glyukozaning so'rilishiga to'sqinlik qiluvchi dori ham bor, biz "Akarboza" haqida gapiramiz. Ushbu vosita insulin ishlab chiqarishga ta'sir qilmaydi. Ko'pincha profilaktikada buyuriladiqandli diabet rivojlanishining oldini olish maqsadida.
Siydikda glyukoza ajralishini kuchaytiruvchi 2-toifa qandli diabetga qarshi dorilar va hujayralar sezgirligini oshiradigan dorilar ham mavjud. Tibbiy insulin 2-toifa diabetni davolashda kamdan-kam qo'llaniladi. Ko'pincha u boshqa dorilar bilan terapiya samarasiz bo'lgan taqdirda, shuningdek, dekompensatsiyalangan diabet fonida, oshqozon osti bezi ishlamay qolganda va etarli miqdorda insulin ishlab chiqarishga qodir bo'lmaganda qo'llaniladi.
Boshqalar qatorida, hozirgi vaqtda kasallikning ushbu shaklini davolashning bir qismi sifatida "Glibenclamid", "Chlorpropamid", "Tolazamid", "Repaglinide", "Nateglinide", "" kabi dorilar qo'llaniladi. Exenatide, "Liraglutide", "Lixisenatida" va boshqalar.
"Defort" degan ma'noni anglatadi
Bu qandli diabet uchun innovatsion dori boʻlib, ushbu kasallikning har qanday belgilaridan xalos boʻlish uchun noyob imkoniyat boʻlib xizmat qiladi. Bu uning sababini bartaraf etishga yordam beradi. Ishlab chiquvchilarning fikriga ko'ra, quruq og'iz, abadiy ochlik hissi yoki aksincha, ishtahaning etishmasligi, mushaklarning og'rig'i, doimiy tashnalik, shuningdek ovqat hazm qilish tizimi bilan bog'liq muammolar (2-toifa diabetning barcha ko'rinishlari) ko'rinishidagi alomatlar bo'ladi. faqat bir oy ichida Difort tomonidan yo'q qilinadi.
Ta'kidlash joizki, ushbu dori 1-toifa va 2-toifa diabetni davolash uchun javob beradi va kasallikning har qanday bosqichida samarali hisoblanadi. U sog'liq uchun hech qanday muammosiz ishlatilishi mumkin, chunki u mutlaqo xavfsizdir. Tabiiy ingredientlar nafaqat tiklanadiinsulinga sezgirlik, shuningdek, yurak, qon tomir, endokrin, genitouriya, asab va ovqat hazm qilish tizimlarining faoliyatini yaxshilaydi.
Deport qanday ishlaydi?
Preparatning biogen tarkibi o'z ishini faqat faollashtiruvchi bilan birga qo'llanganda boshlaydi. Faol moddalar ingichka ichakka kiradi, u erda ular tabiiy fermentlar bilan birlashadi va yarim soat ichida qonga kiradi. Uning yordamida komponentlar peptid hujayralariga yuboriladi va ularning insulinga sezgirligini barqarorlashtirish va tartibga solish ishini boshlaydi.
T2DM va diet
Oziqlanish 2-toifa diabetni davolashda muhim rol o'ynaydi. Ratsionni o'zgartirishning mohiyati ovqat hazm qilish tizimiga kiradigan ozuqa moddalarini tartibga solishdir. Kerakli ovqatlanish endokrinolog tomonidan belgilanadi, u diabetning umumiy og'irligini, birga keladigan kasalliklarni, turmush tarzini, yoshi va boshqalarni hisobga olgan holda har bir bemor uchun individual ravishda amalga oshiriladi.
Bugungi kunda diabetning ushbu shaklida qo'llaniladigan bir necha turdagi parhezlar mavjud. Ularning barchasi o'zlarini mukammal isbotladilar va bir-biridan faqat ba'zi tafsilotlarda farq qiladi. Ammo ular kasallik paytida uglevodlarni iste'mol qilish normalari qat'iy cheklanganligiga rozi.
Birinchi navbatda, bu tezkor elementlarni o'z ichiga olgan mahsulotlarga, ya'ni ovqat hazm qilish tizimidan chaqmoq tezligida so'rilgan mahsulotlarga tegishli. Qoida tariqasida, ular shakar, murabbo, turli xil qandolat mahsulotlarida mavjud va qo'shimcha ravishda ular shokolad, muzqaymoq, shirinliklar, pishirilgan pishiriqlarni o'z ichiga oladi. Past darajaga tushirishdan tashqariuglevodlar miqdori bo'lsa, vaznni kamaytirishga harakat qilish kerak, chunki tana vaznining ortishi ushbu kasallikning kechishini og'irlashtiruvchi omil bo'lib xizmat qiladi.
Qoʻshimcha koʻrsatmalar
Ko'pincha qandli diabet bilan birga keladigan tez-tez siyish fonida suyuqlikni to'ldirish uchun suv iste'molini ko'paytirish tavsiya etiladi. Shu bilan birga, kola, limonad, kvas, sharbat va shakarli choy kabi shakarli ichimliklardan butunlay voz kechish talab etiladi. Aslida, siz faqat glyukoza o'z ichiga olmaydigan ichimliklar ichishingiz mumkin, biz mineral va oddiy suv, shakarsiz choy va qahva haqida gapiramiz. Shuni esda tutish kerakki, spirtli ichimliklar ham bundan mustasno, chunki u glyukoza metabolizmini buzadi. Muntazam ovqatlanish talab qilinadi, ya'ni kuniga kamida uch marta, tercihen besh yoki olti marta. Jismoniy kuchdan keyin darhol stolga o'tirmaslik kerak. 2-toifa diabet bilan nima mumkin va nima bo'lmasligini oldindan bilish yaxshidir.
Ruxsat etilgan va taqiqlangan ovqatlar
Ushbu kasallik uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan mahsulotlarni batafsil ko'rib chiqishdan oldin, keling, ular qaysi mezonlarga ko'ra tanlanganligini eslaylik:
- Ularda uglevodlar bo'lmasligi kerak. Faqat ularning minimal mavjudligiga ruxsat beriladi.
- Past glisemik indeks.
- Vitaminlar va foydali mikroelementlar tarkibi.
- Ular mazali va to'yimli bo'lishi kerak.
Ushbu talablarga javob beradigan bir nechta mahsulotlar mavjud. Qandli diabet uchun xavfsiz va ishtahani ochadigan menyu yaratish umuman qiyin emas. Vizual o'rganish uchunkasallikning ushbu shakli bilan iste'mol qilinishi mumkin bo'lgan oziq moddalar, ularni guruhlarga bo'ling.
2-toifa qandli diabet yormalari bilan mumkinmi?
Donalar
Har birimiz uchun dietaning asosi nima, diabetga chalinganlar uchun, afsuski, mutlaq taqiq ostida. 2-toifa diabet uchun bo'tqalar, un va makaron bilan bir qatorda, taqiqlanadi, chunki ular tarkibida juda ko'p uglevodlar mavjud, bu sizning menyuingizdan chiqarib tashlanishi kerak. Siz eng kam miqdorda uglevodlarni o'z ichiga olgan yashil grechka yoki guruch quinoa shaklida ekzotik variantlarga ustunlik berishingiz mumkin. Faqat istisno tariqasida, agar siz buni juda xohlasangiz.
Sabzavotlar - yaxshimi yoki yo'qmi?
2-toifa diabet uchun sabzavotlar mumkinmi? Ular bemorning dietasining muhim qismini tashkil qiladi. Ularning deyarli barchasi past glisemik indeksga va uglevodlarning past konsentratsiyasiga ega. Istisnolar ham bor:
- Baqlajonlar, pomidor, qovoq, karam, piyoz, loviya bilan bir qatorda kasallikning ushbu shakli uchun ruxsat etilgan sabzavotlar qatoriga kiradi.
- Taqiqlangan ekinlar roʻyxati qaynatilgan va qovurilgan kartoshka, makkajoʻxori, lavlagi, qovoqlardan iborat.
Vaziyatga qarab, ushbu kasallik uchun ma'lum sabzavotlarni iste'mol qilishingiz yoki iste'mol qilmasligingiz mumkin. Har holda, hamma narsaga mas'uliyat bilan munosabatda bo'lish kerak. Ruxsat etilgan mahsulotlar bilan uni haddan tashqari oshirib yubormaslik kerak, ammo qat'iy taqiqlar ham mutlaq emas. Bularning barchasi ma'lum bir bemorda kasallikning kechishiga, uning tanasining reaktsiyalariga bog'liq. Kichik miqdorda taqiqlangan mahsulot zarar qilmaydiarzimas oziq-ovqatning boshqa tarkibiy qismlariga nisbatan qat'iy dieta bilan kompensatsiya qilingan taqdirda.
2-toifa diabet bilan yana nima yeyishingiz mumkin?
Sut mahsulotlari
Sut uning hosilalari bilan 2-toifa diabetda ruxsat etiladi va hatto tavsiya etiladi. Sut bilan oziqlantirish uchta muhim funktsiyaga ega:
- Ular ichaklarga shilliq qavat mikroflorasini yaxshilaydigan bakteriyalar bilan ta'minlanadi.
- Hazm qilish tizimini chirishga qarshi bakteriyalardan himoya qilish.
- Keton va glyukoza darajasiga ijobiy ta'sir.
Qandli diabetga chalinganlar uchun sutli ovqatni tanlashda yagona qoidani yodda tutish kerak: u kam yog'li bo'lishi kerak. Tvorog qo'shilgan sut, qattiq pishloqlarning kam yog'li navlari, tvorog va smetana bemorning dietasining asosi bo'lishi kerak. Lekin istisnolar ham bor. Ayrim sut mahsulotlari yuqori glisemik indeksga ega.
Meva va rezavorlar, sabzavotlar
2-toifa diabet bilan mevalardan nima yeyish mumkin? Ular taqiqlangan emas, lekin hali ham ko'p miqdorda hazm bo'lmaydigan sog'lom tolalarni o'z ichiga olgan sabzavotlarga ustunlik berish kerak. To'g'ri, ko'plab sabzavotlar, masalan, kartoshka, sabzi va lavlagi juda ko'p kraxmalni o'z ichiga oladi, shuning uchun ularning dietaga kiritilishi cheklangan bo'lishi kerak. 2-toifa diabet uchun mevalarni me'yorida iste'mol qilish mumkin va faqat ortiqcha miqdorda uglevodlarni o'z ichiga olmaydi (afsuski, ular banan, uzum va qovunlarda juda ko'p). Ular tavsiya etilmaydi, chunki ular qon shakar darajasini oshirishi mumkin.
Go'sht va baliq
Bular, ehtimol, ideal ingredientlardirhar qanday diabet menyusi. Ular glyukoza darajasiga ta'sir qiluvchi uglevodlarni o'z ichiga olmaydi. Ularning indeksi nolga teng. Baliq va go‘shtni ratsioningizga kiritishda bir nechta narsalarni yodda tutish kerak:
- Ular kamdan-kam hollarda mustaqil taom sifatida tayyorlanadi, sariyog 'yoki un qo'shilsa, indeks ko'tariladi.
- Issiqlik ta'sir qilish vaqti ovqatlarning glisemik indeksiga ham ta'sir qiladi. Shuning uchun pishirish vaqti eng qisqa bo'lgan retseptlarni tanlashingiz kerak.
Qandli diabetga chalinganlar uchun tavsiya etilmaydigan yagona goʻsht qoʻzi goʻshti boʻlib, u qoʻshma kasalliklarning paydo boʻlishiga yordam beradi. Xun kolbasa va kolbasalarga ustunlik berish kerak. Ular ziravorlar bilan to'yintirmaydi va glyukoza konsentratsiyasiga ta'sir qilmaydi.
Baliq bilan hali ham osonroq. Qandli diabetga uning har qanday turiga ruxsat beriladi, ehtimol ekzotik navlar bundan mustasno. Tayyorlash usuli muhim rol o'ynaydi. Baliqdan 2-toifa diabet bilan nima yomon? Dudlangan va tuzlangan baliqlarni iste'mol qilish taqiqlanadi. Qaynatilgan holda eyish yaxshidir. Siz uni kuniga 150 grammdan ko'p bo'lmagan miqdorda iste'mol qilishingiz mumkin va uni haftasiga uch yoki to'rt marta menyuga kiriting.
2-toifa diabetik oyoq jarohati
Ushbu kasallik bilan og'rigan bemorlarda ko'pincha oyoqlarda turli xil patologik o'zgarishlar paydo bo'ladi va hatto umumiy muammo (masalan, kallus yoki yoriq) jiddiy asoratga olib kelishi mumkin: diabetik oyoq sindromi (oshqozon yarasi) rivojlanishi., gangrena). Bunday lezyonlarning rivojlanishining asosiy sabablari:
- Mavjudliginerv periferik tolalarining shikastlanishi, ya'ni periferik sezuvchanlikning pasayishiga olib keladigan neyropatiya.
- Ateroskleroz tufayli oyoq tomirlarida qon aylanishining buzilishi. 2-toifa diabetda bu holat juda keng tarqalgan.
- Oyoq yoyi deformatsiyasining paydo bo'lishi.
Periferik neyropatiya rivojlanishining belgilari kramplar, issiqlik va og'riq sezuvchanligini yo'qotadigan ta'sirlangan nerv tolalari, shuningdek bosim bilan birga emaklash hissi paydo bo'lishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, bemor o'z jarohatini his qilmasligi mumkin, masalan, u poyabzalidagi begona narsalarni sezmaydi va bundan tashqari, yara hosil bo'lgunga qadar oyoqlari kamin tomonidan isitilsa, u kuyishni sezmaydi.
Nerv tolasining shikastlanishi barmoqlar va oyoq kamarining deformatsiyasiga olib kelishi mumkin, bu ham yara bilan tugaydi. Qandli diabetdagi aterosklerozning asosiy sabablari yuqori qon bosimi, aterojenik lipid buzilishlari va chekish bilan birga yomon glisemik nazoratdir.
Shunday qilib, ateroskleroz paydo bo'lishining oldini olish uchun yuqoridagi omillarni nazorat qilish kerak. Pastki ekstremitalarning ushbu kasalligining asosiy belgisi yurish paytida og'riq paydo bo'lishi bo'lib, u to'xtaganidan keyin biroz vaqt o'tib yo'qoladi. Agar diabetga chalingan odamda bu alomat bo'lsa, siz darhol chekishni to'xtatishingiz kerak. Boshqa narsalar qatorida, bosimni nazorat qiluvchi va qondagi aterogen lipidlarni kamaytiradigan dori-darmonlarni muntazam ravishda qabul qilish kerak. Ba'zi holatlardaPeriferik qon oqimini yaxshilaydigan dorilar samarali bo'lishi mumkin.
Diyet
Endi 2-toifa diabet uchun retseptlar mavjud menyuni ko'rib chiqing, bu kasallik mavjud bo'lganda parhezning bir qismi sifatida ishlatilishi mumkin:
- Tushdan keyin gazak uchun juda mos keladigan mashhur taomlardan biri bu tvorog bilan pishirilgan olma. Shunday qilib, keling, ularni qanday pishirishni bilib olaylik. Buning uchun sizga 150 gramm tvorog, oltita olma, ikki osh qoshiq chang shakar, bir chimdim vanil va bir xil miqdordagi kraxmal kerak bo'ladi. Olma eng yaxshisi bir xil o'lchamda olinadi. Ularning rangi va darajasi muhim emas. Mevalarni yuving va "qopqoqlarni" kesib oling. Bir choy qoshiqdan foydalanib, qalin devorlarni qoldirib, yadroni urug'lar bilan ehtiyotkorlik bilan olib tashlang. Keyin blender idishiga shakar kukuni, kraxmal, vanil va tuxum sarig'i solingan tvorogni soling. Bir hil massaga ishlov beriladi. Agar xohlasangiz, quritilgan mayiz qo'shishingiz mumkin. Olma avval sariyog 'bilan yog'langan mos shaklga joylashtiriladi. Ularni tvorog bilan to'ldiring va pechda o'ttiz daqiqa davomida yuz to'qson daraja pishiring.
- Boshqa bir mos retsept sekin pishirgichda pishirilgan pushti qizil ikra bo'ladi. 500 gramm baliqdan tashqari, sizga 150 gramm yashil loviya va arpabodiyon, shuningdek, yarim limon va bir qoshiq zaytun moyi kerak bo'ladi. Barcha sabzavotlar yuviladi va quritiladi. Fasol va qushqo'nmas ikki santimetrga kesiladi. Arpabodiyon birinchi qatlamlardan tozalanadi va kesiladi. Sekin pishirgich qovurish rejimiga o'rnatiladi, zaytun moyi quyiladi. Keyin hamma narsa qovuriladi va uch daqiqa davomida aralashtiriladi, ko'proq emas. Limon yarmiga bo'linadi. Yarim qismidan qobiqni olib tashlang va sharbatini siqib oling. Sabzavotlarni ozgina tuzlang, aralashtiring va tekislang. Keyin o'n besh daqiqa davomida "o'chirish" rejimini o'rnating. Baliq sabzavotli yostiqqa yotqiziladi, limon sharbati bilan quyiladi va qobiqqa sepiladi. Ikki osh qoshiq suv quying, qopqog'ini yoping va tayyor holga keltiring.
Biz buni 2-toifa diabet deb hisobladik. Bu qattiq dietani va muntazam tibbiy nazoratni talab qiladigan jiddiy kasallikdir. Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu masalalar bo'yicha tibbiy tavsiyalarga rioya qilish uning tanaga zararli ta'sirini minimallashtirishga imkon beradi.