Trombotsitlar mayda rangsiz qon hujayralaridir. Ular organizmda muhim rol o'ynaydi: ular biologik suyuqliklarning ivishi, qon ketishini to'xtatish va qon tomirlarining devorlarini oziqlantirish jarayonida ishtirok etadilar. Shikastlangan tomir devorida o'ziga xos tiqin hosil qiluvchi qon hujayralarining yopishtirilishi tufayli qon yo'qotish to'xtaydi. Trombotsitlar agregatsiyasi - bu nimani anglatadi va u tanada qanday funktsiyalarni bajaradi? Keling, quyida koʻrib chiqaylik.
Qon ivishida trombotsitlarning roli
Trombotsitlarning asosiy vazifasi jarohatlanganda katta qon yo'qotishining oldini olishdir. Bu quyidagicha sodir bo'ladi: agar tomirning yaxlitligi buzilgan bo'lsa, trombotsitlar signal oladi va shikastlangan joyga yuboriladi. Shundan so'ng ular bir-biriga faol ravishda yopishib, tomirning shikastlangan devorlarini to'sib qo'yish va tiklashni boshlaydilar. Bu jarayon trombotsitlar agregatsiyasi deb ataladi. Insonning hayoti ba'zan bu reaktsiya tezligiga bog'liq bo'lishi mumkin.
Agar agregatsiya jarayoni shikastlangan toʻqimalarda qon yoʻqotilishining oldini olsa, demak trombotsitlar himoya rolini oʻynaydi. Ammo shunday bo'ladiki, ba'zi sabablarga ko'ra trombotsitlar agregatsiyasi kuchayadi, bu esa hayotiy tizimlar va organlarning tomirlarini to'liq blokirovka qilishga olib kelishi mumkin. Bu holat patologik hisoblanadi, chunki u tanaga jiddiy zarar etkazishi va ba'zi hollarda hayotga tahdid solishi mumkin.
Birlashtirish turlari
Tibbiyotda trombotsitlar agregatsiyasi quyidagi turlarga bo'linadi:
- Kamaytirilgan. Ushbu turdagi qon aylanish tizimida nosozliklar mavjud bo'lganda kuzatiladi. Turli xil qon ketishiga olib kelishi mumkin. Shuningdek, hayz paytida trombotsitlar agregatsiyasi kamayadi. Gipoaggregatsiyaning o'ziga xos xususiyati tish go'shtining qon ketishi, ko'plab ko'karishlar va odatdagidan uzoqroq davolanadigan yaralar bo'ladi.
- Oshgan. Tromboz xavfini oshiradi. Ayniqsa, issiqlik, qusish yoki suyuqlikni etarli darajada iste'mol qilmaslik natijasida suvsizlanish mavjud bo'lganda. U ekstremitalarning shishishi va xiralashishi bilan tavsiflanadi.
- Oʻrtacha yigʻish. Ushbu turdagi bola tug'ish davrida ayollar uchun xosdir. Plasenta qon aylanishining rivojlanishi fonida chaqiriladi.
- Spontan. Trombotsitlar agregatsiyasi induktoridan foydalanmasdan baholanadi. Venoz qon probirkaga joylashtiriladi, so'ngra maxsus qurilmada 37 darajaga qadar qizdiriladi.
- Induktsiyalangan agregatsiya. Ushbu usul qon patologiyalarini aniqlash uchun keng qo'llaniladi. Buning uchun ma'lum induktormoddalar - kollagen, ristomitsin, adrenalin, ADP.
Agregatsiyani aniqlash usullari
Qon ivishidagi anormalliklarni aniqlash usullari laboratoriya tekshiruvlari hisoblanadi. Ushbu tahlil uchun ko'p hollarda bemorning venoz qonidan foydalaniladi. Ammo trombotsitlar agregatsiyasini aniqroq o'rganish uchun boshqa testlar ham qo'llaniladi. Bularga Suxarev bo'yicha testlar, Li-Uaytga ko'ra va koagulogramma kiradi.
Ularni amalga oshirish uchun maxsus qurilma - trombotsitlar agregatsiyasi analizatori ishlatiladi. Qon pıhtılarının shakllanishida ishtirok etadigan moddalarga o'xshash tarkibiy qismlar venoz qon bilan aralashtiriladi. Trombotsitlar agregatsiyasining ushbu induktorlari tadqiqot uchun zarur bo'lgan jarayonlarni qo'zg'atadi.
Oʻqishga tayinlanish uchun koʻrsatmalar
Agregatsiya darajasi uchun tahlilni quyidagi hollarda imkon qadar tezroq topshirish tavsiya etiladi:
- agar oldingi testlar bu turdagi buzilishlarni ko'rsatgan bo'lsa;
- trombozga moyillik bilan;
- agar siz tez-tez burundan qon ketishdan xavotirda bo'lsangiz;
- amoriyatli homiladorlik;
- haddan tashqari shishish;
- og'ir davrlar;
- varikoz tomirlari;
- tish tishlari qonayotgan;
- bepushtlik;
- o'tkazib yuborilgan homiladorlik yoki tushish;
- miya qon aylanishining buzilishi;
- bu testni operatsiyadan oldin va gormonal dorilarni qabul qilishdan oldin oʻtkazish tavsiya etiladi.
Qon testiga tayyorgarlik
Buyurtma berish uchunTrombotsitlar agregatsiyasi bo'yicha testlarni o'tkazish va eng ishonchli natijani olish uchun siz qon namunasini olish jarayonidan oldin biroz tayyorgarlikdan o'tishingiz kerak. U quyidagi tadbirlarni oʻz ichiga oladi:
- Aspirinni tahlildan bir hafta oldin qabul qilishdan qochish kerak, chunki u qon pıhtılarını bostirishi mumkin. Agar preparatni bekor qilishning iloji bo'lmasa, bu haqda laborantga xabar berish kerak.
- Protseduradan taxminan bir kun oldin dietadan yog'li va achchiq ovqatlar chiqarib tashlanishi kerak.
- Oxirgi ovqat sinovdan 12 soat oldin boʻlishi kerak.
- Bir kun davomida sarimsoq, piyoz, qahva va spirtli ichimliklar iste'mol qilishdan voz keching va bu davrda chekish mumkin emas.
- Bemor 2 kun ichida sport bilan shugʻullanishni toʻxtatishi va ogʻir jismoniy zoʻriqishni boshdan kechirmasligi kerak.
- Qon topshirish vaqtida yaxshi dam oling va xotirjam bo'ling.
- Tanadagi yallig'lanish borligini tahlil qila olmaysiz.
Natijalar transkripti
Trombotsitlar agregatsiyasi normalari tadqiqot uchun qaysi stimulyator qabul qilinganiga bogʻliq boʻladi.
Quyida qon testida natija solishtiriladigan normal qiymatlar keltirilgan.
| Induktor | Aggregatsiya darajasi, % |
| Adrenalin | 35–92 |
| ADF | 31–78 |
| Kollagen | 46, 5–93 |
Kattalar va bolalarda trombotsitlar darajasi biroz farq qiladi. Quyida normal qon trombotsitlari soni jadvali keltirilgan.
| Yosh | Yangi tug'ilgan chaqaloqlar | 1 yilgacha | 1 yildan 4 yilgacha | 15 yoshdan 18 yoshgacha | Erkaklar | Ayollar |
| Ko'rsatkichlar, x10^9/l | 100–420 | 160–320 | 150–300 | 180–340 | 180–400 | 150–380 |
Agregatsiyani oshirish
Agar test natijalari agregatsiya jarayonlarining koʻpayishini koʻrsatsa, qon ivishi xavfi ortadi. Bu holda qon quyuqlashadi, bu juda xavfli holat bo'lib, diqqat bilan kuzatishni talab qiladi.
Giperaggregatsiyani keltirib chiqaradigan sabablar va kasalliklarga quyidagilar kiradi:
- diabetes mellitus;
- gipertoniya;
- aritmiya;
- tomir aterosklerozi;
- qon aylanish patologiyalari;
- onkologik kasalliklar.
Shuningdek, trombotsitlar agregatsiyasining anormal ortishi quyidagi kasalliklarni rivojlanish ehtimolini oshirishi mumkin:
- zarba;
- tromboz;
- yurak xuruji;
- tananing muhim a'zolari va tizimlariga qon ta'minotining etishmasligi.
Qon ivishining kuchayishi bilan bog'liq eng xavfli holat qon tomirlarining tromb bilan to'liq tiqilib qolishi, natijada o'lim bo'ladi.
Giperaggregatsiyani davolash
Bu holatda davolanish ham dori vositalari, ham an'anaviy tibbiyotni o'z ichiga olishi mumkin.
Dori terapiyasida foydalaniladi:
- Qonni suyultiruvchi dorilar. Bu vazifani bajaradigan aspirin bo'lishi mumkin.
- Antikoagulyantlar qonning ortiqcha ivishini oldini oluvchi dorilardir.
- Antiplatelet agentlari - trombotsitlar agregatsiyasining pasayishi va qonning yopishqoqligi normallashadi.
- Shuningdek, antispazmodiklarni qo'llash tavsiya etiladi, ularning yordami bilan tomirlarning kengayishi sodir bo'ladi.
Trombotsitlar agregatsiyasining kuchayishiga olib kelgan asosiy patologiyani davolash ham juda muhim.
Dori-darmonsiz terapiya:
- Diyet. Ratsionda protein-sabzavotli ovqatlar - sut mahsulotlari, ko'katlar, yashil va qizil sabzavotlar, sitrus mevalari, zanjabil ustunlik qilishi kerak. Dengiz mahsulotlarini iste'mol qilish ham trombotsitlar agregatsiyasini kamaytiradi, shuning uchun ularni dietaga kiritish tavsiya etiladi. Karabuğday, tog 'kuli, anorlarni istisno qilish kerak.
- Kuniga kamida ikki litr suv ichish kerak.
- Shirin yonca, yashil choy, pion ildizi kabi giyohlar qon ivishini kamaytiradigan xususiyatlarga ega. Ammo ularni qabul qilish davolovchi shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak.
Agregatsiya qisqartirildi
Bu holat gipoaggregatsiya deb ataladi va jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin, chunki qon ivishining yomonligi tufayli qon ketish xavfi mavjud. Bu inson hayotiga tahdid solishi mumkin. Trombotsitlar agregatsiyasining kamayishi ham tug‘ma, ham orttirilgan bo‘lishi mumkin.
Quyidagi patologiyalar sabab boʻlishi mumkin:
- anemiya;
- infektsiyalarning mavjudligi;
- buyrak etishmovchiligi;
- mastlik;
- leykemiya;
- kimyoterapiya.
Gipoaggregatsiya keltirib chiqaradigan asoratlar:
- qon ketish;
- anemiya;
- tug'ruq paytidagi asoratlar;
- og'ir holatlarda, og'ir qon yo'qotish natijasida o'lim bo'lishi mumkin.
Gipoaggregatsiyani davolash
Dorilar:
- Asosiy davolash gemostatik dorilarni qabul qilishdir. Bularga Dicinon, traneksamik va aminokaproik kislotalar, ATP kiradi.
- Qonni suyultirishning minimal ta'siriga ega bo'lgan har qanday dori-darmonlar chiqarib tashlanadi. Aspirin, Ibuprofen, Eufillin, Paratsetamol kabi dorilarni qabul qilishni istisno qilish kerak.
Giyohvand boʻlmagan muolajalarga quyidagilar kiradi:
- Diyet. Ratsionda gematopoez jarayonlarida ishtirok etadigan mahsulotlar bo'lishi kerak - tuxum, grechka, mol go'shti jigari, anor, baliq (ayniqsa qizil), gul kestirib, lavlagi. Susan yog'i salatlarni bezash uchun tavsiya etiladi.
- Koʻkatlar bilan qoʻshimcha davolash bilan qichitqi oʻti barglaridan tayyorlangan qaynatma yaxshi yordam beradi.
Homilador ayollarda agregatsiya xususiyatlari
Homiladorlik davrida trombotsitlar agregatsiyasini nazorat qilish juda muhim jarayondir, chunki me'yordan har qanday jiddiy og'ish ona va bola uchun jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Bolani tug'ish paytida ko'rsatkichlarda ba'zi xatolarga yo'l qo'yiladi. Agregatsiyaning biroz ortishi platsenta qon aylanishining rivojlanishi bilan sodir bo'ladi.
Agar testlar natijalari giperaggregatsiya mavjudligini ko'rsatsa, bu erta bosqichlarda abort yoki spontan abortga olib kelishi mumkin. Ushbu patologiyaning ikkita asosiy sababi bor:
- toksikoz tufayli suvsizlanish;
- agregatsiyaning kuchayishiga olib keladigan kasalliklarning ta'siri.
Agar me'yordan og'ishlar tanqidiy bo'lmasa, siz ovqatlanish yordamida qon aylanish tizimining normal faoliyatini tiklashga harakat qilishingiz mumkin - magniyga boy ovqatlar iste'mol qilish tavsiya etiladi; hech qanday yaxshilanish bo'lmasa, shifokor dori davolash tayinlash to'g'risida qaror qabul qiladi.
Agar trombotsitlar agregatsiyasining patologik pasayishi aniqlangan vaziyat yuzaga kelsa, bu ham bola va ona uchun jiddiy xavfdan dalolat beradi. Ushbu og'ish bilan tug'ruq paytida ham, undan keyin ham qon ketishi mumkin. Homilador ayollarda gipoaggregatsiyaning sabablari quyidagilardan iborat:
- toksikoz;
- dori-darmonlarni qabul qilish - diuretiklar va antibakterial preparatlar;
- allergiya;
- vitaminlar etishmasligi.
Bunday holatda tarkibida B va C vitaminlari bo'lgan taomlarni iste'mol qilish tavsiya etiladi - limon, shirin qalampir, karam, smorodina.
Trombotsitlar agregatsiyasi darajasini tahlil qilish nafaqat homiladorlik davrida, balki rejalashtirish bosqichida ham juda muhimdir.
Patologiyani tahlil qilish quyidagi hollarda majburiydir:
- agar bepushtlik davolanayotgan bo'lsa;
- ko'pincha homila tushishi bilan tugaydigan;
- agar rejalashtirilgan boʻlsahomiladorlik;
- tugʻilishni nazorat qilishda.
Oʻz vaqtida tashxis qoʻyilsa, kerakli davo buyuriladi va asoratlar xavfi minimallashtiriladi.
Bolalarda agregatsiya
Soʻnggi paytlarda bolalarda trombotsitlar agregatsiyasining buzilishi holatlari koʻpaydi. Ular orttirilgan va irsiydir.
Giperaggregatsiyaning sabablari yuqumli kasalliklar, suvsizlanish, stress, qon aylanish tizimi kasalliklari va anemiya bo'lishi mumkin. Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda bu holat anemiya bilan kuzatilishi mumkin. O'smirlik davrida agregatsiyaning kuchayishi stressli vaziyatlar, shuningdek, bolaning fiziologik o'sishi tufayli yuzaga keladi.
Bu holatda davolanish ichish rejimi, maxsus parhez va kerak bo'lganda dori terapiyasi bo'ladi.
Gipoaggregatsiya paytida ota-onalar bolaning tanasida ko'p miqdorda ko'karishlar, burundan qon ketishini sezishi mumkin. Shu bilan birga, parhezga e'tibor berish va etarli miqdorda suv ichishga arziydi.
Birinchi va ikkinchi hollarda qon ketishining buzilishining asosiy sababini aniqlash davolash uchun juda muhim shart bo'ladi.
Profilaktika
Trombotsitlar agregatsiyasidagi jiddiy anomaliyalar jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkinligi sababli siz muntazam ravishda shifokorga tashrif buyurib, kerakli testlarni topshirishingiz kerak. Bu, ayniqsa, xavf ostida bo'lgan odamlar uchun to'g'ri keladi. Eng kichik og'ishda parvarishlash terapiyasini boshlash va dinamikani kuzatish kerak. BilishAgar sizning agregatsiyangiz kamaygan yoki ko'paygan bo'lsa, siz yanada jiddiy buzilishlarni rivojlanish ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradigan profilaktika choralarini ko'rishingiz mumkin. Ichish rejimini kuzatish, kuniga taxminan 2 litr suyuqlik ichish kerak. Shuningdek, sizga tayinlangan parhezga rioya qilish tavsiya etiladi. Oziq-ovqat fraksiyonel bo'lishi kerak - kuniga taxminan 5 marta, lekin asta-sekin. To'g'ri ovqatlanishga ustunlik berib, yuqori kaloriyali ovqatlardan voz kechish kerak. Toza havoda sayr qilish va stressning yo'qligi gematopoez jarayoniga foydali ta'sir ko'rsatadi.
Xulosa
Agregatsiya jarayonini o'rganish juda muhim diagnostika usuli bo'lib, jiddiy kasalliklarning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun, kerakli testlarni topshirishni e'tiborsiz qoldirmang, chunki erta tashxis optimal davolanishni belgilashga va asoratlar xavfini minimal darajaga tushirishga imkon beradi. Bu, ayniqsa, yosh bolalar va homilador ayollar uchun to'g'ri keladi. Axir, agar trombotsitlar ishida anormallik bo'lsa, homilador bo'lish va bola tug'ish bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin.
