Klinik qon tekshiruvi natijalari inson tanasining immunitet, yurak-qon tomir va boshqa tizimlarining holatini baholashga imkon beradi. Shunday qilib, trombotsitopeniya qondagi trombotsitlar darajasining pastligi, bo'g'imlarda va ichki organlarda o'z-o'zidan qon ketishi, og'riqli gematomalar bilan tavsiflanadi. Trombotsit hujayralarining etishmovchiligi shikastlangan tomirning yaxlitligini tiklaydigan gemostatik tiqin shakllanishini buzadi. Agar paydo bo'lgan nuqson o'z vaqtida "muhrlanmasa", hatto eng mayda kesish ham bir qator jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Muammoning oʻzagi
Trombotsitlar tartibsiz oval yoki yumaloq shakldagi yadrosiz tuzilmalardir. Ular sitoplazmaning megakaryotsitlardan (katta poliploid suyak iligi hujayralari) bo'linishi natijasida hosil bo'ladi. Tashqi tomondan, qon hujayralari diametri 2-4 mikron bo'lgan tekis disklarga o'xshaydi. Trombotsitlar qon plazmasida aylanadi12 kundan ortiq, keyin taloq, jigarda vayron bo'ladi va yangilari bilan almashtiriladi.
Trombotsitlar gemostatik funktsiyani bajaradi. Mexanik shikastlanganda, ular hujayraning o'zidan 5-10 baravar ko'p bo'lgan o'nlab ipga o'xshash jarayonlarni chiqaradilar. Trombotsitlar tomirning yorilishi joyiga ommaviy ravishda yuboriladi va psevdopodiya yordamida uning devoriga bir-biriga mahkam bosilgan holda biriktiriladi. Keyin o'sish omili (PDGF) bo'lgan a-granulalar chiqariladi, bu oqsillar shikastlangan to'qimalarni qayta tiklash jarayonini boshlaydi. Qizil suyak iligida trombotsitlar ishlab chiqarishning kamayishi qonning reologik xususiyatlarini o'zgartiradi, u juda nozik bo'lib qoladi va qon ketishini to'xtatish bilan bog'liq muammolar mavjud.
Malumot qiymatlari
Trombotsitlar darajasi 1 mikrolitr tana suyuqligi uchun minglab hisoblanadi. Ularning kontsentratsiyasi bemorning yoshiga, jinsiga, yil fasliga va hatto kunning vaqtiga bog'liq. Bahor va tunda qon plazmasidagi trombotsitlar miqdori normaning pastki chegarasiga yaqinlashadi.
Ayol, erkak yoki bolaning qonida trombotsitlar darajasining pastligi trombotsitopeniyadan dalolat beradi, hosil bo'lgan element sintezining ko'payishi esa trombotsitoz rivojlanishini ko'rsatadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va bir yilgacha bo'lgan bolalarning gematopoetik tizimi barqaror emas: qizil qon tanachalari faol rivojlanadi va tezda o'ladi. Yoshi bilan qon oqimining gemodinamik ko'rsatkichlari tiklanadi va trombotsitlar ishlab chiqarish pasayadi. Ba'zi ma'lumotlarga ko'ra, ayollarda trombotsitlar darajasipozitsiyasi 100 ming U / mkl gacha kamayishi mumkin. Hayz ko'rish vaqtida indikator 75 -220 ming U/mkl.
Simptomatiklar
Avvaliga trombotsitopeniya odatda asemptomatik va uzoq davom etadi. Malakali gematolog tanadagi kamqonlikning umumiy belgilariga asoslanib, buzilishdan shubhalanishi mumkin: terining rangsizligi, nafas qisilishi, yurak urishi, zaiflik, bosh aylanishi, ongni yo'qotishgacha.
Qondagi trombotsitlar kamligi namoyon bo'ladi:
- Doimiy, kuchli burun qon ketishi.
- Petexial toshmalar.
- Periodontoz.
- Tanada hech qanday sababsiz koʻkarishlar paydo boʻlishi.
- Siydik chiqarish yoki defekatsiya qilishda qon izlari.
- Ayollarda uzoq davom etadigan hayz koʻrish.
Qoida tariqasida, petechial qon ketishlar ko'krak, qorin, yuqori va pastki ekstremitalarda lokalizatsiya qilinadi. Servikal limfa tugunlarining ko'payishi ba'zida subfebril holat bilan birga keladi. Trombotsitopeniya bilan leykotsitlar formulasining chapga siljishi kuzatiladi, eritrotsitlarning miqdoriy tarkibi pasayadi, retikulotsitlar kontsentratsiyasi doimiy ravishda oshib boradi.
Sabbiy omillar
Trombotsitopeniya mustaqil patologiya sifatida rivojlanishi yoki boshqa kasalliklar (orttirilgan va irsiy) mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Odatda trombotsitlar gipoagregatsiyasi ularning sintezidagi buzilishlar yoki qon hujayralarining yuqori darajada nobud bo'lishi bilan bog'liq. Qon ivishi bilan bog'liq muammolar immunitet tanqisligi, B12 vitamini etishmovchiligi va fonida yuzaga keladifoliy kislotasi.
Trombotsitlar darajasi quyidagi patologik holatlar tufayli maqbul darajadan pastga tushadi:
- Gormonal nosozlik.
- Surunkali gepatit, oʻtkir leykemiya.
- Taloq faolligi oshishi.
- Tizimli kasalliklar (revmatoid artrit, dermatomiyozit, qizil qizil yuguruk).
- ARI, bolalarning yuqumli kasalliklari (qizamiq, suvchechak, qizilcha).
- Radiatsiya ta'siri yoki tananing kuchli toksik zaharlanishi.
Tug'ma trombotsitopeniya retsessiv asosda meros bo'lib, kasallik hujayralarning noto'g'ri tuzilishi, ularning zaif hayotiyligi tufayli yuzaga keladi. Kamdan-kam hollarda bolaning qonida trombotsitlar sonining pastligi Bernard-Soulier sindromi, May-Hegglin anomaliyasi yoki MMR (qizamiq, qizilcha, parotit) vaktsinasining kiritilishi bilan bog'liq. Xavf guruhiga semizlik, giyohvandlik yoki surunkali alkogolizmdan aziyat chekadigan odamlar kiradi. Kasallikning idiopatik turi mavjud bo'lib, bu holda qondagi trombotsitlar darajasining pastligi sababini aniqlash mumkin emas.
Soxta trombotsitopeniya
Noto'g'ri ijobiy natijalar bemorning individual xususiyatlarini aks ettirishi yoki CBCga noto'g'ri tayyorgarlik ko'rishi mumkin. Atrof-muhit harorati yadro bo'lmagan jismlarning yig'ilishiga ham ta'sir qiladi. Qon namunasi olingandan keyin qancha vaqt o'tsa, psevdotrombotsitopeniya xavfi shunchalik yuqori bo'ladi. Homiladorlik paytida qondagi trombotsitlar kam bo'lishi homilador onaning tanasidagi tabiiy gormonal o'zgarishlar bilan bog'liq va odatda kutilgan tug'ilish sanasiga yaqinroq kuzatiladi.
Trombotsitopeniya ba'zi antibakterial vositalar, diuretiklar, NSAIDlar, narkotik analjeziklar tomonidan qo'zg'atiladi. Mashhur qonni yupqalash vositalarining ro'yxatini Aspirin, Piratsetam, Voltaren, Ibuprofen boshqaradi. Antiplatelet preparati to'xtatilgandan yoki xavfsizroq dozalash shakli bilan almashtirilgandan so'ng, trombotsitopeniya o'z-o'zidan yo'qoladi.
Rasmiy tibbiyot usullari
Trombotsitopeniya uchun terapevtik taktika kasallikning etiologiyasiga va klinik ko'rinishlarning og'irligiga bog'liq. Qondagi trombotsitlar darajasining pastligining sababi yuqumli kasallik bo'lsa, antibiotiklar buyuriladi. Kuchli burun qon ketishi KBB shifokori, bachadondan qon ketishini to'xtatishga yordam beradi - ginekolog, agar kerak bo'lsa, splenektomiya, qorin bo'shlig'i jarrohiga murojaat qiling. Megaloblastik anemiya foliy kislotasi va B12 vitamini bilan davolanadi. Kortikosteroidlar, immunoglobulinning yuqori dozalari otoimmün kasalliklar bilan muvaffaqiyatli kurashadi.
"Dicynone" yoki "Aminokaproik kislota" kabi gemostatik dorilar kapillyar devorning mustahkamligini oshiradi, lezyonda tromboplastin hosil bo'lishini rag'batlantiradi. Aytgancha, taniqli gemostatik vosita "Vikasol" trombotsitopeniyada samarasiz va hatto bemorning ahvolini yomonlashtirishi mumkin. "Ascorutin", "Kurantil" mo'rt tomirlarda qon oqimini sekinlashtiradi va shu bilan qon ketishining oldini oladi. 45 yoshdan oshgan bemorlarni davolashda antigonadotropik kapsulalar o'zini yaxshi isbotladi -Danazol. Har qanday dori-darmonlarni qabul qilish shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak.
Muhim ko'rsatkichlar
Laboratoriya diagnostikasi nuqtai nazaridan trombotsitlar darajasi 30 ming birlik/mkl dan oshmaydigan muhim qiymat hisoblanadi. Bunday holda trombotsitlar konsentratini quyish ko'rsatiladi. Agar genetik tadqiqot irsiy patologiyaning mavjudligini tasdiqlasa, bemorga donor suyak iligi transplantatsiyasi kerak bo'lishi mumkin. Trombotsitopeniyaning og'ir shakllarini davolash splenektomiya bilan amalga oshiriladi. Jarrohlik muolajasi taloqni to'liq yoki qisman olib tashlashni anglatadi.
Plazmaferez ba'zida past trombotsitlar uchun gormonal davolash bilan birgalikda qo'llaniladi. Usulning mohiyati o'z trombotsit hujayralariga antikorlarning tanasini tozalashdir. Bemorni xavfli holatdan olib chiqish uchun 2-4 seans etarli. Agar trombotsitopeniya kuchli qon ketish bilan kechsa, qon quyish zarur.
Xalq maslahati
Suvli qalampir ekstrakti va qichitqi o'ti barglari infuzioni qon tomirlarini mustahkamlashga, kapillyar devorning o'tkazuvchanligini normallashtirishga yordam beradi. Yovvoyi qulupnay, aronia, yovvoyi gul mevalari gemostatik xususiyatlarga ega. Qondagi trombotsitlar darajasi past bo'lsa, an'anaviy tabiblar civanperçemi, dorivor verbena, hindibo, rue yoki chinordan qaynatishni tavsiya qiladilar. Eleutherococcus, echinacea ekstrakti, xitoy magnoliya toki, aloe, sarimsoq, yong'oq, marjoram va boshqa immunomodulyatsion o'simliklar immunitetni ishonchli tarzda oshiradi.
Bir nechta samarali an'anaviy tibbiyot retseptlari:
- Gemostatik toʻplam. Mahsulotga 20 g romashka gullari, 40 g yalpiz, 40 g cho'ponning sumkasi kiradi. Trombotsitopeniya uchun 1 osh qoshiq ustiga 300 ml qaynoq suv quying. l. xom ashyo va suv hammomiga soling (15 daqiqa). Keyin yirtqichlardan issiqdan olib tashlang, uning tarkibini sovutib, 2-3 qatlamli gazli peçete yoki süzgeç orqali filtrlash kerak. Kuniga ikki marta 100 ml shifobaxsh ichimlik iching.
- Smorodina barglarining qaynatmasi. Ezilgan barglarni bir litr issiq suv bilan to'kib tashlang. Qonda trombotsitlar etishmovchiligi bilan, xom ashyo qaynatilgan paytdan boshlab 2-3 daqiqa davomida qaynatiladi, keyin suyuqlik termosga quyiladi. Ta'mga limon va asal qo'shing. 3 soatdan keyin ichimlik ichishga tayyor, kuniga bir necha marta 200 ml mahsulotni oling. Spirtli damlamalardan farqli o'laroq, qaynatma tanani toksinlardan xavfsiz tozalaydi, kamqonlik va tish go'shti qon ketishini davolaydi va uyqusizlikni engillashtiradi.
- Susan yog'i. Yog 'sovuq presslash orqali yangi kunjut urug'laridan ishlab chiqariladi. Tabiiy mahsulot qon ivishini tezlashtiradi, antioksidant faollikka ega. Har kuni 1 osh qoshiq oling. l. kunjut yog'i.
Bu usullar trombotsitlarning ommaviy nobud boʻlishining oldini olmaydi yoki otoimmün kasalliklarni davolamaydi. Anemiyaning oldini olish uchun muqobil tibbiyot usullaridan foydalanish maqsadga muvofiqdir. Xalq usullari muloyimlik bilan va nojo'ya ta'sirlarsiz trombotsitlar agregatsiyasini rag'batlantiradi, trombotsitopeniya bilan kurashish uchun zarur bo'lgan hayotiylikni tiklaydi.
Diyet
Oziq-ovqatqondagi trombotsitlar darajasi past bo'lgan dietada etarli miqdorda oson hazm bo'ladigan protein, vitaminlar, mikro va makroelementlar bo'lishi kerak. Qulupnay, malina, olma yoki qora turpdan yangi siqilgan sharbatlar bebaho foyda keltiradi. Ijobiy ta'sir vitamin B12 va foliy kislotasi boy oziq-ovqat foydalanish hisoblanadi (baklagiller, mol go'shti jigari, pishloq, yangi o'tlar, gulkaram, o'rik.) Trombotsitopeniya uchun, baliq yoki sabzavot, qaynatilgan go'sht, pishirilgan meva bug 'kotletlar afzal.
Xavfli ovqatlarga dudlangan go'sht, tuzlangan sabzavotlar, ziravorlar, tez tayyorlanadigan taomlar va qulay ovqatlar kiradi. Oshqozon-ichak traktining shilliq qavatini bezovta qiladigan achchiq va juda issiq ovqatlar qat'iyan man etiladi. Bo'tqani suv yoki sut bilan pishirish tavsiya etiladi, shakar o'rniga asal, meva va rezavorlar qo'shing. Kuchli suyuqlik suyak iligida trombotsitlar ishlab chiqarishni sekinlashtiradi va mavjud hujayralarni yo'q qiladi, shuning uchun qondagi trombotsitlarning kamligi ko'pincha yomon odatlar bilan bog'liq.
Qanday qilib buzilishlarni oldini olish mumkin
Trombotsitopeniya bilan nafaqat travmatik sport turlari, balki ochiq havoda ham mashg'ulotlardan qochish tavsiya etiladi. Toza havoda sayr qilish, aksincha, kayfiyatni ko'tarishga, hujayralarni kislorod bilan to'yintirishga yordam beradi. Xavf ostida bo'lgan bemorlar trombotsitlar sonining pastligi nimani anglatishini va gemorragik sindromning rivojlanishini qanday oldini olishni bilishlari kerak. Qonni suyultiradigan dori-darmonlar va ovqatlardan saqlaning. Haddan tashqari sovib ketmang, oldini olishga e'tibor beringvirusli va yuqumli kasalliklar. Trombotsitopeniya spirtli ichimliklarga qaramlik va chekishdan xalos bo'lish uchun sababdir.
Yakunda
Organizm uchun begona muhit bilan aloqa qilganda, qon tezda ivib keta boshlaydi va shu bilan qon ketishini to'xtatadi. Zararlangan to'qimalarni davolashda hal qiluvchi rol o'ynaydigan trombotsitlardir. Megakaryotsitlarning bu mayda bo'laklari gemostatik funktsiyani vijdonan bajaradi, hujayralarning patogenlar ta'siriga chidamliligini oshiradi. Erkaklar, ayollar va bolalarda qondagi trombotsitlarning past darajasi o'z vaqtida tibbiy tuzatishni talab qiladi. Har qanday kechikish, mubolag'asiz, insonning hayotini yo'qotishi mumkin. Ehtiyot bo'ling!