Bemor shifokordan "miya saratoni" tashxisini eshitsa, bu uning uchun o'lim jazosi kabi eshitiladi. Odamni egallagan birinchi his-tuyg'ular - chalkashlik, qo'rquv, vahima. Darhol ko'plab savollar tug'iladi. Nima uchun meni? Nima qilish kerak? Qanday qilib shifo berish kerak? Men sog'lom bo'lamanmi?
Qonsiz jarrohlik
Bugungi kunda qiyinchilikka duch kelgan koʻpchilik kasallikni davolash mumkinligiga ishonch hosil qilishlari mumkin. Gamma pichog'i yordamga keladi - bu vositani haqli ravishda XX asr olamining mo''jizasi deb atash mumkin. Ilg'or texnikaning ishlash printsipi gamma nurlanish ta'siriga asoslangan.
Qo'rqituvchi nomga qaramay, bu qonsiz pichoq. Uning yordami bilan davolash usuli jarrohlik aralashuvni ta'minlamaydi. Bu stereotaksik jarrohlik toifasiga kiradi, ya'ni miya kasalligini davolash bosh suyagini kesmasdan va ochmasdan amalga oshiriladi. Texnologiya o'tgan asrning oltmishinchi yillarida ishlab chiqilgan. Ishlanma shved mutaxassislariga tegishli va u birinchi marta Stokgolmdagi xususiy klinikada qo'llanilgan.
Stereotaksik usulning ishlash printsipi
Gamma Knife nima? Radiojarrohlik davolash usulining mohiyati radiatsiya nurlarining miyaning zararlangan hududiga aniq ta'siridir. Innovatsiya va an'anaviy kimyoterapiya o'rtasidagi asosiy farq shundaki, nurlanish bitta nurlanish oqimi bilan emas, balki bir nuqtada birlashadigan ko'plab nurlar bilan sodir bo'ladi. Shu sababli, yorug'lik oqimining maksimal kontsentratsiyasi kasallikning markaziga tushadi va atrofdagi to'qimalar deyarli tegmasdan qoladi. O'rnatish millimetrning uchdan biridan ko'p bo'lmagan xatolik berishi tufayli yuqori aniqlik darajasiga erishish mumkin.
Gamma pichoq jarrohligi shifokorlarga sog'lom to'qimalarga zarar bermasdan, hatto miyaning eng qiyin joylariga ham ta'sir qilish imkonini beradi. Radiojarrohlik usulidan foydalanib, gipofiz bezida yoki turk egarida joylashgan har qanday mulkning shishlaridan bir xil muvaffaqiyat bilan qutulish mumkin. Jahon amaliyotida ko'p yillik foydalanish uchun metastatik lezyonlarga ta'sir qilish uchun ajoyib natijalar qayd etilgan. Xuddi shu muvaffaqiyat bilan boshning turli qon tomir anomaliyalari va ba'zi ko'z kasalliklari davolanadi.
Davolanishning foydalari
Gamma Pichogʻi natijalari boʻyicha jarrohlik amaliyotiga oʻxshash taʼsir koʻrsatadi. Lekin uning bir qator afzalliklari bor:
- operatsiya lokal behushlik ta'sirida amalga oshiriladi;
- davolash bir kun ichida amalga oshiriladi;
- infektsiya yoki qon ketish xavfi yo'q;
- kasalxonaga yotqizish shart emas;
- usul bemorlarning yoshiga nisbatan hech qanday cheklovlarga ega emas;
- oddiy portativlikni ta'minlaydi;
- Davolash jarrohlikdan uchdan biriga arzon.
Radiojarrohlik xususiyatlari
Steretaktik usul lezyon diametri uch santimetrdan oshmagan hollarda maksimal samara beradi. Agar kasallik maydoni katta bo'lsa, u holda mutaxassislar o'simtaning bir qismini jarrohlik yo'li bilan olib tashlashga qaror qilishlari mumkin. Keyinchalik radiojarrohlik keladi. Gamma pichoqni kimyoterapiya bilan birgalikda va kerak bo'lganda qayta-qayta ishlatish ham mumkin. Ushbu usul bilan tananing nurlanishi kichik dozalarda sodir bo'ladi va qoida tariqasida, farovonlikning yomonlashuviga olib kelmaydi. Kasallikka qarshi kurashda eng yaxshi natijaga erishish uchun nur terapiyasi shifokorlari va neyroxirurglar oʻrtasida doimo yaqin hamkorlik boʻlishi kerak.
Miya metastazlarini davolashda bir vaqtning o'zida bir nechta o'choqlarda radiojarrohlik nurlanishiga ta'sir qilish holatlari mavjud. Bunday hollarda davolanishning samaradorligi protsedura davomiyligi bilan ortadi. Perfexion beam pichog'ining innovatsion modeli bir vaqtning o'zida bir necha o'nlab miya metastazlarini zararsizlantirishga qodir.
Gamma pichoq - bu muqobilmi yoki davomi?
Invaziv bo'lmagan tasvirlashning zamonaviy usullari shifokorlarga aniqroq tashxis qo'yish imkonini beradi, unga ko'ra davolash taktikasini aniqlash, shu jumladan gamma pichoqdan foydalanishni tavsiya qilish. Sharhlar vaneyroxirurglarning ushbu turdagi davolanishga oid fikrlari bu hali ham panatseya emasligiga qadar kamayadi. U faqat ma'lum ko'rsatkichlar uchun ishlatilishi kerak. Bunday arizaning natijasi kasallik jarayonini to'xtatish bo'ladi. Ba'zi hollarda o'simta hajmining pasayishi kuzatiladi. Nur pichog'i hayot sifatini saqlab qolishda juda muhim rol o'ynaydi. Kasallikning rivojlanishini to'xtatib, usul shifokorlarga vaqt va davolanishning keyingi yo'nalishini tanlash imkoniyatini beradi.
Radiatsion pichoqni davolash qanday ishlaydi
Radijarrohlik davolash bir seansda amalga oshiriladi va bir necha bosqichdan iborat.
- Bemorning boshiga belgilangan kuni stereotaksik ramka o'rnatiladi. Aniq fiksatsiya qilish va og'riqni oldini olish uchun lokal behushlik amalga oshiriladi. Qattiq mahkamlash bemorning faolligini cheklamaydi.
- Keyin o'simtaning aniq koordinatalarini belgilash tartibi mavjud. Shu maqsadda maxsus tomograflar qo'llaniladi: yuqori samarali magnit-rezonans va multispiral kompyuter. Qurilma tomonidan chiqarilgan gamma nurlari patologik nuqtaga qaratilgan bo'lib, uning joylashishini aniqlaydi. Bu holatda ruxsat etilgan xatolik bir millimetrdan oshmaydi.
- Olingan ma'lumotlarga asoslanib, kelgusi davolash uchun kompyuter rejasi ishlab chiqilmoqda. Tayyorgarlik ishlari taxminan ikki soat davom etadi va tibbiy fizik va neyroxirurgning birgalikdagi ishtirokida amalga oshiriladi. Agar kerak bo'lsa, radiatsiya onkologi guruhga kiritiladi. Bu vaqtda bemor dam olishi kerak.
- Keyingi kiritiladiGamma pichog'i ishga tushiriladi, u bilan davolash taxminan bir soat davom etadi. Qiyin holatlarda seansning davomiyligi oshadi. Davolash paytida bemor ongli va hech qanday noqulaylik his qilmaydi. Agar kerak bo'lsa, davolanish jarayonida odam dam olishi uchun qisqa tanaffuslar beriladi.
Radiyatsion protsedura tugagandan so'ng, bemorning boshidan ramka chiqariladi va bint qo'llaniladi. Bemor kasalxonada qolishi shart emas, o'sha kuniyoq siz uyga qaytishingiz mumkin.
Gamma Knife qurilmasi bilan davolangan odamlar uzoq vaqt davomida markaz shifokorlari tomonidan kuzatilmoqda. Shifokorlar davolash jarayonining natijalarini vaqt o'tishi bilan baholaydilar, fokal lezyonlarda o'zgarishlar dinamikasini qayd etadilar. Kasallikning murakkabligiga qarab, nazorat tekshiruvlari yil davomida bir martadan to'rt martagacha o'tkaziladi.
Gamma Knife-dan foydalangandan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar
Radiojarrohlik usuli boshqa davolash turlari bilan bir qatorda ma'lum asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Eng keng tarqalgan turlardan biri zararlangan hududning bevosita yaqinida joylashgan miya to'qimalarida shish paydo bo'lishi mumkin. Ushbu asoratning sababi gamma nurlanishining past dozalariga ta'sir qilishdir. Shish odatda o'ziga qo'shimcha e'tibor talab qilmaydi va bir oy ichida butunlay yo'qoladi.
Miyadagi nevrologik asoratlarning boshqa turlari o'simta turiga, joylashishiga, hajmiga va organizmning individual xususiyatlariga bog'liq bo'lishi mumkin.
Gamma Knife bilan davolash qayerda amalga oshiriladi
Bugungi kunda dunyo boʻylab uch yuzta tibbiyot markazida nurlanish boʻlinmalari muvaffaqiyatli ishlayotgani qayd etildi. Eng yirik uskunalar Amerika Qo'shma Shtatlari, Angliya va Yaponiyada kuzatilgan - ikki yuzga yaqin uskuna. Rossiyada faqat o'n yil oldin gamma pichoqni sotib olish va o'rnatish mumkin bo'ldi. Burdenko nomidagi neyroxirurgiya ilmiy-tadqiqot institutida birinchi bo'lib stereotaktik nurlanish bo'limi ochildi. Har kuni muassasada uch-to‘rt kishi radiojarrohlik muolajasidan o‘tadi.
Beam uskunasi ham Sankt-Peterburgda o'rnatildi. Aynan o'sha erda Gamma Pichog'i deb nomlangan ikkinchi filial ochildi. LDC MIBS nomidagi Onkologiya, radioxirurgiya va stereotaktik radioterapiya markazi joylashgan qum qishlog'i. Sergey Berezin allaqachon bir yarim mingdan ortiq bemorni davolagan.
Davolash qancha turadi
Uskunaning qimmatligi MDHning boshqa davlatlari va qoʻshni davlatlarga hali uni sotib olishga imkon bermaydi. Shuning uchun Ukraina, Belorussiya, Boltiqbo'yi davlatlari va Zaqafqaziya mamlakatlari aholisi yordam uchun Rossiya markazlariga murojaat qilishadi.
Steretaktik radiojarrohlik bilan davolash pullik. Aksariyat mamlakatlarda tibbiy xizmatlarning narxi ancha yuqori. Misol uchun, ingliz xususiy klinikasida davolanish seansi bemorga qirq ming dollar ekvivalentiga tushadi. AQShda gamma protsedurasi o'ttiz ming turadi. Rossiya markazlarida eng maqbul narx: Moskva "Gamma Knife" Burdenko va Sankt-Peterburgda. Bu erda radiatsion jarrohlik olti mingdan oshmaydidollar.
