Traxeyadagi onkologik o'smalar tez-tez uchramaydi. Ko'pincha ular 40-60 yoshli erkaklarda tashxis qilinadi. Ayollarda traxeya saratoni kamroq uchraydi. Bolalarda traxeyadagi neoplazmalar 90% hollarda yaxshi xarakterga ega.
Traxeya. Tuzilishi va tavsifi
Avvalo, nima xavf ostida ekanligini tushunish uchun traxeyaning o'zi nima ekanligini tushunish kerak. Bu uzunligi deyarli 11 sm, diametri esa 3 sm dan ortiq bo'lgan naycha bo'lib, traxeyaning boshlanishi gırtlak ostida joylashgan, keyin sternum orqasidagi organ pastga tushadi. Traxeyaning pastki qismi bronxlar deb ataladigan 2 ta naychaga bo'linadi.
Traxeyaning tuzilishi 18-22 zich xaftaga halqalardan iborat. Har bir halqaning orqa qismi mushaklar va biriktiruvchi to'qima bilan qoplangan. Traxeyaning ichki qismi shilliq qavat bilan qoplangan. Nafas olishda traxeya kengayadi va uzunroq bo'ladi, nafas chiqarganda esa normal hajmga ega bo'ladi.
Bolaning traxeyasi ancha kichikroq. U toʻrt santimetrdan boshlanadi va oʻsgan sari oʻsadi.
O'sma turlari
Neoplazmalar yaxshi bo'lishi mumkin. Eng keng tarqalgan turlari:
- Xondroma. Bu traxeyaning xaftaga tushadigan halqalaridagi qattiq tugunlardir. Eng tez-tez uchraydigan joylokalizatsiya - halqum.
- Gemangioma. Bu haddan tashqari rivojlangan kapillyar to'qimalarning o'sishi.
- Papilloma. Inson papillomavirusi tomonidan qo'zg'atilgan neoplazmalar. Ular gulkaramga o'xshaydi. Bolalikda eng ko'p uchraydigan muammo.
Nafas olish tizimi muammolari haqida gapirganda, ular ko'pincha o'pka saratonini eslashadi. Onkologiya traxeyani kamroq ta'sir qiladi. Ko'pincha bu erda o'smalarning quyidagi turlari aniqlanadi:
- Tsilindr. Shilliq bezlarning epiteliya hujayralarining malign o'sishi. Asosiy qiyinchilik - relaps va metastaz tendentsiyasi. Bu traxeya saratoni nisbatan sekin rivojlanadi. Bemor o'simta bilan taxminan 5 yil yashashi mumkin. Kasallikning uzoq davom etishi holatlari qayd etilgan.
- Skuamoz hujayrali karsinoma. O'simta traxeyaning yon yoki orqa devoridan rivojlanadi. 50% hollarda tashxis qo'yilgan traxeya saratoni bu turdagi. Jinsiy moyillik kuzatiladi. Eng tez-tez uchraydigan bemorlar 40 yoshdan oshgan erkaklardir. Davolanishsiz umr ko'rish davomiyligi 1-2 yil.
- Sarkoma. Ko'pincha traxeyaning bifurkatsiyasi joyida rivojlanadi. Tashxis qo'yish qiyin, ko'pincha keyingi bosqichlarda aniqlanadi.
Oʻrta darajada keng tarqalgan va kam uchraydigan xavfli oʻsmalardan karsinoidlar, retikulosarkomalar, neyrofibromalar, limfogranulomatozlar va boshqalar ajralib turadi.
Provokatsion omillar
Traxeya saratonini qo'zg'atishi mumkin bo'lgan bir qator omillar mavjud. Ushbu kasalliklarning belgilari tahdidli ko'rinmaydi, lekin alohida e'tibor talab qiladi.tibbiy tomondan. Shunday qilib, masalan, oddiy yallig'lanish natijasida chandiqlar paydo bo'lishi mumkin, bu esa traxeyaning torayishi (stenozi) ni keltirib chiqaradi. Agar endoskopiya o'z vaqtida bajarilmasa, xavfli o'sma rivojlanishi mumkin.
Ba'zi bemorlarda traxeya va qizilo'ngachni bog'laydigan kanal anormal tarzda rivojlanadi. Natijada o'pka va traxeya bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradigan oqma paydo bo'ladi. Traxeyaga begona jismlarning kirib kelishi ham xavf omilidir.
Traxeya saratoni to'qimalarning yumshoqligi tufayli rivojlanishi mumkin. Bu traxeomalaziya deb ataladi. Patologiya ko'pincha tug'ma turlarga tegishli bo'lib, doimiy monitoringni talab qiladi. Kattalar uzoq vaqt chekish tufayli traxeya to'qimalarining yumshoqligidan aziyat chekishadi.
Traxeya qisqichiga e'tibor bermaslik mumkin emas. Bu nafas olishni qiyinlashtiradi va onkologiyaning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Xavf omilini bartaraf qilish uchun stentlash amalga oshiriladi.
Saraton jarayonining belgilari
Traxeya saratoni, uning belgilari va belgilarini dastlabki bosqichlarida aniqlash qiyin, umumiy va o'ziga xos ko'rinishlarga ega. Onkologik kasalliklarning umumiy belgilariga quyidagi omillar kiradi:
- harorat oʻzgarishi;
- keskin vazn yo'qotish;
- ishtaha buzilishi;
- charchoq;
- hayotga qiziqish yoʻqoladi.
Mahalliy alomatlar
Traxeya saratoni beradigan o'ziga xos, mahalliy ko'rinishlar - kasallikning 8 oydan ortiq davom etayotganini ko'rsatadigan alomatlar:
- Nafas qisilishining ko'rinishi. Bu belgi traxeya lümenini toraytiruvchi shakllanish mavjudligini ko'rsatadi.
- Boʻgʻilish holati. Yotganda, dam olish yoki uxlash vaqtida paydo bo'ladi. Bemor faqat o‘tirgan holatda o‘zini qulay his qiladi.
- Kuchli quruq yo'tal. Alomat bronxit yoki astmaning namoyon bo'lishi sifatida qabul qilinishi mumkin, ammo davolanishga javob bermaydi. Yoʻtal tana holati oʻzgarganda kuchayadi.
- Hidli balg'am. O'smaning yemirilishini ko'rsatadigan kechki bosqich alomati.
- Yutishda qiyinchilik. Traxeyaning orqa devorida shish paydo bo'lishi haqida signal beradi. Neoplazma qizilo'ngachga kirib, ovqatni kechiktiradi.
- Ovoz oʻzgaradi. Hirqiroq va bo'g'iq takrorlanuvchi nervlarning ta'sirlanganligini ko'rsatadi.
- Nafas olayotganda shovqin. Nafas olish yoki chiqarishda paydo bo'ladi.
- Nafas olishda qiyinchilik. Jarayonning boshida traxeya ilhom bilan kengayishi mumkin, ammo biroz qiyinchilik bilan. Saraton o'smasi rivojlanishi bilan qiyinchilik nafaqat nafas olish, balki ekshalatsiyaga hamroh bo'ladi.
Ushbu alomatlarning har biri shifokor uchun ko'rsatma bo'lishi mumkin, shuning uchun ular tashxisda tavsiflanishi kerak.
Saraton bosqichlari
Traxeya saratonining bosqichlari, boshqa onkologik jarayonlar kabi, neoplazmaning kattaligi, metastazlarning mavjudligi va to'qimalarning shikastlanish xususiyatiga qarab belgilanadi. Hammasi bo'lib 4 bosqich mavjud:
- O'sma hajmi 3 sm gacha. Metastaz yo'q.
- 6 sm gacha oʻsma rivojlanishi. Yaqin limfa tugunlariga metastaz qoʻyish mumkin.
- Neoplazma 6 sm dan katta. O'simta atrofdagi to'qimalarda o'zgarishlarni keltirib chiqaradi. Metastazlar paydo bo'ladi.
- Shishi nazoratdan chiqib ketditanadan tashqarida o'sadi. Ko'p metastazlar paydo bo'ladi, dastlabki lokalizatsiyadan uzoqda joylashgan organlar ta'sir qilishi mumkin.
Birinchi bosqichda traxeya saratoni (fotosurat) unchalik qo'rqinchli ko'rinmaydi. Bu turli yo'llar bilan ta'sir qilishi mumkin bo'lgan kichik shakllanish yoki tugun. Rivojlanish bosqichi qanchalik yuqori bo'lsa, o'simtani davolash shunchalik qiyin bo'ladi. Shuning uchun neoplazma belgilari paydo bo'lganda, darhol maslahat va yordam so'rashingiz kerak. To'rtinchi bosqichda bemorni saqlab qolish deyarli mumkin emas.
Davolash
Traxeya saratonini davolash usullari ko'plab omillarga bog'liq. Shifokor shishning turini aniqlashi, uning hajmini aniqlashi, rivojlanish bosqichini aniqlashi kerak. Bundan tashqari, onkologiyani aniqlashdan oldin bemorning yoshi va uning sog'lig'i holati hisobga olinadi. Xatarli va yaxshi xulqli o'smalar aniqlanganda, jarrohlik yo'li bilan olib tashlash eng yaxshi davolash usuli hisoblanadi. Bu bayonot, ayniqsa, kattaligi traxeyaning yarmidan kam bo'lgan neoplazmalar uchun to'g'ri keladi. Iloji bo'lsa, jarrohlik ta'siridan keyin traxeyaning etishmayotgan qismi tiklanadi.
Traxeya saratonini davolash samarali tibbiy natijalarni bermaydi. Ishlamaydigan holatlarda, karboplatin yoki nedaplatin qo'shilishi bilan bir vaqtda radiatsiya ta'sirida kombinatsiyalangan kimyoterapiya amalga oshiriladi. Kasallikning alohida holatlarida faqat braxiterapiyaga ruxsat beriladi.
Agar o'simtani olib tashlashning iloji bo'lmasa, undanafas olish yo'llari traxeyaga kiritilgan sun'iy naycha bilan kengaytiriladi. Bu traxiobronxial havo yo'li stent deb ataladi.
Tashxis qanday qo'yiladi
Ko'pincha bemorlar uzoq davom etgan shamollash, bronxit yoki astma bilan shifokorga borishlariga ishonchlari komil. Agar shifokor bemorning ahvoliga shubha qilish uchun sabab topsa, u qo'shimcha tekshiruvlarni tayinlaydi. Odatda bu quyidagi tartiblar:
- Laringoskopiya, bu yuqori traxeyadagi neoplazmani aniqlash imkonini beradi.
- Traxeotomiya, bu kichik kesma orqali traxeyaning ichki holatini tekshirish imkonini beradi.
- O'simta joylashishini aniqlash uchun kontrastli rentgen.
- Biopsiya, bu gistologiya va sitologiya uchun o'simta to'qimalarining namunasini olishdan iborat.
Aniqroq tashxis qoʻyish uchun MRT yoki KT oʻtkaziladi.
Trakeya saratonining oldini olish
Har qanday kasallikning oldini olish uni davolashdan osonroqdir. Bu shuni anglatadiki, inson tanasida HPV mavjudligi yoki yo'qligi haqida tasavvurga ega bo'lishi kerak, biz onkologik jarayonga tushish xavfi bo'lgan inson papillomavirusi haqida gapiramiz. Bundan tashqari, tana tashqi ta'sirlarga keskinroq munosabatda bo'lganda, ayniqsa qirq yildan keyin chekishni ongli ravishda tark etish maqsadga muvofiqdir. Chekish saratonning boshqa turlari bilan og'rigan odamlar uchun qat'iyan kontrendikedir. Malign neoplazmalarning ajoyib profilaktikasi jismoniy faollik, yurish, ortiqcha zo'riqishsiz muntazam jismoniy mashqlar, to'g'ri ovqatlanish va ma'lum turmush tarziga rioya qilishdir.
Bronxit va astmani tinchlantirish va oldini olish zarur. Nafas olish kasalliklarini erta aniqlash va davolash. Yiliga bir marta har bir kishi, agar kasallik shubha qilingan bo'lsa, tegishli mutaxassisga murojaat qiladigan shifokorga profilaktik tashrif buyurishi kerak.
Tibbiy prognozlar
Sog'ayish prognozini tuzish uchun shifokor ko'plab omillarni hisobga olishi kerak. Shakllanishning gistologik tuzilishi, traxeyaning lümeninin tiqilib qolish darajasi, qaytalanish tendentsiyasi, jarayonning e'tiborsizligi baholanadi. Traxeya saratoni juda xavfli bo'lishiga qaramay, o'z vaqtida davolash bilan tiklanish mumkin.
Agar bemorda traxeya saratoniga shubha bo'lsa, alomatlar va belgilar tekshirilishi kerak. Bemor tekshiruvdan o'tishi kerak, shundan so'ng shifokor aniq tashxis qo'yish va kerakli davolanishni amalga oshirishi mumkin. Shuni unutmangki, kasallikni erta bosqichda davolash samaraliroq.
