Tonsillar asosan farenksda joylashgan limfa shakllanishlaridir. Albatta, siz ushbu tuzilmalar haqida eshitgansiz, lekin ular qanchalik muhim funktsiyalarni bajarishini bilmasligingiz mumkin. Afsuski, boshqa organlar singari bodomsimon bezlar ham infektsiyalar va boshqa kasalliklarga moyil.
Tabiiyki, ayrim kasalliklarga qanday alomatlar hamroh boʻlishini bilish muhimdir. Va faringeal bodomsimon eng katta bo'lganligi sababli (tibbiyotda u nazofarengeal bodomsimon deb ham ataladi), birinchi navbatda ushbu tuzilishdagi ayrim patologiyalar kursining xususiyatlarini ko'rib chiqishga arziydi.
Faringeal bodomsimon: tuzilishi va umumiy ma'lumot
Yangi boshlanuvchilar uchun shuni aytish kerakki, faringeal halqa oltita bodomsimon bezdan iborat (ular hatto o'zlarining raqamlariga ega). Tuzilmalarning o'zi oval shaklidagi limfoid to'qimalarning to'planishidir. Ularni ulash va ulash mumkin.
- Palatin bodomsimon bezlari (I va II) bodomsimon bo’shliqlar deb ataladigan bo’shliqlarda, tanglayga osilgan uvulaning yon tomonlarida joylashgan. Ular bodom shaklida bo'ladi. Ko'pincha tibbiyotda bu tuzilmalar nom ostida paydo bo'ladi"bezlar". Ularning yallig'lanishi taniqli tonzillit va tonzillitning sababidir.
- Faringeal bodomsimon bez (yuqoridagi rasm) nazofarengeal bodomsimon va Kannon bodomsimon bezlari (III) deb ham ataladi. Tuzilishi deyarli farenks tonozida joylashgan bo'lib, nazofarenkning orqa devorining yuqori va bir qismini ham egallaydi. U shilliq qavatning kirpiksimon epiteliy bilan qoplangan bir nechta ko'ndalang, chiquvchi burmalariga o'xshaydi.
- Lingual bodomsimon bez (IV) tilning ildizida joylashgan bo'lib, o'rta bo'shliq bilan tuzilishni ikkiga bo'ladi. Bodomsimon bezning yuzasi notekis, shuningdek, sayoz kriptalarga ega, ularning pastki qismida tuprik yo'llari ochiladi. Tuzilishi skuamoz qatlamli epiteliy bilan qoplangan.
- Tubal bodomsimon bezlar (V va VI) Yevstaki naychasining faringeal teshiklari yaqinida joylashgan eng kichik tuzilmalardir.
Bundan tashqari, halqum va farenks to'qimalarida kichikroq limfoid shakllanishlar mavjud. Ular birgalikda limfoepitelial apparatni hosil qiladi, uning asosiy vazifasi tanani salbiy omillar ta'siridan himoya qilishdir.
Bodom bezlari asosiy funktsiyalari
Bodom bezlari, limfa tugunlari, taloq va boshqa tuzilmalar kabi immunitet tizimining bir qismidir. Shunga ko'ra, bu holda asosiy funktsiyalar gematopoez va tanani himoya qilishdir.
Masalan, bodomsimon bezlarning limfoid toʻqimasida limfotsitlar - gumoral immunitetni taʼminlovchi qon hujayralari hosil boʻladi. Bundan tashqari, u qobiliyatga ega bo'lgan ko'p sonli makrofaglarni o'z ichiga oladiturli antijenlarni, jumladan, virus zarralari va bakteriya hujayralarini o'zlashtiradi va zararsizlantiradi.
Bodomsimon bezlarda esa limfotsit hujayralari sirt epiteliysiga juda yaqin joylashgan. Ba'zi joylarda to'qimalar shunchalik nozikki, hujayralar bodomsimon bezlar yuzasiga chiqadi va shunga mos ravishda turli xil begona moddalar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin.
Bodomsimon bezining yallig'lanishi: sabablari
Adenoidit - faringeal bodom bezining yallig'lanishi. Qoida tariqasida, kasallikning o'tkir shakli boshqa nafas olish kasalliklari fonida rivojlanadi, bunda infektsiya limfoid to'qimalarga kirib boradi. Bundan tashqari, kasallik ko'pincha nazofarenksning shartli patogen mikroflorasi faollashganda rivojlanadi. Ma'lumki, bu erda juda ko'p bakterial mikroorganizmlar yashaydi. Ammo ularning soni immunitet tizimi tomonidan qattiq nazorat qilinar ekan, bakteriyalar jiddiy zarar etkaza olmaydi. Biroq, immunitet zaiflashganda yoki ishlamay qolganda, mikroorganizmlar faol ravishda ko'paya boshlaydi, bu esa, shunga ko'ra, yallig'lanish jarayonining rivojlanishiga olib keladi.
Afsuski, bodom bezlari yallig'lanishi ko'pincha e'tiborsiz va kerakli davolanishsiz qolmoqda. Tez-tez uchraydigan kasalliklar limfoid tuzilmalarning o'zi infektsiya manbai bo'lib qolishiga olib keladi, bu esa qo'shni organlarga tarqalib, sinusit, otit, traxeobronxit va boshqa kasalliklarni keltirib chiqaradi.
Aytgancha, bu kasallik ko'pincha bolalarda tashxis qilinadi. Kattalardagi faringeal bodom bezining yallig'lanishi xavfli holat hisoblanadi, chunki u retronazal tonzillitning og'ir shaklini keltirib chiqarishi mumkin.
Yallig'lanishli klinik rasm
Faringeal bodomsimon bezlarning bu kasalligi dastlabki bosqichlarda oddiy sovuqqa o'xshaydi. Birinchidan, tana harorati ko'tariladi va intoksikatsiya belgilari paydo bo'ladi, jumladan, titroq, zaiflik, tana og'rig'i va bosh og'rig'i. Alomatlar orasida obsesif yoʻtal bor.
Kasallik rivojlanishi bilan burun chuqurligida og'riq paydo bo'lib, burun bo'shlig'ining orqa tomoniga tarqaladi. Ko'pincha bemorlar boshning orqa qismidagi og'riqlardan shikoyat qiladilar. Shilliq qavatning shishishi ko'pincha rozemullerian chuqurlarga cho'ziladi, bu esa quloqlarda og'riq, eshitish qobiliyatini yo'qotish, burun nafasini buzish bilan birga keladi. Bundan tashqari, bemorlar qitiqlash va tomoq og'rig'idan shikoyat qiladilar.
Tekshiruvda nazofarenkda shilliq qavatning toʻplanishini sezishingiz mumkin. Shuningdek, faringeal bodomsimon bezning ko'payishi kuzatiladi. Uning yuzasida siz tolali blyashka ko'rishingiz mumkin va uning oluklari ko'pincha yiringli ekssudat bilan to'ldiriladi. Oksipital, submandibular va posterior servikal limfa tugunlarida o'sish bor. Chaqaloqlarda kasallik laringitdagi kabi bo'g'ilish xurujlari bilan kechishi mumkin.
Kasallikning o'tkir shakli taxminan 5-7 kun davom etadi. Afsuski, relapslar ehtimoli, hatto bir nechta bo'lsa ham, juda yuqori, bu oxir-oqibat kasallikning surunkali shaklining paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, yallig'lanish fonida bolalarda ko'pincha otit, sinusit, lakrimal yo'llarning shikastlanishi, faringeal xo'ppozlar, bronxopnevmoniya, laringotraxeobronxit va boshqa nafas olish kasalliklari kabi asoratlar rivojlanadi.
Adenoidit qanday davolanadi?
Sxemabunday kasallikni davolash bemorning ahvoliga va yallig'lanish jarayonining massivligiga bog'liq. Xo'ppozlar bo'lsa, ularni ochish, keyin antiseptik preparatlar bilan sug'orish kerak bo'lishi mumkin.
Agar yallig'lanish jarayonining sababi bakterial infektsiya bo'lsa (ko'pincha shunday bo'ladi), u holda bemorga antibiotiklar buyuriladi. Bundan tashqari, antigistamin preparatlarini ("Tavegil", "Suprastin" va boshqalar) qabul qilish kerak, bu dorilarga allergik reaktsiyaning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik va shilliq qavatning shishishini bartaraf etish, shu bilan nafas olish va yutishni osonlashtiradi. Vazokonstriktor burun tomchilaridan foydalanish ham tavsiya etiladi. Burun yo'llari, nazofarenks devori antiseptik eritmalar (masalan, kumush eritmasi, protargol, kollargol) bilan sug'oriladi. Isitma bilan antipiretik dorilarni, yallig'lanishga qarshi nosteroid dorilarni (masalan, Nurofen, Ibufen, Paratsetamol) qabul qilish mumkin.
Sog'ayish jarayonini tezlashtirish uchun ba'zida bemorlarga immunomodulyatorlar buyuriladi. Ba'zida vitaminli terapiya kerak. Aytgancha, immunitetni mustahkamlovchi vitaminlar va dorilarni (masalan, Aflubin) qabul qilish, kasallikning qaytalanishini oldini olish uchun yiliga ikki marta tavsiya etiladi.
Agar faringeal bodomsimon bezlarning ushbu kasalligi og'ir rivojlansa, kuchli isitma, xo'ppoz shakllanishi, turli xil asoratlar bilan kechsa, bolani kasalxonaga yotqizish kerak. Terapiya yallig'lanish jarayonini bartaraf etish va bodomsimon bezni saqlashga qaratilgan. Biroq, ba'zi hollarda uni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kerak.
Faringeal gipertrofiya nimabodomsimon bezlar? Suratlar, kasallik belgilari va rivojlanish bosqichlari
Yallig'lanishdan tashqari yana bir keng tarqalgan kasallik mavjud. Xususan, zamonaviy tibbiyotda faringeal bodomsimon bezning gipertrofiyasi tez-tez qayd etiladi, bu ham "adenoidlar" nomi ostida paydo bo'ladi.
Bu kasallik bodomsimon bezning ko'payishi (o'sishi) bilan kechadi. Statistik tadqiqotlarga ko'ra, kasallik ko'pincha 3 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan bolalarda tashxislanadi. Jinsiy balog'at davrida amigdala hajmi kamayadi. Kattalarda bu kasallik juda kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi.
Adenoidlar notekis shakldagi tuzilmalarga o'xshaydi, ular biroz xo'roz uyasiga o'xshaydi, chunki ular biriktiruvchi to'qima septalari bilan bir nechta bo'laklarga bo'linadi. Ular och pushti rangga ega va yumshoq tuzilishga ega. Ko'pincha kasallik farenksning yon devorlariga va pastga (bu palatin va faringeal bodomsimon bezlarning gipertrofiyasi), ba'zan esa eshitish naychalarining teshiklariga tarqaladi.
Gipertrofiyaning uch darajasi mavjud:
- Birinchi darajada adenoid vomerning taxminan 1/3 qismini qoplaydi.
- Faringeal bodomsimon bezning 2-darajali giperplaziyasi allaqachon aniqroq - tuzilishi vomerning deyarli 2/3 qismini qamrab oladi.
- Kasallikning uchinchi darajasi xoanalarning (ichki burun teshigi) to'liq yopilishi bilan tavsiflanadi, bu esa, tabiiyki, ko'plab nafas olish muammolari bilan to'la.
Gipertrofiyaning asosiy sabablari
Aslida faringeal bodomsimon bezning toʻqimalar giperplaziyasi mexanizmi toʻliq tushunilmagan. SabablariBunday patologiyaning rivojlanishi, afsuski, har qanday holatda ham topilmaydi. Shunga qaramay, zamonaviy tibbiyotda bir nechta asosiy qo'zg'atuvchi omillarni ajratib ko'rsatish odatiy holdir:
- Limfatik va endokrin tizimlarning tuzilishi va faoliyatidagi ayrim buzilishlar bilan bog'liq bo'lgan ma'lum bir genetik meros mavjud.
- Adenoid o'sishi muammosi homiladorlik va qiyin tug'ilish ehtimolini oshiradi. Masalan, xavf omillariga xomilalik gipoksiya, onaning homiladorlikning birinchi trimestrida duchor bo'lgan virusli kasalliklar, toksik dorilar va qabul qilinishi kerak bo'lgan antibiotiklar kiradi. Bundan tashqari, adenoidlarni hosil qilish tendentsiyasi bolaning asfiksiyasi va tug'ilish jarayonida ba'zi jarohatlar tufayli yuzaga kelishi mumkin.
- Albatta, hayotning birinchi yillarining xususiyatlari ham muhim, masalan, bola go'dakligida kasal bo'lganmi va u qanday dori-darmonlarni qabul qilgan, dietasi qanday ko'rinishda edi, chaqaloqning ratsionida konservantlar bormi, u emizganmi va hokazo.
- Tez-tez shamollash va virusli kasalliklar ham giperplaziya xavfini oshiradi.
- Allergiya bilan og'rigan bolalarda faringeal bodom bezlari ko'pincha gipertrofiyalanadi (darvoqe, allergiyaga moyillik o'z-o'zidan immunitet tizimining noto'g'ri ishlashini ko'rsatadi).
Boshqa omillar, jumladan, noqulay ekologik muhit, notoʻgʻri ovqatlanish, harakatsiz turmush tarzi va boshqalar ham rol oʻynaydi. Koʻpincha adenoidlarning oʻsishi bir vaqtning oʻzida bir nechta omillar tomonidan ragʻbatlantiriladi.
Adenoidlar qanday kasalliklarga olib keladi? Kasallik belgilari
Tabiiyki, bunday patologiya bir qator belgilar bilan birga keladi. Bolada (yoki o'zingizda) ba'zi belgilarni topib, darhol shifokor bilan maslahatlashish yaxshiroqdir. Dastlabki bosqichlarda kasallik hali ham konservativ tarzda davolanishi mumkin. Xo'sh, klinik ko'rinish qanday ko'rinadi?
- Birinchi va xarakterli alomat burun orqali nafas olishda qiyinchilikdir. Bola juda tez-tez va og'iz orqali nafas oladi.
- Uyqu koʻpincha burunni churqlash va horlash bilan kechadi, baʼzan kechalari bemor astma xurujlaridan uygʻonadi.
- Bemor doimo burun oqishi haqida tashvishlanadi, burundan oqmalar serozdir.
- Akıntı doimo nazofarenkning orqa qismidan pastga tushishi tufayli bola tez-tez yo'talib turadi.
- Kasallik rivojlanishi bilan ovozning oʻzgarishi, xirillash, burunning burishishi qayd etilishi mumkin.
- Bodom bezlari gipertrofiyasi boʻlgan bemor nafas olish tizimining turli kasalliklariga, jumladan tonzillit, bronxit, pnevmoniya, sinusitga koʻproq moyil boʻladi.
- Eshitish bilan bog'liq muammolar, tez-tez o'rta otitlar, quloqlarning tiqilib qolish hissi bu bolalarda kam uchraydi.
- Oddiy nafas olishning buzilishi surunkali gipoksiya rivojlanishiga olib keladi, bunda miya etarli kislorod olmaydi. Maktab o'quvchilaridagi adenoidlar yomon ishlashning sababi bo'lishi mumkin, deb ishoniladi.
- Burunning nafas olishining buzilishi bilan bog'liq holda, yuz mintaqasining rivojlanishida patologiyalar kuzatiladi (agar biz kasal bola haqida gapiradigan bo'lsak). Noto'g'ri tishlash hosil bo'ladi, og'iz har doim bir oz ochiq, pastki jag'i uzaytiriladi vatoraytiradi.
- Ko'krak qafasining deformatsiyasi ham kuzatilishi mumkin (kasallikning uzoq davom etishi bilan). Nafas olish chuqurligining pastligi tufayli ko‘krak tekislanadi va hatto cho‘kib ketgan shaklga ega bo‘lishi mumkin.
- Ba'zi hollarda kamqonlik va ovqat hazm qilish traktining ayrim buzilishlari, masalan, axlat bilan bog'liq muammolar, ishtahani yo'qotishi rivojlanadi.
Adenoidlarni davolashning zamonaviy usullari
Agar tekshiruv vaqtida shifokor faringeal bodomsimon bezning gipertrofiyasini aniqlasa, terapiya buyuriladi. Tabiiyki, iloji bo'lsa, limfoid strukturani saqlab qolishga harakat qilish kerak. Shunga qaramay, konservativ davo faqat kasallikning birinchi bosqichida mumkin.
Odatda bemorlarga shishishni kamaytirish uchun antigistaminlar buyuriladi. Burun tomchilarini qo'llash, shuningdek, burun yo'llarini va nazofarenkning orqa devorini antiseptik eritmalar bilan sug'orish kerak. Agar bodomsimon bezlarning engil yallig'lanishi bo'lsa, yallig'lanishga qarshi va antibakterial vositalar kerak bo'lishi mumkin. Shuningdek, yuz va yoqa zonasini massaj qilish bemorning ahvoliga ijobiy ta'sir qiladi (ular skeletning anormal rivojlanishining oldini olishga yordam beradi), nafas olish mashqlari va fizioterapiya. Yaxshi natijalarga tog'larda yoki dengiz qirg'og'ida muntazam dam olish, shuningdek, ixtisoslashgan sanatoriylarga tashrif buyuradigan klimatoterapiya orqali erishiladi.
Ta'kidlash joizki, adenoidlarning mavjudligi shifokor tomonidan doimiy nazoratni talab qiladi - muntazam tekshiruvlar zarur, chunki ular o'z vaqtida aniqlashga imkon beradi.bodom bezlari kattalashishi.
Biroq, ikkinchi va uchinchi darajalar jarrohlik aralashuvga dalolatdir. Adenoidlarni rezektsiya qilish nisbatan oddiy protsedura hisoblanadi. Boshqa tomondan, bolalik davrida immunitet tizimining bir qismini olib tashlash tananing mudofaasini buzishi mumkinligini tushunish kerak. Shuning uchun, protseduradan bir muncha vaqt o'tgach, siz bolaning sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borishingiz va kerak bo'lganda immunomodulyator terapiyani o'tkazishingiz kerak.
Bodom bezlari boshqa kasalliklari
Faringeal bodom bezining yallig'lanishi va giperplaziyasi eng ko'p uchraydigan kasalliklardir, lekin hech qanday holatda yagona emas. Bundan xavfli va murakkab kasalliklar mavjud.
Masalan, o'rta va keksa yoshdagi bemorlarda (bu bolalikda kamdan-kam uchraydi) ba'zida xo'ppoz tashxisi qo'yiladi. Kattalardagi faringeal bodomsimon bezning yallig'lanishi ba'zida membrana bilan xo'ppoz paydo bo'lishi bilan birga keladi. Bunday kasallik juda qiyin. Bu haroratning kamdan-kam ko'tarilishi (ba'zan 40 darajagacha), zaiflik, tanadagi og'riqlar, bosh aylanishi, yutish yoki gapirish paytida kuchayib ketadigan o'tkir tomoq og'rig'i bilan tavsiflanadi.
Bundan tashqari, yaxshi va yomon xulqli o'smalarning shakllanishi mumkin. Masalan, zamonaviy tibbiyotda papillomalar, lipomalar, nevromalar, miomalar, fibromalar, angiomalar tashxis qilinadi. Xuddi shunday kasallik bilan faringeal bodomsimon vizual ravishda oshadi. Kasallik o'sib ulg'aygan sayin, bemorlar yutishda qiyinchilik, paytida noqulaylik haqida xabar berishadigapirish vaqti, tomoqdagi begona jismning doimiy hissi. Yaxshi o'smalar sekin o'sishga moyil. Davolashning asosiy usuli - jarrohlik yo'li bilan olib tashlash. Ammo malign neoplazmalarning o'sishi juda tez bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, saraton hujayralari boshqa organlarga tarqalishi mumkin (metastazlarning shakllanishi). Bunday hollarda jarrohlikdan tashqari, kimyoterapiya, radiatsiya terapiyasi yoki davolovchi mutaxassisning qaroriga qarab boshqa har qanday usul talab qilinadi.
Kist - faringeal bodomsimon bezning nuqsoni bo'lib, uning ichida suyuqlik mavjud bo'lgan membranali yaxshi shakllanish paydo bo'lishi bilan birga keladi. Kistlar bitta katta yoki kichikroq, ko'p bo'lishi mumkin. Neoplazmalar yuzada yoki to'g'ridan-to'g'ri bodomsimon bezlarning to'qimalarida joylashgan. Kasallikning rivojlanishining sabablari turli xil bo'lishi mumkin, jumladan, gormonal uzilishlar, surunkali tonzillit, limfoid to'qimalarning infektsiyasi va boshqalar Klinik ko'rinish kist hajmiga bog'liq. Agar shakllanish kichik bo'lsa, unda u hech qanday noqulaylik tug'dirmasligi mumkin. Kist o'sishi bilan yutish qiyinligi va boshqa umumiy simptomlar paydo bo'lishi mumkin. Va neoplazmaning mavjudligi ko'pincha og'izdan yoqimsiz hid bilan birga keladi. Kistning yorilishi katta yallig'lanish jarayonini qo'zg'atishi mumkin, shuning uchun bu holda terapiya zarur.
Faringeal bodom bezining yallig'lanishi sil kasalligi fonida paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu kasallik yashirin va surunkali tonzillit sifatida yashiringan. Tashxisni faqat keyin qo'yish mumkinpuxta tashxis va bakteriologik tadqiqot.
Bodomsimon bezlarning mag'lubiyati sifilis bilan bog'liq bo'lishi mumkin va yallig'lanish jarayoni kasallikning deyarli har qanday bosqichida rivojlanishi mumkin. Ba'zida bemorlarda sifilitik angina rivojlanadi, bu yallig'lanishning boshqa shakllariga qaraganda ancha og'irroqdir.
Har qanday holatda, faringeal bodomsimon muhim tuzilma bo'lib, uning holatini e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Shuning uchun, noqulaylik paydo bo'lganda, o'z vaqtida mutaxassislardan yordam so'rash kerak. Kasallikni erta bosqichda davolash, masalan, kasallikning surunkali shakllaridan xalos bo'lishdan ko'ra osonroqdir.
