Najas suv, hazm qilingan va hazm qilinmagan oziq-ovqat qoldiqlari, bakteriyalar, desquamatsiyalangan epiteliydan iborat. Najasning asosiy qismini oziq-ovqat zarralari, ichak epiteliysining vayron qilingan hujayralari va bakteriyalarning detritlari egallaydi. Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda najasning eng xilma-xil tarkibi. Unga hazm qilinmagan mushak tolalari, yog 'kislotalari, yog'lar, kraxmal donalari kirishi mumkin. Najasdagi o'zgarishlar ovqat hazm qilish tizimining buzilishini ko'rsatadi. Ushbu organlarning patologiyalarini aniqlash yoki tasdiqlash uchun najas tahlili o'tkaziladi, shuningdek, davolanish samaradorligini baholashga imkon beradi.
Tahlil buyurilganda
Najas tahlili ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari bilan og'rigan bemorlarni tekshirishda buyuriladi. Unda:
- oshqozon funksiyalarining buzilishi: xlorid kislota va fermentlar sintezi;
- me'da osti bezi, ichaklarning fermentativ funksiyalarining buzilishi;
- jigarning turli funktsiyalarining buzilishi;
- ingichka ichakda malabsorbtsiya;
- ovqat hazm qilish tizimidagi yallig'lanish;
- to'g'ri ichakning xavfli o'smalari;
- gelmintlar va protozoalardan mag'lubiyat.
Najasni qanday tekshirish kerak
Namuna olishdan oldin hojatxonaga siyish. Najas idish yoki qozondan yig'iladi. Idish dezinfektsiyali eritma bilan oldindan davolanadi, oqadigan suv bilan yuviladi va qaynoq suv bilan yuviladi. Najasning turli qismlaridan namuna bir martalik idishga kiritilgan maxsus qoshiq-shpatula yordamida olinadi. Namuna idish hajmining uchdan biridan ko'pini egallamasligi kerak. Qoshiqqa, qopqoqning ichki qismiga va idishga tegmang.
Najas o'z-o'zidan defekatsiya qilinganidan keyin yig'iladi. Ruxsat berilmagan:
- klizma, laksatiflar, shamlardan foydalanish;
- bo'yoqlardan foydalanish - temir, bariy, vismut.
Ba'zi tadqiqotlar maxsus parhezni talab qiladi.
Laboratoriya biomaterialning makroskopik, kimyoviy va mikroskopik tahlilini o'tkazadi.
Makroskopik tadqiqot
Shifokor najas miqdori va shaklini (bemorga ko'ra), konsistentsiyasini, rangini, hidini baholaydi.
| Najasni makroskopik baholash | |
| Miqdor | |
| 100-200g | Norma |
| Kamaytirish | Ratsionda oqsillarning ustunligi, ich qotishi, spastik kolit |
| Oshirish | Oshqozon osti bezining ta'siri, yo'g'on ichakda ovqat hazm qilishning etarli emasligi (dispepsiya, yallig'lanish), diareya bilan kolit, tezlashtirilganevakuatsiya |
| Muvofiqlik | |
| Zich, bezatilgan | Me'yor, oshqozonda ovqat hazm qilish buzilishi |
| Mazevidny | Me'da osti bezi sekretsiyasining buzilishi - o'tkir pankreatit, pankreatik nekroz, kist fibrozi |
| Yupqa, suvli |
Ingichka ichakda ovqat hazm qilishning etishmovchiligi - enterit, safro etishmovchiligi, tezlashtirilgan evakuatsiya Yo'g'on ichakning shikastlanishi - yarali kolit, chirishga qarshi kolit (suvning so'rilishining pasayishi) |
| Pushy | Fermentativ dispepsiya, kolit, surunkali enterokolit, yo'g'on ichakdan najasning tez chiqishi |
| Ko'pikli | Fermentativ kolit, disbakterioz |
| Krinkli bezatilgan rangsiz | Safro etishmovchiligi - xolelitiyoz |
| Katta bo'laklar, qattiq axlat bir necha kunda bir marta | Qabziyat |
| Kichik, yumaloq bo'laklar - "qo'y" najaslari | Spastik kolit |
| Lenta shaklida, qalam shaklida | Gemorroy, rektal sfinkter spazmi, anal yoriqlari, to'g'ri ichakning shishishi |
| Rang | |
| jigarrang | Norma |
| Qora | Oshqozon, ingichka ichakdan qon ketish |
| Toʻq jigarrang | Oshqozonda ovqat hazm qilish muammolari, chirigan dispepsiya, ich qotishi bilan kechadigan kolit, yo'g'on ichakning sekretor funksiyasining kuchayishi |
| Och jigarrang | Ximozning tezlashtirilgan o'tishiikki nuqtada |
| qizil | Yaralar (yangi qon) |
| Sariq | Ingichka ichakda ovqat hazm qilishning etishmovchiligi, fermentativ dispepsiya, ichak orqali tezlashtirilgan jarayon |
| Kulrang, och sariq | Oshqozon osti bezi etishmovchiligi |
| Oq | Bilestone blokirovkasi |
| Hid | |
| Yo'qolgan | Qabziyat |
| Rotten | Oshqozonda ovqat hazm qilish muammolari, chirigan dispepsiya, yarali kolit |
| Xidli (xushbo'y yog') | Me'da osti bezi lipaza sekretsiyasining buzilishi, safro etishmovchiligi (yog'ni bakteriyalar tomonidan parchalanadi) |
| Nordon | Yoʻgʻon ichakdagi fermentatsiya jarayonlari (uchuvchi kislotalar hosil boʻladi), ingichka ichakda yogʻ kislotalarining soʻrilishining buzilishi - enterit, parchalangan ovqatning tez oʻtishi |
| Najas reaktsiyasi | |
| Neytral yoki ozgina ishqoriy (pH 6,8-7,6) | Norma |
| Ishqoriy (pH 8,0-8,5) | Oshqozon (xlorid kislotasi etishmasligi) yoki ingichka ichakning etishmovchiligi (chirigan oqsillar ammiak kabi gidroksidi moddalar hosil bo'lishiga olib keladi) |
| Yuqori ishqoriy (pH 8,5 dan yuqori) | Kolit bilan birga chirigan dispepsiya |
| Nordon (pH 5,5-6,7) | Yog 'kislotalarining so'rilishi patologiyalari |
| Yuqori kislotali (pH 5,5 dan past) | Fermentativ dispepsiya (karbonat angidrid va uchuvchi kislotalarning hosil bo'lishi) |
Najasni kimyoviy tekshirish
Kimyoviy tadqiqotlar ekspress usulda test chiziqlari yordamida amalga oshirilishi mumkin. Najasning kimyoviy tahlili oqsil, yashirin qon, bilirubin, sterkobilin va pH ni aniqlashni o'z ichiga oladi.
Sog'lom odamning najasida oqsil yo'q. Ushbu elementning aniqlanishi yallig'lanish, qon ketish yoki axlatda hazm bo'lmagan oziq-ovqat oqsilining mavjudligini ko'rsatadi. Ijobiy protein testi lezyonni ko'rsatadi:
- oshqozon (saraton, yara, gastrit);
- ingichka ichak (duodenit, enterit, oshqozon yarasi, saraton, çölyak kasalligi);
- yo'g'on ichak (kolit, poliplar, saraton, yuqori sekretsiya funktsiyasi, disbakterioz);
- yogʻon ichak (proktit, saraton, gemorroy, yoriqlar).
Axlatda qon
Tahlilga tayyorgarlikning oʻziga xos xususiyatlari bor:
- Yashirin qon tekshiruvidan bir hafta oldin siz temir, vitamin C, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni (Paratsetamol, Ibuprofen, Aspirin) qo'llashni to'xtatishingiz kerak;
- uch kun davomida temirga boy ovqatlardan voz keching - jigar, go'sht, baliq va yashil o'simliklar;
- 2 kun davomida axlatni bo'yaydigan ovqatlardan voz keching - lavlagi, ko'k, anor;
- og'iz bo'shlig'idan qonning kirib kelishini istisno qiladi - tish chiqarish, burundan qon ketish; tish go'shti qonayotganda, cho'tkani chayish bilan almashtiring.
Najasdagi qonni vizual tarzda aniqlash mumkintekshirish, mikroskop ostida tekshirish yoki kimyoviy reaksiya. Yashirin qonni aniqlash uchun faqat uning tarkibida bo'lgan gemoglobinga sifatli reaktsiya o'tkaziladi. Odatda axlatda gemoglobin bo'lmaydi.
Oshqozon-ichak traktida qon ketishini aniqlash uchun bu ko'rsatkichni aniqlash uchun najas testi buyuriladi.
Ko'rinadigan yoki yashirin qonni aniqlash patologiyalarni ko'rsatadi:
- to'g'ri ichakdagi gemorroy, qizilo'ngach, oshqozon, ichak tomirlarining kengayishi;
- me'da yoki ichak yaralari, ovqat hazm qilish organlarining o'tkir yoki surunkali yallig'lanishi;
- ichaklardagi poliplar;
- ovqat hazm qilish tizimidagi xavfli o'smalar;
- jigar sirrozida kengaygan venalar;
- ichak tuberkulyozi;
- ichak devorini shikastlovchi gelmintlar;
- gemorroyal diatez.
Qonning aniqlanishi tibbiy yordamni talab qiluvchi jiddiy alomatdir.
Sterkobilin, bilirubin
Sterkobilin mikrofloraning hayotiy faoliyati davomida yo'g'on ichakdagi o't bilirubindan hosil bo'ladi. Modda najasga jigarrang rang beradi. O't yo'llari to'liq tiqilib qolsa, najasda yo'q va najas rangsiz bo'lib qoladi.
Bilirubin emizikli bolalarning najasida hayotning uchinchi oyigacha topiladi, ichak mikroflorasi esa faqat to'plangan. 9-oyga kelib, yo'g'on ichakning biotsenozi shakllanadi va bilirubinni to'liq ishlatadi. Bu yoshdan boshlab najasda ushbu komponentning mavjudligi patologiyani ko'rsatadi: disbakterioz yoki oziq-ovqatning tez o'tishi.ichaklar.
Najasni tahlil qilishda ham sterkobilin, ham bilirubinning aniqlanishi patogen mikroblar yo'g'on ichakni kolonizatsiya qilganini va oddiy florani almashtirganligini ko'rsatadi.
Najasni mikroskopik tekshirish
Tayyorlangan najas emulsiyasining tomchilari turli reagentlar bilan bo’yaladi va mikroskop ostida tekshiriladi. Oziq-ovqat qoldiqlari shu tarzda topiladi. Ularning tarkibi va miqdori ovqat hazm qilish organlarining ishiga va dietaga bog'liq, shuning uchun testni o'tkazishdan oldin, shifokor bemordan go'sht yoki sabzavotlarning aniq ustunligisiz, ayniqsa, etarli issiqlik bilan ishlov berilmagan holda o'rtacha dietaga rioya qilishni so'rashi mumkin..
Leykotsitlar kattalar va bolalarning najasida yo'q, ularni minimal miqdorda faqat chaqaloqlarda topish mumkin. Leykotsitlarning aniqlanishi yo'g'on ichakda yallig'lanish jarayonining mavjudligini yoki o'simtaning parchalanishini ko'rsatadi.
Standart mikroskopik tekshiruvda gelmintlar va protozoalarning tuxumlari aniqlanishi mumkin. Ular sog'lom odamlarning najasida yo'q, oz miqdorda xamirturushli qo'ziqorinlarga ruxsat beriladi.
Gelmintlar va protozoa uchun najasni o'rganish
Agar odamda gelmintlar yoki protozoalardan ta'sirlangan belgilar mavjud bo'lsa, ularni aniqlash uchun najasni maxsus o'rganish belgilanadi, bu biroz qiyinroq. Mikroorganizmlarning ayrim turlarini faqat issiq axlatda topish mumkin - ichak harakatidan keyin 20 daqiqadan kechiktirmay.
Bir tadqiqot bilan gelmintlarning izlari kamdan-kam topiladi. Shuning uchun, gijja tuxumlari uchun najasni tahlil qilishbir va ikki haftalik interval bilan yana ikki marta takrorlang. Agar gelmintozlar aniqlansa va davolash buyurilsa, terapiya boshlanganidan bir oy o'tgach, nazorat tahlili o'tkaziladi.
Najasda pinworm tuxumlari aniqlanmaydi. Ularni aniqlash uchun ular anus atrofidagi teridan qirib tashlashadi.
Disbakterioz uchun najasni o'rganish
Najasning mikrobiologik tekshiruvi ichak florasi tarkibining buzilishini aniqlashga, shuningdek yuqumli qo'zg'atuvchilarni aniqlashga imkon beradi.
Disbakterioz uchun najasni antibiotiklar yoki kimyoterapiya preparatlarini qabul qilgandan keyin olish mumkin emas. Namuna olishdan oldin anusni yaxshilab hojatxonadan tozalash zarur. Najasni maxsus steril probirkalarda to'plang.
Insonning ichaklari bolalik davrida mikroflora tomonidan kolonizatsiyalanadi. Har bir inson turli xil sifat va miqdoriy mikroorganizmlarga ega. Umuman olganda, yo'g'on ichakda 500 ga yaqin turli xil bakteriyalar mavjud. Kam sonli turlar uy egasi uchun doimiy bo'lib, ular soni bo'yicha ustunlik qiladi, ular ko'plab funktsiyalarni bajaradilar. Odatiy mikrofloraga bifidobakteriyalar, eubakteriyalar, laktobakteriyalar kiradi. Vaqtinchalik bakteriyalar doimo ichaklarda bo'ladi - ular kam, lekin ularning tarkibi xilma-xil, patogenlari ular orasida bo'lishi mumkin.
Muayyan sharoitlarda antibiotiklarni qabul qilish va noto'g'ri ovqatlanish mikroflora tarkibidagi muvozanatni buzadi, bu patologiyalarning paydo bo'lishiga olib keladi. Disbakteriozning klinik ko'rinishi loyqa va o'ziga xos emas. Shuning uchun tashxisni faqat najasni tahlil qilish natijalari bilan aniqlash mumkindisbakterioz. Bu davolanishni talab qiladigan jiddiy patologiya. Mikroorganizmlar muvozanatining buzilishi ayniqsa bolalar uchun xavflidir.
Najas tahlilini dekodlash shifokorga borishni almashtirmaydi. Malakali mutaxassisni tanlang, o'z-o'zidan davolamang.
