Aftidan, suyaklar, skelet - inson tanasining eng mustahkam tarkibiy qismi. Ammo, aslida, suyak to'qimasi ham boshqa har qanday kasallik kabi kasalliklarga moyil. Yaxshi xulqli suyak o'smalari har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan muammolardan biridir.
Yordam
Odam skeleti, qanchalik g'alati tuyulmasin, tayanch-harakat tizimining passiv qismidir. Axir, chaqaloqning tanasida taxminan 300 ta, kattalarda esa 207 ta bo'lgan suyaklar bu maqsad uchun maxsus mo'ljallangan bo'g'inlar, ligamentlar, mushaklar bilan bir-biriga bog'langan va faqat qo'llab-quvvatlovchi va himoya funktsiyasini bajaradi, shu bilan birga u bog'lovchidir. Insonni harakatga keltiradigan elementlar va asab tizimi. Yaxshi xulqli suyak o'smalari bu tizimning ishlashini buzadigan, og'riq, noqulaylik va hayot sifatini buzishi mumkin bo'lgan muammolardan biridir.
Eng bardoshli mato
Suyak to'qimasi aslida murakkab tuzilishdir. U ko'p qatlamli va ko'p funktsiyali. Ushbu zich biriktiruvchi strukturaning asosiy komponenti hisoblanadisuyak. Ammo suyaklarning o'zi funksionalligi, hajmi va tarkibi jihatidan xilma-xildir. Ularga miya, endosteum, nervlar, xaftaga, periosteum va qon tomirlari kiradi. Suyak to'qimasida turli hujayralar mavjud:
- osteoblastlar suyak mineralizatsiyasini amalga oshiradi;
- osteotsitlar suyak tuzilishini saqlab turish qobiliyatiga ega;
- Osteoklastlar suyak rezorbsiyasi, ya'ni uning buzilishi uchun javobgardir.
Shuningdek, uning tarkibida suyak kollagen va minerallarni o'z ichiga oladi. Suyakning tuzilishi g'ovak bo'lib, ma'lum joylar shimgichli suyak deb ataladi, quvurli suyaklar, ichi bo'sh. Suyaklarning bunday tuzilishi ularga engil va kuchli bo'lishga, turli funktsiyalarni bajarishga imkon beradi: mushak-skelet tizimidan qizil va oq qon hujayralarini ishlab chiqarishgacha. Skelet tizimining har qanday kasalligi kasallik yoki shikastlanishdan ta'sirlangan to'qimalarning turini aniqlash orqali aniqlanishi kerak. Shunday qilib, agar neoplazma bo'lsa, masalan, boshida, keyin 2 proektsiyada bosh suyagining rentgenogrammasi patologiyani aniqlashga yordam beradi. Bu sizga neoplazmalarning hajmini, ularning lokalizatsiyasini, suyaklarning holatini aniqroq aniqlash imkonini beradi.
Suyak neoplazmalari
Hayotidagi har bir inson boshida toʻqnashuv paydo boʻlgan vaziyatga duch kelgan. Ko'pgina hollarda, bu ko'kargan, yog 'bezlarining disfunktsiyasi, wen deb ataladigan shakllanishdan keyin sodir bo'lgan. Bunday shakllanishlar suyak to'qimalariga ta'sir qilmaydi, faqat yumshoq qoplamalarni buzadi. Ammo suyaklar ham tanadagi boshqa to'qimalar kabi o'sma paydo bo'lishiga moyil. suyak neoplazmalari,Inson tanasida paydo bo'lishi mumkin bo'lgan har qanday boshqa kabi, yaxshi va yomon xulqli.
Fan hali ularning o'sishini qo'zg'atuvchi mexanizmlarni, hujayra o'zgarishi sabablarini tushunmaydi. Hujayra DNKsining, uning genetik materialining shikastlanishi shish paydo bo'lishiga olib keladigan o'zgarishlarning asosi ekanligi allaqachon aniqlangan. Bu hujayra bo'linishi va apoptozni nazorat qilish mexanizmlarining o'zgarishiga olib keladi. Olimlar shish paydo bo'lishining boshlanishini kuchaytiruvchi omillarni aniqladilar:
- biologik omillar, aksariyat hollarda viruslar, masalan, inson papillomavirusi bachadon bo'yni, vulva, og'iz bo'shlig'i saratoniga sabab bo'lishi isbotlangan;
- shikastlanish, shikastlanish kabi mexanik omillar;
- yuqori haroratga uzoq vaqt ta'sir qilish;
- buzilgan immunitet tizimi;
- endokrin tizim disfunktsiyasi;
- fizik omillar, masalan, ionlashtiruvchi nurlanish, ultrabinafsha;
- kimyoviy omillar, xususan, polisiklik aromatik uglevodorodlar va hujayra DNKsi bilan reaksiyaga kirishib, hujayra tuzilishi va jarayonlariga zarar yetkazuvchi aromatik tabiatdagi boshqa kimyoviy moddalar.
Shubhasiz, neoplazmalarning, shu jumladan yaxshi xulqli suyak o'smalarining paydo bo'lishiga olib keladigan hujayra tuzilishidagi o'zgarishlarning sabablari va mexanizmlari doimiy ravishda o'rganilmoqda, tizimlashtirilmoqda, bu esa bunday sog'liq muammolarini davolashning yangi usullarini topishga yordam beradi.
Jarohatdan keyin
Ko'pincha odam ko'karishlar natijasida paydo bo'lgan o'smalarga duch keladi. Misol uchun, bu bilan urilganidan keyin tirsagidagi zarbaqattiq sirtdagi qo'lning bir qismi juda og'riqli. Teri osti yog 'qatlami juda yupqa yoki umuman yo'q bo'lgan joylarda ko'kargandan keyin zarba kabi shakllanishlar paydo bo'ladi. Bu tirsak, bosh terisi, peshona, pastki oyoqning old tomoni va patella bo'ladi. Tirsak va patellaning o'ziga xos xususiyati shilimshiq bilan to'ldirilgan maxsus qo'shma sumkaning mavjudligi bo'lib, u etarli bo'g'im funksiyasini ta'minlaydi.
Tirsak tuzilishida, shuningdek, ayniqsa shikastli tuzilma - tirsak bo'g'imining eng harakatchan va yomon himoyalangan qismi bo'lgan olekranon mavjud. Shuning uchun jarohatlar natijasida tirsagidagi zarba keng tarqalgan muammo hisoblanadi. Bunday shakllanish ko'p hollarda asosan qon tomir tizimi va shilliq qavatining travmatizatsiyasiga ega va bursit deb ataladi. Shikastlanish juda katta bo'lsa yoki ko'karishlar yallig'langan bo'lsa va yallig'lanish suyak to'qimalariga o'tgan bo'lsa, suyak neoplazmadan ta'sirlanadi. Qanday bo'lmasin, jarohatlar va shish paydo bo'lishi mutaxassis bilan maslahatlashishni talab qiladi.
Xuddi shu narsa ko'kargandan keyin boshida shish paydo bo'lgan holatlarga ham tegishli. Yallig'lanish ehtimoli bilan bir qatorda, boshning shikastlanishi miya chayqalishi bilan xavflidir. Ammo suyak to'qimasi uchun uning tuzilishiga ta'sir qiluvchi neoplazmalar ayniqsa muammoli bo'lib, o'smaning sababi va tabiatini aniqlash uchun ehtiyotkorlik bilan tashxis qo'yish va onkologiya bo'yicha farqlash kerak.
Osteoma
Yaxshi o'smalar ko'pincha osteoma kabi shakllanishlar bilan namoyon bo'ladi. Bu nima? Bu neoplazmako'pincha uzun quvurli suyaklarning diafiz va metafizalarida va kranial tonoz suyaklarida aniqlanadi. Bunday o'smalar uch turga bo'linadi:
- spongi osteoma;
- qattiq osteoma, uning tanasi suyak to'qimalarining qattiq plitalaridan iborat, konsentrik shaklga ega va shakllanish asosiga parallel joylashgan;
- miya osteomasi, bo'shliqlar medulla bilan to'ldirilgan shakl;
Shunday qilib, agar boshda shish paydo bo'lsa, mutaxassis osteoma deb ataladigan suyak shakllanishi haqida xulosa chiqarishi mumkin. Bunday neoplazma rentgen tekshiruvi va kasallikning kechishining klinik ko'rinishi yordamida tashxis qilinadi. O'simta ko'pincha noqulaylik tug'dirmaydi va shuning uchun faqat tasodifan aniqlanishi mumkin.
: "Osteoma - bu nima?" Degan savolga javob berib, shuni aytish kerakki, bu yaxshi xulqli suyak neoplazmasida xatarli o'sma, ya'ni malign o'simtaga o'tish holatlari qayd etilmagan. Osteomani davolash faqat bemorning hayot sifati yomonlashganda, og'riq yoki shishning katta hajmida amalga oshiriladi. Davolash faqat jarrohlik, o'simtani olib tashlash bilan amalga oshiriladi. Kuzatishlar shuni ko'rsatdiki, aralashuvdan keyin kasallikning qaytalanishi juda kam uchraydi.
Osteoid osteoma
Femur yoki boshqa uzun suyaklar osteomasi kabi kasallikning turlaridan biri osteoid osteomadir. Ko'pincha har ikki jinsdagi 20-30 yoshdagi yoshlarda rivojlanadi. Bu o'ziga xos gistologiyaga ega bo'lgan skelet tizimining juda noodatiy neoplazmasi. U quvurli suyaklarning diafizida, yassi suyaklarda lokalizatsiya qilingan va xarakterli kursga ega. O'simta rivojlanishining dastlabki bosqichida bemorda mushak og'rig'iga o'xshash juda kuchli og'riqli hislar paydo bo'ladi.
Vaqt o'tishi bilan bu alomat mahalliylashadi va uni analjeziklar qabul qilish orqali bartaraf etish mumkin. Katta darajada, osteoid osteomaning og'rig'i kechalari kuchayadi. Agar o'simta pastki ekstremitalardan birining suyaklarida joylashgan bo'lsa, bemorning oyog'ini siqib chiqara olmasligi sababli oqsoqlik paydo bo'ladi. Agar bu turdagi suyak shishi umurtqa pog'onasi suyaklarida shakllansa, unda shakllanishning og'rig'i va tananing holatini o'zgartirib, og'riqni engillashtirish istagi tufayli bemorda skolyoz rivojlanadi.
Bunday neoplazma suyak yuzasida - suyak kortikal qatlamida yoki biroz chuqurroq - medullar, subperiostal yoki intrakapsulyar joylashishi mumkin. Uning tuzilishi konsentrik naqshga ega:
- nidus (o'simta uyasi) kengaygan qon tomirlari tarmog'i, osteoblastlar, shuningdek, osteoid moddasi va suyak to'qimalari deb ataladigan suyak to'qimalari bilan ta'minlangan. Shuningdek, rentgenogrammada o'simtada siz mineralizatsiyaning markaziy zonasini ko'rishingiz mumkin;
- fibrovaskulyar halqa;
- reaktiv skleroz zonasi.
O'simtaning markaziy qismi - nidus - og'riqni keltirib chiqaradigan prostaglandinlarni ishlab chiqaradi. Bunday suyak shakllanishidan butunlay qutulish uchun lezyonni olib tashlash uchun operatsiya qilish kerak. Bundan tashqari, sklerotik nozik bir qatlamni olib tashlashingiz kerako'simtaga ulashgan suyak. Bunday yuqori sifatli aralashuv to'liq tiklanishga olib keladi. Ammo agar o'simta qisman olib tashlansa, bu osteoid osteoma o'sishining takrorlanishiga olib keladi. Ushbu turdagi o'simtani malign shakllanishga aylantirish holatlari qayd etilmagan.
Osteoblastoklastoma
Skelet tizimiga ta'sir qiluvchi, tashqi ko'rinishiga o'xshash, ammo tuzilishi jihatidan farq qiluvchi o'smalar mavjud. Bu osteoma va osteoblastoma kabi neoplazmalar yoki ikkinchisi osteoblastoklastoma deb ataladi. Mutaxassislar bunday neoplazmani yarim malign deb hisoblashadi, chunki ko'p hollarda noto'g'ri terapiya natijasida neoplazma malign bo'lib, tez-tez relapslar va metastazlar beradi. Bu o'simta uch xil:
- hujayra to'liq bo'lmagan suyak ko'prigi bo'lgan hujayralar shaklida tuzilishga ega;
- kistik - suyakdagi bo'shliq jigarrang ekssudat bilan to'ldiriladi. Bu o'simtani kistaga o'xshatadi;
- neoplazmaning buzg'unchi ta'siri tufayli suyak shakli o'zgargan litik.
Ba'zi hollarda qo'l suyagining shishi faqat osteoblastoma hisoblanadi. Bunday neoplazmaning umumiy joylashuvi - bu son suyagining yuqori metafizi, sonning pastki metafizi, fibula, tibia.
Ko'pgina kasalliklar singari, bu turdagi suyak o'smalarining birinchi bosqichda shakllanishi hech qanday tashqi ko'rinishlarni bermaydi. Faqat uch oy o'tgach, osteoblastoklastoma joylashgan joyda og'riq va teri giperemiyasi paydo bo'ladi. Agar abunday joy shikastlangan, keyin og'riq kuchayadi. Uning joylashgan joyidagi patologik yoriqlar ham bu turdagi o'smalarga xosdir.
Osteoblastoklastoma jarrohlik yoki radioterapiya bilan davolanadi. Oxirgi usul ko'pincha o'simtaning vertebral joylashuvida uning tabiatini dastlabki tahlil qilish bilan qo'llaniladi. Jarrohlik davolash ham palliativ, ham radikal bo'lishi mumkin. Suyakning ichki tarkibini ekskokleatsiya bilan olib tashlash faqat neoplazmaning benign tabiati aniq aniqlangan taqdirda amalga oshiriladi. Rezektsiya greftni almashtirish bilan birgalikda ham, olib tashlangan suyak yoki uning qismini almashtirmasdan ham qo'llaniladi.
Gemangioma
Tug'ilgandan beri odamning terisida qizil va katta yangi ko'karishlarga o'xshash shakllanish bo'ladi - bu gemangioma. Ammo ba'zida bunday shish suyaklarda hosil bo'ladi. U umurtqa pog'onasida, odam skeletining tekis va quvurli suyaklarida joylashgan bo'lishi mumkin. Bu suyak shishining juda kam uchraydigan turi bo'lib, erkaklarga ham, ayollarga ham teng darajada ta'sir qilishi mumkin. Suyaklarda bunday neoplazma suyak kapillyarlari bilan aloqa qiladigan qon sinusidir.
Ularning koʻpi bor, ular oʻsadi va koʻpayadi, suyak elementlarini itaradi va itarib yuboradi, ular osteoklastik destruktsiyaga va suyak nurlarining bir necha reaktiv tiklanishiga uchraydi. Ko'pincha suyak gemangiomasi vertebralarda yoki bosh suyagining tekis suyaklarida joylashgan bo'lib, ularda qon kanallari mavjud. Shunday qilibbosh suyagining orqa tomonida bo'rtiq bo'lsa, tekshiruvdan so'ng mutaxassis "suyak gemangiomasi" tashxisini qo'yishi mumkin.
Bunday yaxshi xulqli o'sma ko'pincha konservativ davo qilinadi, chunki uni olib tashlash bo'yicha operatsiya ko'p qon ketishiga olib keladi. Xuddi shu sababga ko'ra, bu turdagi o'simta uchun ponksiyon orqali biopsiya o'tkazilmaydi. Ko'pgina hollarda davolanish yaxshi prognozga ega, chunki gemangioma yomon xulqli shaklga aylanmaydi. Ammo shuni esda tutish kerakki, suyak gemangiomasini davolash juda uzoq davom etadi. Agar o'simta umurtqa pog'onasida uzoq vaqt bo'lsa, yumshoq to'qimalarning o'sishi mumkin, bu esa umurtqalarning kamayishi va qisman yo'q qilinishiga olib kelishi mumkin.
Suyak gemangiomasi bemorning tanasida bir yildan ko'proq vaqt davomida mavjud bo'lib, kichik mahalliy og'riqlarga sabab bo'ladi, bu faqat uzoq monoton tana holatida, masalan, yurish yoki o'tirishda paydo bo'ladi. Bunday mahalla umurtqa pog'onasini gemangiomadan ta'sirlangan vertebra sklerozi va ularning siqilishi bilan tahdid qiladi. Ko'pgina hollarda davolash simptomatik bo'lib, og'riqni kamaytirishga va umurtqa pog'onasini tushirishga qaratilgan. Ammo umurtqa pog'onasining siqilishi bilan bemorga laminektomiya qilinadi (umurtqa yoyi yoki uning bir qismini olib tashlash).
Ekzostoz
Yaxshi xulqli o'smaning yana bir turi bu osteokartilaginoz ekzostozdir. Ushbu skelet muammosi bolalar va o'smirlarda kuzatiladi, garchi keksa odamlar ham ushbu sog'liq muammolarini boshdan kechirishlari mumkin. yuzaki o'sishsuyak yoki xaftaga shikastlanish, tez-tez ko'karishlar yoki boshqa omillar sabab bo'lishi mumkin; konjenital ekzostozlar, masalan, og'iz bo'shlig'ida ham qayd etiladi. Biroq, fan hali ham suyak va xaftaga tushadigan bunday shakllanishlarning paydo bo'lishining sababini to'liq tushuntira olmaydi. Neoplazmalar bitta yoki ko'p bo'lishi mumkin.
Ular koʻpincha uzun quvurli suyaklar metafizalarida suyak oʻqi boʻylab emas, balki yon tomonga oʻsuvchi epifiz xaftaga anormal rivojlanishi natijasida hosil boʻladi. Agar bunday shakllanish bolalik davrida sodir bo'lgan bo'lsa, u holda bolaning o'sishi to'xtashi bilan o'smaning o'sishi ham to'xtaydi. Palpatsiya paytida osteoartilaginoz ekzostoz silliq yoki bo'g'imli strukturaning harakatsiz, zich shakllanishi sifatida namoyon bo'ladi.
Bunday shakllanishlar hajmi jihatidan har xil bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda, ekzostozdan ta'sirlangan suyaklar burishadi yoki bo'ysiz bo'ladi. O'simta yaqin atrofdagi organlarning - mushaklar, qon tomirlari, nervlarning etarli darajada ishlashiga xalaqit berishi mumkin. Aynan shu hollarda davolanish ayniqsa zarur bo'lib, aksariyat hollarda jarrohlik aralashuvi yordamida amalga oshiriladi.
Xondromiksoid fibroma
Suyaklarning yaxshi xulqli o'smalari - turli tuzilish va rivojlanish tabiatidagi o'smalari. Juda kam uchraydigan bunday neoplazmalardan biri xondromiksoid fibromadir. Suyakning joylashishi va ta'sirida u xondroblastomaga o'xshaydi. Ko'pincha bunday o'smalar uzun quvurli suyaklarda paydo bo'ladi, suyak to'qimalarining kortikal qatlami yupqalashadi va shishiradi, bu esa ko'rinadigan shish hosil qiladi. Kondromiksoid fibroma ko'pincha 30 yoshgacha bo'lgan odamlarga ta'sir qiladi.
Rivojlanishning dastlabki bosqichida bu turdagi neoplazma uzoq vaqt davomida asemptomatik bo'lib, ko'pincha faqat tasodifiy rentgenologik tekshiruv vaqtida topiladi. Rasmda fibroma halokat markazi ko'rinishida ko'rinadi, unga qarshi trabekulyar naqsh va petrifikatlar ko'rinadi - k altsiy tuzlarining fokusli konlari. Ushbu turdagi o'sma ekskokleatsiya va suyak transplantatsiyasi bilan davolanadi.
Osteoxondrom
Odamlarda boshqa shunga o'xshash o'smalarga qaraganda tez-tez rivojlanishi mumkin bo'lgan yaxshi xulqli suyak o'smasi osteoxondrom deb ataladi. Bu o'simta xaftaga hujayralaridan hosil bo'lib, shaffof massadir. 10 yoshdan 25 yoshgacha bo'lgan yoshlar tez-tez kasal bo'lib, ko'p hollarda bu o'simta irsiy muammodir. Qovurg'a, bo'yinbog', son va boshqa suyaklarning osteoxondromi - bu suyak iligi massasi bilan to'ldirilgan, gubkasimon suyak to'qimalariga ega bo'lgan tashqi yupqa xaftaga tushadigan bo'shliq.
Bunday shakllanish ta'sirchan hajmgacha o'sishi mumkin, shuningdek, bitta va ko'p bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollarda bunday o'simta umurtqa pog'onasi, barmoq bo'g'imlariga ta'sir qilishi mumkin. Ammo boshning xondromasi hech qachon tuzatilmagan. Kichkina osteoxondrom odamga hech qanday noqulaylik keltirmaydi. Ammo uning o'sishi og'riq va noqulaylik, shuningdek, mushaklar va qon tomirlarining buzilishiga olib kelishi mumkin.
Neoplazma faqat jarrohlik yo'li bilan davolanadi - o'simta rezektsiyasi amalga oshiriladiumumiy behushlik ostida teridagi kesma orqali.
Hayot uchun prognozlar
Suyakning yaxshi xulqli o'smalari juda keng tarqalgan patologiya bo'lib, chaqaloqlarda ham, keksalarda ham ta'sir qilishi mumkin. Ushbu shakllanishlarning aksariyati hayot sifati va malignite nuqtai nazaridan qulay prognozga ega. Bu erda istisno - qayta tug'ilishga qodir bo'lgan gigant hujayrali o'sma holatlari. O'z vaqtida aniqlash va adekvat davolash bemorning sog'lig'ining jiddiy yomonlashishini oldini oladi.
Ko'pincha yaxshi xulqli suyak o'smalari odamga juda ko'p noqulaylik tug'dirmaydi va shuning uchun rentgen tekshiruvi paytida tasodifiy aniqlanadi. Aksariyat hollarda bu shakllanishlarni davolash faqat jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi, bunda o'simta olib tashlanadi va kerak bo'lganda kasal suyak yoki uning qismi transplantatsiya bilan almashtiriladi.
