Varikosel: tashxis, sabablar va alomatlar, davolash usullari, jarrohlik zarurati

Mundarija:

Varikosel: tashxis, sabablar va alomatlar, davolash usullari, jarrohlik zarurati
Varikosel: tashxis, sabablar va alomatlar, davolash usullari, jarrohlik zarurati

Video: Varikosel: tashxis, sabablar va alomatlar, davolash usullari, jarrohlik zarurati

Video: Varikosel: tashxis, sabablar va alomatlar, davolash usullari, jarrohlik zarurati
Video: ПОЛИП ВА ДАВО ЧОРАЛАРИ | POLIP HAQIDA 2024, Iyul
Anonim

Varikosel - moyaklardagi tomirlarning patologik kengayishi, ularda qon aylanishining yomonlashuviga olib keladi. Ko'pincha bunday buzilish venoz tizimning boshqa lezyonlari bilan, masalan, hemoroid bilan birlashtiriladi.

Bu eng koʻp tashxis qoʻyilgan kasalliklardan biri boʻlib, erkaklarning taxminan 35 foizida uchraydi. Ko'pincha varikosel reproduktiv yoshda va o'smirlarda uchraydi. Patologiyaning rivojlanishi bilan tomirning ichki qismida lokalizatsiya qilingan venoz klapanlarning normal ishlashi buziladi. Kasallik asemptomatik bo'lishi mumkinligi sababli, bu asoratlar, xususan, bepushtlik rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Kasallikning xususiyati

Skrotum - teri ostidagi organ bo'lib, uning ostida moyaklar, shuningdek ularni qon bilan ta'minlaydigan tomirlar joylashgan. Varikosel - venoz patologiya bo'lib, shifokorlar oyoqlarda varikoz tomirlari bilan solishtiradilar. Kasallik sperma ishlab chiqarishning buzilishiga va uning sifatining sezilarli darajada yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Natijada bepushtlik rivojlanishi mumkin.

Varikosel belgilari
Varikosel belgilari

Siqish shunga o'xshash patologiyani qo'zg'atishi mumkinmoyaklar. Varikosel erkaklarning 15 foizida uchraydi. Kasallik holatlari ko'pincha faol balog'at yoshida qayd etiladi. Ko'pincha chap tomon ta'sir qiladi.

Ikki tomonlama lezyon juda kam uchraydi. Har doim ham patologiya asoratlar bilan birga kelmaydi. Biroq, ba'zi hollarda operatsiya talab etiladi. Ta'limni olib tashlash turli yo'llar bilan amalga oshiriladi. Ba'zida kasallik qaytalanishi mumkin.

Oqish tezligi

Kasallikning sabablariga qarab, kasallik birlamchi va ikkilamchi bo'lishi mumkin. Varikoselning darajalari kasallikning belgilari va zo'ravonligida farqlanadi. Nol darajada vizual namoyishlar aniqlanmaydi, shuningdek, palpatsiya paytida patologiyaning mavjudligini aniqlash mumkin emas. Uni faqat qoʻshimcha diagnostika vaqtida aniqlash mumkin.

Birinchi darajada venalar yotganda koʻrinmaydi yoki paypaslanmaydi, lekin agar erkak tik turganida seziladi va buzilish palpatsiya orqali aniqlanishi mumkin.

Varikotsele 2-darajasi varikoz tomirlarining har qanday holatda aniq ko'rinib turishi va paypaslanishi bilan tavsiflanadi. Moyakning kattaligi hech qanday tarzda o'zgarmaydi, ammo patologik jarayon yaqin atrofdagi tomirlarga tarqaladi.

3-darajali varikoselda erkak tanasining holatidan qat'i nazar, aniq varikoz tomirlari kuzatiladi. Bu moyakning butun pastki qismiga ta'sir qiladi, u teginishda yumshoqroq bo'ladi, hajmi va hajmi kamayadi, bu uning atrofiyasi boshlanganidan dalolat beradi.

Asosiy sabablar

Varikosel tashxisini qoʻyishdan oldin bu zarurUshbu kasallikning paydo bo'lishiga nima sabab bo'lganini va u qanday aniq namoyon bo'lishini aniq bilishingiz kerak. Kasallik juda ko'p turli xil rivojlanish mexanizmlariga ega, bu uning davolashning murakkabligini va relapslarning tez-tez sodir bo'lishini tushuntiradi. Asosiy qo'zg'atuvchi omillar orasida quyidagilarni ajratib ko'rsatish kerak:

  • buyrak venalarining siqilishidagi o'zgarish;
  • moyak tomirlari klapanlarining tug'ma yo'qligi yoki etishmovchiligi;
  • qon tomirlari devorlarining elastikligini buzish;
  • intrauterin rivojlanishning o'ziga xos xususiyatlari.

Buyrak venasini siqib chiqarganda, tomirlar orqali qonning teskari chiqishi sodir bo'ladi, bu esa tuxumdon venasining varikoz tomirlarining paydo bo'lishiga olib keladi. Shuning uchun ko'pincha chap tomonda lezyon paydo bo'ladi.

Kasallikning ikkilamchi shakli buyraklar va qorin bo'shlig'ining malign neoplazmalari davrida shakllanadi. Kasallik urolog tomonidan tekshiruv vaqtida aniqlanishi mumkin. Uning borishi tabiati qo'shimcha tadqiqot usullari yordamida aniqlanadi. Shundan so'ng operatsiya zarurligi to'g'risida qaror qabul qilinadi.

Semptomlar qanday

Varikoselni tashxislashda mavjud simptomlarni va kasallikning kechish darajasini hisobga olish kerak. Patologiyaning birinchi darajasi bilan hech qanday maxsus belgilar kuzatilmaydi. Kasallik ko'pincha bemorni muntazam tekshirish paytida tasodifan topiladi.

2-darajali varikosel bilan kengaygan tomirlar ko'zga ko'rinib turadi, ular moyak tubida uzum dastasi kabi tushadi. Tekshiruv davomida aniqassimetriya. Ta'sirlangan tomonda moyak pastga tushadi, mos ravishda skrotumning yarmi biroz osadi. Biror kishi siyishdan keyin, yurish paytida varikosel og'rig'i bilan bezovtalanishi mumkin. Bemor shuningdek, jinsiy funktsiyaning yomonlashuvidan shikoyat qiladi.

3-darajali varikoselda tomirlar juda kengayadi va qalinlashadi. Bundan tashqari, doimiy og'riqlar, skrotumning kattalashishi kuzatiladi, chunki tomirlar juda pastga tushadi. Bu bosqich deyarli har doim spermatogenezning buzilishi bilan birga keladi. Bu sperma ishlab chiqarish sifatining yomonlashishiga olib keladi. Shuning uchun kasallikning oqibati moyak atrofiyasi va bepushtlik bo'ladi.

Diagnostika

Varikosel tashxisi ko'pincha oddiy. Ko'pincha skrotumni faqat vizual tekshirish va palpatsiya qilish kifoya. Bunday holatda bemor tik turgan va yotgan holatda bo'ladi.

Bundan tashqari, shifokor Valsalva testini o'tkazishi mumkin. Bu kuchlanish paytida tomirlarni o'rganish bo'lib, natijada qorin bo'shlig'i ichidagi bosim kuchayadi va moyaklar qon bilan to'ldiriladi. Agar ushbu tadqiqot usullarining barchasini o'tkazayotganda, shifokor varikoz tomirlarining paydo bo'lishining sababini aniqlay olmasa, erkaklarda varikoselning qo'shimcha diagnostikasi talab qilinadi.

Diagnostika o'tkazish
Diagnostika o'tkazish

Kasallikning rivojlanish bosqichini aniqlash uchun rentgen nurlari buyuriladi. Bundan tashqari, varikoselning ultratovush diagnostikasi kerak bo'ladi. Bunday holda, skrotumning dopplerografiyasi amalga oshiriladi, u tik turgan va yotib bajariladi. Bolalarda varikoselning ultratovush diagnostikasini o'tkazishda qon tomirlarining rivojlanishining o'ziga xosligini aniqlash mumkin.seminal kanal.

Siz patologiyani maxsus qurilma - termal tasvir yordamida termografiya o'tkazish orqali aniqlashingiz mumkin. Bunday holda siz varikoz tomirlarining sababini aniqlashingiz mumkin. Sizga nafaqat varikoselning ultratovush diagnostikasi, balki buyraklar, shuningdek, retroperitoneal bo'shliq organlarining ultratovush tekshiruvi ham kerak bo'lishi mumkin.

Jinsiy jihatdan etuk erkaklar spermogramma yozishlari shart. Uning natijalariga ko'ra spermatozoidlarning faolligi baholanadi, shuningdek nuqsonli erkak hujayralar mavjudligi aniqlanadi.

Davolash xususiyatlari

Davolash faqat varikosel tashxisi qoʻyilgandan soʻng belgilanadi, chunki bu kasallikning kechish xususiyati va darajasini aniqlash imkonini beradi. Dastlabki bosqichda maxsus terapiya talab qilinmaydi. Ushbu davrda siz shifokor tomonidan belgilangan rejimga qat'iy rioya qilishingiz kerak. Bu patologiyaning keyingi rivojlanishining oldini oladi.

Tibbiy davolanish
Tibbiy davolanish

Tos a'zolarida tiqilib qolishni kamaytirish uchun siz yukni kamaytirishingiz, qulay kompressli ichki kiyim kiyishingiz va ich qotishidan xalos bo'lishingiz kerak. Agar bolalar va o'smirlarda varikotseldan shubha qilingan bo'lsa, umumiy venoz qon oqimini normallashtirishga yordam beradigan venotonikani olish kerak. Ammo shuni yodda tutish kerakki, faqat terapevtik usullar to'liq davolanishni kafolatlamaydi.

Ular faqat noxush alomatlarni bartaraf etishga yordam beradi. Og'riqni kamaytirish uchun yallig'lanishga qarshi preparatlar buyuriladi, shuningdek, qulay va yumshoq ichki kiyim kiyish tavsiya etiladi. Biroq, har qanday holatda ham operatsiya talab qilinadi.

Xalq texnikasi

Tashxis qoʻyilgandan soʻng varikotselani davolashni darhol boshlash kerak. Bu integratsiyalashgan yondashuvni nazarda tutadi, chunki bu juda yaxshi natijalarga erishadi. Dori-darmonlarni qabul qilish va operatsiyani bajarish bilan birgalikda xalq usullari keng qo'llaniladi. Shunisi e'tiborga loyiqki, erkaklarning bepushtligi holatida muqobil tibbiyot jarrohlikning o'rnini bosa olmaydi. Faqat bu jinsiy funktsiyalarni normallashtiradi.

Shifobaxsh o'tlar faqat terapiya samaradorligini oshirishi mumkin. Shuni esda tutish kerakki, har qanday muqobil terapiyani qo'llashdan oldin, albatta, urologga murojaat qilishingiz kerak. Fitopreparatlar faqat tomirlar tarmog'ining ohangini va umumiy holatini yaxshilashga yordam beradi. Dorivor o'tlarning damlamalari va infuziyalarini qabul qilishda venoz devorlarga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, ularni mustahkamlash, elastiklikni oshirish va umumiy qon oqimini faollashtirishga yordam beradi.

Dorivor kollektsiyani tayyorlash uchun siz maydalangan qulupnay barglari, qayin, karahindiba ildizlari, jo'xori somoni va shirin yoncani teng nisbatda aralashtirishingiz kerak. Keyin 1 osh qoshiq pishiring. l. Olingan aralash 0,7 litr qaynoq suv va 30 daqiqa davomida qopqoq ostida turib olish uchun qoldiring. Keyin filtrlang va 15 daqiqada 50 ml oling. ovqatdan oldin. Terapevtik kurs 21 kun. Agar kerak bo'lsa, terapiyani takrorlang.

Xalq davolari
Xalq davolari

Ot kashtanasi yaxshi davo. Davolash uchun skrotumga barg kompresslari qo'llaniladi. Sizga 2 osh qoshiq kerak bo'ladi. l. quritilgan ot kashtan barglarichopish, 1/3 osh qoshiq quying. qaynoq suv, quyish uchun qoldiring. Keyin sovutilgan massani bir necha qatlamli doka bilan o'rang va skrotumga 2,5 soat davomida qo'llang. Terapevtik kurs 3 hafta davom etadi.

Ot kestanasi gullaridan damlamani olish ham foydalidir. Buning uchun o'simlikning ozgina yangi gullarini maydalang, ular bilan shishani to'liq to'ldiring, ustiga aroq quying, mahkam tiqin va qorong'i joyda taxminan 20 kun turib, doimo silkitib qo'ying. Tayyor mahsulotni ovqatdan oldin 5 ml ichish kerak.

Olma pyuresi qonni yupqalashtirib, tozalashga yordam beradi. Siz ertalab bo'sh qoringa va yotishdan oldin har biri 50 ml dan olishingiz kerak. Tayyorlangan vositaga ko'proq ta'm va foydali fazilatlar qo'shish uchun siz ozgina tabiiy asal qo'shishingiz mumkin.

Avliyo Ioann o'ti moyi tomirlar holatini yaxshilashga yordam beradi. Buning uchun yangi yoki quritilgan o'simlikni ehtiyotkorlik bilan maydalab, shishaga quying, 1:10 nisbatda har qanday o'simlik yog'ini quying va bug 'hammomida kamida 3 soat qizdiring. Keyin aralashmani infuz qilish uchun 8 soat davomida qoldiring, filtrlang. Olingan mahsulot bilan chiqadigan tomirlarni kuniga bir necha marta yog'lang.

Ishlamoqda

Varikosel faqat jarrohlik yo'li bilan davolanadi. Uning asosiy vazifasi ta'sirlangan tomirni ajratish va qonni sog'lomlarga yo'n altirishdir. Kasallikdan butunlay xalos bo'lishga yordam beradigan konservativ usullar mavjud emas. Operatsiya ko'rsatmalarga muvofiq va varikoselning ultratovush tashxisidan keyin belgilanadi. Asosiy ko'rsatkichlar orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:

  • soqolda kuchli og'riq vaskrotum;
  • balog'at yoshida moyak hajmining qisqarishi;
  • venoz pleksuslarning mavjudligi;
  • mavjud spermogramma parametrlarining yomonlashishi;
  • bepushtlik.

Varikoselni davolashning bir necha xil usullari mavjud, masalan:

  • klassik Ivanisevich operatsiyasi;
  • mikrojarrohlik revaskulyarizatsiyasi;
  • endoskopik aralashuv;
  • Marmara operatsiyasi.

Ivanisevichning so'zlariga ko'ra, ochiq operatsiyani bajarishda jarroh yonbosh sohada kichik kesma amalga oshiradi va shundan keyingina moyakga boradigan tomirlarni bog'laydi. Bunday operatsiya og'ir behushlik va uzoq tiklanish davrini talab qiladi.

Operatsiya
Operatsiya

Endoskopik aralashuv deganda, shifokor kindikda ponksiyon o'tkazib, hosil bo'lgan kesmaga mini-kamera kiritadi. Qolgan 2 teshikka mini-qaychi va qisqichlar kiritiladi. Ularning yordami bilan operatsiya amalga oshiriladi. Bunday varikosel operatsiyasi eng ijobiy sharhlarga ega, chunki u amalda asoratlarning paydo bo'lishiga olib kelmaydi. Kamchiliklardan faqat 3 ta teri teshigi borligini ta'kidlash kerak.

Mikrojarrohlik yo'li bilan moyak revaskulyarizatsiyasi vaqtida varikoz vena butunlay sog'lom tomir bilan almashtiriladi, bu esa qon oqimining yaxshilanishiga olib keladi. Operatsiya maxsus mikroskop yordamida amalga oshiriladi.

Marmara varikosel operatsiyasi yaxshi baholarga loyiq. Uning mohiyati shundan iboratki, shifokor tagida taxminan 1 sm uzunlikdagi miniatyura kesma qiladi.jinsiy olatni. To'g'ri tomirni topish uchun urologga bitta kichik kesma kerak. Kichkina mikroskop yordamida shifokor nerv uchlari, arteriyalar va limfa tugunlarining yaxlitligini saqlab qolgan holda tomirlarni to'g'ri bog'lashi mumkin.

Kasallikning oqibatlari

Agar davolanish o'z vaqtida amalga oshirilmasa, erkaklarda kasallikning kechishi oqibatlari juda jiddiy bo'lishi mumkin. Yurish va jinsiy aloqa paytida noqulaylikdan tashqari, ular bepushtlikka olib keladigan organning ta'sirlangan to'qimalarida qaytarilmas o'zgarishlarni o'z ichiga oladi. Agar operatsiya rejalashtirilmagan bo'lsa, urologning yillik kuzatuvi talab qilinadi. Bu varikoz tomirlarining rivojlanishini va spermogrammaning yomonlashishini o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi.

Varikoselning asoratlari
Varikoselning asoratlari

Biglama operatsiyasidan keyin quyidagi oqibatlar kuzatilishi mumkin:

  • qizarish, og'riq va shishish;
  • moyak atrofiyasi;
  • limfa suyuqligining to'planishi;
  • chizish og'rig'i.

Ta'kidlash joizki, o'z vaqtida o'tkazilgan mikrojarrohlik operatsiyalari deyarli asoratlarni keltirib chiqarmaydi. Ulardan keyin salomatlikning tiklanishi juda tez va deyarli qaytalanishga olib kelmaydi.

Prognoz

Erkaklardagi varikosel jarrohlik yo'li bilan to'liq davolanadi. Terapiya paytida prognoz hatto ilg'or holatlarda ham eng yaxshisidir. Qaytarib bo'lmaydigan jarayon faqat moyak atrofiyasi boshlanishi bilan boshlanishi mumkin.

Shuning uchun kasallikning dastlabki belgilari paydo bo'lganda, siz albatta urolog yoki jarrohga murojaat qilishingiz kerak. O'z vaqtida texnikalarOperatsiyalar asoratlarsiz varikoz tomirlaridan butunlay xalos bo'lishga yordam beradi. Aralashuvdan so'ng moyaklarning ishlashi va erkakning reproduktiv funktsiyasi to'liq tiklanadi.

Profilaktika

Varikoselni davolash va oldini olish juda muhim, chunki u erkaklarda jinsiy funktsiyani normallashtirishga imkon beradi. Erkakning yoshidan qat'i nazar, profilaktika choralari hayot davomida amalga oshirilishi kerak. Shuni ta'kidlash kerakki, venoz tarmoqning rivojlanishidagi mavjud konjenital patologiyalar yoki anomaliyalarning oldini olish mumkin emas. Biroq, kasallikning rivojlanishi va varikosel shakllanishi ehtimolini kamaytirishga yordam beradigan umumiy chora-tadbirlar majmui mavjud.

Tug'ma varikoz tomirlarining shakllanishini istisno qilish uchun 19-20 yoshdagi barcha erkaklarni urolog tomonidan davriy profilaktik tekshiruvdan o'tkazish juda muhimdir. Bu balog'atga etishishning tugashi va bu davrga kelib genital organlarning shakllanishi bilan bog'liq, shuning uchun ularda varikoselni aniqlash bolalar va o'smirlarga qaraganda ancha oson. Bundan tashqari, asoratlar paydo bo'lishini qo'zg'atmaslik va relapslarning oldini olish uchun mavjud kasallikning oldini olish kerak. Profilaktika choralariga quyidagilar kiradi:

  • mashq nazorati;
  • qabziyatni davolash;
  • vazn yo'qotish uchun parhez.

Kun davomida imkon qadar harakatlanishga harakat qilish kerak, chunki bu qon mikrosirkulyatsiyasini normallashtiradi va tiqilib qolishning oldini oladi. Bundan tashqari, muntazam jinsiy hayotni saqlab qolish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan bosh tortish talab etiladi.ichimliklar.

Varikoselning oldini olish
Varikoselning oldini olish

Etuk erkak orgazmni rag'batlantirish uchun ishlatiladigan ogohlantiruvchi malham va kremlardan foydalanishni to'xtatishi kerak. Ularni tez-tez ishlatish venoz qonning turg'unligiga va varikoz tomirlarining shakllanishiga olib keladi.

Xavf ostidagi erkaklar gipotermiyadan qochib, doimo oyoqlarini issiq tutishlari kerak.

Tavsiya: