Membranoz nefropatiya juda jiddiy buyrak kasalligidir. Agar u paydo bo'lsa, darhol mutaxassis bilan bog'lanish va o'z vaqtida davolanishni boshlash muhimdir. Aks holda jiddiy asoratlarga duch kelishingiz mumkin.
Bu nima?
Bu kasallik buyraklarning autoimmun patologiyasi hisoblanadi. Buyrak kapillyarlarining devorlariga immun komplekslarning cho'kishi tufayli yuzaga keladi. Bu bazal membranalar va tomir devorlarining qalinlashishi va yanada ajralishiga olib keladi.
Bu kasallik jiddiy davolanishni talab qiladi, chunki vaqt o'tishi bilan u buyrak etishmovchiligining shakllanishiga yordam beradi. Bu, ayniqsa, kasallik eng erta bosqichlarda glomerulyar filtratsiya tezligining pasayishi bilan kechadigan erkak bemorlarga tegishli.
Etiologiya
Hozirda ushbu kasallikning o'ziga xos sabablari noma'lum. Shu bilan birga, membranaviy nefropatiya rivojlanishiga olib keladigan omillarning to'liq ro'yxati mavjud. Ularning asosiylari quyidagilardir:
- Otoimmün kasallik.
- O'sma kasalliklarining rivojlanishi.
- Yuqumli patologiya (ayniqsa virusli gepatit B).
- Davom etilayotgan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar va kaptopril.
Bir vaqtning o'zida ikki yoki undan ortiq qo'zg'atuvchi omillarning mavjudligi kasallikning rivojlanish ehtimolini oshiradi. Bundan tashqari, yaqin qarindoshlari ushbu patologiyadan aziyat chekkan odamlarda uning paydo bo'lish xavfi ortadi. Bunday odamlarga tez-tez davriy tibbiy ko'rikdan o'tish va umumiy siydik tahlilini o'tkazish tavsiya etiladi.
Patogenez
Membranoz nefropatiya autoimmun kasallikdir. Shunday qilib, buyraklarning shikastlanishi tananing o'z immunitet hujayralarining faoliyati tufayli paydo bo'ladi. Birinchidan, katyonik antijenler subepitelial bo'shliqda to'planadi. Vaqt o'tishi bilan ular to'planib, komplementning faollashishiga olib keladi. Natijada tomirlarning bazal membranasi shikastlanadi, bu esa siydik bilan birga oqsil va qizil qon hujayralarining yo'qolishiga olib keladi.
Simptomatiklar
Ushbu kasallikning rivojlanishi bilan bemorni har qanday jiddiy klinik ko'rinishlar kamdan-kam bezovta qiladi. Bu tibbiy yordam so'rashning kechikishiga va kasallikning yanada og'ir kechishiga olib keladi.
Ushbu patologiyaning asosiy belgilari:
- yuz va to'piqlarning shishishi;
- siydikda oqsil paydo bo'lishi;
- siydikdagi qizil qon tanachalari sonining ko'payishi(gematuriya);
- o'rtacha umumiy zaiflik;
- davriy bosh aylanishi;
- charchoq;
- ko'ngil aynishi;
- qon bosimining oshishi (buyraklarning renin-angiotenzin-aldosteron tizimining faoliyati buzilganligi sababli).
Ko'pincha bu kasallik muntazam tibbiy ko'rik paytida tasodifiy topilmaga aylanadi.
Diagnoz
Bugungi kunda membranoz nefropatiya rivojlanishiga shubha boʻlsa, quyidagi tekshiruv oʻtkaziladi:
- Siydik tahlilida otoimmun komplekslar darajasini aniqlash.
- Toʻliq siydik tahlili.
- Buyraklarni ultratovush tekshiruvi.
- Buyrak to'qimalarining biopsiyasi.
- Qon kimyosi (odatda buyrak etishmovchiligini tekshirish uchun kreatinin va karbamid).
- Glomerulyar filtratsiya tezligini aniqlash.
Ushbu tekshiruv nafaqat tashxis qoʻyish, balki buyrak toʻqimalari funksionalligining pasayish darajasini aniqlash imkonini beradi.
Davolash choralari
Yuzning shishishi rivojlanishi bilan, doimiy zaiflik paydo bo'lishi (aniq sababsiz) bilan siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Bu membranoz nefropatiyani o'z vaqtida davolashni boshlash uchun kerak. Bugungi kunga kelib, ushbu kasallik uchun terapevtik chora-tadbirlar kompleksi quyidagi dorilarni o'z ichiga oladi:
- diuretiklar;
- sitostatiklar;
- hipertenziv dorilar (agarbuyrak funktsiyasi buzilganligi sababli qon bosimining oshishi);
- gormonal dorilar;
- immunoglobulinlar;
- antikoagulyantlar;
- steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar.
Klinik koʻrsatmalarga rioya qilgan holda membranoz nefropatiya odatda bemorni bezovta qilmaydi. Kasallik glomerulyar filtratsiya darajasining sezilarli darajada pasayishi bilan boshlangan holatlar bundan mustasno. Ayniqsa, erkaklar uchun bunga chidash qiyin.
Ba'zi hollarda bu kasallik og'ir buyrak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin. Bu bemorni gemodializga yuborishga majbur qiladi. Davolashning bu shakli bemorning hayotini juda murakkablashtiradi, chunki u har 2-3 kunda tibbiy muassasaga tashrif buyurishi va u erda 3-4 soat turishi kerak bo'ladi. Bundan tashqari, gemodializ uskunalari faqat yirik tumanlararo, shuningdek, ixtisoslashtirilgan tibbiyot markazlarida mavjud. Bu holat bemorni nogironlik guruhiga keyingi ro'yxatga olishni nazarda tutadi. Buyrak etishmovchiligining ekstremal shakllari bo'lgan bemorlar gemodializsiz qila olmaydi, chunki ularning tanasi hujayralar hayoti davomida qonga chiqariladigan zararli moddalarni olib tashlamaydi.
Diyetalar
Membranoz nefropatiyada shifokor tavsiyalari nafaqat dori-darmonlarni, balki odamning ovqatlanishini tuzatishni ham o'z ichiga oladi. Ushbu kasallikning rivojlanishi bilan quyidagi mahsulotlardan voz kechish kerak:
- bugʻdoy va javdar noni;
- stol tuzi (jami iste'mol kuniga 3 g dan oshmasligi kerak);
- baliq, go'sht, parranda go'shtining yog'li navlari;
- go'sht, qo'ziqorin va baliq bulyonlari;
- dudlangan go'sht;
- otquloq;
- marinadlangan va tuzlangan mahsulotlar;
- sarimsoq;
- dukkaklilar;
- shokolad;
- qahva;
- kamon;
- tarkibida natriy bor mineral suv;
- spirtli ichimliklar.
Agar siz ushbu parhezga rioya qilsangiz, membranoz nefropatiya ancha sekinroq davom etadi. Bundan tashqari, bunday parhez, agar odam patologik o'zgarishlar paydo bo'lishidan oldin ham bu mahsulotlarni suiiste'mol qilmasa, bunday kasallikning rivojlanish ehtimolini sezilarli darajada kamaytirishga yordam beradi. Bundan tashqari, ortiqcha kaloriyali ovqatlardan va ortiqcha vazn hosil bo'lishidan saqlanish tavsiya etiladi.
Profilaktika choralari
Bu kasallik toʻliq tushunilmagan etiologiyaga ega, ammo ishonchli maʼlumki, boshqa buyrak patologiyalaridan aziyat chekmaydigan odamlarda bu kasallikni rivojlanish xavfi ancha past. Shuning uchun bu muhim:
- sovuq qolmang;
- o'tkir buyrak kasalliklarining surunkali shaklga o'tishining oldini olish uchun o'z vaqtida davolash kurslarini o'tkazish;
- alkogolli ichimliklar, dudlangan go'sht, shokolad, tuz va membranoz nefropatiya uchun tavsiya etilmaydigan boshqa mahsulotlarni suiiste'mol qilmang;
- Jismoniy faollikni etarli darajada saqlang va oqilona turmush tarzini olib boring.
Kasallik muvaffaqiyatsizlikka uchragan taqdirda hamoldini olish, uning jiddiyligi, ushbu qoidalarga rioya qilgan holda, sezilarli darajada past bo'ladi.
