Ayol homiladorlikka tayyorgarlik ko'rayotgan yoki allaqachon homilador bo'lganida, unga jiddiy tashxis - endometrioz tashxisi qo'yilishi mumkin. Ushbu kasallikning oqibatlari nafaqat onaning o'zi, balki kelajakda unga aylanishni rejalashtirgan ayollar uchun ham xavflidir. Ushbu ginekologik kasallikning xavfini baholash uchun uning nima ekanligini batafsilroq tushunish kerak. Shuningdek, ushbu maqolada endometrioz ultratovush tekshiruvida qanday aniqlanadi degan savolga javob topasiz.
Kasallikning umumiy tavsifi
Endometrioz tibbiyot sohasida reproduktiv organlarning fiziologik patologiyasi sifatida taqdim etilgan va bu allaqachon ayollarning reproduktiv salomatligi uchun xavflidir. Oddiy qilib aytganda, bu patologiya endometriumning odatdagi muhit chegaralaridan tashqariga, ya'ni bachadonning mushak to'qimalariga tarqalishidir. Tibbiyot sohasida endometrioz bezlar degeneratsiyasi sifatida davolanadi, bubachadon mushaklarida paydo bo'ladi. Bundan tashqari, kasallikning provokatori nima bo'lishi haqida umumiy fikr yo'q. Biroq, endometrioz bachadondagi mexanik shikastlanishlar (abortlar, operatsiyalar) va ortiqcha jismoniy faollik tufayli yuzaga keladi degan faraz mavjud.
Kasallik turlari
Ushbu kasallikning bir qancha turlari mavjud. Endometriozning turi ultratovush tekshiruvi, shuningdek, boshqa tadqiqotlar va diagnostika muolajalari yordamida aniqlanadi.
Tashqi shakldagi kasallik fallop naychalari, qin, tuxumdonlar va qisman qorin bo'shlig'iga ta'sir qiladi. Ichki turdagi kasallik to'g'ridan-to'g'ri serviksin yuqori mintaqasiga, shuningdek uning tanasiga ta'sir qiladi. Bundan tashqari, kasallik fokal, nodulyar, diffuz shaklda o'zini namoyon qilishi mumkin. Ularni alohida ko'rib chiqing.
Diffuz
Diffuz shakl ko'p hollarda endometriozning ichki shaklida namoyon bo'ladi. Quyidagi aks-sado belgilari diffuz ko'rinishdan dalolat beradi:
- oval yoki yumaloq bachadon tanasi;
- bachadon devorlarini tashkil etuvchi to'qimalarning, asosan, orqa mintaqaning qalinlashishi;
- miyometriyal tanasining ekojenligi oshishi;
- bachadonda diametri 0,05 mm gacha bo'lgan har xil turdagi qo'shimchalar (k altsiyning cho'kishi, turli xil kelib chiqishi, shu jumladan malign shakllar);
- endometrium loyqa va notekis konturga ega.
Nodal
Endometriozning ushbu shakli bilan ultratovush tekshiruvida ma'lum aks-sadolarni ko'rish mumkin. Ya'ni:
- ko'p hollarda bor bachadon devori tuzilishi o'zgarishioval yoki yumaloq shakl;
- ba'zan siz kistaga o'xshash shakllanishlarni ko'rishingiz mumkin, ularning diametri 30 mm gacha;
- ta'lim aniq konturlarga ega emas;
- tekshiruv bachadon devorlarida (interstitsial) o'sadigan endometrioz tugunini ham ko'rsatishi mumkin.
Fokal
Va kasallikning bu shakli nima? Kasallikning fokal turi quyidagi alomatlar va belgilar bilan namoyon bo'ladi:
- endometriozning ultratovush tekshiruvini o'tkazishda, bachadondagi mushak devorining zonalaridan birida (miyometrium) siz silliq va aniq konturga ega bo'lmagan holda ekojenlik kuchayganini ko'rishingiz mumkin;
- eng ko'p ma'lumot tekshiruvi bilan diametri 2 dan 15-16 mm gacha bo'lgan kista shakllanishini aniqlash mumkin;
- Bachadon devori turli qalinlikda bo'lishi mumkin.
Kasallikning o'choqli yoki nodulyar shakllarini tashxislash boshqalarga qaraganda qiyinroq, deb ishoniladi. Bu, bu shakllarning o'xshash xususiyatlarga ega ekanligi va individual ravishda juda kamdan-kam hollarda tashxis qo'yilganligi bilan izohlanadi. Aksariyat hollarda ularni mioma, diffuz lezyonlar bilan aniqlash mumkin.
Endi biz xulosa qilishimiz mumkin: ultratovush yordamida endometrioz belgilarini aniqlash yoki ko'rish mumkin. Bugungi kunda kasallikning asosiy qismi bachadonning o'zida, shuningdek tuxumdonlarda sodir bo'ladi.
Endometrioz qanchalik xavfli?
Kasallik bepushtlikni qo'zg'atishi mumkin, deb aytish mumkin emas, chunki ko'plab ayollar ko'p yillar davomida bunday tashxis bilan yashaydilar va bolalarni muvaffaqiyatli tug'adilar. Ammo patologiyalarto'qimalarning deformatsiyalari natijasida bepushtlik, shuningdek saraton rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Xavfli endometrioz nima degan savolga javob berishdan oldin sog'liq uchun xavflarning aniq tasavvurini yaratishga yordam beradigan alomatlarni aniqlash kerak:
- og'riqli va mo'l-ko'l tanqidiy kunlar (ba'zi hollarda og'riqli sindrom darajasi shunchalik chidab bo'lmaski, bemorga tibbiy yordam kerak);
- hayzli qon ivishi;
- qattiq bosh aylanishi;
- qorin va pastki qismida og'riq;
- aloqa paytida og'riq, siyish;
- shoshilinch tibbiy yordamni talab qiluvchi ongni yo'qotish;
- anemiya;
- psixo-emotsional buzilish;
- gormonal oʻzgarishlar: soch toʻkilishi, semizlik, soch oʻsishi (moʻylov, koʻkrak uchlari atrofida va shuningdek, koʻkrakda tuklar paydo boʻlishi), dermatologik oʻzgarishlar.
Bundan tashqari, endometrioz kasallikning og'irligiga va lezyonning joylashishiga qarab tasniflanadi. Kasallikning butun xususiyatini hisobga olgan holda, agar o'z vaqtida davolanmasa, bu kasallik nima uchun xavfli degan savolga avtomatik ravishda javob bering. Endometriozning tasnifi:
- Birinchi bosqich - miyometriumning mikroflorasi ta'sirlanadi.
- Ikkinchi bosqich - miyometriumning o'rta qismining shikastlanishi.
- Uchinchi bosqich - endometrium seroz qatlamga ta'sir qiladi.
- Toʻrtinchi bosqich - kasallik parietal qorin parda sohasiga oʻtadi.
Agar davolanmasaendometrioz, oqibatlar radikal bo'lib, butun kasal organga ta'sir qiladi, shuningdek qo'shni hududlarga ta'sir qiladi.
Ultratovush tekshiruvi nimani ko'rsatadi?
Bachadondagi kasallik tashxisi qoʻyilganda, birinchi navbatda, ultratovush tekshiruvi mutaxassisga quyidagilarni koʻrsatishi mumkin:
- loyqa va notekis endometrium;
- tugun tuzilmalari;
- bachadon devorlarida simmetriya buzilishi.
Tuxumdon endometrioziga kelsak, u quyidagi alomatlarga ega:
- bachadonning yon tomonlarida yoki orqasida joylashgan yumaloq shaklning shakllanishi kuzatiladi;
- mato tuzilishi heterojen, mayda nuqtali;
- turli shakl, tur, oʻlchamdagi fokal shakllanishlar.
Oʻquv tsikli taʼriflari
Endometrioz uchun ultratovush tekshiruvini qaysi kuni qilish kerak? Endometrioz bilan ishonchli natijalarga erishish uchun tsiklning 5, 6 yoki 7 kunida tashxis qo'yish yaxshiroqdir. Bundan tashqari, qoldiq sekretsiyalar bilan diagnostika qilish kerak.
Tadqiqotni bir emas, balki bir necha marta, lekin keyingi tsikl davomida o'tkazish tavsiya etiladi. Bu aniq natijalar beradi, butun tsikl davomida kasallik aniqlangan organning dinamikasini nazorat qilish imkonini beradi. Agar davolanish allaqachon mutaxassis tomonidan belgilab qo'yilgan bo'lsa, unda uning o'rtasida terapiya samaradorligini aniqlash uchun nazorat ultratovush tekshiruvi ham amalga oshirilishi kerak. Ko'pincha "Vizanne" endometriozi uchun buyuriladi, ularning sharhlari ko'p hollarda ijobiydir. Biroq, uni faqat ishlatish kerakshifokor tavsiyasi.
Ultratovush tekshiruvini qachon qilish kerak?
Bu nima ekanligini oddiy tilda tushuntirdik - endometrioz, qaysi vaqtda tashxis qo'yish yaxshiroq ekanligini aniqladik. Biroq, ko'plab bemorlar tadqiqotga qachon yozilish kerakligi haqida savol berishadi.
Javob oddiy: bemor endometrioz belgilarini sezganda. Shunga qaramay, amaliyotda kasallik asemptomatik bo'lgan yoki alomatlar engil bo'lgan ko'plab holatlar qayd etilgan. Shuning uchun ko'pincha kasallik rivojlanishining kech bosqichida tashxis qilinadi. Mutaxassislar tos a'zolari patologiyasini o'z vaqtida aniqlash uchun har 6 oyda bir marta ultratovush tekshiruvidan o'tishni maslahat berishadi.
Tadqiq tavsifi
Biz endometrioz ultratovushda ko'rinadimi degan savolga allaqachon "ha" deb javob berdik. Kasallikni o'rganishda maxsus apparat yordamida tashxis qo'yish katta rol o'ynaydi. Ammo kasallik bachadon yoki tuxumdonlarga tegsa, eng samarali hisoblanadi. Diagnostika o'tkazishning ikki yo'li mavjud. Bachadon endometriozi uchun qanday ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi? Ikki an'anaviy variant:
- sensor vaginaga o'rnatilgan (bu usul eng yoqimli emas, lekin yanada samaraliroq ma'lumotni kafolatlashi mumkin);
- tadqiqot tashqaridan, ya'ni qorin bo'shlig'i orqali amalga oshiriladi, shuning uchun hech qanday noqulaylik yo'q.
Bugungi kunda ultratovush yordamida 100% ehtimollik bilan bemorda endometriozni aniqlash deyarli mumkin emas, hatto kasallik tuxumdonlar yoki bachadonga ta'sir qilgan bo'lsa ham. Kasallikni aniqlashning eng ishonchli usuli - laparoskopiya, shuningdek, qo'shimcha biopsiya.
Protseduraga tayyorgarlik
Rasmda endometrioz ultratovush tekshiruvida qanday ko'rinishini ko'rishingiz mumkin. Ammo bu protsedura tayyorlanishi kerak. Mutaxassisga tashrif buyurishdan bir necha soat oldin siz 500 ml suv ichishingiz kerak. Ushbu turdagi ultratovush tekshiruvi paytida bemorning siydik pufagi to'la bo'lishi kerak.
Ultratovushli endometrit
Endometrit tos a'zolari kasalliklarining bir turi bo'lib, uni testlar orqali aniqlash mumkin. Ko'pincha endometriozga shubha bo'lsa, ultratovush tekshiruvi paytida endometrit tashxisi qo'yiladi. Ularni chalkashtirib yubormaslik kerak, chunki bular turli patologiyalar.
Endometrit ostida bachadon shilliq qavatidagi yallig'lanish jarayonini tushuning. Kasallikning sabablari mexanik shikastlanish bo'lishi mumkin, masalan, abort paytida yoki intrauterin vositani noto'g'ri o'rnatish. Kasallikning yana bir sababi jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, turli viruslardir.
Ko'pincha bemorning shikoyatlariga ko'ra endometrit rivojlanishini taxmin qilish mumkin. Keyinchalik, mutaxassis aniq tashxis qo'yish, kasallikni endometriozdan ajratish uchun bir qator muolajalarni amalga oshiradi:
- birinchi navbatda standart ginekologik tekshiruv o'tkaziladi;
- so’ngra smear qo’yiladi, bu mumkin bo’lgan patogenni aniqlash;
- yakuniy bosqich maxsus ultratovush apparatida tadqiqot bo'ladi.
Ta'kidlash joizki, kasallikendometrit o'tkir yoki surunkali shaklda paydo bo'lishi mumkin. Bu holatda o'tkir isitma, qorinning pastki qismida og'riqlar, hayz ko'rishga taalluqli bo'lmagan yiringli-qonli tarkibni chiqarish bilan tavsiflanadi. Davolash paytida terapevtik samaradorlikni kuzatish uchun ultratovush tekshiruvi tavsiya etiladi.
Kasallikning surunkali shakli deyarli sezilmaydigan tarzda davom etadi, alomatlar ifodalanmaydi, shuning uchun ko'pincha kasallikni faqat ultratovush tekshiruvidan keyin aniqlash mumkin. Endometritning surunkali shaklining belgilari quyidagi og'ishlar bo'lishi mumkin:
- bachadon shilliq qavatining tabiiy qalinligini sezilarli darajada yo'qotish;
- yallig'lanish jarayoni tufayli ba'zida teskari reaktsiya aniqlanishi mumkin - shilliq qavatning tez qalinlashishi;
- bachadon ultratovushda kattalashishi mumkin;
- bachadonning chap yoki o'ng tomonga siljishi (organ joylashuvidagi anatomik o'zgarishlar);
- ko'p miqdordagi yopishqoqlik mavjudligi.
Xulosa
Ultratovush tekshiruvi dastlabki diagnostika usuli, shuningdek, tos a'zolari kasalliklarini aniqlashda eng ko'p qo'llaniladigan usul bo'lishiga qaramay, uni faqat indikativ deb hisoblash kerak. Ayollarning reproduktiv tizimida biron bir patologiya, turli xil buzilishlar aniqlangan bo'lsa, qo'shimcha tadqiqot majburiy bo'ladi, ya'ni ayol bachadonini to'liq ko'rish imkonini beruvchi histeroskopiya. Shundan so'ng, shifokor bemorga biopsiyani buyurishi mumkin, shuningdekendometrioz uchun "Visanne" bilan davolashni amalga oshiring. Sharhlar ushbu dori kasallik bilan kurashda juda samarali ekanligiga ishonch hosil qiladi. Ammo ularni shifokor nazorati ostida davolash kerak.