Bizning davrimizda shakar (glyukoza) uchun qon testlarining chastotasi sezilarli darajada oshdi. Va bu bejiz emas, chunki uning natijalari tanadagi ko'plab buzilishlar, endokrin tizim bilan bog'liq kasalliklar, buyraklar, oshqozon osti bezi, jigar, gipotalamus kasalliklari, organizmdagi yallig'lanish jarayonlari, oshqozon o'smalari va toksik zaharlanish bilan zaharlanish haqida gapirish mumkin. moddalar. Alomati qondagi shakar kontsentratsiyasining ko'payishi bo'lgan eng keng tarqalgan kasallik diabetes mellitus.
Dunyoda har olti soatda bir kishi ushbu kasallikdan vafot etadi. 400 milliondan ortiq odam diabetga chalingan. Va bu raqam doimiy ravishda o'sib bormoqda. Shu bilan birga, ularning har uchdan bir qismi kasallik haqida bilmaydi. Buning sababi shundaki, dastlab kasallik asemptomatik bo'lib, odamlar o'z tanasida qaytarilmas o'zgarishlar sodir bo'la boshlaganini sezmaydilar.
Qon shakarini tekshirish orqali diabetni erta bosqichda aniqlash mumkin. Keyin jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkindietani o'zgartirish va sog'lom turmush tarzini saqlab qolish orqali oldini oling.
Umuman olganda, bu tahlildan oʻtish unchalik qiyinchilik tugʻdirmaydi, lekin uning foydasi beqiyos. Shuning uchun har bir odam (hatto o'zini yaxshi his qilgan kishi) profilaktika chorasi sifatida glyukoza uchun qon topshirishi kerak. Kichkina bolalarga ham zarar yetkazmaydi.
Ayollar, erkaklar va bolalarda venadan qon shakarining qanday normalari maqbul deb hisoblanadi va qaysilari kasallikni ko'rsatadi; ko'rsatkichlarning maksimal aniqligiga erishish uchun qanday tahlil turlari mavjud va ularga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak; Ushbu tahlildan o'tish kerakligini qanday tushunish ushbu maqolada muhokama qilinadi.
Shakar testi nima?
Ommabop qand testi deb ataladigan testni shifokorlar qon glyukoza testi deb atashadi. Biror kishi tomonidan iste'mol qilinadigan uglevodli oziq-ovqat monosaxaridlarga bo'linadi, ularning 80% glyukoza (qon shakar haqida gapirganda, ular nimani anglatadi). U mevalar, rezavorlar, asal, shokolad, lavlagi, sabzi va boshqalarda uchraydi, ichak va jigardan qon oqimiga kiradi. Insulin glyukozani so'rishga yordam beradi. Bu modda qonda va ovqatdan oldin, lekin minimal miqdorda. Ovqatdan keyin uning konsentratsiyasi ko'tariladi va keyin yana pasayadi (keyingi ovqatgacha).
Glyukoza inson salomatligi uchun juda muhimdir, chunki u energiyaning asosiy manbai, hujayralar, to'qimalar va organlar uchun yoqilg'i hisoblanadi. Glyukoza barcha energiyaning 50% oziq-ovqatdan beradi.
Glikemiya glyukoza kontsentratsiyasining o'lchovidir. Bu farovonlik va salomatlikka sezilarli ta'sir ko'rsatadi.inson.
Qon shakari past
Glyukoza darajasi past bo'lgan holat gipoglikemiya deb ataladi. Bu jismoniy yoki hissiy ortiqcha kuchlanish, dietaga rioya qilmaslik, surunkali kasalliklardan kelib chiqadi. Bunday holda, qisqa muddatli gipoglikemiya jiddiy oqibatlarga olib kelmaydi.
Qonida glyukoza darajasi past boʻlgan odamlar doimo glyukozani tez yetkazib beradigan shirinliklar, shirin suv va boshqalar kabi oziq-ovqat yoki ichimliklarni olib yurishlari kerak. Shuningdek, jismoniy mashqlar, stressdan saqlaning, koʻproq dam oling, kundalik tartib va parhezni saqlang, kamroq murakkab uglevodlarni iste'mol qiling.
Gipoglikemiya belgilari
Agar odamda qonda qand miqdori past bo'lsa, u vaqti-vaqti bilan kuchli ochlik hissi bilan engib o'tadi. Yurak urishi - tez, terlash - kuchaygan, ruhiy holat - bezovtalik (qo'zg'aluvchanlik, asabiylashish, nazoratsiz tashvish). Bundan tashqari, charchoq, zaiflik, letargiya doimo seziladi, ishlash uchun kuch yo'q. Ba'zida bosh aylanishi va hushidan ketish kuzatiladi.
Yuqori qon shakar
Giperglikemiya gipoglikemiyaga qaraganda ancha keng tarqalgan.
Yuqori konsentratsiya, shuningdek, zamonaviy insonning hayotini to'ldiradigan yuk va stress tufayli vaqtinchalik. Ritm va turmush tarzi, ruhiy holatning normallashishi bilan glyukoza konsentratsiyasi tanaga jiddiy zarar etkazmasdan normal holatga qaytadi.
Semptomlargiperglikemiya
Giperglikemiya bilan, gipoglikemiyada bo'lgani kabi, charchoq va uyquchanlik, beqaror ruhiy holat seziladi. Bundan tashqari, glyukoza kontsentratsiyasi ko'tarilgan odamlar quruq og'iz, xayoliy taktil hislar, quruq teri va tez nafas olishni qayd etadilar. Ko'rishning ravshanligi pasayadi, yaralar yomon davolanadi, terida yiringli yallig'lanishlar paydo bo'ladi, vazn keskin kamayadi. Giperglikemiya tez-tez siyish, doimiy tashnalik va yuqumli kasalliklarga moyillik bilan ham ko'rsatiladi. Og'ir holatlarda ko'ngil aynishi va qayt qilish kuzatiladi.
Plazma shakaridagi nomutanosiblik sabablari
Uzoq muddatli gipoglikemiya shirinliklar, bo'sh uglevodlarni ko'p miqdorda iste'mol qilish bilan noto'g'ri ovqatlanish tufayli yuzaga keladi. Bunday holda, oshqozon osti bezi ortiqcha miqdorda insulin ishlab chiqaradi va glyukoza to'qimalarda to'planadi.
Gipotalamus, buyraklar, buyrak usti bezlari kasalliklari ham gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin.
Bundan tashqari, oshqozon osti bezi yoki uning o'simtasining insulin ishlab chiqarish funktsiyasining buzilishi ham bo'lishi mumkin (chunki bez hujayralari va to'qimalarining o'sishi insulinning ko'proq ishlab chiqarilishiga yordam beradi).
Uzoq muddatli giperglikemiya qalqonsimon bezning giperfunktsiyasi bilan bog'liq endokrin tizim kasalliklari haqida gapiradi (insulinning chiqarilish tezligi so'rilish tezligidan yuqori), gipotalamus muammolari, tanadagi doimiy yallig'lanish jarayonlari, kamroq. ko'pincha jigar muammolari. Giperglikemiya ko'pincha qandli diabetning alomatidir.
Testga tayyorgarlik koʻrish boʻyicha tavsiyalar
Qanday qilibProfilaktika uchun tahlilni har bir kishi kamida olti oyda bir marta o'tkazishi kerakligi allaqachon qayd etilgan. Ammo, agar giper- yoki gipoglikemiya belgilari mavjud bo'lsa, qondagi glyukoza miqdorini aniq o'lchash kerak.
Natijalar salomatlikning haqiqiy holatini aks ettirishi uchun va glyukoza muvozanati buzilgan taqdirda to'g'ri davolanishni buyurish mumkin, ma'lum qoidalarga rioya qilish kerak.
Shakar uchun qon har doim och qoringa (tomirdan ham, barmoqdan ham) sakkiz soatlik ovqatdan voz kechgandan keyin olinadi (minimal). Tanaffus 8 dan 12 soatgacha bo'lishi mumkin, lekin 14 dan oshmasligi kerak, chunki oziq-ovqat glyukoza darajasining oshishiga olib keladi. Ertalab qon topshirish qulayroq.
Tahlil qilishdan oldin shirinliklar va uglevodlarga boy ovqatlarga suyanish tavsiya etilmaydi (shu bilan birga, siz dietangizni sezilarli darajada o'zgartira olmaysiz). Uch kundan keyin dietadan voz kechish kerak.
Emosional kechinmalar ham tahlil natijalariga ta'sir qiladi, shuning uchun siz tinch, muvozanatli holatda tibbiy muassasaga tashrif buyurishingiz kerak.
Kasalxonaga tez yurish ham natijalarni buzishi mumkin, shuning uchun tahlil qilishdan oldin sport va har qanday faol dam olish kontrendikedir: ko'tarilgan daraja pasayishi mumkin va giperglikemiya aniqlanmaydi.
Yomon odatlardan ham voz kechish kerak: tahlildan kamida ikki soat oldin chekmang, ikki kun davomida spirtli ichimlik ichmang.
Yuqumli kasalliklardan keyin (masalan, SARS, gripp, tonzillit) ikki hafta o'tishi kerak. Agar siz hali ham oldin testdan o'tishingiz kerak bo'lsa, dekodlashda bu fakt hisobga olinishi uchun shifokorni, laborantni ogohlantirishingiz kerak.
Hatto massaj, rentgen, fizioterapiya o'zgarishitahlildagi ko'rsatkichlar.
Dori-darmonlar (hatto og'iz kontratseptivlari kabi) haqida ham ogohlantirilishi kerak va agar ularni bir muddat rad etish mumkin bo'lsa, ularni tahlil qilishdan ikki kun oldin qabul qilmaslik yaxshiroqdir.
Uzoq haydash, tungi smenada ishlash notoʻgʻri natijaga olib keladi. Uyqu kerak.
Ba'zi shifokorlar tishlarini cho'tkalash yoki saqich chaynashni tavsiya qilishmaydi, chunki shakar og'iz orqali tanaga so'riladi va glyukoza miqdorini oshiradi.
Xavf guruhi
Xavf guruhiga plazmadagi glyukozaning past yoki yuqori kontsentratsiyasi tufayli kelib chiqadigan kasalliklarga chalinish ehtimoli boshqalarga qaraganda yuqori boʻlgan odamlar kiradi.
Bularga ortiqcha vaznli bemorlar va gipertoniya (yuqori qon bosimi) bilan kasallanganlar kiradi. Shuningdek, qarindoshlari (ayniqsa, ota-onalari) uglevod almashinuvining buzilishi, endokrin tizim muammolari bilan bog'liq tashxislarga ega bo'lgan odamlar ham kasal bo'lish xavfi ostida. Bunda irsiy moyillik rol o'ynaydi.
Mazkur lavozimdagi ayollar ham xavf ostida. Homilador ayollarda venadan shakar normasi umumiy qabul qilinganidan farq qiladi.
Qon glyukoza testlarining turlari
Bizning davrimizda siz hech qanday cheklovlarsiz glyukoza uchun qon testini o'tkazishingiz mumkin. Yo'llanma uchun shifokorga borishning hojati yo'q, siz o'z xohishingiz bilan darhol laboratoriyaga kelib, tadqiqot o'tkazishingiz mumkin.
Bu tahlil tananing umumiy tekshiruvi vaqtida olinishi kerak, chunki u bilanYordam bilan nafaqat qandli diabet, balki boshqa ko'plab kasalliklarni ham aniqlash mumkin.
Ko'plab laboratoriya usullari mavjud bo'lib, ularning maqsadi qon plazmasidagi qand kontsentratsiyasini aniqlashdir. Ularning maqsadini batafsil ko'rib chiqing.
1) Qondagi glyukoza darajasini aniqlash uchun biokimyoviy tahlil.
Bu usul asosiy hisoblanadi va eng keng tarqalgan hisoblanadi. Bunday tahlil uzoq vaqt davomida (bir necha o'n yildan ortiq) ishlatilgan, shuning uchun u ishonchli. Qon namunasi venadan yoki barmoqdan olinadi (tomirdan ishonchliroq hisoblanadi).
Bu tahlil asosiy tadqiqot hisoblanadi. Agar tomirdagi qand miqdori normal bo'lsa, boshqa tekshiruvlar talab qilinmaydi.
Agar gipo- yoki giperglikemiya yoʻnalishida ogʻishlar boʻlsa, shifokor aniqroq rasm olish uchun qoʻshimcha testlarni buyuradi.
2) Fruktozamin kontsentratsiyasini aniqlash (glyukoza va oqsil aralashmasi).
Ushbu tahlil bilan venadan qon olinadi va tadqiqot maxsus analizator yordamida amalga oshiriladi. Ushbu test 1 haftadan 3 haftagacha qonda bo'lgan glyukoza darajasini aniqlash imkonini beradi. U giperglikemiya va qon yo'qotish, anemiya uchun davolash samaradorligini kuzatish, qancha qizil qon tanachalari yo'qolganligini aniqlash uchun amalga oshiriladi.
3) Glyukoza bilan bogʻliq boʻlgan glikatlangan gemoglobin darajasini tahlil qilish.
Tahlil uchun venoz qon kerak. Undagi glyukozalangan gemoglobinning ulushi bevosita undagi glyukoza miqdoriga bog'liq. Ushbu tahlil bemorlarni davolash samaradorligini uzoq vaqt monitoring qilish bilan beriladiqandli diabet. Bu juda to'g'ri hisoblanadi, chunki u hissiy va ruhiy holatga, jismoniy faoliyatga, ovqatlanishga bog'liq emas, boshqa barcha turdagi shakar testlaridan farqli o'laroq.
4) Glyukoza bardoshlik testi.
Bu test shakardan keyingi yuk testi deb ham ataladi. Bu nom tadqiqot tartibi bilan izohlanadi. U 3 bosqichda amalga oshiriladi: qon och qoringa olinadi, keyin bemor suvda erigan glyukoza ichadi. Keyin tahlil yana ikki marta beriladi: 1 soatdan keyin va 2 soatdan keyin. Shunday qilib, glyukoza iste'moliga javob kuzatiladi. Norm - glyukoza darajasining oshishi va keyinchalik kamayishi, diabet kasalligida esa u bir xil bo'lib qoladi. Sinov uglevod almashinuvi buzilishlarini aniqlaydi.
Bu turdagi tahlil kontrendikatsiyaga ega: uni 14 yoshgacha bo'lgan bolalarga, yaqinda jarrohlik amaliyotidan o'tganlarga, yurak xurujiga, tug'ruqga berish mumkin emas.
5) C-peptidni aniqlash bilan glyukoza bardoshlik testi.
Ushbu tahlil insulin ishlab chiqaradigan hujayralarni hisoblash, qandli diabet turini (insulinga bog'liq yoki yo'q) aniqlash imkonini beradi. Shuningdek, buyurilgan terapiyani tuzatish uchun ishlatiladi.
6) Qondagi laktat (sut kislotasi) kontsentratsiyasini aniqlash.
Bu turdagi tadqiqot to'qimalarning kislorod bilan to'yinganligini aniqlaydi. Tomirdan olingan qon qon aylanishi bilan bog'liq muammolarni ko'rsatadi.
7) Homiladorlik davrida glyukoza bardoshlik testi.
Homiladorlik uchun roʻyxatga olingan ayol biokimyoviy qon testini yoki glikatlangan gemoglobin darajasini tahlil qiladi. Buning uchun amalga oshiriladioldini olish, chunki homilador ayollarning taxminan 10% homiladorlik qandli diabetga duchor bo'ladi, buning natijasida ayollarda ochlik venasidan ortiqcha shakar tufayli homilaning vazni haddan tashqari ko'payadi. Agar kerak bo'lsa, 6-7 oy ichida glyukoza bardoshlik testi o'tkaziladi.
Laboratoriya tekshiruvlaridan tashqari portativ glyukometrlar ham mavjud. Ular qulay, chunki shakar darajasini istalgan vaqtda ko'p vaqt sarflamasdan o'lchash mumkin, ammo ularning xatosi 20% gacha.
Tahlil natijalarini dekodlash: och qoringa venadan shakar normasi
Ko'rsatkichlar yoshga, qon xususiyatlariga va namuna olish usullariga bog'liq. Tomirdan va barmoqdan qand miqdori har xil, chunki venoz qon kapillyar qonga qaraganda qalinroq va shuning uchun u glyukoza bilan ko'proq to'yingan.
Tomirdan glyukozaning qabul qilinadigan darajasi 3,5-6,1 mmol/l (litr uchun millimol). Aynan shunday birliklarda glyukoza darajasi postsovet hududidagi mamlakatlarda o'lchanadi. Bunday normal ko'rsatkich bilan glyukoza barcha tizim va organlarga o'tadi, so'riladi va siydik bilan chiqarilmaydi.
Agar qondagi qand miqdori venadan normal qon shakaridan past bo'lsa (3,5 mmol / l), u holda gipoglikemiya aniqlanadi, agar u yuqori bo'lsa - giperglikemiya (6,1 mmol / l dan yuqori - diabetdan oldingi holat; 7 dan yuqori)., 0 mmol / l - diabetes mellitus). Prediabet - bu och qoringa organizm insulin bilan glyukoza darajasini tartibga solishga qodir bo'lgan holat, keyin esa yo'q. Ya'ni, hali qandli diabet yo'q, lekin glyukoza darajasini pasaytirish choralarini ko'rishga arziydi.
dan shakar uchun tahlil normasibolalardagi tomirlar har xil. Tug'ilgandan bir yilgacha bo'lgan davrda norma 2,8-4,4 mmol / l ni tashkil qiladi; birdan beshgacha - 3, 3-5, 0 mmol / l, 5 yoshdan katta bolalarda - kattalardagi kabi. Boshqa testlarda glyukoza darajasi boshqacha bo'lishi kerak.
Fruktozamin kontsentratsiyasini aniqlashda erkaklar va ayollarda och qoringa venadan shakar normasi 205-285 mkmol/l, 0-14 yoshli bolalarda esa 195-271 mkmol/l ni tashkil qiladi.. Agar ko'rsatkichlar yuqorida aniqlangan bo'lsa, bu diabetes mellitus, miya shikastlanishi yoki o'smalari, qalqonsimon bez funktsiyasining pasayishi, agar pastroq bo'lsa - nefrotik sindrom haqida.
Agar glyukoza bardoshlik testi sifatida ushbu turdagi tahlil bilan ko'rsatkichlar tomirdan shakar normasidan oshsa va 7,8 dan 11,0 mmol / l gacha bo'lsa, bu glyukoza bardoshliligining buzilishini ko'rsatadi va agar ular oshib ketgan bo'lsa. 11, 0 mmol / l - diabet haqida.
C-peptidlarni aniqlash uchun test paytida qabul qilinadigan glyukoza darajasi mashqlar oldidan 0,5-3 ng / ml, undan keyin 2,5-15 ng / ml ni tashkil qiladi. Laktat kontsentratsiyasini aniqlashda erkaklar va ayollarda tomirdan shakar normasi 0,5-2,2 mmol / l ni tashkil qiladi, bolalarda u biroz yuqoriroqdir. Ko'tarilgan ko'rsatkichlar anemiyani, past ko'rsatkichlar siroz, yurak etishmovchiligini ko'rsatadi.
Umuman olganda, glyukoza darajasi jinsga bog'liq emas, ammo homiladorlik davrida venadan shakar miqdori yuqori bo'lishi kerak - 4,6-6,7 mmol / l. Ma'lumotlardan yuqori ko'rsatkichlar bilan tashxis qo'yiladi - endokrin kasalliklar tufayli yuzaga keladigan homiladorlik qandli diabet. Agar belgilangan me'yordan oshib ketgan bo'lsa, ona va chaqaloqning sog'lig'ini saqlash uchun terapiya, qon miqdorini doimiy nazorat qilish kerak.
Plazmadagi glyukozaning yuqori va past konsentratsiyasi jiddiy kasalliklarni ko'rsatishi va o'z vaqtida tashxis qo'yilmasa va davolanmasa, jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Har bir inson qon shakarini tekshirish va nazorat qilish orqali buning oldini oladi.
