Yangi tug'ilgan chaqaloq hali a'zolar va tizimlarni to'liq shakllantirmagan va shakllanishini yakunlash uchun biroz vaqt kerak bo'ladi. Aynan chaqaloqning o'sishi jarayonida uning markaziy asab tizimi ham shakllanadi va etuk bo'ladi. Bolaning asab tizimi uning dunyoda normal mavjudligini tartibga solishga yordam beradi.
Ba'zi hollarda, yaqinda tez-tez uchrab turadigan neonatal markaziy asab tizimining shikastlanishiga tashxis qo'yish mumkin. Asab tizimining tushkunligi jiddiy oqibatlarga olib kelishi va bola nogiron bo'lib qolishi mumkin.
Yangi tug'ilgan chaqaloqning asab tizimining tuzilishining xususiyati
Chaqaloq kattalarnikidan nafaqat tashqi kelishmovchiliklar, balki uning tanasining tuzilishida ham farqlanadi, chunki barcha tizimlar va organlar to'liq shakllanmagan. Miyaning shakllanishi paytida bola shartsiz reflekslarni talaffuz qildi. Tug'ilgandan so'ng darhol ovqat hazm qilish tizimining ishlashi uchun mas'ul bo'lgan gormonlarni tartibga soluvchi moddalar darajasi ko'tariladi. Shu bilan birga, barcha retseptorlar allaqachon yaxshi rivojlangan.
CNS patologiyasi sabablari
Sabablar vaYangi tug'ilgan chaqaloqlarning markaziy asab tizimiga zarar etkazish oqibatlari juda boshqacha bo'lishi mumkin. Asab tizimining faoliyatini buzilishiga olib keladigan asosiy omillar:
- kislorod etishmasligi yoki gipoksiya;
- tug'ilish travması;
- normal metabolizmning buzilishi;
- homiladorlik davrida homilador onaning yuqadigan kasalliklari.
Kislorod etishmasligi yoki gipoksiya homilador ayol xavfli ishlarda, yuqumli kasalliklar, chekish, oldingi abortlar bilan ishlaganda paydo bo'ladi. Bularning barchasi umumiy qon aylanishini, shuningdek, qonning kislorod bilan to'yinganligini buzadi va homila onaning qoni bilan birga kislorod oladi.
Tug'ilish travmasi asab tizimining shikastlanishiga olib keladigan omillardan biri hisoblanadi, chunki har qanday shikastlanish markaziy asab tizimining kamolotini va keyingi rivojlanishini buzilishiga olib kelishi mumkin.
Oddiy metabolizmning buzilishi havo etishmasligi kabi sabablarga ko'ra yuzaga keladi. Giyohvandlik va kelajakdagi onaning alkogolizmi ham dismetabolik kasalliklarga olib keladi. Bundan tashqari, kuchli dori vositalaridan foydalanish asab tizimiga ta'sir qilishi mumkin.
Homila uchun o'ta og'ir bo'lishi mumkin bo'lgan yuqumli kasalliklar homilador onaning bolani ko'tarayotganda azoblanishi mumkin. Bunday infektsiyalar orasida herpes va qizilchani ajratib ko'rsatish kerak. Bundan tashqari, mutlaqo har qanday patogen mikroblar va bakteriyalar bolaning tanasida qaytarilmas salbiy jarayonlarni qo'zg'atishi mumkin. Ko'pincha asab tizimi bilan bog'liq muammolar erta tug'ilgan chaqaloqlarda uchraydi.bolalar.
CNS patologiyalari davrlari
Asab tizimining shikastlanishi va tushkunlik sindromi homila rivojlanishida, tug'ruq paytida, shuningdek, chaqaloq hayotining birinchi soatlarida yuzaga keladigan bir nechta patologik sharoitlarni birlashtiradi. Ko'pgina predispozitsiya qiluvchi omillar mavjudligiga qaramay, kasallikning faqat 3 ta davri ajratiladi, xususan:
- achchiq;
- tiklovchi;
- natija.
Har bir davrda yangi tug'ilgan chaqaloqlarda markaziy asab tizimining shikastlanishi turli xil klinik ko'rinishga ega. Bundan tashqari, bolalarda bir nechta turli sindromlarning kombinatsiyasi bo'lishi mumkin. Har bir davom etayotgan sindromning zo'ravonligi asab tizimining shikastlanish darajasini aniqlash imkonini beradi.
Oʻtkir kasallik
O'tkir davr bir oy davom etadi. Uning kursi bevosita zarar darajasiga bog'liq. Lezyonning engil shakli bilan qo'zg'alish, asab reflekslarining qo'zg'aluvchanligi kuchayishi, iyakning titrashi, oyoq-qo'llarning o'tkir nazoratsiz harakatlari va uyqu buzilishi kuzatiladi. Bola hech qanday sababsiz tez-tez yig'lashi mumkin.
O'rtacha zo'ravonlik bilan motor faolligi va mushaklarning tonusining pasayishi, reflekslarning zaiflashishi, asosan so'rish kuzatiladi. Bolaning bu holati, albatta, ogohlantirishi kerak. Hayotning birinchi oyining oxiriga kelib, mavjud belgilar giperqo'zg'aluvchanlik, deyarli shaffof teri rangi, tez-tez regürjitatsiya va meteorizm bilan almashtirilishi mumkin. Ko'pincha bolaga gidrosefalik sindrom tashxisi qo'yiladi,bosh aylanasining tez o'sishi, bosimning oshishi, fontanelning bo'rtib ketishi, ko'zning g'alati harakatlari bilan tavsiflanadi.
Eng og'ir darajada odatda koma paydo bo'ladi. Bunday asorat bolani shifokor nazorati ostida kasalxonada qoldirishni talab qiladi.
Reabilitatsiya davri
Sogʻlanish davrida yangi tugʻilgan chaqaloqlarda markaziy asab tizimining shikastlanishi quyidagi sindromlarga ega:
- hiper qoʻzgʻaluvchanlik;
- epileptik;
- motor buzilishlar;
- aqliy kechikishlar.
Mushaklar ohangining uzoq muddatli buzilishi bilan ko'pincha psixikaning rivojlanishida kechikishlar va tana, yuz, oyoq-qo'llarning mushaklarining qisqarishi bilan qo'zg'atilgan ixtiyoriy harakatlar bilan tavsiflangan motor funktsiyalarining buzilishi kuzatiladi., ko'zlar. Bu bolaning normal maqsadli harakatlar qilishiga to'sqinlik qiladi.
Psixikaning rivojlanishi kechiksa, chaqaloq ancha kechroq boshini mustaqil ushlab turishni, o'tirishni, yurishni, emaklashni boshlaydi. Shuningdek, u etarli darajada yaxshi yuz ifodalariga ega emas, o'yinchoqlarga qiziqishning pasayishi, zaif yig'lash, xirillash va qichqiriq paydo bo'lishida kechikish. Bola psixikasi rivojlanishidagi bunday kechikishlar, albatta, ota-onalarni ogohlantirishi kerak.
Kasallik natijasi
Taxminan bir yildan keyin yangi tug'ilgan chaqaloqlarda markaziy asab tizimining shikastlanishi aniq bo'ladi, garchi kasallikning asosiy belgilari asta-sekin yo'qoladi. Patologiya kursining natijasi quyidagicha bo'ladi:
- rivojlanish kechikishi;
- giperaktivlik;
- serebroastenik sindrom;
- epilepsiya.
Bbu bolada miya falajiga va nogironlikka olib kelishi mumkin.
CNS perinatal shikastlanishi
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda markaziy asab tizimining perinatal shikastlanishi miya faoliyatining buzilishini nazarda tutadigan umumiy tushunchadir. Xuddi shunday buzilishlar antenatal, intranatal va neonatal davrda kuzatiladi.
Antenatal intrauterin rivojlanishning 28-haftasidan boshlanadi va tug'ilgandan keyin tugaydi. Intranatal tug'ilish davrini o'z ichiga oladi, tug'ruq boshlanishidan boshlab va bola tug'ilgunga qadar. Neonatal davr tug'ilgandan keyin boshlanadi va chaqaloqning atrof-muhit sharoitlariga moslashishi bilan tavsiflanadi.
Yangi tugʻilgan chaqaloqlarda markaziy asab tizimining perinatal shikastlanishining asosiy sababi gipoksiya boʻlib, u noqulay homiladorlik, tugʻilish travmasi, asfiksiya, homilaning yuqumli kasalliklarida rivojlanadi.
Intrauterin infektsiyalar va tug'ilish travmasi miya shikastlanishining sababi deb hisoblanadi. Bundan tashqari, tug'ruq paytida travma paytida yuzaga keladigan orqa miya shikastlanishi mumkin.
Semptomlar ko'p jihatdan kasallikning kechish davriga va lezyonning og'irligiga bog'liq. Bola tug'ilgandan keyingi birinchi oyda kasallikning o'tkir davri kuzatiladi, bu asab tizimining tushkunligi, shuningdek, haddan tashqari qo'zg'aluvchanlik bilan tavsiflanadi. Mushaklar tonusi asta-sekin normallashadi. Tiklanish darajasi ko'p jihatdan zarar darajasiga bog'liq.
Kasallik kasalxonada neonatolog tomonidan aniqlanadi. Mutaxassis chaqaloqni keng qamrovli tekshiruvdan o'tkazadi va mavjud bo'lganlarga asoslanadibelgilar tashxis qo'yadi. Tug'ruqxonadan chiqarilgandan so'ng, bola nevrologning nazorati ostida. Aniqroq tashxis qo'yish uchun apparat tekshiruvi o'tkaziladi.
Davolash bola tug'ilgandan va tashxis qo'yilgandan keyingi birinchi soatlardan boshlab amalga oshirilishi kerak. O'tkir shaklda terapiya qat'iy ravishda shifokorning doimiy nazorati ostida shifoxonada amalga oshiriladi. Agar kasallik engil kursga ega bo'lsa, u holda davolanish uyda nevrolog nazorati ostida o'tkazilishi mumkin.
Sog’ayish davri kompleks tarzda o’tkaziladi va shu bilan birga dori vositalari bilan bir qatorda fizioterapiya mashqlari, suzish, qo’lda terapiya, massaj, logopediya mashg’ulotlari kabi fizioterapevtik usullar qo’llaniladi. Bunday usullarning asosiy maqsadi yoshga bog'liq o'zgarishlarga muvofiq aqliy va jismoniy rivojlanishni tuzatishdir.
Gipoksik-ishemik CNS shikastlanishi
Asab tizimining shikastlanishiga sabab bo'lgan ko'pincha gipoksiya bo'lganligi sababli, har bir homilador ona gipoksiyaga nima olib kelishini va undan qanday qochish kerakligini bilishi kerak. Ko'pgina ota-onalar yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gipoksik-ishemik CNS shikastlanishi nima bilan qiziqishadi. Kasallikning asosiy belgilarining og'irligi ko'p jihatdan prenatal davrda bolaning gipoksiya davomiyligiga bog'liq.
Agar gipoksiya qisqa muddatli bo'lsa, unda buzilishlar unchalik jiddiy emas, uzoq vaqt davom etadigan kislorod ochligi xavfliroqdir. Bunday holda, miyaning funktsional buzilishlari paydo bo'lishi mumkin.yoki hatto asab hujayralarining o'limi. Kichkintoyda asab tizimining buzilishining oldini olish uchun bola tug'ish paytida ayol uning sog'lig'iga juda ehtiyot bo'lishi kerak. Agar siz xomilalik gipoksiyani qo'zg'atadigan kasalliklar mavjudligiga shubha qilsangiz, davolanish uchun darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Bu nima ekanligini bilish - yangi tug'ilgan chaqaloqlarda markaziy asab tizimining gipoksik-ishemik shikastlanishi va kasallikning belgilari qanday, o'z vaqtida davolash bilan patologiyaning paydo bo'lishining oldini olish mumkin.
Kasallikning shakllari va belgilari
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda markaziy asab tizimining shikastlanishi turli shakllarda paydo bo'lishi mumkin, xususan:
- nur;
- o'rta;
- ogʻir.
Engil shakl bola hayotining birinchi kunlarida asab reflekslarining haddan tashqari qo'zg'aluvchanligi, zaif mushak tonusi kuzatilishi mumkinligi bilan tavsiflanadi. Sürgülü strabismus yoki ko'z olmalarining tartibsiz, aylanib yuruvchi harakati bo'lishi mumkin. Bir muncha vaqt o'tgach, iyak va oyoq-qo'llarning q altirashi, shuningdek, bezovta harakatlar kuzatilishi mumkin.
O'rta shaklda bolada his-tuyg'ularning etishmasligi, mushaklarning zaifligi, falaj kabi alomatlar mavjud. Soqchilik, yuqori sezuvchanlik va beixtiyor ko'z harakati paydo bo'lishi mumkin.
Ogʻir shakli asab tizimining jiddiy buzilishlari, uning asta-sekin bostirilishi bilan tavsiflanadi. Bu konvulsiyalar, buyrak etishmovchiligi, ichaklar, yurak-qon tomir tizimi, nafas olish organlarining buzilishi shaklida namoyon bo'ladi.
Diagnoz
Markaziy asabga zarar yetkazish oqibatlaridan beritizimlar juda xavfli bo'lishi mumkin, shuning uchun buzilishlarni o'z vaqtida tashxislash muhimdir. Kasal bolalar odatda yangi tug'ilgan chaqaloqlarga xos emas, shuning uchun kasallikning birinchi belgilari paydo bo'lganda, tekshiruvdan o'tish va keyingi davolanish uchun albatta shifokor bilan maslahatlashish kerak.
Dastavval shifokor yangi tug'ilgan chaqaloqni tekshiradi, lekin bu ko'pincha etarli emas. Patologiyaning mavjudligiga eng kichik shubhada shifokor kompyuter tomografiyasini, ultratovush diagnostikasi va rentgenografiyani belgilaydi. Murakkab diagnostika tufayli muammoni o'z vaqtida aniqlash va zamonaviy vositalar yordamida davolash mumkin.
CNS lezyonlarini davolash
Kichik bosqichda chaqaloqning tanasida yuzaga keladigan ba'zi patologik jarayonlar qaytarilmas bo'lishi mumkin, shuning uchun shoshilinch choralar va o'z vaqtida terapiya talab etiladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni davolash ularning hayotining birinchi oylarida amalga oshirilishi kerak, chunki bu davrda chaqaloqning tanasi buzilgan miya funktsiyalarini to'liq tiklashga qodir.
Markaziy asab tizimining ishidagi og'ishlar dori terapiyasi yordamida tuzatiladi. U asab hujayralarining ovqatlanishini yaxshilaydigan dorilarni o'z ichiga oladi. Terapiya paytida qon aylanishini rag'batlantiradigan dorilar qo'llaniladi. Dorilar yordamida siz mushaklarning ohangini kamaytirishingiz yoki oshirishingiz mumkin.
Shunday qilib, kasal bolalar mumkintezroq tiklanadi, dori-darmonlar bilan birgalikda osteopatik terapiya va fizioterapiya muolajalari qo'llaniladi. Reabilitatsiya kursi uchun massaj, elektroforez, refleksologiya va boshqa ko'plab usullar ko'rsatilgan.
Bolaning ahvoli barqarorlashgandan so'ng, qo'llab-quvvatlovchi kompleks terapiyaning individual dasturi ishlab chiqiladi va chaqaloqning holatini muntazam ravishda nazorat qilish amalga oshiriladi. Yil davomida bolaning ahvoli dinamikasi tahlil qilinadi, kerakli ko'nikmalar, qobiliyatlar va reflekslarni tezda tiklash va rivojlantirishga yordam beradigan boshqa terapiya usullari tanlanadi.
CNS shikastlanishining oldini olish
Jiddiy va xavfli kasallikning paydo bo'lishining oldini olish uchun chaqaloqning markaziy asab tizimining shikastlanishining oldini olish kerak. Buning uchun shifokorlar homiladorlikni oldindan rejalashtirishni, kerakli tekshiruvlardan o'z vaqtida o'tishni va yomon odatlardan voz kechishni tavsiya qiladilar. Agar kerak bo'lsa, antiviral terapiya o'tkaziladi, barcha kerakli emlashlar o'tkaziladi va gormonlar darajasi normallashtiriladi.
Agar chaqaloqning markaziy asab tizimining mag'lubiyati ro'y bergan bo'lsa, unda yangi tug'ilgan chaqaloqqa hayotining birinchi soatlaridanoq yordam berish va chaqaloqning holatini doimiy ravishda kuzatib borish muhimdir.
CNS shikastlanishining oqibatlari
Yangi tug'ilgan chaqaloqning markaziy asab tizimining shikastlanishining oqibatlari va asoratlari juda jiddiy, sog'liq va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin va ular quyidagicha ifodalanadi:
- aqliy rivojlanishning og'ir shakllari;
- motor rivojlanishining og'ir shakllari, miya yarim palsi;
- epilepsiya;
- nevrologik nuqson.
Kasallikni o'z vaqtida aniqlash va to'g'ri olib borilgan terapiya jiddiy sog'liq muammolaridan xalos bo'lishga va asoratlarni oldini olishga yordam beradi.
