Ushbu maqolada keltirilgan toifaga siz katta miqdordagi zararni kiritishingiz mumkin. Quloq shikastlanishi - tashqi omillarning eshitish organiga har qanday salbiy ta'siri. Ular o'zlarining namoyon bo'lishi, diagnostika usullari va standart davolash rejimlari bilan bir nechta navlarga bo'linadi. Muhim tafsilotlarga e'tibor berib, bu xilma-xillikni to'liq taqdim etishga harakat qilamiz.
ICD boʻyicha zarar tasnifi
Quloq jarohatlari bugungi haqiqatda kam uchraydi. Bu, birinchi navbatda, tananing tashqi qismining zaifligi bilan bog'liq. Insonning o'z salomatligi va shaxsiy xavfsizligiga munosabati ham muhimdir. Shuni ta'kidlash kerakki, bir qator jarohatlar juda jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin - tashqi qismini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash, eshitishning to'liq yoki qisman yo'qolishi.
Quloq jarohatlari (ICD - Kasalliklarning xalqaro tasnifiga ko'ra) birinchi navbatda zararning joylashishiga qarab turlarga bo'linadi:
- ichki quloq;
- o'rta quloq;
- tashqi quloq.
Aytish kerakki, tashqi quloqning shikastlanishi ichki va o'rta quloqdagi shikastlanishlarga qaraganda hayot va sog'liq uchun eng kam salbiy oqibatlarga olib keladi. Ikkinchisi tez-teztravmatik miya shikastlanishi yoki bosh suyagi suyaklarining sinishi bilan birga keladi.
Ichki va o'rta quloq ko'pincha bir vaqtning o'zida shikastlanadi. Bunday zarar ikki turga bo'linadi:
- Toʻgʻri. Qoidaga ko'ra, bu quloq kanaliga qandaydir uchi uchli narsa kiritilganligi sababli shikastlanishdir.
- Bilvosita. Buning sababi boshga kuchli zarba yoki bosimning pasayishi bo'lishi mumkin.
Salbiy ta'sir bo'yicha tasnif
Keyingi daraja tashqi ta'sir turiga qarab. Bu erda eshitish organining quyidagi shikastlanishi qayd etilgan:
- Koʻkarishlar, toʻmtoq travma.
- Jarohatlar - kesiklar, tirqishlar va pichoq jarohatlari.
- Kuyishlar - termal va kimyoviy.
- Eshitish kanaliga begona jism kirdi.
- Sovuq.
- Differensial bosim tufayli yuzaga kelgan bosim shikastlanishi.
- Quloqning akustik shikastlanishi - juda kuchli tovushning quloq pardasiga ta'siri tufayli.
- Tebranish shikastlanishi. Masalan, ba'zi yirik ishlab chiqarish birliklari tomonidan boshlangan kuchli havo tebranishlari sabab bo'ladi.
- Aktinotrauma. Har qanday radiatsiya ta'siridan kelib chiqqan zarar.
ICD bo'yicha jarohatlar guruhining har biri uchun ma'lum bir simptomatologiya, davolash va diagnostika usullari xarakterlidir. Shuning uchun biz bu toifalarni quyida batafsil ko‘rib chiqamiz.
Tashqi quloqdagi jarohatlar
Eng keng tarqalgan quloq shikastlanishi. Bunga quyidagi zarar kiradi:
- Mexanik. Hayvonlarning chaqishi, jarohatlari, jarohatlari.
- Termal. Sovuq vakuyadi.
- Kimyoviy. Xavfli, kaustik moddalarning quloqchalari bilan aloqa qilish.
Koʻproq kam uchraydigan bevosita zarar:
- Strike. Shu jumladan, pastki jagga kuchli zarba.
- Chet el zarbasi.
- Pichoq, oʻq, shrapnel yarasi.
- Bug'da kuyish, o'yuvchi suyuqlik, kimyoviy kuyish.
Bunday salbiy ta'sirlarning oqibatlari quyidagicha:
- Aurikulaning xaftaga tushishi. Bu uning qisman yoki toʻliq ajralishiga olib keladi.
- Ta'sir qilish joyida gematoma shakllanishi.
- Tashqi xaftaga ostida qon pıhtılarının kirishi.
- Sog'lom teri rangini yo'qotish, anatomik jihatdan to'g'ri shakl.
- Yiringlash.
- Infeksiya.
- Zararlangan toʻqimalarning oʻlimi.
Tashqi quloqning shikastlanish belgilari
Quloq shikastlanishining har bir turi o'ziga xos alomatlarga ega.
Toʻgʻri kuch:
- Kıkırdak deformatsiyasi.
- Qizillik.
- shish.
- Jiddiy jarohatlarda gematoma rivojlanishi.
Jarohat:
- Koʻzga koʻrinadigan yara.
- Ochiq qon ketish.
- Eshitish qobiliyatini yo'qotish.
- Aurikulada, quloq kanalida ko'rinadigan qon pıhtıları.
- Organning tashqi qismining deformatsiyasi.
Sovuq:
- Dastlabki bosqich - teri rangi oqargan.
- Ikkinchi bosqich - terining qizarishi.
- Oxirgi bosqich - terining g'ayritabiiy "o'lik" rangi.
Kuyish:
- Teri qizarishi.
- Yuqori terini eksfoliatsiya qilish.
- Blisterlar.
- Og'ir shaklda - to'qimalarning yonishi.
- Kimyoviy kuyish bilan lezyon chegaralari aniq koʻrinadi.
Zararning barcha shakllari ogʻriq, eshitishning qisman yoʻqolishi bilan tavsiflanadi.
Tashqi quloqning shikastlanishi diagnostikasi
Qoida tariqasida, tashqi quloqning shikastlanishini aniqlash uchun mutaxassisga jabrlanuvchini vizual tekshirish kifoya. Ba'zi hollarda organning boshqa qismlari yoki qo'shni to'qimalar shikastlanmaganligiga ishonch hosil qilish uchun batafsilroq tekshirish talab etiladi. Quyidagi tartiblar amalga oshiriladi:
- Eshitish testi.
- Otoskopiya (yoki mikrootoskopiya).
- pastki jag bo'g'imining rentgenologik tekshiruvi.
- Temporal zonaning rentgenogrammasi.
- Vestibulyar organni tekshirish (ichki quloq).
- Quloq kanali shikastlanganda endoskopiya. Qon pıhtıları, unda begona jismlar borligini aniqlaydi.
Agar jarohat miya chayqalishi bilan kechsa, u holda nevrologga murojaat qilish kerak.
Tashqi quloqning shikastlanishini davolash
Quloq shikastlangan. Nima qilish kerak? Agar yara chuqur bo'lmasa, jabrlanuvchiga mustaqil ravishda birinchi yordam ko'rsatish kerak:
- Kesilgan yoki tirnalgan joylarga yod, spirtli eritma, vodorod periks bilan ishlov beriladi.
- Jarohatlangan joyga steril bog'lam surtiladi.
Boshqa jarohatlar uchun buni bajaring:
- Og'ir jarohat. Mutaxassisga murojaat qilish kerak - rivojlanish xavfi mavjudgematomalar. U ochilganda infektsiya mumkin, bu esa quloq kanalida, xaftaga tushadigan to'qimalarda yallig'lanishga olib keladi.
- Chuqur yaralar. Jarrohlik, tikuv talab qiladi.
- Quloqni yirtib tashlang. Organ steril mato bilan o'ralgan, muzli idishga joylashtirilgan. Qobiqni 8 soat ichida tiking.
Ichki quloq shikastlanishi
Ichki quloqning shikastlanishlari eng xavflisi hisoblanadi, chunki ular bosh suyagi, uning asosi shikastlanishi bilan birga keladi. Bu yerda ikki turdagi zarar bor:
- Bosh suyagining ko'ndalang yorilishi. Ko'pincha u quloq pardasining shikastlanishi bilan birga keladi. To'liq karlikka qadar jiddiy eshitish muammolariga olib keladi. Bunday jarohatlar bilan miya omurilik suyuqligi quloq kanali orqali oqishi mumkin.
- Bola suyagining uzunlamasına yorilishi. Shuningdek, u timpanik membrananing devoriga yaqin joyda o'tadi va qon ketishi sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Agar yuz kanalining timpanik qismi shikastlangan bo'lsa, u holda yuz mushaklarining harakati buziladi. Ammo vestibulyar funktsiya bunday shikastlanish bilan azoblanmaydi. Ko'pincha shikastlanish quloq kanalidan qon pıhtılarının chiqishi bilan seziladi.
Tibbiy muhitda bo'ylama yoriqlar ko'ndalang yoriqlarga qaraganda qulayroq prognozga ega. Ikkinchisi bemor uchun quyidagi oqibatlarga olib kelishi mumkin:
- Yuz mushaklarining falaji.
- Vestibulyar apparatlar funksiyalarining buzilishi.
- Yuz parezi.
- Oraliq nervga "vestibulyar hujum" deb ataladi. Funktsiyaning buzilishi bilan to'lata'm kurtaklari.
Akustik quloq jarohatlari bu erda alohida ajralib turadi. Ular, o'z navbatida, ikkita toifaga bo'lingan:
- Oʻtkir. Qisqa vaqt ichida ham inson qulog'iga ta'sir qiladigan juda kuchli ovoz jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Qon ketishi, vaqtinchalik eshitish halokati mavjud. Biroq, gematoma rezorbsiyasidan keyin eshitish funktsiyalari tiklanadi.
- Surunkali. O'ta kuchli tovushning quloq pardasiga uzoq muddatli ta'siri. Ko'pincha sanoat sharoitida kuzatiladi. Insonning retseptorlari doimo ortiqcha ish holatida bo'ladi, bu esa eshitish qobiliyatini yo'qotishning yanada rivojlanishiga olib keladi.
Ichki quloqning termal shikastlanishi - issiq bug 'yoki suv ta'siri ham salbiy ta'sir ko'rsatadi. Bundan tashqari, qon ketishini (tomirlarning yorilishi tufayli), quloq pardasining yorilishini ochish mumkin. Kamdan kam hollarda u butunlay vayron bo'ladi.
Ichki quloqda ham jarohatlar bor. Ko'pincha ular quloq kanalini oltingugurtdan uchli narsa bilan tozalashga urinish bilan bog'liq. Bu tibbiy xatoning natijasi bo'lishi mumkin - o'rta quloqda noto'g'ri bajarilgan operatsiya.
Ichki quloq belgilari
Bu erda quloq shikastlanishining belgilari kranioserebral shikastlanish oqibatlarining namoyon bo'lishi bilan to'xtatiladi. Jabrlanuvchi quyidagilarni qayd etadi:
- Ta'sirlangan quloqda ham, ikkala a'zoda ham shovqin.
- Bosh aylanishi. Ko'pincha shunchalik kuchliki, odam oyoqqa turolmaydi. Unga shunday tuyuladiatrofidagi dunyo uning atrofida aylanadi.
- Eshitish qobiliyatini yo'qotish (sezgi eshitish qobiliyatini yo'qotish).
- Nistagmus.
- Ko'ngil aynishi.
Ichki quloqning shikastlanishi diagnostikasi
Bu yerda turli xil usullar mavjud emas. Ikkitasi ishlatiladi, lekin haqiqiy va aniq - magnit-rezonans va kompyuter tomografiyasi.
Ichki quloq jarohatini davolash
Tibbiy aralashuvsiz tabiiy tiklanish faqat akustik shikastlanganda xosdir. Shikastlangan miya shikastlanishi bilan quloqning shikastlanishini shifoxonada davolash ko'rsatiladi. Jabrlanuvchi nevrologiya, neyroxirurgiya bo'limiga joylashtiriladi. Bunga parallel ravishda otorinolaringolog yordam bermoqda.
Bemorning ahvoli barqarorlashganda, ichki quloqning normal anatomik tuzilmalarini tiklash uchun jarrohlik operatsiyasi o'tkaziladi. Eshitish funktsiyasiga kelsak, ba'zi hollarda eshitish apparatlari talab qilinadi.
Oʻrta quloqdagi jarohatlar
O'rta quloqning o'z-o'zidan shikastlanishi juda kam uchraydi. Ko'pincha, u ichki bilan birgalikda azoblanadi. O'rta quloqning shikastlanishining eng ko'p uchraydigan sababi barotravma deb ataladi. Quloq pardasi tashqarisida va ichidagi bosimning keskin pasayishi natijasida yuzaga keladi. Samolyotning qoʻnishi/qoʻnishi, togʻ choʻqqilariga koʻtarilishi, toʻsatdan suvga choʻmilishi paytida kuzatiladi.
Barotravma oqibatlarini ba'zida jabrlanuvchi mustaqil ravishda bartaraf etishi mumkin. Chimchilgan burun va butunlay yopiq og'iz bilan kuchli ekshalasyonlar quloqda normal nafas olishni tiklashga yordam beradi. Biroq, bu "terapiya" bemorlarda kontrendikedirSARS, gripp. Evstaki naychasiga puflaganda patogen mikroorganizmlar kiradi.
Barotravma, aytmoqchi, uchuvchilarning kasbiy kasalligi bo'lgan aerootit (Eustaki naychasining shikastlanishi) rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Quloqda og'riqli hislar, eshitish qobiliyatini yo'qotish, vestibulyar funktsiyalarning buzilishi bilan tavsiflanadi.
Quyidagi zarar ham yuz beradi:
- Quloq pardasi chayqalishi.
- Quloq pardasining yorilishi. Bu, shuningdek, bosimning keskin pasayishi va barodaj holatida birinchi yordam ko'rsatilmasligi bilan sodir bo'ladi.
- Kepiruvchi yara.
Agar yaraga infeksiya kirsa, u holda o'tkir otitis media rivojlanadi.
O'rta quloqning shikastlanish belgilari
Zarar belgilari quyidagicha:
- eshitish qobiliyatining buzilishi;
- nistagmus - ko'z olmalarining o'z-o'zidan aylanishi;
- bosh aylanishi;
- boshdagi shovqin;
- ochiq qon ketish;
- vestibulyar funktsiyalarning buzilishi;
- kamdan-kam hollarda - yiring oqishi.
O'rta quloq shikastlanishining diagnostikasi
Quyidagi usullar ajralib turadi:
- audiometriya - eshitish keskinligini baholash;
- alohida ohanglarni idrok etish uchun tyuning bilan sinov;
- pol audiometriyasi;
- rentgenografiya;
- temporal suyaklarning tomografiyasi.
O'rta quloq jarohatini davolash
Timpanik membrananing yaxshilangan regeneratsiyasi bilan ajralib turadi - teshilish 1,5 oy ichida to'liq tortiladi. Agar bu sodir bo'lmasa, unga "yordam" beriladi.qirralarning kuydirilishi, lazer yoki plastik mikro-operatsiya.
Yaralar antiseptiklar bilan davolanadi. Yig'ilgan yiringni, qonni olib tashlash (kamdan-kam hollarda, jarrohlik yo'li bilan), antibiotiklar buyuriladi. Jiddiy jarohatlar uchun eshitish apparati kerak.
Tasniflashdan ko'rinib turibdiki, quloq jarohatlari juda ko'p. Har bir tur maxsus tashxis va unga mos davolash usullari bilan ajralib turadi.
