Qandli diabet ham kattalar, ham bolalarga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan jiddiy kasallikdir. Bu oshqozon osti bezi funktsiyalarining buzilishiga olib keladi, natijada qonda shakar miqdori ko'payadi. Bu jiddiy asoratlarga olib keladi, ularning aksariyati hayotga mos kelmaydi.
Qandli diabet: ta'rif
Avval ba'zi atamalarni tushunib olaylik. Qandli diabet nima? Bu organizmdagi suv-tuz va mineral metabolizm, uglevodlar, oqsillar va yog'lar almashinuvining buzilishi bilan kechadigan kasallik. Bunday nomutanosiblik oshqozon osti bezining noto'g'ri ishlashi tufayli yuzaga keladi, bu esa negadir insulin gormonini to'liq ishlab chiqarishni to'xtatadi. Bu gormon inson qonidagi glyukoza darajasi uchun javobgardir. Qandli diabet irsiy yoki orttirilgan kasallikdir. Surunkali xarakterga ega. Uni to'liq davolash mumkin emas, shifokorlar imkon qadar kasallikni to'xtatishga va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni minimallashtirishga harakat qilishadi.
Qandli diabet qanchalik xavfli?
Qandli diabet bilan og'rigan odamda glyukoza miqdoriqon darajasining oshishi va insulin darajasining pasayishi. Murakkab holatlarda siydikda shakar ham aniqlanadi. Natijada yiringli yaralar, ateroskleroz, gipertoniya paydo bo'lishi mumkin, buyraklar, markaziy asab tizimi ta'sirlanadi, ko'rish kamayadi. Ko'rib turganingizdek, diabet xavfli kasallikdir. Shuning uchun buni tasodifga qoldirmaslik kerak.
Kasallik sabablari
Shifokorlar qandli diabet uchun xavf omillarini aniqlaydilar:
- Sedentary turmush tarzi.
- Stress.
- Depressiya.
- Ortiqcha vazn.
- Uyqusizlik.
- Noto'g'ri parhez.
- Shakarli ichimliklarni suiiste'mol qilish.
- Gipertoniya.
- Irsiyat.
- Poyga.
Bu qandli diabet uchun xavf omillarining barchasi bemorning ahvolining yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun kunlik rejimga rioya qilish, to'g'ri ovqatlanish, stressdan qochish va fizioterapiya mashqlari bilan shug'ullanish muhimdir. Qandli diabet o'lim hukmi emasligini yodda tutish kerak. Tezkor davolash yordam berishi mumkin.
Shifokorlar nima maslahat berishadi
Bemorlar tabiiy ravishda: "Qandli diabet bilan nima qilish kerak?" Bu savolga javob berish uchun mavzuni biroz o'rganishingiz kerak.
1-toifa va 2-toifa diabetni farqlang. Birinchi turdagi odam butunlay insulinga qaram bo'lib qoladi, ikkinchisida esa yo'q. 2-toifa diabetni davolash kam uglevodli dieta, jismoniy mashqlar terapiyasi va insulinga sezgir tabletkalardan iborat. Ba'zi hollarda to'g'ridan-to'g'ri in'ektsiyainsulinning o'zi.
Nimalarga e'tibor berish kerak
Shifokorlar 2-toifa diabet asoratlarining oldini olishga harakat qilish zarurligi haqida ogohlantirmoqda. Ushbu kasallik giperglikemiya, gipoglikemiya, polinevopatiya, oftalmopatiya, artropatiya kabi kasalliklarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin, ular orasida diabetik angiopatiyani alohida qayd etish kerak. Bu qandli diabetning xavfi! Bemorning ahvolini og'irlashtirishi mumkin bo'lgan ko'plab komorbidliklar. 2-toifa qandli diabetning asoratlari o'z vaqtida tashxis qo'yish va davolash uchun hukm emas.
Diabetik angiopatiya 1-toifa yoki 2-toifa diabetga chalingan odamlarda asorat sifatida yuzaga keladigan xavfli kasallikdir. Agar biror kishi 5 yildan ortiq kasal bo'lsa, unda, ehtimol, diabetik angiopatiya allaqachon rivojlana boshlagan. Shuning uchun siz uning oldini olish haqida emas, balki davolanish haqida o'ylashingiz kerak.
Bu asorat arterial tomirlarning o'tkazuvchanligini bosqichma-bosqich buzilishida namoyon bo'ladi. Ta'sir qilingan tomirning joylashgan joyiga qarab, biz quyidagi organlardagi nosozliklar haqida gapirishimiz mumkin:
- buyraklar;
- yurak;
- ko'zlar;
- miya.
Diabetik angiopatiyaning sabablari
Ushbu kasallikning asosiy sababi kapillyarlar, tomirlar, arteriyalar devorlarini buzadigan yuqori shakar darajasining halokatli ta'siridir. Devorlari deformatsiyalanishi, ingichka yoki qalinlashishi mumkin, bu normal metabolizmga va umuman qon oqimiga to'sqinlik qiladi. O'xshashhalokat to'qimalarning gipoksiyasiga (organizmda kislorod etishmasligi) va bemorning ichki organlarining shikastlanishiga olib keladi.
Diabetik angiopatiyaning turlari va belgilari
Tibbiyotda bu kasallikning 2 turi mavjud:
- makroangiopatiya - arteriya va tomirlar ta'sirlanadigan kasallik;
- mikroangiopatiya - kapillyarlar ta'sir qiladigan kasallik.
Insulinni qo'llash 80% hollarda bemorning o'limiga yoki nogironligiga olib keladigan angiopatiya paydo bo'lishidan himoya qiladi degan fikr mavjud. Lekin unday emas.
Makro- va mikroangiopatiya bilan qon tomirlarining shikastlanish belgilari har xil va rivojlanishning bir necha bosqichlariga ega.
Makroangiopatiyaning rivojlanish bosqichlari:
- 1 bosqich - bemor tez charchay boshlaydi, harakatlarida qattiqlik paydo bo'ladi, oyoq barmoqlari xiralashishi mumkin, tirnoqlar esa qalinlashadi. Oyoqlar doimo terlaydi va sovuq bo'ladi. Intervalli klaudikatsiya rivojlanishi mumkin (intervallar 1 km gacha bo'lishi mumkin).
- 2a bosqichi - bemor oyoqlari xiralashganidan shikoyat qiladi va yozda ham oyoqlari muzlay boshlaydi. Qo‘l-oyoq terisi oqarib ketgan, qisqaroq oraliqda - 200-500 m oralig‘ida oraliq klaudikatsiya paydo bo‘la boshlaydi.
- 2b bosqichi - semptomlar bir xil bo'lib qoladi, ammo intervalgacha klaudikatsiya qisqaroq oraliqlarda - 50-200 m dan boshlanadi.
- 3a bosqichi - semptomlar yomonlasha boshlaydi, oyoqlarda og'riq qo'shiladi, bu kechalari juda bezovta qiladi. Teri oqarib ketadi, agar siz uzoq vaqt tursangiz yoki o'tirsangiz, oyoq barmoqlari ko'karib keta boshlaydi. Teri boshlanaditozalanadi va quriydi, 50 m masofada oraliq klaudikatsiya paydo bo'la boshlaydi.
- 3b bosqichi - og'riq sindromi doimiy bo'lishni boshlaydi va pastki oyoq-qo'llar juda shishiradi. To'qimalar nekroziga aylanishi mumkin bo'lgan yaralar paydo bo'lishi ehtimoli katta.
- 4-bosqich - zaiflik, yuqori harorat (tanada yuqumli o'choq paydo bo'ladi) bilan birga keladigan barmoqlar yoki oyoqlarning nekrozi.
Mikroangiopatiya rivojlanishi 6 daraja bilan tavsiflanadi:
- 0 daraja - bemordan shikoyatlar yo'q. Kasallikni faqat shifokor aniqlay oladi.
- 1 daraja - bemor oyoq terisining rangsizligidan va sovuqlik hissidan shikoyat qiladi. Sizda og'riq yoki isitma bilan kechmaydigan mayda yaralar paydo bo'lishi mumkin.
- 2 daraja - yaralar suyaklarga, mushaklarga ta'sir qila boshlaydi; kuchli og'riq sindromi.
- 3 daraja - yaralarning chetlari va pastki qismi qora rangda bo'lib, nekrozni ko'rsatadi. Yaradan ta'sirlangan joylar shishiradi va qizarib keta boshlaydi. Suyak iligi va to'qimalarining yallig'lanishi (osteomielit), xo'ppozlar va yiringli teri kasalliklari (flegmona) rivojlanishi ehtimoli yuqori.
- 4 daraja - barmoqlar yoki oyoqning boshqa qismlari nekrozi.
- 5 daraja - nekroz butun oyoqqa tarqalib, oyoq-qo'lning darhol amputatsiyasiga olib keladi.
Diabetik angiopatiya diagnostikasi va davolash
Bemorning alomatlari va shikoyatlari dastlabki tashxis qo'yish uchun etarli asos emas. Shuning uchun shifokor quyidagi diagnostika tadbirlari uchun uchrashuv yozadi:
- Qon va siydikdagi qand miqdorini aniqlash uchun testlar.
- Angiografiya kontrast moddalar yordamida qon tomirlari holatini tekshirishning rentgen usulidir.
- Doppler skanerlash - tomirlar orqali qon oqimini ko'rsatadigan Doppler transduser yordamida tomirlarni ultratovush tekshiruvi.
- Tomirlardagi pulsatsiyani aniqlash.
- Video kapilyaroskopiya.
O'z vaqtida tashxis qo'yish va keyingi davolash gangrena rivojlanishi va oyoq-qo'llarning amputatsiyasini oldini oladi. Diabetik angiopatiya bir necha yil davomida rivojlanadi. Davolovchi shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilmasa, nogironlik va hatto o'lim ehtimoli katta.
Hozirda bu kasallikni davolash uchun bir qancha ishlab chiqilgan usullar mavjud. Standart davolash statinlar va antioksidantlarni buyurishni o'z ichiga oladi. Misol uchun, "Simvastatin" yoki "Atorvastatin" va vitamin E. Bundan tashqari, to'qimalarda to'g'ri metabolizmni tiklash muhimdir. Buning uchun shifokor "Mildronate", "Tiotriazolin" yoki "Trimetazidine" ni buyurishi mumkin. Biogen stimulyatorlarni (FiBS, aloe) va angioprotektorlarni ("Parmidin", "Dicinon" yoki "Anginin") tayinlash muhim ahamiyatga ega. Shifokoringiz qonni suyultiruvchi va qon pıhtıları va blyashka paydo bo'lishining oldini oluvchi Geparin, Klopidogrel yoki Kardiomagnilni buyurishi mumkin.
Agar tashxis o'z vaqtida o'tkazilgan bo'lsa va kasallikdastlabki bosqichlarda aniqlangan, keyin bemorlarga fizioterapiya mashqlari (Burger mashqlari va qisqa yurish) buyuriladi.
