Odamning immunitet tanqisligi virusi yoki inson immunitet tanqisligi virusi (OIV) retroviruslar oilasiga va Lentivirus jinsiga tegishli. Bu jinsga sut emizuvchilarda turli yuqumli qon kasalliklari va immunitet tanqisligini keltirib chiqaradigan aʼzolar kiradi.
kelib chiqishi va vahiy
Ushbu tur ikkita hujayrali bo'lmagan agentlar bilan ifodalanadi - OIV-1 va OIV-2, orttirilgan immunitet tanqisligi sindromini keltirib chiqarishga qodir - OITS (ingliz. Orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi, OITS). Biroq, bu kichik turlar kasallikning rivojlanish tezligida farqlanadi. OIV-2 ning ikkinchi turi inson immunitet tizimiga nisbatan kamroq tajovuzkor ekanligiga ishoniladi. U Osiyo, Yevropa, Amerika va Afrikada keng tarqalgan.
Science jurnalida yuqoridagi sindromdan aziyat chekkan gomoseksualning limfa tugunlarida ushbu yuqumli agent mavjudligi aniqlanganda shov-shuvli kashfiyot chop etildi. DNK tahlili shuni ko'rsatdiki, inson immunitet tanqisligi viruslarining bu ikki kichik turi turli xil kelib chiqishi bor. OIV 1 ning eng yaqin qarindoshi maymunlarda immunitet tanqisligining rivojlanishiga sabab bo'lgan virus bo'lib chiqdi, keyinchalik ularbir xil turning kenja turi sifatida qaraladi. Biror kishi kasal hayvon bilan aloqa qilish natijasida u bilan kasallangan deb ishoniladi. Ikkinchi turdagi limfadenopatiya bilan bog'liq.
Ushbu maqolada biz OITS qanday kechishi, uning tashuvchisi butun inson tanasiga tarqalishi oqibatlarini koʻrib chiqamiz.
Infeksiya jarayoni
Infektsiya jarayoni barcha viruslar uchun xosdir. Hujayra ichida infektsion qo'zg'atuvchi o'z DNKsini xostning xromosoma spiraliga kiritadi va shu tariqa uning genlarining ekspression modelini o'zgartiradi, natijada xatarli o'smalar foizi ortadi.
OITS infektsion qo'zg'atuvchisi OIV tanaga kirganda rivojlanadi. U yuzasida o'ziga xos immunoglobulin retseptorlari mavjud bo'lgan har qanday hujayrani yuqtiradi. Infektsiyalangan sherik bilan jinsiy aloqada bo'lganida, virusni birinchi bo'lib jinsiy a'zolar epiteliysida patrullik qiluvchi dendritik hujayralar va makrofaglar, bu retseptorlar va T-limfotsitlar (begona antijenlarni aniqlaydigan va yo'q qiladigan T-hujayralar) oladi, ular ko'pchilikda mavjud. shilliq pardalar. Agar virus tanaga ona suti bilan kirsa, Peyer yamoqlarining M-hujayralari uning kirish eshigi bo'lib xizmat qiladi.
Nihoyat, agar virus qon oqimiga kirsa, u muqarrar ravishda T-limfotsitlarni ifodalovchi potentsial xost hujayralari mavjud bo'lgan limfa tugunlariga kiradi. Limfa tugunlari, shuningdek, OITS virusini yuqtirishi mumkin bo'lgan antigen taqdim qiluvchi hujayralarni (antijenlarni yo'q qiluvchi) oladi. Buning oqibatlari har doim juda jiddiy.
Kasallik bosqichlari
Infektsiyadan keyingi dastlabki kunlarda kasallikning o'tkir bosqichi rivojlanadi, bunda hujayraning deyarli barcha immunoglobulin retseptorlari tez ko'payadigan virus tashuvchisiga aylanadi, ularning aksariyati nobud bo'ladi. Keyin infektsion qo'zg'atuvchi yashirin holatga o'tadi va asosan T-limfotsitlarda lokalizatsiya qilingan provirus (xo'jayin hujayralariga ko'milgan) sifatida davom etadi. Ular ma'lum bir antijen bilan uchrashuvdan keyin hosil bo'ladi va agar u yana paydo bo'lsa, faollashadi. Ular ko'paymaydi va qon oqimida oz miqdorda aylanadi.
Keyin kasallikning asemptomatik bosqichi keladi, bu davrda virus populyatsiyasi mutatsiyalarning to'planishi natijasida genetik jihatdan heterojen bo'lib qoladi. T-hujayralari virusning ko'payishi natijasida nobud bo'lganda sezilarli darajada kamayadi.
Shuning uchun OITS xavfli. Kasallikning oqibatlari shundaki, sindrom rivojlanishining kech bosqichida T-hujayralari soni keskin kamayadi, limfa tugunlari to'qimalarida virusning ko'payishi ikkinchisining nasli va keng tarqalishiga olib keladi. mezbon hujayralar qatori virusning o'zi tomonidan infektsiya uchun mavjud bo'ladi. Hujayra immun javob ishtirokchilari uchun sitotoksiklik, antiviral antikorlarga qarshilik va ba'zi hollarda turli to'qimalarga tropizm faollashadi.
Kasallikning rivojlanishi davrida har qanday mumkin bo'lgan infektsiya organizm uchun halokatli bo'lishi mumkin. OITS fonida immuniteti zaif odamlar ko'pincha virusli etiologiyaning boshqa kasalliklarini rivojlantiradilar. Masalan, OIV uzoq vaqtdan beri saraton kasalligining sababi deb hisoblanadi.ammo, keyinchalik ma'lum bo'lishicha, tananing zaif immuniteti fonida butunlay boshqa patogenlar saratonni keltirib chiqaradi va bu OIV va OITSning oqibati emas.
Nima uchun inson immuniteti OIV infektsiyasiga dosh bera olmaydi?
Gap shundaki, OIV virusi immunitet asoslarini buzgan va uni o'z manfaatiga aylantirgan eng mohir "manipulyator" bo'lib chiqdi. OIVning "afzalligi" uzoq vaqt davomida yashirin shaklda davom etish qobiliyatidir. Agar dastlabki infektsiyadan so'ng darhol patogen jarayon bostirilsa, keyin asta-sekin (bir necha yil davomida) immunitet tizimi yo'q qilinadi. Virusning asosiy maqsadi T-limfotsitlardir. Odatda, ular bir qator immunitet reaktsiyalarini qo'zg'atadilar, kasallik bo'lsa, ular ko'payish qobiliyatini yo'qotadi va ularning umumiy soni kamayadi. Immun tizimining qolgan hujayralari (B-limfotsitlar, monotsitlar va NK hujayralari) T-hujayralarining vositachi signallarini tan olishni to'xtatadi va ko'pincha autoimmun reaktsiyalar boshlanadi. Barcha antigen taqdim qiluvchi hujayralar ham normal ishlashni to'xtatadi, chunki ular ham virus bilan kasallanadi.
Nega OITSning bunday oqibatlari bor?
Infektsiyalangan organizm OIVga qarshi neytrallashtiruvchi antikorlarni ishlab chiqaradi. Biroq, ularning soni hech qachon ko'p emas va qaysidir ma'noda ular hatto himoya sifatida emas, balki virusning o'zgaruvchanligi uchun stimulyator sifatida xizmat qiladi. Bunga parallel ravishda, virus konvertining epitoplarini (antikor tomonidan tan olingan molekulaning bir qismi) bir-biriga yopishib oladigan ma'lum miqdordagi antikorlar sintezlanadi, ular allaqachon mavjud emas.ularning glikoproteinlarini o'ziga xos tasdiqlash. Ba'zi sabablarga ko'ra, bunday antikorlar immunitet tizimining hujayralari tomonidan yomon taniydi.
Ba'zi hollarda makrofaglar virusga maqsadli hujayralar yuzasidagi qo'shimcha retseptorlar bilan ta'sir o'tkazish va ularga endotsitoz orqali kirib borish qobiliyatini beradi. Shunday qilib, immun tizimining eng kuchli quroli bo'lgan gumoral immun javob OIV infektsiyasi tufayli butunlay buziladi.
Semptomlar
Kasallikni darhol tanib olish qiyin, chunki infektsiyaning birinchi bosqichlarida hech qanday alomat yo'q. Va quyidagi alomatlar osongina boshqa kasalliklar bilan aralashtirilishi mumkin. Masalan, shishgan limfa tugunlari, surunkali charchoq va zaiflik, ishtahaning pasayishi, vazn yo'qotish, xotira buzilishi, tumanli ong - bularning barchasi oziqlanish etishmovchiligi tufayli ham bo'lishi mumkin. Bu esa, ba'zida ma'lum bo'lishicha, OIV infektsiyasi va OITSning oqibatlari.
Shuning uchun, ayniqsa, quyidagi alomatlarga e'tibor berish kerak: kuchli terlash yoki titroq, ayniqsa kechasi, terida turli xil dog'lar yoki toshmalar paydo bo'lishi, nafas qisilishi va tez yo'tal, isitma, anormal ichak funksiya.
Muhim signal - qo'ziqorin infektsiyalarining ko'payishi. Bu genital va gerpes viruslari, og'iz bo'shlig'i infektsiyalari va boshqalarga taalluqlidir. Shuning uchun yuqoridagi belgilarning bir nechtasi bir vaqtning o'zida paydo bo'lsa, OITSga tashxis qo'yish uchun har yili tibbiy ko'rikdan o'tishni nazarda tutmasdan, tekshiruvdan o'tish muhimdir. vaqt. Kasallikning oqibatlari bo'lishi mumkinistalgan vaqtda oʻzingizni isbotlang.
Kasalliklar statistikasi
Shifokorlar, olimlar, jamoatchilikning sa'y-harakatlari, bemorlarni qo'llab-quvvatlashiga qaramay, muammo hali ham yomon nazorat ostida qolmoqda va vaziyatni barqarorlashtirishning imkoni yo'q. Jahon sogʻliqni saqlash tashkiloti maʼlumotlariga koʻra, 1980-yillarning oxiridan 2006-yilgacha “XX asr vabosi”dan 25 milliondan ortiq odam halok boʻlgan. Ko'pgina davlatlar uchun bu muammo yanada keskinlashmoqda. OITSga qarshi xalqaro konferentsiyada e'lon qilingan ma'lumotlarga ko'ra, 2010 yilda 40 milliondan ortiq odam ushbu kasallikning tashuvchisi hisoblanadi. OITSning sabablari va oqibatlari yuqorida muhokama qilingan.
Kasallanganlar haqidagi ma'lumotlar
Immunitet tanqisligi sindromiga qarshi kurashish boʻyicha Rossiya ilmiy-metodik markazi 1994 yildan beri kasallanganlar haqida quyidagi maʼlumotlarni taqdim etadi:
- 1994 - 887 kishi;
- 1999 - 30647 kishi;
- 2004 - 296045 kishi,;
- 2009 - 516167 kishi
Ushbu ma'lumotlarni tahlil qilish orqali biz epidemiyaning tarqalish dinamikasini kuzatishimiz mumkin. Zamonaviy jamiyat OITSning oqibatlari unchalik dahshatli bo'lmasligi uchun tananing virusli agentga nisbatan sezgirligi bo'yicha qo'shimcha tadqiqotlarga muhtoj. Virus organizmga, albatta, salbiy ta'sir qiladi.
Davolash va oldini olish
OIVning qayd etilgan qobiliyatlari OITSni davolash usullarini izlashda katta muammolarni keltirib chiqaradi. Virusli infektsiyalardan himoya qilishning ko'plab choralari immunitet tizimini rag'batlantirish bilan bog'liq va bu virus uning muvofiqlashtirilgan faoliyatini butunlay buzadi.bu holda oldindan aytib bo'lmaydigan oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan harakat.
OIV infektsiyasini yuqtirgan barcha hujayralarni yo'q qilish orqali unga qarshi kurashish mumkin emas, chunki bu immunitet xotirasining tuzatib bo'lmaydigan yo'qolishiga olib keladi. Bu OITSning oqibatlari. Inson tanasiga boshqa ta'sir ko'rsatishi kerak.
OITS terapiyasini rivojlantirishning istiqbolli yo'nalishi bu virusning ko'payishini bostiradigan dorilarni izlash, birinchi navbatda eukaryotlarda deyarli mavjud bo'lmagan teskari transkripsiya jarayoni. Bu borada muayyan yutuqlarga erishildi. Shunday qilib, agar homiladorlikning oxirgi trimestrida ona Zidovudin yoki Lamivudinni bir marta qabul qilsa, 99% hollarda bola OIV bilan kasallanmagan holda tug'iladi. Bemor bir vaqtning o'zida teskari transkriptaza inhibitori va proteaz inhibitori bilan davolansa, yuqori faol antiretrovirus terapiyadan foydalanish kasallikning rivojlanishini ko'p yillar davomida sekinlashtirishi mumkin.
Xulosa
OITSga qarshi emlash hali ham real emas, chunki OIVning immunitet tizimiga ta'sirining ko'p jihatlari aniqlanmagan. Virusli oqsillarning eng immunogen epitoplari ham aniqlanmagan. Inson tanasiga kirgan ushbu virusning mutatsion o'zgaruvchanligi darajasi juda yuqori, bu uzoq muddatli vaktsinalarni ishlab chiqish imkoniyatini istisno qiladi, ammo muvaffaqiyatsiz emlash infektsiyaning rivojlanishini rag'batlantirishi mumkin. Bular OITSning dahshatli oqibatlari.
