Oshqozon asosiy organlardan biri bo'lib, uning salomatligi insonning qulayligi va to'liq ishlashiga bevosita ta'sir qiladi. Sürgülü churra paydo bo'lishi ushbu organga sezilarli salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Bunday muammoni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi, shuning uchun patologiya belgilari va davolash usullari bilan tanishib chiqish muhimdir.
Hiatal churra
Bu kasallik patologiya sifatida belgilanishi mumkin, uning mohiyati qorin pardasida joylashgan bir yoki bir nechta organlarning siljishidir. Harakatning o'zi diafragmadagi qizilo'ngachning ko'krak bo'shlig'i yo'nalishi bo'yicha ochilishi orqali amalga oshiriladi. Natijada, qorin bo'shlig'ida bo'lishi kerak bo'lgan organlar ko'krak qafasi sohasiga tushib, sezilarli darajada tashqariga chiqadi.
Hiatal churra (kasallikning ikkinchi nomi) hatto oshqozonning qisman sirpanishiga olib kelishi mumkin, bu esa oxir-oqibat ko'krak qafasi sohasida tugaydi.
Bu holat ba'zida bemorda kislotali reflyuksiyaning rivojlanishiga, ya'ni oshqozon kislotasining qizilo'ngachga chiqishiga olib keladi. Bularning aksariyati50 yoshdan oshgan bemorlarda tashxis qo'yiladi. Shu bilan birga, shuni ta'kidlash kerakki, ayollar kuchli jinsiy aloqa vakillariga qaraganda ko'proq eksenel churra kabi muammoga duch kelishadi.
Voydalanish sabablari
Ichki organlarning joy almashishi e'tiborga olinishi kerak bo'lgan bir nechta omillarning natijasi bo'lishi mumkin. Ushbu patologiyaning paydo bo'lishining sabablari:
- qorin pardaning ortiqcha kuchlanishiga olib keladigan juda kuchli yuk;
- uzoq davom etadigan yo'tal;
- ortiqcha vazn;
- tug'ma xarakterga ega bo'lgan qizilo'ngach diafragmasining rivojlanish patologiyasi;
- qarish jarayoni bilan bogʻliq oʻzgarishlar;
- doimiy ich qotishi;
- qorin parda ichidagi bosimning sezilarli oshishi;
- operatsiyalar va turli jarohatlar;
- Ba'zi hollarda hiatal churra homiladorlik yoki qiyin tug'ruq tufayli bo'lishi mumkin.
Bunday og'ir holat turli sabablar ta'sirida paydo bo'ladigan qorin pardaning haddan tashqari tarangligidan kelib chiqqanligini tushunish oson.
Kasallik turlari va darajalari
Zamonaviy tibbiyot amaliyoti ushbu muammoning bir nechta asosiy turlarini aniqlash imkonini beradi:
- Parezofagial. Gap oshqozonning faqat bir qismining boshqa organlar ishtirokisiz siljishi haqida bormoqda.
- Sürgülü churra, u ham ekseneldir. Bunday holda, uning yurak qismi ham ko'krak bo'shlig'iga joylashadi.
- Aralash. Bu birinchi ikki turning xususiyatlari, qaysibir vaqtning o'zida paydo bo'ladi.
- Tug'ma. Bunday tashxis churra aniqlanganda amalga oshiriladi, uning shakllanishi "torakal qorincha" shaklida joylashgan kichik qizilo'ngachning fonida sodir bo'ladi. Bu holat anormal.
Shuni ta'kidlash kerakki, sirpanchiq churra bir necha darajaga ega bo'lishi mumkin bo'lgan patologiya bo'lib, ularning har biri o'ziga xos xususiyatlarga ega va e'tiborga loyiqdir:
1. Oshqozon diafragma ostida, kardiya u bilan bir darajada, qizilo'ngachning qorin segmenti esa diafragma sathidan yuqorida joylashgan.
2. 2-darajali hiatal churra qizilo'ngachning bir tekis siqilganligi va oshqozonning kardinal qismining mediastinga chiqib ketishi bilan farqlanadi.
3. Qizilo'ngachning aniq qisqarishi kuzatiladi va butun oshqozon yoki uning tarkibiy qismi mediastinga chiqadi.
Tashxis qanday qo'yiladi
Aksiyal churra yoki bu patologiyaning boshqa turini aniqlashning bir qancha usullari mavjud.
Birinchidan, bariy kontrasti asosidagi rentgen tekshiruviga murojaat qilish kerak. Agar protsedura to'g'ri bajarilgan bo'lsa, natijada rasmda sezilarli protrusionni ko'rish mumkin.
PH-metriya kabi texnikaga ham e'tibor qaratish lozim. Uning yordami bilan oshqozonning kislotaliligini aniqlang. Bu ma'lumotlar samarali terapiya tayinlash uchun juda muhimdir.
Fibrogastroskopiya bemorning ahvolini aniqlashda o'z rolini o'ynaydi. Ushbu texnikadan foydalanish qizilo'ngach va oshqozonning holatini baholashga imkon beradiumumiy.
Bunday diagnostika choralarisiz, dastlabki bosqichlarda bunday patologiya deyarli noaniqdir. Shuning uchun bunday jiddiy kasallikning oqibatlarini o'z vaqtida aniqlash uchun alomatlar bilan tanishib chiqishga arziydi.
Kasallik ko'rinishlari
Ogʻriq turli chastota va intensivlikda namoyon boʻladigan asosiy simptomlar sifatida aniqlanishi mumkin. Biroq, ular ham toʻmtoq, ham yonish boʻlishi mumkin.
Ba'zida og'riq yurak sohasiga tarqalib, bemorlarda yurak etishmovchiligidan shubhalanishga sabab bo'ladi. Ba'zi hollarda hiatal churra qo'ziqorinlararo mintaqada og'riq keltirishi mumkin.
Agar kasallik qizilo'ngachning yetarli darajada keng bo'lmaganligi kabi tug'ma muammodan kelib chiqqan bo'lsa, unda simptomlar eksenel churraga o'xshash bo'lishi mumkin. Gap ovqatdan keyin paydo bo'ladigan ko'ngil aynishi, ko'krak qafasidagi og'riqlar, gorizontal holatda kuchaygan va tananing boshqa qismlarida og'riqlar haqida ketmoqda.
Umuman olganda, patologiya quyidagicha namoyon bo'ladi:
- ovqatni yutishda qiyinchilik;
- jismoniy mashqlar yoki ovqatdan keyin yurak urishi;
- ko'krak qafasidagi og'riq;
- Hiatal churra belgilari havo yoki oshqozon tarkibidagi qichishish shaklida bo'lishi mumkin.
Bu simptomatologiya ba'zida bemorlar tomonidan noto'g'ri tushuniladi. Sharhlar shuni ko'rsatadiki, odamlar bu boshqa kasalliklarning belgilari deb o'ylashadi, ular o'z-o'zini davolashadi. Biroq, ushbu turdagi churraning har qanday shubhasi bilan siz darhol shifokorga borishingiz kerak. Bu imkon beradio'z vaqtida davolashni boshlash va asoratlarni oldini olish.
Terapiya usullari
Agar siz hiatal churra kabi muammoga duch kelgan bo'lsangiz, vaziyatdan chiqishning ikkita yo'li bo'lishi mumkin: jarrohlik yoki konservativ davo.
Klassik usullarning asosiy vazifasi sifatida churraning o'zini yo'q qilishni emas, balki reflyuks ezofagit belgilarini kamaytirish va gastroezofagial reflyuksiyani zararsizlantirishni aniqlash mumkin. Ya'ni, shifokorlar og'riqni olib tashlash va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni oldini olishga intiladi. Ushbu maqsadlarga fraksiyonel va tez-tez ovqatlanish asosida parhezni tayinlash orqali erishiladi. Bunday davolanish vaqtida siz ba'zi mahsulotlardan voz kechishingiz kerak bo'ladi. Biz shokolad, gazlangan ichimliklar, qahva, hayvon yog'lari, yangi non va boshqa un mahsulotlari haqida gapiramiz. Shuningdek, shifokorlar bunday davolanishni ovqatdan keyin keyingi 3 soat davomida moyil holatda dam olishni maslahat bermaydilar.
Yomon odatlar kasallikka qarshi kurash jarayonini murakkablashtirishi mumkin, shuning uchun ulardan voz kechish kerak. Farmakologik ta'sir ham bo'lishi mumkin. Bular proton pompasi ingibitorlari, prokinetiklar, antasidlar va boshqalar bo'lishi mumkin.
Jarrohlik aralashuviga kelsak, konservativ davo kerakli samarani bermagan taqdirdagina tegishli. Eng ko'p qo'llaniladigan laparoskopik usul.
Imumkin asoratlar
Agar hiatal churra aniqlangan bo'lsa, o'z vaqtida va malakali davolanmasa, bemor yanada yomonlashishi mumkin.
Murakkablik faktini shu orqali ifodalash mumkinbir nechta jarayonlar:
- churraning buzilishi;
- qizilo'ngachdan qon ketishi;
- qizilo'ngachning peptik strikturasi;
- reflyuks ezofagit;
- qizilo'ngachning teshilishi;
- oshqozon shilliq qavatining qizilo'ngachga tushishi;
- oshqozon yarasi.
Agar operatsiya qilingan boʻlsa, oshqozon kengayishi, megaqiziloʻngach va gastroezofagial reflyuks xavfi mavjud. Churraning takrorlanish ehtimolini istisno qilmang. Aspiratsion pnevmoniya asorat bo'lishi mumkin. Uni zararsizlantirish uchun antibiotiklarni parenteral yuborish qo'llaniladi.
Natijalar
Hiatal churra faktini inkor etish katta xatodir. Agar bunday tashxis qo'yilgan bo'lsa, unda davolanish jarayoni imkon qadar jiddiy qabul qilinishi kerak. Aks holda, ahvol sezilarli darajada yomonlashishi mumkin.
