Salomatlik yuqoridan berilgan eng katta boylikdir. Lekin har doim ham biz uni to'g'ri yo'q qila olmaymiz. Kasalliklar har qadamda yashirinadi. Yaqinda men raqsga tushmoqchi bo'lganga o'xshaydi, lekin hozir o'rindiqdan turishga kuchim yo'q. Tez-tez uchraydigan kasalliklardan biri Prinzmetal angina hisoblanadi. Aynan shu haqida hozir gaplashamiz.
Bu nima
Variant, spontan, vazospastik - bu kasallikning yana bir nechta ta'riflari. Yurakni oziqlantiradigan tomirlarning spazmi bo'lsa, tashxis qo'yiladi. Tibbiyot nuqtai nazaridan, bu dam olishda anginaning klinik shakli. Bu kasallik kam uchraydi. U bunday nomni "ota-onasi" - M. Prinzmetaldan oldi. Ushbu mashhur amerikalik kardiolog 1959 yilda birinchi marta bunday kasallikni vazospastik angina (Prinzmetal angina) deb ta'riflagan. Ko'pincha bu kasallik o'ttiz yoshdan ellik yoshgacha bo'lgan odamlarga ta'sir qiladi. Ushbu turdagi anginani davolashga yondashuv uning boshqa turlari bilan bir xil bo'lmasligi kerak. Buning sababi uning xususiyatlari. Kasallik o'zini sof sifatida namoyon qilishi mumkinshaklida va mashaqqatli angina bilan birgalikda.
Prinzmetal anginasi dam olish vaqtida, odatda tungi uyquda rivojlanadi. Ba'zida hujum sovuq xonada yoki salqin mavsumda tashqarida boshlanadi.
Bu kasallik nimaga olib keladi
Endi bu turdagi angina pektorisining paydo bo'lishiga olib keladigan sabablar haqida gapiraylik. Yuqorida aytib o'tilganidek, sovuq bo'lishi mumkin. Ammo shuni qo'shimcha qilish kerakki, uni asosiy "provokator" deb hisoblash mumkin emas, u tanani bu hujumga undayotganga o'xshaydi. Sabablariga kelsak, Prinzmetal anginasi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:
- Aterosklerozning rivojlanishi. Va bu asosiy nuqta. Kasallik beparvo qilingan holatda bo'lishi shart emas. Hatto dastlabki bosqichlarda ham ateroskleroz angina pektorisini qo'zg'atishi mumkin. Blyashka aybdor. Ular doimiy stenozga olib keladi, bu esa Prinzmetal belgilarini keltirib chiqaradi. Ushbu turdagi angina pektorisi aterosklerozli bemorlarning yetmish besh foizida kuzatiladi.
- Faol chekish kasallikning boshlanishi muammosini yaratmaydigan, balki unga intilishning yana bir sababidir. Bu guruhga spirtli ichimliklar, noto'g'ri ovqatlanish, harakatsiz turmush tarzi, doimiy stress kiradi.
Kasallik qanday namoyon boʻladi
Endi Prinzmetal anginasi qanday namoyon boʻlishi haqida gapiraylik. Har bir inson o'zini to'satdan yomon his qilgan taqdirda kasallik belgilarini bilishi kerak.
-
shahzoda angina Hududda kuchli og'riqsternum erta tongda, uyqu yoki dam olish vaqtida.
- Taxikardiya va gipertenziya belgilari.
- ST segmentida elektrokardiogramma paytida siz miokard infarktidagi kabi rasmni ko'rishingiz mumkin.
- Avvallari vaqti-vaqti bilan paydo boʻladigan ogʻriqlar chidab boʻlmas holga keladi.
- Ogʻriqning chastotasi besh daqiqadan oʻn besh daqiqagacha oʻzgarib turadi.
- Doimiy bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, hushidan ketish.
- Vegetativ tizimning buzilishi.
Agar siz ushbu belgilarning kamida bittasini topsangiz, darhol mutaxassisga murojaat qiling. Faqatgina u Prinzmetal angina tashxisini tasdiqlashi yoki rad etishi mumkin. Semptomlar tekshiruv natijalari bilan to'ldirilishi kerak. O'z vaqtida davolash - tez tiklanish yo'li, chunki uning oqibatlari unchalik yoqimli bo'lmasligi mumkin.
Mumkin oqibatlar
Prinzmetal anginasi yurak xurujiga olib kelishi mumkin. To'g'ri, buning ehtimoli kichik. Hujum paytida yuzaga keladigan spazmlar juda uzoq emas. Yana bir xavf bor - yurakning elektr funktsiyasining buzilishi. Bu yurak ritmining buzilishiga olib keladi, bu qorincha taxikardiyasining namoyon bo'lishiga olib keladi va bu o'limdan bir qadam oldin.
Kasallikning yana bir oqibati koronar arteriyalarning obstruktiv shikastlanishidir.
Raqamlarga murojaat qilsak, quyidagilarni aytishimiz mumkin. Rivojlanishdan keyingi dastlabki olti oyda kasallik kasallarning taxminan o'n foizini oladi. Bemorlarning 20 foizi remissiyaga o'tadi. To'g'ri, ularhayotingizning qolgan qismida ba'zi qoidalarga amal qilishingiz kerak bo'ladi, chunki alomatlar bir necha yildan keyin qaytishi mumkin.
Kelajakda kasallikning rivojlanishi uchun toʻgʻri prognoz qoʻyish oson ish emas. Bu kasallikning og'irligiga va soqchilikning paydo bo'lish chastotasiga bog'liq. Va, albatta, koronar aterosklerozni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi.
Diagnoz
To'g'ri tashxis qo'yish har qanday kasallikni davolashda juda muhim qadamdir. Prinzmetal angina kabi kasallikni tasdiqlashga yordam beradigan asosiy usul EKG hisoblanadi. Hujum paytida qo'llaniladi. Agar EKGda ST segmenti ko'tarilgan bo'lsa, bu siz shubha qilgan kasallikdir.
Agar bu usul mutaxassisning shubhalarini toʻliq rad etmasa yoki tasdiqlamasa, quyidagilarni ishlating:
- giperventiliya bilan provokatsion test;
- "Asetilxolin" yoki "Ergometrin" in'ektsiyalarini yuborish;
- sovuq va ishemik test.
Tadqiqotlar yuk bilan olib borilmoqda. Shunday qilib, yuk bardoshliligi sinovdan o'tkaziladi. Koronar angiografiya majburiydir. Ushbu usul yordamida qon tomirlarining blyashka shikastlanish darajasini aniqlash va baholash mumkin.
Bemor sezgilar kundaligini yuritishi kerak. Unda u yurak tomonidan barcha o'zgarishlarni qayd etadi. Shuningdek, muayyan ishni bajarishda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan og'riq.
Davolash
Tashxis qo'yilgan, endi suhbat angina pektorisini davolash nima haqida bo'ladiPrincemetal.
- Bemor kasalxonaga yotqizilishi kerak.
- Birinchi bosqichda dorilar qo'llaniladi: nitrogliserin og'riqli hujumlarni to'xtatadi, kaliy antagonistlari kollateral va koronar arteriyalarni kengaytiradi.
- Agar koronar arteriya kasalligi namoyon boʻlsa, alfa-blokerlarni qabul qilishni boshlash kerak.
Davolash qat'iy dasturga muvofiq amalga oshirilishi kerak. Uni keskin to'xtatib bo'lmaydi, salbiy oqibatlar bo'lishi mumkin: hujumlar soni ortadi, simptomlar kuchayadi, bu esa miyokard infarktiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun dori-darmonlarni qat'iy ravishda jadval asosida olish kerak. Ko'pincha bu choralar etarli, ammo kerakli ta'sirga erishilmasa, ular jarrohlik aralashuvga murojaat qilishadi.
Bu muammoni quyidagi bilan hal qilish mumkin:
- Koronar arteriyalarni stentlash.
- Koronar bypass payvandlash.
- Angioplastika.
Kasalliklarning oldini olish
Prinzmetal anginasi har qanday yoshdagi odamga ta'sir qilishi mumkinligiga qaramay, vahima qo'ymang. Yuragingizni tartibli saqlash uchun quyidagi qoidalarga amal qiling:
- Kaloriyasiz taomlarni iste'mol qiling.
- Hayvon yog'lariga boy ovqatlardan saqlaning.
- Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilmang, lekin chekishni to'xtating.
- Uyqu - kuniga kamida sakkiz soat.
- Sport yoki hech boʻlmaganda kechki sayr.
- Iloji boricha stressdan saqlaning.
