Erkaklarda siydik yo'lidagi yallig'lanish jarayoni juda keng tarqalgan. Uretrit yoshdan qat'iy nazar paydo bo'ladi, shuning uchun genitoüriner tizim kasalliklarining dastlabki belgilarida shifokor bilan maslahatlashish juda muhimdir. Bunday choralar muammoni o'z vaqtida tashxislash va to'g'ri terapiyani buyurish imkonini beradi. Ushbu kasallikning bir nechta turlari mavjud, jumladan gonokokk uretrit, ular haqida keyinroq muhokama qilinadi.
Tavsif
Uretritning bu turi gonokokklar va neisseria kabi zararli mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallikdir. Himoyalanmagan jinsiy aloqada kasallikning qo'zg'atuvchisi erkak uretraning membranasida paydo bo'ladi va faol ko'payish boshlanadi. Bu jarayon asta-sekin shilliq qavatni yo'q qiladi, u deformatsiyalanadi va kelajakda patologik o'zgarishlar yuz beradi.matolar.
Yallig'lanish jarayoni asta-sekin subepitelial va shilliq osti to'qimalarini qamrab oladi, bu patogen mikroorganizmlarning siydik yo'llarining orqa qismiga o'tishi bilan izohlanadi. Bakteriyalar bir vaqtning o'zida faol ravishda ko'payadi va siydik chiqarish tizimiga halokatli ta'sir ko'rsatadi. Yallig'lanish jarayoni infektsiyadan keyingi uchinchi kundan boshlab kuchayadi.
Tasnifi
Gonokokkli uretritning bir necha turlari mavjud. Asosiylari quyidagilar:
- Achchiq. Siydik chiqarish paytida og'riq va yonish bilan birga keladi. Shilliq qavat va to'qimalarning chirishi tufayli siyish paytida ajralib chiqadigan va kulrang rangga ega bo'lgan yiring paydo bo'ladi.
- Surunkali. Bu xilma-xillik kasallikni e'tiborsiz qoldirish fonida yoki davolanish samarasiz bo'lganida paydo bo'ladi. Qoidaga ko'ra, uretritning surunkali shakli ikki oydan ortiq davom etadigan, aniq alomatlarsiz davom etadigan kasallik deb ataladi. Kichik darajadagi intensivlikdagi og'riq sindromi, oqindi oz miqdorda yoki umuman yo'q. Uretritning surunkali shaklida kanal bezlari ta'sir qiladi. Bu holda yallig'lanish jarayoni fokusli xususiyatga ega. Shuningdek, surunkali gonoreyali uretrit yumshoq va qattiq infiltratlar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi, keyinchalik ular chandiqlar bilan almashtiriladi. Keyinchalik shunga o'xshash hodisa siydik yo'llarining torayishi va kistalarning paydo bo'lishiga sabab bo'ladi.
- Yashirin. Bu jiddiy alomatlarsiz davom etadi. DAKo'pgina hollarda, odam kasallik haqida bilmaydi va jinsiy aloqa orqali sherikga o'tadi. Gonokokklar bardoshli, chunki ular salbiy ekologik sharoitlarga chidamliligini oshirdi. Ular uy-roʻzgʻor buyumlari bilan kun davomida faol boʻlishlari mumkin.
Surunkali gonokokkli uretrit oʻz navbatida bir necha turlarga boʻlinadi:
- infiltrativ;
- granulyatsiya;
- uretral adenit;
- desquamative.
Sabablar
Erkaklardagi gonokokkli uretrit turli sabablarga ko'ra paydo bo'lishi mumkin. Kasallikning rivojlanishining asosiy sharti - bu ko'paya boshlaydigan siydik yo'llarining shilliq qavatida gonokokklar mavjudligi. Aksariyat hollarda (taxminan 90%) infektsiya jinsiy aloqa paytida sodir bo'ladi. Bundan tashqari, agar odamda kasallik yashirin shaklda davom etsa, u simptomlarning yo'qligi tufayli patologiya mavjudligini bilmasligi va zararli bakteriyalar tashuvchisi bo'lishi mumkin.
Holatlarning uchdan birida kasallik bir necha oy davomida o'zini namoyon qilmaydi. Gonokokklar uy egasining tanasidan tashqarida bir muncha vaqt yashashi mumkinligi sababli, infektsiya bilvosita aloqa orqali ham sodir bo'lishi mumkin. Masalan, tashuvchining shaxsiy gigiena vositalaridan foydalanganda, masalan, sochiq, shimgich yoki choyshab. Hammom yoki hojatxonadan foydalanganda ham gonokokklar yuqishi mumkin.
Semptomlar
Infektsiyadan keyin bir haftagonokokk uretritining birinchi belgilari paydo bo'ladi. Ba'zi hollarda inkubatsiya davri bir necha haftagacha davom etishi mumkin. Bu to'g'ridan-to'g'ri siydik yo'llarining qaysi qismi gonokokklar tomonidan ta'sirlanganiga va yallig'lanish jarayoni qaerda joylashganiga bog'liq. Anterior kanal ta'sirlanganda, amalda og'riq yo'q. Kanalning orqa qismidagi yallig'lanishning lokalizatsiyasi bo'lsa, bemorning tana harorati 39 darajagacha ko'tarilishi mumkin. Og'riq sindromi aniq xarakterga ega emas. Erkak odatda siyish paytida kanalda yonish hissi bilan azoblanadi.
Ogʻriqli siyish
Uretritning asosiy belgisi siyish paytida og'riqdir. Og'riq o'tkir bo'lishi mumkin, ammo qisqa muddatli. Agar siydikni uzoq vaqt ushlab turish bo'lsa, erkak qattiq noqulaylikni boshdan kechira boshlaydi. Siydikning birinchi qismida yiringli kulrang nopoklik, shuningdek, uretral iplar paydo bo'lishi mumkin. Siydikning rangi loyqa.
Agar gonoreyali uretritning rivojlangan holatlari haqida gapiradigan bo'lsak, siydikda qon paydo bo'lishi ham mumkin. Eyakulyatsiya paytida og'riq odamni ta'qib qiladi. Spermada qon quyqalari ham bo'lishi mumkin. Ushbu kasallikni aniqlash uchun erkaklarda jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar uchun qanday testlarni o'tkazish kerak?
Diagnoz
Davolanishni buyurishdan oldin mutaxassis bemorni batafsil tekshirishga yo'n altiradi. Bu tashxisni aniqlashtirish va to'g'ri terapevtik sxemani tanlash uchun kerak. Erkaklar uchun STD testlari o'z ichiga oladiquyidagi tartiblar:
- Qon va siydik sinovlari.
- Infeksiyaning mavjudligi va turini aniqlash uchun siydik yoʻlidan tampon.
- Skrotum va prostata tekshiruvi.
- Prostata sekretsiyasi tadqiqoti.
- Nechiporenko bo'yicha siydik tahlili.
- PCR.
Gonokokklar tahlilini mikroskop yordamida ochish quyidagicha koʻrinadi:
- Agar natija ijobiy boʻlsa, materialda detrit, shilimshiq (1+), epiteliy, leykotsitlar, normal yoki oʻzgartirilgan moddalarni aniqlash mumkin.
- Agar 3-5 ta leykotsitlar topilsa, yallig'lanish mavjud bo'lib, 10 yoki undan ko'p bo'lishi aniq yallig'lanish jarayonini ko'rsatadi.
- Gram-manfiy bakteriyalar diplokokklari (Neisser gonokokklari) Gram bo'yoq bilan aniqlanishi mumkin.
- Sinov materialida Neisser gonokokklari bo'lmasa, gonokokklar uchun surtma normal hisoblanadi.
Qoida tariqasida, yuqoridagi testlar asosida tashxis qo'yiladi va antibiotik terapiyasi buyuriladi. Antibiotiklar qaysi patogen uretritga sabab bo'lganiga qarab tanlanadi. Gonokokk infektsiyalari turli xil antibakterial preparatlar, jumladan, penitsillinlar va tetratsiklinlar tomonidan salbiy ta'sir ko'rsatadi. Tayyorgarlik jarayonini batafsil ko'rib chiqing.
Antibiotiklar penitsillinlar va tetratsiklinlar
Gonokokklarga qarshi faollikni oshiruvchi penitsillin asosidagi bir qator dorilar mavjud. Ular orasida eng mashhurlari:
- "Benzilpenitsillin". U kursda 3, 4 dozada olinadimillion birlik
- "Ampoklar". Ikki kun davomida 0,5 grammdan kuniga besh martagacha teng intervalda olinadi.
- "Levomitsetin". U 6 grammlik kursda olinadi. Shifokorlar preparatni B guruhi vitaminlari va askorbin kislotasi bilan birgalikda qabul qilishni tavsiya etadilar, bu antibiotikning nojo'ya ta'sirini kamaytiradi.
Antibiotiklar ko'pincha allergik reaktsiyaga sabab bo'ladi, buni hisobga olish kerak.
Agar gonoreyali uretrit surunkali holatga aylangan bo'lsa, antibiotik terapiyasi uretral buji bilan birgalikda amalga oshiriladi. Instilatsiyalar kollargol va kumush nitrat eritmasi bilan ham amalga oshiriladi.
Tetratsiklinlar guruhidagi dorilar orasida quyidagilar ajralib turadi:
- "Eritromitsin". Ovqatdan bir soat oldin 10 million birlik dozada olinadi.
- "Klafran". Mushak ichiga kuniga ikki marta, har biri 1 grammdan yuboriladi.
- "Ketosef". Kuniga bir marta 1,5 grammdan in'ektsiya uchun mo'ljallangan.
- Oletetrin planshetlaridan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga ko'ra, bu tetratsiklin va oleandomitsinga asoslangan keng spektrli ta'sirga ega kombinatsiyalangan antibakterial preparatdir. Kapsulalar ko'pincha genitouriya tizimining infektsiyalari uchun buyuriladi. Kattalar uchun dozasi kuniga 4 marta 250 mg ni tashkil qiladi. Terapiya davomiyligi - besh kundan o'n kungacha.
Oletetrin tabletkalarini qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilish kerak.
Immunoterapiya
Gonokokkli uretrit inson immunitetiga kuchli ta'sir qiladi. Shuning uchun, olish bilan birgaantibiotiklar (penitsillinlar va tetratsiklinlar), bemorlarga ko'pincha immunostimulyatsiya qiluvchi dorilar ham buyuriladi. Eng samaralilari:
- "Kaliy orotat". Kuniga to'rt martagacha 0,5 gramm olinadi.
- "Metilurasil". Bu aniq yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Ertalab va kechqurun 0,5 grammdan olinadi. Davolanish ikki haftagacha davom etadi.
- "Glitseram". O'n kun davomida kuniga uch marta 0,005 grammdan olinadi.
- Aloe ekstrakti teri ostiga 1 mg dozada bir oy davomida yuborilishi mumkin.
Bundan tashqari, uretritni davolash turli ferment preparatlarini qo'llashni o'z ichiga oladi:
- "Tripsin". Besh kun davomida ertalab va kechqurun mushak ichiga kiritiladi.
- "Plazma". 1 mg teri ostiga 10 kun davomida yuborish uchun moʻljallangan.
Profilaktika
Gonokokklarning atrof-muhitga chiqarilganda yashash qobiliyati bir sutkagacha. INFEKTSION oldini olish uchun faqat shaxsiy sochiq, terlik va boshqa gigiena vositalaridan foydalanish kerak. Ehtiyot choralaridan biri infektsiyalangan odamning narsalarini antiseptik vositalar bilan davolashdir. Bundan tashqari, ularni kamida 60 daraja haroratda yuvishingiz va to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurida quritishingiz mumkin. Bunday sharoitda gonokokklar nobud bo'ladi.
Ko'pincha gonokokklar himoyalanmagan jinsiy aloqa natijasida yuqadi. Ba'zida infektsiya nafaqat uretrada, balki nazofarenks va rektumda ham lokalize qilinadi. Bu kasallikning tashuvchisi bilan anal yoki og'iz jinsiy aloqa natijasi bo'lishi mumkin. Shu sababli, har doim kontratseptsiyaning to'siqli usullaridan foydalanish tavsiya etiladi.
Agar himoyalanmagan jinsiy aloqa sodir bo'lgan bo'lsa, siz erkaklarda vagina va siydik yo'llarini xlorheksidin yoki miramistin asosidagi eritmalar bilan davolashingiz kerak. Buni jinsiy aloqadan keyin ikki soatdan kechiktirmasdan qilish kerak.
