Sıqish sinishi juda keng tarqalgan patologiya bo'lib, u umurtqa pog'onasining istalgan qismida umurtqa pog'onasining shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Shu bilan birga, ularning tanalari vayron bo'lmaydi, balki siqilib, takoz shaklidagi shaklni oladi. Ko'pincha patologiya bolalarda ham, qariyalarda ham paydo bo'ladi. Birinchi holda, haddan tashqari faollik sabab bo'ladi, ikkinchidan, skelet to'qimalarida distrofik jarayonlar.
Ko'rinish sabablari
Umurtqa tanasining siqilish sinishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:
- Umurtqa pogʻonasidagi kuchli vertikal yuk tufayli yuzaga kelgan shikastlanish. Bu tekis oyoqlarda katta balandlikdan sakrashga, keskin qiyalikdan erga tushishga olib keladi.
- Avtohalokat oqibatidagi jarohat.
- Osteoporozdan kelib chiqqan suyak tuzilmalarining zaifligi. Shu bilan birga, to'qimalar kuchli yuklarga bardosh bera olmaydi va kichik harakatdan shikastlanadi.
- Siqish sinishi umurtqa pogʻonasiga tarqalgan metastazlar tufayli yuzaga keladi. Ular suyaklarni yo'q qiladimatolar.
- Metabolik jarayonlar, displaziya va skelet tuzilmalarini mo'rt qiladigan boshqa kasalliklar bilan bog'liq muammolar.
- Belga, ko'krakka, bo'yinga to'g'ridan-to'g'ri zarba.
- Sport jarohatlari.
- Suyaklarning yuqumli kasalliklari (sil).
- Osteoxondroz. Ushbu kasallik natijasida skelet tuzilmalari, xaftaga tushishi sodir bo'ladi. Umurtqalarning aloqasi beqaror bo'lib qoladi.
Xavf guruhiga 60 yoshdan oshgan bemorlar, to'qimalarning mo'rtligiga genetik moyilligi bo'lgan odamlar kiradi. Bu yerga bolalar ham kiritilishi mumkin, chunki ular uchun hayot normasi yuqori jismoniy faollikdir.
Patologiya belgilari
Siqish sinishi yorqin namoyon bo`lishi bilan tavsiflanadi. Kasallikning quyidagi belgilarini ajratish mumkin:
- Oʻtkir ogʻriq, u tananing boshqa qismlariga tarqalishi mumkin, ammo dam olishda susayadi. Noqulaylik yo'tal va harakat bilan kuchayadi.
- Bosh og'rig'i.
- Ko'ngil aynishi va qayt qilish.
- Oyoq-qo'llarda sezuvchanlik yo'qolishi.
- Jarohat joyida engil shish.
- Segmental orqa miya beqarorligi.
- Asteniya, vaqt oʻtishi bilan kuchayib boruvchi umumiy zaiflik.
- Harakat qobiliyati buzilgan.
- Teri qizarishi, shikastlangan joyda koʻkarishlar paydo boʻlishi mumkin.
- Omurilik deformatsiyasi.
Agar jarohat ochiq bo'lsa, bemor kuchli qon ketishi mumkin. Ko'krak umurtqasining siqilish sinishi bilan tavsiflanadinafas olish qiyin.
Kasallik tasnifi
Umurtqaning siqilish sinishi bir nechta parametrlarga ko'ra tasniflanishi mumkin:
- Patologiyaning rivojlanish darajasiga ko'ra. Bu erda faqat uchta bosqichni ajratish mumkin: birinchisi (umurtqaning balandligi asl o'lchamning 1/3 qismidan kamroq kamayadi); ikkinchisi (kamaytirish yarmiga sodir bo'ladi); uchinchi (ko'rsatkich 50% dan ortiq). Oxirgi daraja - suyak to'qimalarining bo'laklari paydo bo'ladigan juda jiddiy holat.
- Zarar oqibatlariga ko'ra: asoratlanmagan yoki murakkab sinish. Birinchi holda, og'riq kuchli emas va tez o'tadi. Agar asoratlar bo'lsa, jabrlanuvchida nevrologik alomatlar bor.
- Joylashuviga ko'ra: bo'yinning shikastlanishi, ko'krak umurtqasining siqilish sinishi, bel jarohati.
- Zarar darajasi boʻyicha: izolyatsiyalangan, koʻp, orqa miya ishtirok etgan (yoki yoʻq).
Shuningdek, penetratsion yoki kirmaydigan siqilish sinishini ham farqlash mumkin. Birinchi holda, intervertebral disklar va endplatelar shikastlangan. Penetratsion bo'lmagan travmada bunday jarohatlar yo'q.
Diagnostik xususiyatlar
Siqish sinishi bemorni diqqat bilan tekshirish orqali tan olinishi mumkin. Buning uchun travmatologga murojaat qiling.
Diagnoz quyidagi muolajalarni oʻz ichiga oladi:
- Rentgen. U lateral va to'g'ridan-to'g'ri proektsiyada amalga oshiriladi. Jarayon davolanishning butun davri davomida amalga oshirilishi kerak vareabilitatsiya.
- Nevrologik tekshiruv. Unga rahmat, siz nerv ildizlarining shikastlanish darajasini aniqlashingiz mumkin.
- MRT. Bu erda matolarni qatlamlarda ko'rish mumkin. Siz nafaqat shikastlanishning lokalizatsiyasini aniqlashingiz, balki umurtqa pog'onasi holatini ham batafsil ko'rishingiz mumkin.
- Myelografiya. Agar bo'laklar orqa miya shikastlangan bo'lsa, bu murakkab sinishlar uchun kerak.
- Densitometriya. Ushbu protsedura osteoporozni rivojlanishning dastlabki bosqichlarida aniqlash imkonini beradi.
Travmatologga tashrif buyurishdan tashqari, bemor endokrinologga tashrif buyurishi kerak (ayniqsa yoshlar uchun).
Birinchi yordam
Umurtqaning siqilish sinishi murakkab kasallik boʻlib, boshqalardan koʻproq eʼtibor talab qiladi. Bemorga birinchi yordam ko'rsatilishi va shifokorlarni chaqirishi kerak. Boshlash uchun jabrlanuvchini qattiq yuzaga yotqizish kerak.
Agar bel umurtqasining siqilish sinishi yuzaga kelsa, u holda bu joyning ostiga rolik qo'yish kerak. Koksiks shikastlangan bo'lsa, bemorni oshqozonga qo'yish kerak. Bo'yin sinishi bu qismni Shants yoqasi yordamida zudlik bilan mahkamlashni talab qiladi.
Agar ko'krak qafasi shikastlangan bo'lsa, bemorni ham qorniga yotqizish kerak, shikastlangan joyga rolik o'rnatish kerak. Shuningdek, shifokorlar kelishidan oldin siz yurak urishini nazorat qilishingiz, o'quvchilarning reaktsiyasini kuzatishingiz kerak. Agar qon ketsa, qattiq bandaj kerak bo'ladi.
Agar tez yordam mashinasi tezda keta olmasa, u holda odamni o'zi kasalxonaga olib borish mumkin. Ammo bu juda ehtiyotkorlik bilan bajarilishi kerak. Har qandaybemorning harakatlari minimallashtiriladi. O'tiring yoki o'rnidan turing, sinab ko'rishga arzimaydi. Aks holda, suyak bo'laklarining siljishi xavfi mavjud. Siz odamni kasalxonaga mutlaqo tekis va qattiq yuzada olib borishingiz kerak.
An'anaviy va jarrohlik davolash
Siqish sinishini davolash uzoq vaqtni, kompleks yondashuvni va bemorning o'zini o'zi boshqarishini talab qiladi. Konservativ terapiya og'riqni engillashtiradigan va yallig'lanish jarayonining rivojlanishiga to'sqinlik qiluvchi dori vositalaridan foydalanishni o'z ichiga oladi. Dorilar planshetlar va in'ektsiya shaklida buyuriladi.
NSAIDlar ("Ketorolak", "Nimesulide"), xondroprotektorlar odam uchun buyuriladi. Ko'krak mintaqasi yoki umurtqa pog'onasining boshqa qismining siqish sinishi bo'lsa, uni mahkamlash talab qilinadi, odamning jismoniy faoliyati cheklangan. Yotoqda dam olishga qat'iy rioya qilish muhimdir. Har oy bemorning rentgenologik diagnostikasi talab qilinadi.
Terapiya boshlanganidan 1,5-2 oy o'tgach, fizioterapevtik muolajalar sxemaga kiritiladi: UHF, ultrabinafsha nurlar bilan isitish, elektroforez. Zararlangan qismni tuzatish uchun ortopedik asboblar qo'llaniladi. Og'ir holatlarda davolanish jarrohlik aralashuvni o'z ichiga oladi. Bunday aralashuvlar mavjud:
- Kifoplastika. Umurtqa tanasiga maxsus kameralar kiritiladi, keyin ular maxsus biriktiruvchi modda bilan to'ldiriladi.
- Vertebroplastika. Muammoni bartaraf qilish uchun umurtqali tanaga uni tsementlashtiruvchi maxsus modda AOK qilinadi. Bu suyak tuzilishini mustahkamlaydi. Bu operatsiyaminimal invaziv, shuning uchun u kerakli effektga tezda erishish va tiklanish vaqtini qisqartirish imkonini beradi.
- Tuzilmalarni rezektsiya qilish, so'ngra implant o'rnatish. Agar bemorda qon tomirlari, nerv ildizlari va orqa miya shikastlanishi xavfi bo'lgan orqa miya beqarorligi bo'lsa, bunday operatsiya zarur.
Har qanday operatsiya nevrologik asoratlarni keltirib chiqarishi, orqa miyaning keyingi deformatsiyasiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun uni yuqori malakali mutaxassis amalga oshirishi kerak.
Bolalik jarohatlarining xususiyatlari
Bolalarda umurtqa pogʻonasining siqilish sinishi koʻproq koʻkrak qafasining oʻrtasida lokalizatsiya qilinadi. Shikastlanishning birinchi kunida kasallikni tashxislash qiyin, chunki hamma bolalar ham muammo haqida darhol gapirmaydilar. Ular bir vaqtning o'zida bir nechta qo'shni umurtqalarga zarar etkazishi mumkin.
Bolalarda siqilish sinishini davolash suyak tuzilmalarining holatini bir martalik tiklash, so'ngra shikastlangan qismni gipsli korset bilan mahkamlash orqali amalga oshiriladi. Skelet deformatsiyasining oldini olish uchun orqa miya tortish ham buyurilishi mumkin.
Bir muncha vaqt o'tgach, bolaga mushaklarni kuchaytirish, tananing oldingi harakatchanligini tiklash imkonini beruvchi fizioterapiya buyuriladi. Shuningdek, jabrlanuvchiga optimal kunlik rejim, yaxshi ovqatlanish buyuriladi. Agar shifokorlar tavsiyalariga amal qilsangiz, reabilitatsiya tezroq bo'ladi.
TerapevtikPE
Omurganing siqilish sinishini davolash nafaqat dori vositalari va jarrohlik usullari yordamida amalga oshiriladi. Terapevtik mashqlar to'qimalarning tiklanishini tezlashtirishga, harakatchanlikni yaxshilashga va asoratlar rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.
Quyidagi mashqlar foydali boʻladi:
| Tana holati | Mashq turi |
| Chalqangizda yotib |
|
| Oshqozonda yotish |
|
Avval siz bir nechta juda oddiy mashqlardan boshlashingiz kerak. Yuk shifokorning ruxsati bilan asta-sekin oshiriladi. Bunday sinishdan keyin sport bilan shug'ullanish taqiqlanmaydi. Lekin yugurmang yoki velosipedda yurmang. Suzishni afzal ko'rgan ma'qul.
Nafas olish mashqlari mashqlar samarasini yaxshilaydi. Tiklanish davom etar ekan, rivojlanish maydoni kengayadi. Kompleksning maksimal davomiyligi 45 daqiqa, lekin vaqtni asta-sekin oshirish kerak.
Sinish tiklanishi
Siqish sinishidan keyin o'rtacha tiklanish vaqti 6 oy. Reabilitatsiya davri zarur konservativ va jarrohlik muolajalardan so'ng deyarli darhol boshlanadi. Dastlabki 10 kun ichida bemorni tiklashning barcha usullari uning tanasi yoki harakatchanligidagi o'zgarishlarni o'z ichiga olmaydi. Jarohatning og'irligiga qarab, 2-5 haftadan boshlab faol yuk qo'shilishi mumkin.
Reabilitatsiya jarayoni quyidagi usullardan foydalanishni o'z ichiga oladi:
- Fizioterapiya muolajalari. Ular ta'sirlangan to'qimalarda mikrosirkulyatsiyani tiklashga, vertebra regeneratsiyasiga hissa qo'shadi. Elektroforez, UHF, zararlangan hududlarni ultratovush bilan davolash, ultrabinafsha nurlar bilan isitish, kriyoterapiya, elektr stimulyatsiyasi, parafin terapiyasi foydali bo'ladi.
- Terapevtik mashqlar. Mashqlar bemorning harakatchanligini tiklashga, mushak to'qimasini mustahkamlashga qaratilgan. Bundan tashqari, yurak-qon tomir tizimi va o'pkaning faoliyati yaxshilanadi.
- Masaj.
Agar odam operatsiyaga muhtoj bo'lsa, u holda operatsiyadan keyingi reabilitatsiya kerak bo'ladi. U qat'iy shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi va protseduradan keyingi ikkinchi kuni boshlanadi.
Reabilitatsiya davrida skelet to'qimalarining tiklanishiga yordam beruvchi parhezga rioya qilish muhimdir. Menyuda k altsiy, fosfor, B va C vitaminlariga boy ovqatlar bo'lishi kerak.
Bunday jarohatdan keyin bir oydan kechiktirmasdan o'tirishingiz mumkin. Bularning barchasi tananing qanchalik tez tiklanishiga bog'liq. Shu bilan birga, reabilitatsiya tugagandan so'ng, bir kishibir muddat ortopedik asboblardan foydalanishingiz kerak bo'ladi. Statik holatda ishlash, qattiq egilish yoki og‘ir narsalarni ko‘tarish taqiqlanadi.
Mumkin bo'lgan asoratlar va sinishning oldini olish
Ko'krak umurtqalarining siqilgan sinishi yoki skeletning boshqa qismlarining shikastlanishi jiddiy asoratlar bilan to'la:
- Omurilik stenozi.
- Nerv tizimi faoliyatining buzilishi.
- Omurilik deformatsiyasi.
- Osteoxondroz.
- Siyatik.
- Oyoq-qo'llarning parezi va falaji.
- Jarrohlik talab qiladigan kompression miyelopatiya.
Bunday muammoning oldini olish uchun quyidagi profilaktika choralariga rioya qilish kerak:
- Mushak korsetini mustahkamlash uchun sport bilan shug'ullanish kerak. Hovuzda suzish, raqsga tushish yoki fitnesga ustunlik berish yaxshidir.
- Ogʻir narsalarni koʻtarmaslikka harakat qiling.
- Skelet qurilishida ishtirok etadigan minerallar va vitaminlarga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qiling.
- Yomon odatlardan voz keching, yog'li va dudlangan ovqatlardan voz keching.
- Omurga jarohati, balandlikka sakrash, yiqilishdan saqlaning.
- Tanadagi qon aylanishini yaxshilash uchun toza havoda tez-tez sayr qiling.
- Ogʻir jismoniy ish paytida umurtqa pogʻonasidagi yukni kamaytirish uchun ortopedik asboblardan foydalaning.
Siqish sinishi oson patologiya emas. Garchi bu har doim ham orqa miya shikastlanishiga olib kelmasa hammiya va nogironlik, bunday shikastlanish davolash va reabilitatsiyani talab qiladi. Aks holda, odamni harakatsiz holga keltiradigan asoratlar rivojlanishi mumkin.
