Faol yoshlar va sportchilar ko'pincha tizza bo'g'imlarining kollateral ligamentlari shikastlanishidan aziyat chekishadi. Agar odam juda kuchli va tez-tez harakatlar qilsa, bu sodir bo'ladi. Masalan, oyoqlarni bukish, burish yoki oyoqlarni o'g'irlashda bo'g'imga juda ko'p bosim tushadi. Ba'zi hollarda bu jarohatlar travmadan kelib chiqadi.
Asosiy ma'lumotlar
Birinchi navbatda shuni aytish kerakki, inson tanasining ushbu muhim qismlari ikki guruhga bo'linadi:
- Lateral garov ligamenti. U ko'pincha tashqi yoki tashqi deb ham ataladi. Bu ligament femur va tola suyagini bog'lash uchun javobgardir.
- O'rta ta'minot ligamenti. Bu ichki organ. Ushbu ligament femurni tibia bilan bog'lash uchun kerak. Umuman olganda, tananing bu qismi pastki oyoqdagi valgus og'ishlariga yo'l qo'ymaydigan cheklovchidir.
Muammo ularning har birida paydo boʻlishi mumkin. Biroq, to'g'ri davolanishni o'tkazish uchun shifokor aniq narsani aniqlab berishi kerakzararning lokalizatsiyasi, shuningdek, unga olib kelgan omil.
Voydalanish sabablari
Birinchi navbatda shuni ta'kidlash kerakki, tizza bo'g'imining medial kollateral ligamentining shikastlanishi har xil darajada bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda, hamma narsa tolalarning bir yirtig'i bilan chegaralanadi. Biroq, murakkabroq holatlarda, afsuski, tendon to'qimalarining to'liq yorilishi sodir bo'ladi.
Kollateral ligamentning shikastlanishi ko'pincha tibianing haddan tashqari tashqariga siljishi yoki zarbalar tufayli yuzaga keladigan haddan tashqari aylanishlar tufayli yuzaga keladi. Oxir-oqibat, odam ligamentning yorilishi, yirtilishi yoki to'liq yorilishi xavfini tug'diradi. Agar biz qo'zg'atuvchi omillar haqida gapiradigan bo'lsak, unda, qoida tariqasida, bu quyidagilar tufayli sodir bo'ladi:
- Oʻtkir yuk.
- Jarohat
- Entezopatiya.
- Revmatoid, juvenil yoki yuqumli turdagi artrit.
- Podagra.
- Toshbaqa kasalligi.
- Bo'g'imlardagi degenerativ jarayonlar.
Tizza bo'g'imining lateral yoki medial kollateral ligamentining shikastlanish belgilari
Agar ozgina noqulaylik yoki og'riq paydo bo'lsa, mutaxassis bilan bog'lanish tavsiya etiladi. Agar biz bir vaqtning o'zida ikkita lateral ligamentning shikastlanishi haqida gapiradigan bo'lsak, unda ta'sirlangan a'zoda ta'sirchan gematoma aniq ko'rinadi.
Bu medial ligament shikastlanganda uning qisman yorilishi yoki to'liq yorilishi sodir bo'ladi. Biror kishi oyoq-qo'llarida aniq og'riqni boshdan kechira boshlaydi va uni yuklashni to'xtatadi. Tashqi ligamentning shikastlanishi(lateral) qon ketishi yoki gemartroz paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, odam zararlangan hududda gematomaning ko'rinishini ham osongina sezadi. Bundan tashqari, juda kuchli shish va giperemiya paydo bo'lishi mumkin.
Agar siz garov ligamenti shikastlangan tizzani his qilmoqchi bo'lsangiz, bu sohadagi terining yuqori haroratga ega ekanligini osongina sezishingiz mumkin. Bu yallig'lanish jarayonini ko'rsatadi.
Qoʻshimcha alomatlarga quyidagilar kiradi:
- Boʻgʻimning lateral sohasida oʻtkir ogʻriq xurujlari.
- Tizzaning kuchli shishishi.
- Oyoq-qo'llarning egilishi va cho'zilishi paytida chertishlar.
- Tizza bo'g'imining buzilishi.
Zarar turlari
Agar tizza bo'g'imining kollateral ligamentiga zarar etkazish turlari haqida gapiradigan bo'lsak, unda mutaxassislar uch darajani ajratib turadilar. Ularni batafsil ko'rib chiqishga arziydi:
- 1 daraja. Bunday holda, faqat qisman tanaffus sodir bo'ladi. Bu faqat ligament tolalarining bir qismi yirtilganligini anglatadi. Ushbu turdagi jarohatlar ko'pincha burilish deb ataladi. Biroq, bunday atamani qo'llash mutlaqo noto'g'ri. Bog'lamlar elastik bo'lmagani uchun ular jismonan cho'zila olmaydi.
- 2 daraja. Bunday holda, ligamentlarning to'liq bo'lmagan yorilishi (yoki yirtilishi) sodir bo'ladi.
- 3 daraja. Ushbu bosqich eng qiyin deb hisoblanadi, chunki bu holda odam garov ligamentlarining to'liq yorilishidan aziyat chekadi. Qoidaga ko'ra, bunday vaziyatda xaftaga, meniskga yoki kapsulaga zarar etkazish ham kuzatiladi.
Jarohatdan keyin uning aniq lokalizatsiyasi va darajasini aniqlash kerak. Shundan keyingina siz terapevtik muolajalarni boshlashingiz mumkin.
Diagnoz
Gollateral ligamentning yorilishini tasdiqlash yoki rad etish uchun siz ortoped-travmatolog bilan bog'lanishingiz kerak. Darhol aytish kerakki, jiddiy shikastlanganda rentgen tasviri aniq natijalarni ko'rsatmaydi. Buning sababi, suyak to'qimasi ligamentlar to'qimalariga qaraganda ancha zichroqdir, shuning uchun mutaxassis paydo bo'lgan rasmda hech narsa ko'rmaydi. Bunday holda, shifokor ko'pincha buzg'unchi o'zgarishlar bilan yuzaga keladigan artikulyar bo'shliqlarning biroz kengayishiga e'tibor berishi mumkin.
Bundan tashqari, xoch shaklidagi strukturaning yorilishi mavjudligi sababli standart diagnostika choralari sezilarli darajada murakkablashadi. Shuning uchun zamonaviyroq tadqiqot usullariga murojaat qilish zarur.
Qoida tariqasida, ultratovush, MRI va artroskopiya yordamida kollateral ligamentdagi muammolarni aniqlash mumkin. Qabul qilingan ma'lumotlarga asoslanib, mutaxassis kerakli terapiyani buyurishi mumkin.
Davolash xususiyatlari
Agar faqat tizza bo'g'imida joylashgan medial ligament ta'sirlangan bo'lsa, unda bu holda ko'pincha konservativ davo bilan cheklanish mumkin. Biroq, undan keyin ikkinchi tekshiruvdan o'tish kerak. Agar uning natijalariga ko'ra, shifokor ligamentning to'liq davolanmaganligini yoki bemorda yurish yoki sport o'ynash paytida oyog'ini yuklashda noaniqlik borligini tushunsa, bu shuni ko'rsatadi.bemor zarur tavsiyalarga amal qilmagani yoki bu vaziyatda yanada tajovuzkor choralar ko‘rish zarurligi.
Zararlangan ligamentni davolashning ikkinchi usuli bu jarrohlik. Qoida tariqasida, ichki to'qimalarning shikastlanishiga qo'shimcha ravishda, tizza bo'g'imi bilan bog'liq qo'shimcha muammolar mavjud bo'lsa, xuddi shunday kerak. Mutaxassis, shuningdek, bemorning individual xususiyatlarini, uning yoshi, kasbiy faoliyati va boshqa muhim omillarni hisobga oladi.
Zararlangan a'zoni qanday tiklash haqida qaror qabul qilganda, vakolatli mutaxassislarga murojaat qilish tavsiya etiladi. Iloji bo'lsa, bir vaqtning o'zida bir nechta shifokorlarning fikrini tinglashga arziydi. Davolash taktikasining to'g'riligi bemorning qanchalik tez tuzalib normal hayotga qaytishiga bevosita ta'sir qiladi.
Odatda medial va xochsimon ligamentlar bir vaqtda shikastlangan boʻlsa, avvalo ichki toʻqimalarni davolash talab qilinadi. Shundan so'ng bemor qo'shilishni rivojlantirish uchun fizioterapiya kursidan o'tishi kerak. Shundan keyingina xoch ligamentiga qaratilgan jarrohlik amaliyoti o'tkazilishi mumkin. Aks holda, oyoq-qo'lning harakat doirasi buzilishi mumkin.
Konservativ davo
Bunday holda, tizza bo'g'imining immobilizatsiyasi amalga oshiriladi. Bunday holda, bemor oyoq-qo'lni egishi va egitishi mumkin. Bundan tashqari, siz elastik bandajlardan foydalanishingiz yoki maxsus siqish paypoqlaridan foydalanishingiz kerak bo'ladi. Agar bemor og'ir shikastlangan bo'lsa vasezilarli og'riq sindromini boshdan kechiradi, keyin bunday vaziyatda unga qo'shimcha ravishda dori-darmonlar buyurilishi mumkin. Agar shifokor zararlangan hududda qon pıhtılarının paydo bo'lishidan xavotirda bo'lsa, bu talab qilinishi mumkin.
Davolanish davomida bemor vaqti-vaqti bilan shifokorga tashrif buyurishi kerak. Mutaxassis shifo to'g'ri davom etayotganligini va tomir trombozi xavfi mavjudligini aniqlay oladi. To'g'ri yondashuv bilan, og'riqli oyoq 3-4 hafta ichida davolanadi. Biroq, barchasi ko'plab zarar omillariga bog'liq.
Immobilizatsiya tugagandan so'ng darhol faol harakatlarni boshlash tavsiya etilmaydi. Dastlab, maxsus stabilizator tizzadan foydalanishga arziydi. Ushbu elastik mahsulotlar shikastlangan oyoqni qayta shikastlanishdan himoya qiladi.
Avtogreft bilan jarrohlik davolash
Agar bemorga 3-darajali shikastlanish tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unda bu holda mutaxassislar bemorning o'z to'qimalari qo'llaniladigan operatsiyani bajarishni tavsiya qiladilar. Bunday vaziyatda ichki ligamentlarning anatomiyasini yaxshiroq takrorlash mumkin. Bunday avtogreft femur va tibia bir-biriga bog'lab turadigan tarzda joylashtiriladi. Bu tizza bo'g'imining avvalgidek ishlay boshlash ehtimolini sezilarli darajada oshiradi.
Demak, tiklanish davridan keyin bemor nafaqat barcha kundalik mashgʻulotlarni bajarishi, balki sport mashgʻulotlariga qaytishi yoki oyoq-qoʻliga boshqa yuklarni qoʻyishi mumkin boʻladi.
Artroskopik rezeksiya
Agar yorilish nafaqat medial ligamentda, balki meniskda ham sodir bo'lgan bo'lsa, bunday operatsiya amalga oshiriladi. Bunday holda, shikastlangan qismlarni olib tashlash yoki tikish amalga oshiriladi. Bunday protseduradan so'ng bir oygacha immobilizatsiya talab qilinadi. Bunday holda, protsedura kamroq shikastli bo'ladi, ammo tiklanish jarayoni uzoqroq bo'ladi.
Ammo bunday muolajadan soʻng odam oʻzining sevimli ishlarini ham qila oladi. Bu holatda jismoniy cheklovlar yo'q. Biroq, bunday natija faqat jabrlanuvchi o'z vaqtida malakali mutaxassisga murojaat qilganda va yallig'lanish jarayoni yaqin atrofdagi to'qimalarga tarqalguncha kutmaganda mumkin.
Birinchi yordam
Agar tizzangiz shikastlangan bo'lsa, birinchi navbatda bunday jarohat juda xavfli bo'lishi mumkinligini hisobga olishingiz kerak, shuning uchun darhol mutaxassisdan yordam so'rashingiz kerak. Bir qarashda, odam yorilish, yirtiqlik yoki cho'zish deb ataladigan narsa bor-yo'qligini mustaqil ravishda aniqlay olmaydi. Shuning uchun davom etayotgan barcha harakatlar juda ehtiyot bo'lishi kerak.
Tez yordam chaqirgandan so'ng, oyoq-qo'l harakatlanmasligi uchun uni tuzatish kerak. Gematoma paydo bo'lishini kamaytirish va og'riqni kamaytirish uchun og'riyotgan tizzaga sovuq narsa surtish mumkin.
Shifokorlar kelishidan oldin og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilmaslik kerak. Ehtimol, jabrlanuvchiga allaqachon mos kelmasligi mumkin bo'lgan qo'shimcha preparatni kiritish kerak bo'ladiishlatilgan mahsulot.
Profilaktika
Nafaqat tizzaning, balki ulnar kollateral ligamentning zararlanishini oldini olish uchun mutaxassislarning tavsiyalariga amal qilish kerak. Avvalo, mashg'ulot paytida yukni oshirmaslik kerak. Mashqlarni bo'g'inlarni isitmasdan boshlamaslik kerak.
Agar odam hali ham operatsiyani boshdan kechirishi kerak bo'lsa, shundan keyin u bir muncha vaqt maxsus ortopedik poyabzal kiyishi kerak bo'ladi. Agar biz keksa odam haqida gapiradigan bo'lsak, unda tayoqdan foydalanishga ishonch hosil qiling. Oyoq-qo'llar va ayniqsa bo'g'inlar o'ta sovutilmasligi kerak, shuning uchun sovuq mavsumda siz juda ehtiyot bo'lishingiz kerak.
Oʻz-oʻzini davolamang, bu faqat oʻzingizga koʻproq zarar keltiradi.
