Sil - patogen bakteriyalar keltirib chiqaradigan yuqumli kasallik. Ko'ngilni yo'qotadigan tashxis inson uchun to'liq ajablanib bo'lishi mumkin, ammo bu kasallikning davolanishi mumkinligini tushunish kerak. Sil kasalligida bronxlarning mag'lubiyati har doim ham sodir bo'lmaydi va asosiy kasallikdan ko'ra ko'proq asorat hisoblanadi. Bu qanday patologiya va u bilan qanday kurashish quyidagi maqolada tasvirlangan.
Kasallikning xususiyatlari
Sil kasalligi juda uzoq vaqtdan beri ma'lum bo'lib, kasallik paytida insonning nafas olish organlari ta'sir qiladi. Bu surunkali infektsiya bo'lib, genitouriya tizimi, suyaklar va bo'g'imlar, limfa tugunlari yoki ko'rish organlariga ham ta'sir qilishi mumkin.
Kasallikning rivojlanishiga sabab boʻlgan bakteriyalar oʻta chidamli hisoblanadi, ular atrof-muhit taʼsiridan oʻlmagan holda uzoq vaqt tanadan tashqarida boʻlishi mumkin. Biroq, to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlari ta'sirida mikroorganizmlar nobud bo'lishi aniqlandi, bu kasallikni davolashda sun'iy ultrabinafsha nurlaridan foydalanishga imkon beradi.
Bronxlar tez-tez tayoqchalar bilan zararlanadiO'pka yoki limfa tugunlarining asosiy sil kasalligining rivojlanishi fonida Koch. Biroq, birlamchi zararlanish holatlari mavjud. Bronxlar sil kasalligi bir qator o'ziga xos xususiyatlarga ega, ularga e'tibor berish kerak:
- Kasallik erkaklar va ayollar uchun bir xil darajada xavflidir. Yosh infektsiya ehtimoliga ta'sir qilmaydi.
- Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bolalik davrida emlash sil kasalligini yuqtirish xavfini taxminan 2,5 baravar kamaytiradi.
- 15% dan ortigʻi oʻpka tuberkulyozining asorati sifatida tashxis qilinadi.
- Kasallikning boshqa shakllaridan aziyat chekadigan odamlar xavf ostida, deb ishoniladi, qayta yuqtirish ehtimoli kattaroqdir.
Shifokorlar erta tashxis qoʻyish keyingi davolash va tiklanish prognozida katta rol oʻynashiga rozi. Bronxial tuberkulyoz belgilari orasida ular alohida to'qimalarda yaralar va oqmalar paydo bo'lishiga qaratilgan bo'lib, bu kasallikning borishini murakkablashtiradi.
Kasallikning epidemiologiyasi
Tibbiy statistika shuni ko'rsatadiki, bronxial sil kasalligi juda keng tarqalgan bo'lib, u ko'krak ichi kasalliklarining turli shakllari bo'lgan bemorlarda 10% hollarda tashxis qilinadi.
Halqum, orofarenks yoki traxeyani yo'qotish kamroq uchraydi. Bu kabi tadqiqotlar tibbiyot kasbini hushyor bo'lib turadi.
Kasallik qanday yuqadi?
Sil qanday yuqishini bilish muhim. Bunday bilimlar insonga kundalik hayotda duch kelishi mumkin bo'lgan xavf darajasini mustaqil ravishda baholashga imkon beradi. Bu masalaga ehtiyotkorlik bilan yondashsangiz, tekshiruvdan o‘tish uchun o‘z vaqtida shifokorga murojaat qilishingiz mumkin.
Bronxlar, traxeya va yuqori nafas yo'llarining sil kasalligi juda kamdan-kam hollarda o'pkaga ta'sir qilmasdan o'z-o'zidan rivojlanishi isbotlangan. Ushbu ma'lumotlarga asoslanib, kasallik ko'pincha tashqi omillar (infektsiya) bilan bog'liq degan xulosaga kelish mumkin. Klinik tadqiqotlar va patologik xususiyatlar asosida bronxial sil kasalligining yuqish va paydo bo'lish usullari o'ziga xosdir:
- Aloqa usuli. Bunday holda, kasallik allaqachon ta'sirlangan limfa tugunlari, traxeya va boshqa organlardan bronxga o'sadi. INFEKTSION yaqin atrofdagi kasal organlarning to'qimalari orqali uzatiladi.
- Bronxogen yoki bronxial usul. Patogen mikroorganizmlar bronxlarga yo'tal tutilishi paytida ular orqali o'tadigan balg'am orqali kiradi.
- Gematogen usul. Sil kasalligi bilan ikkilamchi infektsiyaning eng keng tarqalgan usuli hisoblanadi. Boshqa zararlangan organlardan qon oqimi orqali bronxga kiradi.
- Limfatik usul. Mikroorganizmlar ta'sirlangan limfa tugunlaridan (ko'pincha ko'krak qafasi) limfa yo'llari bo'ylab harakatlanadigan limfa orqali bronxlarga etib boradi.
Yuqorida aytib o'tilganidek, emlanmagan va immuniteti zaif odamlar bronxlar va traxeya sili bilan kasallanishga moyil. Kasallikning rivojlanishiga odamning turmush tarzi va yashash sharoiti katta ta'sir ko'rsatadi.
Bronxial sil kasalligining turlari
Bu turdagi patologiya odatda bir nechaga bo'linadikasallikning umumiy klinik ko'rinishi bog'liq bo'lgan turlar. Kasallikning har bir turi o'ziga xos xususiyatlarga ega:
- Infiltrativ bronxial sil kasalligi. Kasallikning bu shakli bakteriyalarning balg'am bilan faol chiqarilishining yo'qligi bilan tavsiflanadi va bronxial lümeni amalda o'zgarishsiz qoladi. Ko'pincha bronxlarning ma'lum qismlariga ta'sir qiladi, ular bir vaqtning o'zida qalinlashadi va qalinlashadi va ularning yuzasida infiltrat hosil bo'ladi.
- Patologiyaning yarali shakli. Kasallik mahalliy xarakterga ega bo'lib, bronxlarning og'ziga ta'sir qiladi. Murakkab holatlarda u oshqozon yarasi va qon ketishining shakllanishi bilan kechadigan kasallikning og'ir kursiga duch keladi. Bu tur balg'amda patogen mikroorganizmlarning mavjudligi bilan tavsiflanadi.
- Fistuloz bronxial sil kasalligi. Bunday kasallik bilan bronxlar jiddiy shikastlanadi, ularning devorlari juda nozik bo'lib qoladi, bu ularning yuzasida oqma paydo bo'lishiga olib keladi. Ko'pincha limfa tugunining yorilishi kasallikning ushbu shakliga olib keladi va bronxlar to'qimalarining doimiy deformatsiyasi o'pkaning bronxogen siroziga olib keladi.
Shifokorlar bronxial sil kasalligining belgilari patologiyaning qaysi shaklda kechishiga bog'liqligiga alohida e'tibor berishadi. Bu fakt kasallikning birlamchi va, bundan tashqari, erta tashxis qo'yishiga katta ta'sir ko'rsatadi.
Kasallik belgilari
Silning bu turi juda hiyla-nayrang kasallik hisoblanadi, chunki aksariyat hollarda u aniq alomatlar bilan birga kelmaydi. Bunday holda, kasallik surunkali, ya'ni uzoq vaqt davomida tanada rivojlanadi.tegishli tibbiy nazoratsiz va davolanishsiz vaqt.
Tibbiy statistika shuni ko'rsatadiki, bronxial lezyonlarning barcha holatlarining 2% dan ko'pi o'tkir emas va aniq alomatlarga ega. INFEKTSION lokalizatsiyasi, to'qimalarning shikastlanish darajasi va kasallikning shakli bronxial tuberkulyoz belgilariga katta ta'sir ko'rsatadi.
Shifokorlar bir qator xarakterli belgilarga e'tibor berishni tavsiya qiladilar:
- Doimiy yo'tal xurujlari. Shu bilan birga, u bilan kurashish deyarli mumkin emas, an'anaviy dorilar yordam bermaydi. Yo'talning tabiati qichqiradi va uning intensivligi darajasi yotgan holatda sezilarli darajada oshadi.
- Tez-tez va aniq nafas qisilishi, hatto eng kichik kuch bilan ham odamga hamrohlik qiladi.
- Bronxlar va traxeya tuberkulyozi bilan bemorning nafas olishi baland hushtak tovushi bilan birga keladi. Bu alomatni maxsus tibbiy asboblarga murojaat qilmasdan eshitish mumkin.
- Yo'tal xurujlari yopishqoq mustahkamlikka ega bo'lgan ko'p miqdorda balg'amning chiqishi bilan birga keladi. Balg'amda kasallikning turiga qarab qon dog'lari (yarali shaklda) yoki k altsiy tuzlari zarralari (fistuloz shaklda) bo'lishi mumkin.
- Agar kasallik davrida limfa tugunlari ta'sirlangan bo'lsa, u holda odam yelka pichoqlari orasida og'riq va yonish hissini his qilishi kerak.
Agar siz ushbu belgilarni topsangiz, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Erta tashxis keyingi davolanishni samaraliroq qiladi. Mutaxassislar bronxning Kochning tayoqchalari bilan mag'lub bo'lishi odatdagi sil kasalligi bilan birga kelmasligiga e'tibor qaratadi.belgilar. Bemor bir xil tana vaznini saqlab turishi mumkin, harorat normal bo'lib qolishi mumkin, shuning uchun kechasi terlashning ko'payishi kuzatilmaydi.
Shifokorlar ushbu kasallikning tashxisi qiyin va ko'p qirrali yondashuvni talab qilishiga rozi. Ayrim hollarda simptomlar oddiy bronxit bilan yanglishishi mumkin.
Diagnostika usullari
Bronxial sil kasalligining tashxisi hatto juda tajribali shifokor uchun ham qiyin, bu kasallikning o'ziga xos hiyla-nayranglari bor va muvaffaqiyatli maskalanadi. Shu sababli ular bronxial tuberkulyozning differentsial tashxisiga murojaat qilishadi, bu esa noto'g'ri patologiyalarni istisno qilish va kasallikni o'z vaqtida aniqlash imkonini beradi.
Aniq klinik koʻrinishning yoʻqligi zarur muolajalar roʻyxatining ancha keng boʻlishiga olib keladi:
- Siydik va qon testlari albatta buyuriladi. Bu bemorning umumiy salomatligini aniqlash imkonini beradi.
- Rentgen tomografiyasini o'tkazing. Ushbu tekshiruv bronxlarning o'tkazuvchanlik darajasini, ularning to'qimalarining shikastlanish darajasini, shuningdek, o'pkaning ventilyatsiya sifatini aniqlash imkonini beradi.
- Bronkoskopiya, bu sizga infeksiyaning lokalizatsiyasini aniqlashtirish, kasallikning shaklini aniqroq aniqlash imkonini beradi.
- Bronx to'qimalarining biopsiyasi, davolovchi shifokor tomonidan bronxoskopiya vaqtida amalga oshiriladi.
- Balg'am alohida tahlil qilinadi. Laboratoriya unda patogen mikroorganizmlar (Koch tayoqchalari) mavjudligini aniqlaydi.
- Agar balg'am etarli bo'lmasa, yuvinish suvi sil kasalligi uchun test o'tkaziladi.bronxlar. Buning uchun ma'lum miqdorda sho'r suv kiritiladi, u aspirator bilan so'riladi. Laboratoriya olingan suyuqlikda mikroorganizmlar mavjudligini aniqlaydi.
Yuqoridagi tadbirlar bilan birgalikda inson qonida antikorlar mavjudligini aniqlaydigan ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlili (ELISA) o'tkaziladi. Bronxial tuberkulyozga tashxis qo'yishning mustaqil usuli sifatida u kamdan-kam qo'llaniladi, u Kochning tayoqchalari mavjudligini aniqlashi mumkin, ammo kasallikning lokalizatsiyasini aytmaydi.
Davolashning xususiyatlari va turlari
Agar umidsizlikka uchragan tashxis qo'yilgan bo'lsa, shifokor davolanishga har tomonlama yondashishi kerak. Yuqorida aytib o'tilganidek, bronxial shikastlanish asosan ikkilamchi infektsiya paytida, ya'ni allaqachon rivojlanayotgan o'pka sili fonida sodir bo'ladi.
Bronxial sil kasalligini davolashda amalga oshiriladigan bir qator asosiy tadbirlar mavjud:
- Tibbiy terapiya har xil turdagi antibakterial preparatlar yordamida buyuriladi.
- Tabletkalarni og'iz orqali yuborish fonida, kimyoterapiya preparatlari bilan mahalliy aralashuv amalga oshiriladi. Agar kasallik aniq lokalizatsiya qilingan bo'lsa, bu yondashuv mumkin.
- Keng tarqalgan infektsiyada nafas yo'llariga mikroblarga qarshi preparatlarni aerozol bilan purkash buyuriladi.
- Muntazam bronxoskopiya bronxlarni kazeoz massa toʻplanishidan mexanik tozalash imkonini beradi.
- Og'ir kasallik va bronxlar orasidagi bo'shliqning kuchli torayishi, zararlanganni lazer bilan kauterizatsiya qilishqismlar.
- Vrach vitamin komplekslari va immunomodulyatsion dorilarni qabul qilishni buyuradi. Bu sizga kasallikning og'ir davrida tanani qo'shimcha, ammo zarur yordam bilan ta'minlash imkonini beradi.
Dori-darmonlarning o'rtacha kursi kamida uch oy davom etadi. Bu vaqt ichida bakteriyalar dorilarning asosiy tarkibiy qismlariga chidamli bo'lib qolishi mumkin, bu esa samaradorlikni pasaytiradi. Bemor muntazam ravishda testlardan o'tadi, unga ko'ra shifokor davolanishni moslashtiradi.
Bemor terapiyaning butun davri davomida maxsus silga qarshi dispanserda bo'lishi kerak, ayniqsa kasallik yuqumli bo'lsa. Tibbiyot xodimlarining hushyor doimiy monitoringi eng qisqa vaqt ichida kerakli natijaga erishish imkonini beradi.
O'pka va bronxlar sili bilan relapslar kam uchraydi. Oddiy qoidalar kasallikning istalmagan takrorlanishini oldini olishga yordam beradi. Yiliga ikki marta bemorga antibiotik terapiyasi kurslaridan o'tish talab etiladi. Ushbu yondashuv tiklanishdan keyin ikki yil davomida qo'llaniladi.
Bemor salomatligida dieta muhim rol o'ynaydi. Tana doimo foydali vitaminlarning to'laqonli majmuasini olishi kerak, bu esa kerakli immunitetni mustahkamlashga imkon beradi.
Tiklanish prognozi
Bemorning tuzalishi ehtimoli kasallik qaysi bosqichda aniqlanganiga bog'liq. Erta tashxis davolashni sezilarli darajada osonlashtiradi va uning davomiyligini qisqartiradi. Bronxial sil kasalligi ko'pincha o'pkaning asorati sifatida harakat qilishini yodda tutish kerakshakllar.
Insonning toʻliq tiklanish qobiliyatini aniqlashda shifokor nafas yoʻllarining birlamchi shikastlanish darajasi va asoratlarning ogʻirligiga tayanadi.
Tibbiy amaliyot shuni ko'rsatadiki, bemorlarning taxminan 80% muvaffaqiyatli tuzalib ketadi. Bunda bemorning shaxsiy mas'uliyati muhim rol o'ynaydi, tiklanish va qaytalanishning oldini olish uchun shifokor tavsiyalariga qat'iy rioya qilish kerak.
Mutaxassislar kasallikni mustaqil davolash mumkin emasligiga alohida e'tibor berishadi. Biror kishi shifokorga tashrif buyurishga qancha vaqt qaror qilsa, kasallikdan butunlay qutulish ehtimoli shunchalik kam bo'ladi. Agar davolanmasa, oʻlim darajasi 50% ga yetishi mumkin.
Agar odamda birga keladigan jiddiy kasalliklar (OIV, qandli diabet) bo'lsa, vaziyat ancha murakkablashadi.
Bronxial sil kasalligining oqibatlari
Silni davolash mumkin. Inson uzoq muddatli davolanish va tiklanish bosqichidan so'ng to'liq hayotga qaytishi mumkin. Agar bemor davolovchi shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilsa va ko'rsatilgan tekshiruvlarni e'tiborsiz qoldirmasa, unda kasallikning hech qanday oqibatlari bo'lmaydi.
Kasalliklarning oldini olish
Sil kasalligining tarqalishiga qarshi kurashishga qaratilgan profilaktika tadbirlari hamma joyda olib borilmoqda. Tibbiyot muassasalari muntazam ravishda profilaktik tekshiruvlarni tavsiya qiladilar, xususan, bemorda kasallik belgilari bor-yo'qligini aniqlashga imkon beruvchi florografiya.
Profilaktikaning yana bir muhim usuli bu emlash bo'lib, uning harakati faol ravishda boshlanadi.administratsiyadan bir necha oy o'tgach. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, emlangan odamlarda kasallikning eng yengil shakli bor yoki infektsiya umuman bo'lmaydi.
Xavf guruhlari uchun kimyoprofilaktika choralari koʻriladi.
O'z tanasini mustahkamlashda turmush tarzi, yomon odatlarning mavjudligi, shuningdek, mehnat sharoitlari muhim rol o'ynaydi. Sil kasalligining oldini olish uchun ushbu jihatlarni ayniqsa diqqat bilan ko'rib chiqish va zarur choralarni ko'rish tavsiya etiladi.
