Hozirda jinsiy yoʻl bilan yuqadigan kasalliklarni aniqlashning asosiy va eng oson usuli bu STI smeardir. Namuna olingandan so'ng, biologik material laboratoriyaga yuboriladi, u erda mikroskop yoki PCR yordamida tekshiriladi. Ikkinchisi eng aniq va informatsion hisoblanadi, ammo bu holda tahlil qilish biroz ko'proq vaqt talab etadi. STI uchun smear natijalari iloji boricha ishonchli bo'lishi uchun biomaterialni yig'ishga to'g'ri tayyorgarlik ko'rish kerak. Ginekolog yoki urolog xulosani ochish bilan shug'ullanadi. Muayyan patologiya aniqlanganda xuddi shu shifokorlar davolash rejimini tuzadilar.
Nima kashf qilish imkonini beradi
Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar kasalliklarning juda keng doirasi. STI uchun smear testi ularning aksariyatini aniqlaydi:
- Xlamidiya.
- Sifilis.
- gonoreya.
- OIV
- Odam papillomavirusi.
- Mikoplazmoz.
- Sitomegalovirus.
- Ureaplazmoz.
- Limfogranulomatoz.
- Shankroid.
- Urogenital shigelloz.
- Trichomoniasis.
- Gerpes.
- Gardnerellyoz.
Bu bemorlarda eng koʻp tashxis qoʻyiladigan kasalliklar roʻyxati. Shuni bilish kerakki, STI uchun smear siydik yo'llari (erkaklarda) va vagina (ayollarda) tomonidan chiqariladigan har qanday infektsiyani aniqlashi mumkin. Viruslarni tashxislash eng qiyin. Buning sababi shundaki, ular juda kichik bo'lib, hatto mikroskop ostida ham ko'rish juda qiyin.
Ko'rsatkichlar
Erkaklar va ayollar uchun STI smear yillik profilaktik tekshiruvlar ro'yxatiga kiritilgan standart protsedura hisoblanadi. Kasbiy faoliyati oziq-ovqat sanoati bilan bog'liq bo'lgan xodimlar uchun tadqiqot majburiydir.
Profilaktika maqsadida yiliga kamida bir marta biomaterialni berish tavsiya etiladi. Bu odamni hech qanday tashvish beruvchi alomatlar bezovta qilmasa ham shunday.
Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarning quyidagi belgilari paydo bo'lsa, shifokorga tashrif buyurish va tampon olish majburiydir:
- Charchoq darajasining oshishi.
- Uretradan anormal oqindi. Qoida tariqasida, ular shilliq yoki yiringli xususiyatga ega.
- Bulutli siydik.
- Jinsiy a'zolarda kuchli qichishish va yonish.
- Sovuq sohasida kattalashgan limfa tugunlari.
- Siydik chiqarish paytida og'riq.
- Tana haroratining subfebrilgacha ko'tarilishiqiymatlar.
- Jinsiy aloqa paytidagi noqulaylik.
- Qorning pastki qismida og'riq.
- Tashqi jinsiy a'zolarda hosil bo'lgan xo'ppozlar va yaralar.
Bular har ikki jins uchun ham umumiy boʻlgan JYYning klinik koʻrinishlari. Bundan tashqari, ayollarda quyidagi alomatlar kuzatilishi mumkin: hayz davrining buzilishi, anusda tirnash xususiyati, anusdan g'ayrioddiy oqmalar, labiyadagi toshma, vulvaning shishishi.
Erkaklar jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarning o'ziga xos belgilari: urug' suyuqligida qon mavjudligi, tez-tez siyish, eyakulyatsiya bilan bog'liq muammolar, skrotumda og'riq, jinsiy olatni toshmalari.
Bundan tashqari, ayollar homiladorlikni rejalashtirayotganda ham, homiladorlik davrida ham jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarga tekshiriladi. Shuningdek, jinsiy aloqadan so'ng to'siqdan himoya vositalaridan foydalanmasdan imkon qadar tezroq shifokorga murojaat qilish tavsiya etiladi.
Tayyorlik
Tadqiqot natijalari iloji boricha ishonchli bo'lishi uchun shifokorning barcha tavsiyalariga qat'iy rioya qilish kerak.
Biomaterial namunalarini olishga tayyorlash qoidalari:
- Taxminan 2 hafta oldin siz antibakterial vositalarni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak. Agar sog'liq uchun bu mumkin bo'lmasa, bu haqda davolovchi shifokorni xabardor qilish muhimdir. Qoidaga ko'ra, bunday hollarda o'rganish boshqa kunga qoldiriladi. Buning sababi, antibiotiklar jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallikning qo'zg'atuvchisi faoliyatining izlarini o'chirishi mumkin. Ba'zi hollarda shifokorlar so'rashadikamida 24 soat davomida dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtating. Bu davrda bemorning tanasi zarar ko'rmaydi va natijalar ishonchliroq bo'ladi.
- Gigiena tadbirlarini oddiy sovun yordamida bajarish tavsiya etiladi. Biomaterial namunalarini olish arafasida antibakterial vositalardan foydalanish mumkin emas.
- Quviqni tekshirishdan taxminan 3 soat oldin bo'shatish tavsiya etilmaydi.
- Ikki kun davomida har qanday jinsiy aloqadan voz kechishingiz kerak.
- Ayollarga hayz koʻrishi tugashi bilanoq smear tekshiruvidan oʻtish tavsiya etiladi.
Ba'zi hollarda shifokorlar dietaga bir kun oldin tuzatish kiritishni maslahat berishadi. Bu usul provokatsiya deb ataladi. Bemorga bir kun oldin yog'li, qizarib pishgan, dudlangan, sho'r ovqatlar iste'mol qilish tavsiya etiladi. Bunday idishlardan foydalanish tananing mudofaasini biroz zaiflashtiradi, buning natijasida patogenlar maksimal darajada namoyon bo'ladi.
Ayollardan biomaterial olish algoritmi
STI uchun smearing ginekolog bilan uchrashuv vaqtida amalga oshiriladi. Biomaterialni olishdan oldin darhol mutaxassis bemor bilan suhbat o'tkazadi. Shifokor mavjud alomatlar va ularning intensivligi (agar mavjud bo'lsa) haqida barcha ma'lumotlarni taqdim etishi kerak. Shundan so'ng mutaxassis fizik tekshiruvga va to'g'ridan-to'g'ri smear olishga o'tadi.
Biomaterial namuna olish algoritmi:
- Bemor pastki tanasini yechmoqda.
- Ayol ginekologik kursiga yotqizilgan.
- Shifokor bir martalik steril qo'lqop kiyadi va tashqi jinsiy a'zolarni tekshiradiayollar.
- Mutaxassis bemorning qiniga maxsus dilator kiritadi. Keyin shilliq pardalarni oyna bilan tekshiradi.
- Shifokor biomaterialdan namuna olish vositasini oladi (u oddiy paxta tayoqchasiga o'xshaydi) va uni navbat bilan bachadon bo'yni, vagina va siydik yo'liga kiritadi. Shundan so'ng, tibbiy asbob, olingan sir bilan birga, probirkaga yopiladi va tadqiqot uchun laboratoriyaga yuboriladi.
Biomaterialdan namuna olish jarayoni og'riq bilan bog'liq emas. Bemor tana harorati va ishlatiladigan ginekologik asboblarning farqi tufayli faqat biroz noqulayliklarga duch kelishi mumkin. Jinsiy organlarda kuchli yallig'lanish mavjud bo'lganda istisno.
Erkaklardan biomateriallarni olish jarayoni
Sirni olish algoritmi urolog bilan uchrashuvda amalga oshiriladi. Mutaxassis, shuningdek, bemorni biron bir tashvish beruvchi alomatlar bezovta qilyaptimi yoki yo'qmi, deb so'rab, avvaliga intervyu oladi.
Erkaklardagi STI uchun smear olish algoritmi:
- Shifokor jinsiy a'zolardan kiyimni yechishni so'raydi.
- Mutaxassis bir martalik qoʻlqop kiyadi va teri va shilliq pardalarda toshmalar va yiringli oʻchoqlarni tekshiradi.
- Shifokor maxsus zond oladi. Uretradan STI uchun smear olinadi. Shifokor zondni 3-4 sm kiritadi va uni sekin aylantiradi.
- Shundan so'ng mutaxassis tibbiy asbobni olib tashlaydi va shisha slaydga smeta qo'yadi. Ikkinchisi laboratoriyaga yuboriladi.
Ko'plab sharhlarga ko'ra, biomaterialdan namuna olish og'riqli hislar bilan emas, balki psixologik noqulaylik bilan hamroh bo'ladi. Biroq, shifokorga muntazam tashrif buyurish bilan u juda tez yo'qoladi.
Diagnostika usullari
Mikroskopiya smearni tekshirishning eng oddiy usuli hisoblanadi. Bu sizga qisqa vaqt ichida natijalarga erishish imkonini beradi. Usul biomaterialni mikroskop ostida o'rganishni o'z ichiga oladi.
STI uchun PCR smearlari tobora ko'proq o'tkazilmoqda. Polimeraza zanjiri reaksiyasining mohiyati quyidagicha. Laboratoriyada mutaxassis biomaterialdan ma'lum bir kasallikning qo'zg'atuvchisi DNKsini o'z ichiga olgan joylarni tanlaydi. Keyin hujayralar bir necha marta kattalashib, qo'zg'atuvchini aniqlashni ancha osonlashtiradi.
STI uchun PCR yordamida smear testi eng keng tarqalgan. Buning sababi, bu tahlil hozirda eng ishonchli deb hisoblanadi. Tashxisni tasdiqlash uchun qo'shimcha ravishda bakteriologik madaniyat buyurilishi mumkin.
Ayollar uchun oddiy ko'rsatkichlar
Tadqiqdan keyin laboratoriyada xulosa tuziladi. U oddiy va haqiqiy qiymatlarni aks ettiradi.
Ginekolog ayollarda STI uchun smearni talqin qilish bilan shug'ullanishi kerak. Biroq, bemorning o'zi olingan ko'rsatkichlarni bo'lishi kerak bo'lgan ko'rsatkichlar bilan solishtirishi mumkin.
Oddiy qiymatlar:
- Leykotsitlar - 0 dan 10 birlikgacha
- Epiteliy - 5-20 birlik
- Slime - kichikmiqdor.
- Trichomonas, gonococcus, chlamydia, achitqi va boshqa patogen mikroorganizmlar yo'q.
- Boshqa mikroflora - rod.
- Tozalik darajasi - 1-2.
Shunday qilib, odatda biologik materialda patogen mikroorganizmlar bo'lmasligi kerak.
Erkaklar uchun oddiy ko'rsatkichlar
Bunday holda, STI uchun smearni talqin qilish qiyinroq, shuning uchun buni mutaxassisga topshirish tavsiya etiladi.
Quyidagi qiymatlar normal hisoblanadi:
- Leykotsitlar - ko'rish sohasida 0 dan 5 gacha. Agar ular ko'tarilgan bo'lsa, PCR usuli yordamida STI uchun siydik yo'lidan surtmani qayta olish tavsiya etiladi (faqat biomaterial dastlab mikroskop ostida o'rganilgan bo'lsa).
- Epiteliy. Odatda, u tekis bo'lishi kerak, silindrsimon ruxsat beriladi. Ko'rish sohasidagi epiteliya hujayralari soni 5 dan 10 gacha bo'lishi kerak. Ushbu ko'rsatkichning oshishi bilan yallig'lanish jarayoni haqida gapirish odatiy holdir. O'tish davri epiteliy hujayralarining mavjudligi prostatitni ko'rsatadi.
- Slime - o'rtacha miqdor. Ba'zan xulosada siz "++" yoki "+++" qiymatini ko'rishingiz mumkin. Bunday holda, yallig'lanish jarayonining rivojlanishi haqida gapirish odatiy holdir.
- Gonokokk, Trichomonas, xamirturush, zamburug'lar, xlamidiya, ureaplazma va boshqa patogenlar - aniqlanmagan.
Bundan tashqari, mikroflora odatda bitta kokklar bilan ifodalanishi kerak.
Qancha kutish kerak
Muddatlar bevosita biologik materialni o'rganish usuliga bog'liq. Eng oson yo'li - mikroskop. Qoidaga ko'ra, laboratoriyada smear bu usul bilan juda tez o'rganiladi. Ko'pincha tahlil bir soatdan ortiq davom etmaydi. Tadqiqotning eng tezkor natijalarini o'z laboratoriyasi bilan jihozlangan tibbiy muassasaga murojaat qilgan bemorlar oladi. Aks holda, biomaterialni yetkazib berishga sarflangan vaqtni hisobga olish kerak. Qoidaga ko'ra, tadqiqot natijalarini ertasi kuni olishingiz mumkin.
PCR smear tahlili nafaqat ishonchli, balki jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni aniqlashning tezkor usulidir. O'rtacha, uning davomiyligi 4 soat. Shunday qilib, tadqiqot natijalarini yetkazib berish kuni yoki ertasi kuni olish mumkin.
Bakteriologik ekish kamida 1 hafta davom etadigan usuldir. Uning mohiyati biomaterialni qulay muhitga joylashtirish va agar ular mavjud bo'lsa, patogenlarning hayotiy faoliyatini nazorat qilishdir. Shuning uchun tadqiqot juda uzoq davom etadi.
Me'yordan chetga chiqishlar: nima qilish kerak
Patogenlar aniqlanganda davolashni imkon qadar tezroq boshlash kerak. Agar mikroskopik tekshiruv o'tkazilgan bo'lsa, shifokor yana STI uchun smear olishni tavsiya qilishi mumkin, ammo bu holda biomaterial PCR tomonidan tekshiriladi. Bakteriologik madaniyat kamroq buyuriladi.
Tashxisni tasdiqlaganda shifokor eng samarali davolash sxemasini tuzadi. Bu dori-darmonlarni (antibiotiklarni), vulvani mahalliy davolashni va yuvishni o'z ichiga olishi mumkin. Dori vositalarini tanlash faqat shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Mutaxassis nafaqat patogen turini, balki bemorning sog'lig'ining individual xususiyatlarini ham hisobga olishi kerak.
Qayerga qaytish kerak
STI uchun biomaterialdan namunalar olish ham xususiy, ham davlat tibbiyot muassasalarida amalga oshiriladi. Yashash joyidagi poliklinikalarda siz bepul testdan o'tishingiz mumkin. Bu mikroskopik usul uchun to'g'ri keladi. PCR va bakposevni o'tkazish ma'lum reagentlarning mavjudligini talab qiladi, buning natijasida bu tadqiqotlar hatto byudjet muassasalarida ham to'lanadi.
Narxi
Mikroskopik tahlilning o'rtacha narxi 450 rubl. PCR tadqiqoti uchun siz taxminan 2200 rubl to'lashingiz kerak bo'ladi. Bunday holda, tahlil 12 ta eng keng tarqalgan infektsiyalar bo'yicha amalga oshiriladi. Ilg'or tadqiqotlar mos ravishda qimmatroq. Bakterial ekish narxi taxminan 1500 rublni tashkil qiladi.
Yakunda
Har bir inson har yili jinsiy yoʻl bilan yuqadigan infektsiyalar yoki alomatlar takrorlansa tez-tez tekshirilishi kerak. Laboratoriyada biomaterialni bir necha usul bilan o'rganish mumkin. Eng informatsion usullardan biri bu PCR usulidir.
