Har bir ginekolog ayolning reproduktiv tizimining anatomiyasini muayyan holatda uning individual xususiyatlarini aniqlay olishi uchun bilishi kerak. Bu turli diagnostika va terapevtik muolajalarni to'g'ri o'tkazish sharti.
"Bachadonni tekshirish" tushunchasi
Bimanual tekshiruv, ultratovush tekshiruvi, bachadon bo'shlig'idagi manipulyatsiyalar paytida shifokor ayolning ichki jinsiy a'zolarining holati haqida ma'lumot oladi.
Bachadon bo'shlig'ining asosiy parametrlarini aniqlash uchun - chuqurlik, tos bo'shlig'idagi joylashuv, zondlash qo'llaniladi. Bu maxsus ginekologik asbob - zond yordamida amalga oshiriladi.
Bo'shliqni tekshirish uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Bachadonni tekshirish quyidagi hollarda zarur:
- homiladorlikning erta tugatilishi;
- bachadondan qon ketishi bilan bachadon devorlarining diagnostik kuretaji;
- bachadon bo'yni o'smalar, xatarli jarayon uchun olib tashlanishi;
- bachadon bo'yni kanali devorlarining birlashishi.
Manipulatsiya bachadon bo'shlig'ining uzunligi va shaklini, organ tanasining neoplazmalari, bo'linmalari (Asherman kasalligi) mavjudligini aniqlash uchun amalga oshiriladi.
Bachadonni tekshirish uchun kontrendikatsiyalar - istalgan homiladorlik, tashqi, ichki jinsiy a'zolarning yallig'lanish kasalliklari, qindan yiringli oqmalar, chirish bosqichidagi bachadon bo'yni saratoni.
Bachadonni zondlash uchun asboblar. Manipulyatsiya texnikasi
Bachadonni tekshirish uchun maxsus asboblardan foydalaning:
- Sims yoki Kuzko oynalari;
- o'q qisqichlari - 2 dona;
- forseps, pinset, bachadon probi;
- spirt, yod eritmasi;
- steril tibbiy qoʻlqoplar;
- paxta doka koptoklari;
- steril tagliklar;
- Hegar ekspanderlari;
Ushbu manipulyatsiya uchun bemorning roziligini olish ham talab qilinadi.
Bachadonni tekshirish algoritmi:
- Protseduraga xabardor qilingan rozilik berish.
- Asosiy asboblar toʻplamidan foydalanishga tayyorlanmoqda.
- Bemorning tashqi jinsiy a'zolarini sanitariya qilish.
- Ayollar sonlari terisini yod eritmasi bilan davolash.
- Bimanual jinsiy a'zolarni tekshirish.
- Ayolning qiniga spekulum kiritish.
- Ta'sir qilish, bachadon bo'yni spirtli ichimliklar bilan davolash.
- Bachadon bo'yni oldingi labini o'q qisqichi bilan mahkamlash.
- Bemorning vaginasidan chayqovni olib tashlash.
- Bachadon bo'shlig'iga bachadon probini kiritishharakatlar.
- Bachadon bo'yni kanalining holatini aniqlash.
- Bachadon bo'shlig'ining uzunligini mahkamlash (zond devor to'xtaguncha bo'shliqqa o'tadi).
- Bachadonning holatini, bachadondagi zond yo'lida turli to'siqlar mavjudligini aniqlash.
- Zendni bachadon bo'shlig'idan olib tashlash.
- Davom etayotgan diagnostika yoki terapevtik manipulyatsiyaning keyingi bosqichiga oʻting.
Bachadonni zondlash natijalarini talqin qilish. Jarayondan keyingi asoratlar
Zond bachadon bo'yni kanalidan o'tganda neoplazmalar, devorning qo'shilishi, chandiqlar mavjudligini aniqlash mumkin.
Zodlash paytida bachadon bo'shlig'ining uzunligi asbob organning pastki qismiga etib kelganida bachadon probidagi belgidan foydalanib aniqlanadi. Ushbu qiymat aralashuv protokolida qayd etilgan. Bachadonning turli uzunliklari bo'lsa, uning assimetriyasi ikki nuqtada aniqlanadi va bu jarayonning sababini aniqlash juda muhimdir.
Shifokor bachadon bo'shlig'ining uzunligini aniqlagandan so'ng, juda ehtiyotkorlik bilan, u qurilmani organning barcha devorlari bo'ylab siljita boshlaydi. Bu bachadon bo'shlig'ining neoplazmalari, ya'ni adenomiyoz, poliplar, adenomatoz tugunlar mavjudligini aniqlash uchun amalga oshiriladi.
Shuningdek, bachadonni zondlash yordamida uning devorlarining mustahkamligini aniqlash mumkin. Neoplazmalarning sezilarli zichligi bilan fibromioma mavjudligi to'g'risida xulosa chiqarish mumkin, engil bo'lsa, bachadon tanasining malign kasalligiga shubha qilish mumkin.
Bachadon tekshirilgandan keyin mumkinqindan oz miqdorda qon ketadi, bu odatda 2 kundan keyin to'xtaydi. Agar qon ketish davom etsa, kuchaysa, bemorning ahvoli o'zgarsa (umumiy zaiflik, isitma), darhol mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak.
Bachadon bo'shlig'ini tekshirishdan keyin asoratlar rivojlanishi mumkin:
- devorning teshilishi shoshilinch jarrohlik amaliyotini talab qiladi;
- bachadon uzunligini noto'g'ri o'lchash natijasida noto'g'ri harakatning shakllanishi;
- endometrit rivojlanishi bilan infektsiya.
