Oftolmologlar bu jiddiy kasallik kattalar bemorlari va bolalar orasida keng tarqalganligini bilishadi. Yiringli kon'yunktivitni davolash tajribali mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerak, shuning uchun o'z-o'zini davolash, bu holda "bilimli" qo'shnilar va qiz do'stlarining maslahati qabul qilinishi mumkin emas. Kasallik bir necha xil bo'lishi mumkin va shuning uchun davolash samaradorligi to'g'ridan-to'g'ri tashxisga bog'liq.
Yiringli kon'yunktivit - ko'z shilliq qavatining patogen bakteriyalar keltirib chiqaradigan shikastlanishi. Ushbu kasallikning asosiy belgisi - zararlangan ko'zlardan ekssudat (yiringli tarkib) chiqishi. Bundan tashqari, bemor, qoida tariqasida, kuchli yonish hissi va ko'z olmasining tirnash xususiyati his qiladi. Aytish kerakki, mutaxassisga o'z vaqtida murojaat qilish bilan davolanish juda tez va samarali amalga oshiriladi, ammo bemor shifokor tavsiyalariga qat'iy rioya qilish sharti bilan.
Kasallik sabablari
Ko'zning shilliq qavatiga tushgan mikroblar kasallikning rivojlanishining asosiy sababidir. Ko'pincha ko'zlarni qo'l bilan ishqalaganda, ilgari bakteriyalar bilan kasallangan shilliq qavatga dog'lar tushganda rivojlanadi. Ko'pincha infektsiya bir vaqtning o'zida ikkala ko'zga ham ta'sir qiladi, ammo klinik belgilarning namoyon bo'lish vaqtidagi farq 2-3 kun bo'lishi mumkin.
Qoida tariqasida, kattalarda (va bolalarda) yiringli ko'z kon'yunktivitini davolash kasallikka nima sabab bo'lganiga bog'liq:
- gram-manfiy tayoqchalar - Proteus, Klebsiella, difteriya, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli;
- kokkal flora - streptokokk, stafilokokk, gonokokk.
Kattalarda yiringli kon'yunktivitning rivojlanishi va davolash xlamidiya organizmida faollikning kuchayishi, shuningdek, gonoreya patogenlarining mavjudligi bilan murakkablashishi mumkin. Bunday holda, nafaqat kasal odam bilan aloqa qilish, balki uning patogen mikroflorasi saqlanib qolgan gigiena vositalaridan foydalanish ham etarli.
Kasallik belgilari streptokokk, skarlatina va boshqa yuqumli kasalliklar keltirib chiqaradigan tomoq og'rig'idan ikki-uch kun o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Qoida tariqasida, infektsiya kasal odam yoki hayvon bilan aloqa qilish orqali sodir bo'ladi. Afsuski, uy hayvonlari ham infektsiyani olib yurishadi.
Kasallikning rivojlanishida katta (va ba'zi hollarda hal qiluvchi) rol immunitetning pasayishi bilan o'ynaydi. Sanitariya me'yorlari buzilgan taqdirda, kasalxonada infektsiya ham rivojlanishi mumkin, bu ko'pchilikka chidamli.antiseptiklar.
Allergik kon'yunktivit
Ko'zning allergik yiringli kon'yunktiviti mavjudligi haqida gapirmaslik mumkin emas. Uning davolanishi o'ziga xos xususiyatlarga ega, bu kasallikning biroz boshqacha ko'rinishlari bilan bog'liq. Odatda bu ko'z qovoqlari va ko'z qovoqlarining kuchli tirnash xususiyati bo'lib, ularning qizarishi, qichishi bilan namoyon bo'ladi. Yiringli oqindi yo yo'q yoki oz miqdorda bo'ladi. Uy changi, o'simlik gulchanglari, oziq-ovqat, hayvonlarning sochlari, kimyoviy tirnash xususiyati beruvchi moddalar - bularning barchasi yiringli kon'yunktivitning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Bunday holatda davolanish birinchi navbatda bemorning allergen bilan aloqasini cheklashga qaratilgan. Bundan tashqari, antigistaminlar va antiallergik tomchilarni (Olopatadin, Cromohexal, Dexamethasone, Allergodil) qo'llash tavsiya etiladi.
Tasnifi
Kasallikni keltirib chiqargan mikroorganizmga qarab yiringli kon'yunktivit quyidagilarga bo'linadi:
- gonokokk;
- streptokokk yoki stafilokokk;
- piyosiyanik.
gonokokk kon'yunktivit
Bu kasallikning juda kam uchraydigan shakli. Yangi tug'ilgan chaqaloqda tug'ilgandan keyingi ikkinchi kuni rivojlanadi. Kasallikning sababi onaning gonoreya bilan kasallanishi. Ushbu shakl kamdan-kam uchraydi, chunki homilador ayollar odatda tug'ilishdan ancha oldin tekshiriladi va davolanadi. Bu odatda antenatal klinikada ro'yxatdan o'tmagan, homiladorlik paytida kuzatilmaydigan asotsial oilalarda uchraydi.
Bu turdagi kasallikning xavfi shox pardaning shikastlanishidadir. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va kattalardagi davolanmagan yiringli kon'yunktivit to'liq ko'rlikka olib kelishi mumkin. Davolanishdan keyin kon'yunktivada chandiqlar qoladi.
Stafilokokk (streptokokk) kon'yunktivit
Infeksiya kasal odam bilan qoʻl berib koʻrishish, umumiy shaxsiy gigiyena vositalarini qoʻllash orqali aloqa qilish orqali sodir boʻladi. Kasallik tez rivojlanadi. Uning o'tkir davri taxminan 12 kun davom etadi. Vakolatli davolanish bo'lmasa, kasallik surunkali holga keladi: ekssudat seroz va juda kam bo'ladi. Kasallik belgilari biroz o'chiriladi, uni davolash qiyinroq.
Pseudomonas aeruginosa
Bu kasallik mikrotrauma natijasida rivojlanishi mumkin, kontakt linzalarini noto'g'ri ishlatish, shuningdek, ko'zlardagi changdan kelib chiqadi. Ko'pincha bu kasallik bir ko'zda rivojlanadi, kamdan-kam hollarda boshqa ko'zni ushlaydi. Kasallikning bu turi klinik belgilarning tez rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Dastlab, lakrimatsiya, fotofobi qayd etiladi. Bir yoki ikki kundan keyin yiringli oqindi paydo bo'ladi. Bu shox parda eroziyasining (yuzaki) shakllanishiga olib keladi, bu orqali infektsiya chuqur kirib boradi. Kasallik keratit bilan murakkablashishi mumkin - shox pardaning yallig'lanishi. Yaralar va eroziyalar o'rnida chandiqlar paydo bo'lib, ular keyinchalik ko'rish keskinligini pasaytiradi.
Yiringli kon'yunktivit belgilari
Kasallikning asosiy belgilariga quyidagilar kiradi:
- ko'z qovog'ining shishishi;
- fotofobiya;
- qichishish, yonish, begona jism hissi;
- kon'yunktiva va ko'z qovoqlarining giperemiyasi;
- lakrimatsiya;
- kirpiklarni bir-biriga yopishtiruvchi va ko'zni ochishni qiyinlashtiradigan shilliq-yiringli sarg'ish oqindi;
- zaiflik, isitma (ayniqsa bolalarda tez-tez uchraydi), bezovtalik.
Kasallikka sabab bo`lgan mikroorganizm turiga qarab, simptomlarning og`irligi bog`liq. Ba'zi hollarda barcha belgilar paydo bo'lmaydi, lekin ulardan faqat ba'zilari. Misol uchun, ekssudat umuman ko'rinmasligi yoki ko'p miqdorda chiqarilishi mumkin: odam ertalab yiringli oqishni dori vositalari yordamida olib tashlamaguncha ko'zlarini ocholmaydi. Ko'pincha kasallik bir necha soatdan ikki kungacha bo'lgan vaqt farqi bilan ikkala ko'zga ham ta'sir qiladi.
Kasallik belgilari boʻlsa, qaysi mutaxassisga murojaat qilishim kerak?
Bolalar va kattalardagi ko'zning yiringli kon'yunktivitini davolash oftalmolog tomonidan amalga oshiriladi. Agar biron sababga ko'ra sizning klinikangizda bunday mutaxassis bo'lmasa, kattalar bemorlar umumiy amaliyot shifokoriga murojaat qilishlari va bolani pediatrga ko'rsatishlari kerak.
Diagnoz
To'g'ri tashxisni faqat shifokor kasallikning asosiy belgilarini aniqlagan holda vizual tekshirish asosida qo'yishi mumkin. Patogenni aniqlash va uning antibiotiklarga sezgirligini aniqlash uchun ko'zdan oqindi qo'shimcha laboratoriya tekshiruvi talab qilinadi.
Yiringli kon'yunktivit: davolash
Biz allaqachon aytgan edik, lekin biz yana bir bor takrorlaymizki, kasallikni davolash boshlangandan keyin darhol boshlanishi kerak.tashxis, shuning uchun u qaytarilmas asoratlar bilan surunkali shaklga aylanmaydi. Qoida tariqasida, tajribali oftalmolog yiringli kon'yunktivitni davolash uchun mahalliy davolanishni tanlaydi. Faqat keratit shaklida asoratlari bo'lgan infektsiyaning og'ir, rivojlangan shakllarida antibiotik terapiyasi buyuriladi.
Kuniga bir necha marta ko'zlar antibakterial eritmalar ("Rivanol", "Levomitsetin"), antiseptiklar (kaliy permanganatning och pushti eritmasi) bilan yuviladi. Bolalar va kattalardagi yiringli kon'yunktivitni davolashda kun davomida antibakterial tomchilarni (Tsiprolet, Tobrex, Tsipromed, Okomistin, Floksal) tomizish kerak.
Murakkab davolashda siz xalq davolanish usullaridan ham foydalanishingiz mumkin (davolovchi shifokor bilan kelishilgan holda), ya'ni ko'zni dorivor o'tlarning qaynatmalari bilan yuvish: adaçayı, romashka, Avliyo Ioann sharbati, civanperçemi, koltsfoot, yangi pishirilgan. choy. Antibiotiklarga asoslangan ko'z moylari (Eritromitsin, Floxal, Tetratsiklin) yotishdan oldin ko'z qovoqlari ustiga qo'llaniladi. Kattalar va bolalarda ko'zning yiringli kon'yunktivitini davolash muddati shifokor tomonidan belgilanadi. Terapiyani o'z-o'zidan bekor qilish, kasallikning qaytalanishi bilan asoratlar paydo bo'lishi juda mumkin.
Davolash tartibi (kattalar uchun)
Yiringli kon'yunktivitni davolash bosqichma-bosqich amalga oshirilishi kerak. Uyqudan so'ng darhol ko'zlar yiringli qobiqlardan yuviladi. Buning uchun paxta to'pi yoki diskni marganetsning zaif eritmasi bilan namlang va ko'z qovoqlari va kirpiklarni artib oling. Keyin ignasiz shprits yordamida kon'yunktiva qoplari yuviladi. Bu, albatta, ertalab amalga oshirilishi kerak, lekin bilanAgar kerak bo'lsa, bu tartib kun davomida bir necha marta takrorlanadi.
Davolash antibakterial koʻz tomchilari bilan davom etadi. Shifokor ularni kasallikka sabab bo'lgan mikrofloraning tarkibiga nisbatan sezgirligini hisobga olgan holda tanlaydi. Har bir ko'zga bitta tomchi tomizilsa, terapevtik ta'sirga erishiladi, chunki kattalar va bolaning kon'yunktiva qopiga faqat bir tomchi to'g'ri keladi. Qolgan dori faqat oqib chiqadi. Kasallikning kuchayishi davrida ko'zlar har soatda tomiziladi. Bu maksimal terapevtik ta'sirga erishadi. Haqiqat shundaki, mo'l-ko'l lakrimatsiya dorivor moddani ko'zdan yuvadi va uning infektsiyaga ta'sirini oldini oladi. Dori dozasini oshirib yuborishdan qo'rqmang. Ko'z tomchilari odatda topikaldir.
Yiringli oqindi ko'paysa, ko'zlar yana yuviladi. Kechasi ko'z qovoqlariga antibiotikli malham qo'llaniladi. Kasallikning o'tkir namoyon bo'lishi kamaytirilganda, instilatsiyalar chastotasi kuniga 6 marta kamayadi. Davolash kasallik belgilari to'liq yo'qolguncha va yana 3-5 kun davom etadi. Bu kasallikning o'tkirdan surunkaliga o'tishining oldini olish uchun zarur.
Bolalarda kon'yunktivit
Afsuski, bu kasallik bolalarda kattalarga qaraganda ancha tez-tez uchraydi. Taniqli pediatr E. O. Komarovskiy o'z dasturlarida bu haqda tez-tez gapiradi. Bolalarda yiringli kon'yunktivitni davolash, uning fikricha, har qanday o'z-o'zini davolashni rad etadi, ayniqsa kasallik yangi tug'ilgan chaqaloqda yoki bir yoshgacha bo'lgan bolada aniqlansa.
Tezda chaqaloq kerakikki kun ichida davolanish chaqaloqning ko'zlari holatini yaxshilamasa ham, shifokorga ko'rsating. Bundan tashqari, (ota-onalarning fikriga ko'ra) ko'z olmasining qizarishi ahamiyatsiz bo'lib tuyulsa ham, fotofobi bilan uyda shifokorni chaqirish kerak. Bunday alomat bilan bola ko'zlarini qisib qo'yadi, yorqin nurdan ko'zlarini qisib qo'yadi, ko'zlarini ishqalashi mumkin. Agar bola ko'rish ravshanligining pasayishi, ko'zlarida og'riqni kesish haqida tashvishlansa, shoshilinch shifokorni chaqirish kerak, deb hisoblaydi Komarovskiy. Yuqori ko'z qovog'ida suvli pufakchalar paydo bo'lishi ham shoshilinch yordamni talab qiladi.
Bolalarda bu kasallikning sabablari bir xil: infektsiyalar va bakteriyalar ko'zga tushadi. Agar uyda hayvonlar bo'lsa, ular kasallikning tashuvchisiga aylanishi mumkin va agar immuniteti kuchli bo'lgan kattalar oila a'zolari kasallikni qabul qilmasa, yiringli kon'yunktivit chaqaloqlarda yil davomida bir necha marta namoyon bo'ladi.
Bolalarni davolash
Ertalab chaqaloqni uyg'otish, ko'zlarini kaliy permanganatning zaif eritmasiga botirilgan paxta sumkasi bilan tozalang va har bir ko'z uchun alohida tampon talab qilinadi. Ko'z qopqog'ini muloyimlik bilan oching va bir xil eritma bilan namlang, ekssudatni ichki burchakka, kon'yunktivaga o'tkazing. Ba'zi ota-onalar buni ignasiz lampochka yoki shprits bilan qilish osonroq deb hisoblashadi.
Bolalarda yiringli kon'yunktivitni davolash uchun tomchilar kerak. Har bir ko'zda, pastki qovoqni muloyimlik bilan siljitib, bir tomchi Levomitsetin qo'shing. Ayni paytda faqat bitta ko'z ta'sirlangan bo'lsa ham, ikkinchisini albatta davolash kerak. Ushbu protsedura har yarim soatda takrorlanadi. Kamdan-kam hollardainstilatsiya (kuniga besh martagacha), mikroblar tomchilar tarkibidagi antibiotikga o'rganib qoladi, bu kasallikning surunkali shaklga o'tishi bilan to'la.
Agar yiringning ajralishi davom etsa, kaliy permanganatning och pushti eritmasi bilan davolash yana 2-3 marta takrorlanishi kerak. Yotishdan oldin chaqaloq tetratsiklin malhami bilan kon'yunktiva qoplariga joylashtiriladi (shifokor tomonidan ko'rsatilgandek).
Profilaktika
Ushbu jiddiy kasallikning rivojlanishining oldini olish uchun gigiena qoidalariga qat'iy rioya qilish kerak:
- boshqalarning gigiena vositalaridan foydalanmang;
- koʻzlaringizni ishqalamang;
- ularni faqat bir martalik steril ro'molchalar bilan arting;
- kontakt linzalardan toʻgʻri foydalaning va foydalaning;
- quyosh yorqin bo'lganda, quyoshdan saqlaydigan ko'zoynak taqing.
Tug'ruqxonalarda yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kon'yunktivitning oldini olish uchun maxsus profilaktika choralari ko'riladi.
