Ota-onalar ko'pincha chaqalog'ida turli xil kasalliklarga duch kelishlari kerak, bu esa, afsuski, butun ulg'ayish davrida unga hamroh bo'ladi va shuning uchun ular uchun muqarrar va tez-tez sodir bo'ladigan voqea bu bolalar poliklinikasiga tashrif buyurishdir. Biroq, ushbu muassasaning tuzilishi va tashkiliy tizimi shaffof va hamma uchun tushunarli emas, shuning uchun bugungi maqolada biz ushbu masalani ko'rib chiqamiz. Shuningdek, tuman pediatrlari bilan bog‘lanish tartibi va ularning mas’uliyat doirasi qanday ekanligini bilib olamiz.
Sog'liqni saqlash muassasasini aniqlash
Xo'sh, bolalar poliklinikasi nima? Davlat sog'liqni saqlash tizimining ushbu ambulatoriya-profilaktika bo'limining vazifalari, tuzilishi va xususiyatlari bolalarni tug'ilishdan boshlab, ular voyaga etgunlaricha parvarish qilishni o'z ichiga oladi.
Shu bilan birga, asosiy ish bolani haqiqatdan keyin davolashga emas, balkiuning kasalliklarining oldini olish, uni o'z vaqtida tibbiy ko'rikdan o'tkazish. Bolalar poliklinikasining tuzilishi bemorlar bilan faol manipulyatsiya qilish imkonini bermaydi. U ko'proq diagnostika va maslahat yordamini beradi. Ba'zi hollarda, agar shifokor tomonidan belgilangan sxema kunduzgi statsionar sharoitida dori-darmonlar va boshqa turdagi yordam ko'rsatishga imkon bersa va bemorni 24 soat davomida kuzatishni talab qilmasa, poliklinikada ambulator davolanish ham mumkin.
Poliklinika funktsiyalari
Ushbu muassasaning asosiy vazifasi shoshilinch kasalxonaga yotqizishga muhtoj boʻlmagan bemorlarga xizmat koʻrsatishdan iborat. Shu bilan birga, tibbiy xodimlar tomonidan xizmatlar ko'rsatish nafaqat bolalar klinikasi sharoitida sodir bo'ladi. Muassasa tuzilmasi pediatrlar va tashrif buyuradigan hamshiralarning uyga ketishini kafolatlaydi.
Shuningdek, funksiyalar roʻyxatiga bolalar oʻrtasida kasallanish darajasini pasaytirishga qaratilgan profilaktika tadbirlarini tashkil etish ham kiradi. Bunga erishishning ko'plab usullari mavjud:
- barcha yoshdagi bemorlarni davriy rejalashtirilgan tekshiruvlar tizimini yaratish. Shu bilan birga, bir yilgacha bo'lgan chaqaloqlarga alohida e'tibor beriladi;
- bolalar oʻrtasida sogʻlom turmush tarzini targʻib qilish, oʻz vaqtida epidemiyaga qarshi choralar koʻrish;
- Yuqumli kasalliklarga qarshi ommaviy emlash JSST standartlari va koʻrsatmalariga muvofiq amalga oshirilishi kerak.
Bolalar poliklinikasining tuzilishi xodimlar tarkibida ixtisoslashgan mutaxassislar mavjudligini nazarda tutadi.bemorlarga birlamchi kons alting va diagnostika yordamini ko'rsatishga qodir. Albatta, bu jarroh, ortoped, nevrolog, otorinolaringolog va oftalmolog. 1-2-toifali yirik poliklinikalarga kardiolog, infeksionist, stomatolog, psixolog, logoped va boshqa mutaxassislar ham biriktirilgan.
Bundan tashqari, bolalar poliklinikalarida ishlaydigan tibbiyot xodimlarining funktsional vazifalari bolalarni maktab va bog'chalarga tayyorlashga qaratilgan tadbirlar tizimini yaratishni nazarda tutadi.
Muassasaning maqsadlari
Bemorlarni to'g'ridan-to'g'ri davolash va bolalar o'rtasida kasalliklarning oldini olish bo'yicha chora-tadbirlarni amalga oshirishdan tashqari, poliklinika xizmatlari klinik ekspert xulosalarini berish ishlarini olib boradi. Aynan shu muassasada bolalar va o'smirlarning nogironligi (vaqtinchalik va doimiy) tekshiruvi o'tkaziladi.
Bir xil darajada muhim vazifa statistik, buxg alteriya va hisobot hujjatlarini malakali rasmiylashtirishdir. Ayni paytda har bir klinikaga alohida hudud ajratilgan. O'zlariga ishonib topshirilgan hudud uchun mas'ul pediatrlar o'z hududidagi bolalarning jismoniy va aqliy rivojlanishi bilan bog'liq vaziyatni kuzatishi, xavf guruhidagi palatalarning hisobini yuritishi shart.
Bolalar poliklinikasi bemorlarga yana qanday xizmatlar ko'rsatishi mumkin? Har bir muassasaning tuzilishi, vazifalari va ish tamoyillari bevosita unga tayinlangan toifaga bog'liq. Bu haqda keyinroq batafsil gaplashamiz.
Boʻlinishtoifalar
Bolalar klinikalari besh toifaga bo'lingan. Ushbu bo'linish ma'lum bir tibbiy muassasa o'z xizmatlarini ko'rsatadigan bemorlar soniga bog'liq. Katta shaharlarda bular asosan 1 va 2-toifali poliklinikalar bo'lib, ular kuniga mos ravishda 800 yoki 700 bemorni qabul qilishlari mumkin. Shu bilan birga, birinchi toifadagi bolalar poliklinikasining tuzilishi va tashkil etilishi 50-70 nafar shifokor zimmasiga tushadi va shtatdagi tashriflar soni bo'yicha kichikroq muassasada 50 tagacha tibbiy lavozim bo'lishi mumkin.
Bunday klinikalar ko'pincha juda yaxshi jihozlangan va ularning tarkibida qo'shimcha xizmatlar mavjud:
- fizioterapiya va mashqlar bilan davolash xonasi;
- massaj xonasi;
- stomatologiya idorasi;
- klinik laboratoriya, shu jumladan rentgen xonasi;
- bolalar psixologik reabilitatsiyasi yoʻnalishida ishlaydigan boʻlim.
4- va 3-toifali kichik poliklinikalar kuniga 500 nafargacha bemorni qabul qilishi mumkin va ularning xodimlariga qirq nafardan ortiq shifokor jalb etilmaydi. 5-toifali muassasalar eng kam yukga ega (bu erga 150 kishigacha keladi). Ko'pincha bular kichik aholi punktlarida joylashgan poliklinikalar bo'lib, bunday tibbiyot muassasalarida kichik xodimlar mavjud bo'lib, ular asosan umumiy amaliyot shifokorlari (pediatr yoki oila shifokori) tomonidan taqdim etiladi.
Bolalar poliklinikasining tashkiliy tuzilishi
Uning toifasidan qat'i nazar, bolalar poliklinikasi umume'tirof etilgan talablarga javob berishi kerakdavlat qoidalari. Ta'riflangan tibbiyot muassasasining tuzilishi quyidagi bo'limlardan iborat:
- Poliklinika rahbariyati (bosh shifokor). Tibbiyot muassasasining maʼmuriy-xoʻjalik qismi ham shu yerga boʻysunadi.
- Reestr va metodlar kabinetini oʻz ichiga olgan axborot boʻlimi.
- Pediatriya boʻlimi davolash-profilaktika faoliyati bilan shugʻullanadi (tuman pediatrlari, sogʻlom bolalar kabineti, emlash xonasi, davolash xonasi).
- Maslahat va diagnostika boʻlimi (yuqori ixtisoslashgan mutaxassislar uchun kabinetlar, bemorlar diagnostika tadbirlari, fizik muolajalar oʻtkaziladigan xonalar).
- Laboratoriya.
- Favqulodda yordam boʻlimi.
- Maktab va maktabgacha ta'lim muassasalari bilan ishlash idorasi.
- Kundalik kasalxona.
Agar biz kattalar ambulatoriyasi va bolalar poliklinikasi deb hisoblasak, ular orasida sezilarli farq bor. Bolalar poliklinikasining tuzilishi qanday farq qiladi? Binoning tartibi sog'lom va kasal bolalar bir-biri bilan aloqa qilmasligi uchun tibbiyot muassasasiga ikkita alohida kirish eshigini yaratishni o'z ichiga oladi.
Tibbiyot xodimlari
Har qanday bolalar poliklinikasi xodimlarining asosini pediatrlar tashkil qiladi. Standartlarga ko'ra, har bir mutaxassisga 800 ga yaqin bemor to'g'ri keladi. Amalda, malakali mutaxassislarning yetarli emasligi (ayniqsa, kichik shahar va qishloqlarda) bu raqam ancha yuqori.
Pediatrga tashrif buyurganingizdan keyin bir soat ichidao'rtacha 6 kishini tekshirish kerak; mutaxassis har bir bemorga bag'ishlashi mumkin bo'lgan vaqt 15 daqiqadan oshmaydi. Va bitta bemor uchun uydan chiqib ketayotganda, u maksimal 30 daqiqa sarflashi mumkin. Kasbiy tekshiruvlar vaqtida shifokorning ish yuki ortadi, masalan, bir soat ichida u yetti nafar bolani ozod qilishi kerak.
Fuqarolik jadvaliga ko'ra, tuman pediatrining bir stavkasi 1,5 hamshiralik stavkasini tashkil qiladi. Tibbiyot xodimlaridan bo'lgan xodimlar shifokorlar bilan birgalikda qabullarni o'tkazadilar, manipulyatsiya xonalarida muolajalarni amalga oshiradilar. Patronaj hamshiralar yosh onalarga maslahat berish va chaqaloqlarni yozib olish uchun yangi tug'ilgan chaqaloqlarga sayohat qilishadi.
Bolalar poliklinikasining tuzilishi va vazifalari hayotning birinchi yilidagi bolalarga tibbiy xizmat koʻrsatishga jiddiy eʼtibor qaratilgan. Kichkintoy 24 kunlik bo'lgunga qadar, unga haftada bir marta pediatr va hamshira keladi. Bu yangi tug‘ilgan chaqaloqlar orasida kasallanish va o‘limni kamaytirishga yordam beradi.
Maxsus yordam ko'rsatish
Tor ixtisoslikdagi mutaxassislar soni bevosita poliklinika toifasiga bog'liq. Endi biz ularning funktsional vazifalarini batafsilroq ko'rib chiqamiz. Bir oylik yoshda har bir bola nevropatolog, jarroh, ortoped va oftalmolog kabi shifokorlar tomonidan ko'rikdan o'tkaziladi. Ushbu mutaxassislar chaqaloqning erta yoshda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan sog'lig'i muammolarini, jumladan, aqliy va jismoniy rivojlanishdagi kechikishlarni aniqlashga yordam beradi.
Shuningdek, pediatr bolani kardiolog, LOR,gematolog, dermatolog, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis, endokrinolog yoki gastroenterolog. Tor mutaxassislar bilan tekshiruv o'tkazishdan oldin, bolaga mahalliy pediatr tomonidan yo'n altirilgan keng qamrovli tekshiruv o'tkazish kerak bo'ladi. Bunga qon, siydik, axlat, rentgenogramma, qorin ultratovush tekshiruvi va neyrosonografiya kiradi.
Bolalar poliklinikasining tuzilishi va funktsiyalari har doim ham bu manipulyatsiyalarning barchasini bitta muassasa asosida amalga oshirishga imkon bermaydi, shuning uchun shifokorlar tuman yoki shahar bolalar shifoxonasiga chipta berishlari mumkin.
Bolalarni emlash
Aholini ayrim yuqumli kasalliklarga qarshi ommaviy emlash tibbiyot muassasalarining asosiy vazifalaridan biridir. Emlash jarayoni oddiy va shaffof. Avvalo, pediatr o'z bemorini tekshirishi va uning sog'lig'i haqida xulosa chiqarishi kerak. Emlashdan tibbiy ozod qilish uchun hech qanday sabab bo'lmagan sog'lom bolaga emlash beriladi. Manipulyatsiya maxsus xonada amalga oshiriladi.
Bolalar poliklinikasidagi emlash xonasining tuzilishi bu yerda hisobdor dori vositalarini yetkazib berish, saqlash va ishlatish boʻyicha ishlar tashkil etilgani uchun alohida xizmat hisoblanadi. Bu xonada kerakli havo harorati saqlanadi, maxsus jihozlar bilan ta'minlangan.
Manipulatsiya va kunduzgi shifoxona
Bolalar poliklinikasi sharoitida bolalar nafaqat konsultativ va diagnostik yordam olishlari, balki terapevtik tadbirlarni ham o'tkazishlari mumkin.reabilitatsiya jarayonlari:
- balneoterapiya;
- loy terapiyasi;
- suv muolajalari;
- mashq terapiyasi, terapevtik massaj;
- UHF, naycha, inhalatsiya, kerosin bilan isitish va hokazo.
Bu muolajalarning barchasi faqat shifokor koʻrsatmasi boʻyicha amalga oshiriladi. Kichik va oʻrta tibbiyot xodimlari bemorni oʻz qarorlari asosida manipulyatsiya qila olmaydi.
Uydan ishlash
Bolalar poliklinikasining tuzilishi va tashkil etilishi bemorlarni uyiga tashrif buyurish imkonini beradi. Pediatrlar jadvalga muvofiq tashrif buyurishadi, ularning har biri o'z hududida. Uyga shifokorni chaqirish qabulxona orqali telefon orqali amalga oshiriladi.
Shu bilan birga, uyda shifokor bolani nafaqat kasallikning dastlabki bosqichida tekshirishi mumkin. Agar bemor o'zini yaxshi his qilmasa yoki uning ahvoli yomonlashsa, qayta davolanish mumkin. Hujjatlarni rasmiylashtirish (retsept, testlarga yo'llanma, ultratovush yoki rentgen tekshiruvi, ixtisoslashgan mutaxassisga murojaat qilish) uyda ham mumkin.
Bolalar poliklinikasi bo'limlarining yoshi
Bemorlar tug'ilgan kundan boshlab 18 yoshga to'lgunga qadar bolalar poliklinikasiga murojaat qilishlari mumkin. Shu bilan birga, homilaning intrauterin rivojlanishining asoratlari tashxisi qo'yilgan homilador ayollarga ham yordam ko'rsatiladi. Sog'lom chaqaloqlarning homilador onalari uchun mahalliy pediatrga tashrif buyurish ham rejalashtirilgan. Pediatr tug'ruqdagi bo'lajak ayol bilan yangi tug'ilgan chaqaloqqa qanday g'amxo'rlik qilish haqida tushuntirish ishlarini olib borishi, u bilan maslahatlashishi kerak.emizish bilan bog'liq muammolar.
Bola voyaga etganida mahalliy pediatr oʻz bemorini oilaviy shifokor yoki terapevtga topshiradi, bu jarayon uchun zarur boʻlgan barcha tibbiy hujjatlarni rasmiylashtiradi.
