Jigar tananing muhim organlaridan biri bo'lib, qorinning o'ng tomonida, diafragma ostida joylashgan. U qovurg'alar bilan himoyalangan. Jigar oshqozon osti bezi va ichaklar bilan birga ovqat hazm qilish jarayonida muhim rol o'ynaydi. Uning asosiy funktsiyalaridan ba'zilari detoksifikatsiya, oqsil sintezi va ovqat hazm qilish uchun zarur bo'lgan biokimyoviy moddalarni ishlab chiqarishdir.
Nomlangan organ safro sekretsiyasini, qon ivishi uchun zarur bo'lgan protein ishlab chiqarishni, glikogenni saqlashni, qizil qon tanachalari va aminokislotalarning parchalanishini rag'batlantiradi. Jigar, shuningdek, uglevodlar, oqsillar, yog'lar almashinuvida va gormonlar ishlab chiqarishda ishtirok etadi.
Maqolada biz nomli organda saraton kasalligi aniqlanganda uni qanday davolash kerakligini bilib olamiz. Jigardagi metastazlar yana paydo bo'lmasligini aniq prognoz qilishga imkon bermaydi va har qanday holatda ham bemor o'z ahvolini kuzatishi va butun umri davomida shifokorga tashrif buyurishi kerak.
Metastaz nima
Saratonning jigarga tarqalish xavfi asl o'smaning joylashishiga bog'liq. Metastazlar, masalan, tananing boshqa joyidan jigarga tarqaladigan xavfli o'smalardir. Bunday holda, ular ikkilamchi jigar saratoni deb ataladi. Birlamchi patologiya organning o'zida paydo bo'ladi. Ammo o'simta olib tashlangan taqdirda ham, ko'p yillar o'tgach, metastazlar yana jigarga kirishi mumkin.
Agar bemorga saraton tashxisi qo'yilgan bo'lsa, uning belgilarini bilish va davolash qanday amalga oshirilishini tushunish muhimdir. Jigardagi metastazlar bemorni mutaxassis tomonidan majburiy keyingi kuzatishni talab qiladi.
Metastaz jarayoni
Metastaz shakllanishi jarayonida 6 bosqich mavjud. Hamma xavfli o'smalar ham bunga ergashmaydi, lekin ko'p hollarda ular shunday rivojlanadi:
- Saraton hujayralari asosiy joylashuvidan yaqin atrofdagi organlarga yoki sog'lom to'qimalarga o'tadi.
- Metastazlar limfa va qon tomirlari devorlari orqali harakatlanadi.
- Saraton hujayralari limfa tizimi va qon oqimi orqali tananing boshqa qismlariga oʻtadi.
- Maqsadga yetganda harakatni toʻxtating. Keyin metastazlar kapillyarlar (mayda qon tomirlari), ularning devorlari orqali harakatlanadi va qo'shni to'qimalarga kirib boradi.
- Saraton hujayralari uzoq joyda oʻsadi va mikrometastazlar deb ataladigan kichik oʻsmalar hosil qiladi.
- Bu shakllanishlar ozuqa moddalari va kislorod bilan ta'minlaydigan yangi qon tomirlarining paydo bo'lishini rag'batlantiradi,malign o'smaning o'sishi uchun zarur.
Nima uchun koʻplab xatarli oʻsmalar jigarga metastaz beradi
Jigardagi xavfli o'smalarning lokalizatsiyasi asosan oshqozon va qizilo'ngach saratoni bilan bog'liq. Ammo ko'pincha o'pka saratoni tufayli jigar metastazlari ham shakllanadi. Davolash (bu haqidagi sharhlar aralash) nafaqat simptomlarni, balki ularning paydo bo'lish sabablarini ham yo'q qilishga qaratilgan.
Yaxshi qon aylanishi va jigar faoliyatining xususiyatlari uning malign hujayralar uchun jozibadorligini aniqlaydi. U orqali har daqiqada 1,5 litrdan ortiq qon o'tadi. Bu organ qonni zaharli moddalardan tozalash uchun o'ziga xos qozondir.
Metastatik hujayralar qon oqimi sekinroq o'tadigan joylarda joylashadi. Ushbu tamoyilga ko'ra, jigar metastazlari ham shakllanadi. Me'da osti bezi saratoni, uni davolash, garchi boshqa organlarga tarqalmasligiga qaratilgan bo'lsa ham, masalan, tasvirlangan organga ta'sir qilishi mumkin, ayniqsa kasallik oxirgi bosqichda bo'lsa.
Kasallikning simptomatik ko'rinishi
Afsuski, dastlabki bosqichlarda onkologiya mavjudligini aniqlash mumkin bo'lgan belgilar yo'q. Va keyingi bosqichlarda jigar saratoni shishishiga olib kelishi mumkin. Bu sodir bo'lganda, quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:
- ishtaha yo'qolishi;
- vazn yo'qotish;
- siydikning qora rangi;
- shishishi yoki meteorizm;
- sariqlik (terining yoki ko'z oqlarining sarg'ayishi);
- o'ngda og'riqelka;
- qorinning o'ng yuqori qismida og'riq;
- ko'ngil aynishi;
- terlash va isitma;
- qorinning o'ng tomonida, ko'krak ostidagi zarba.
Sinov va diagnostika
Jismoniy tekshiruv vaqtida shifokor jigar saratoniga shubha qilishi mumkin. Va agar yuqoridagi alomatlardan biri bemorni bezovta qilmasa, tashxisni tasdiqlash uchun qo'shimcha tekshiruv talab qilinadi.
- Qondagi sarum markerlarining darajasi aniqlanadi. Kasallik mavjud bo'lganda, alfa-fetoprotein (AFP) darajasi yuqori bo'lishi mumkin. Jigar fermentlari ko'pincha ko'tariladi.
- Qorin bo'shlig'ining kompyuter tomografiyasi o'tkazildi. Bu yumshoq to'qimalar va organlarning batafsil vizual tasvirini ta'minlovchi maxsus rentgen nuridir.
- Jigarning ultratovush tekshiruvi. U ekografiya deb ham ataladi. Ultratovush tana orqali yuqori chastotali tovush to'lqinlarini uzatadi. Bu tovush toʻlqinlari aks-sado hosil qiladi, soʻngra xarita, yaʼni tananing yumshoq toʻqimalarining kompyuterlashtirilgan tasvirini yaratishda foydalaniladi.
- Magnit-rezonans tomografiya (MRI) ichki organlarning juda aniq tasvirlarini yaratadi.
- Laparoskopiya. Shifokorlar yorug'lik va biopsiya bilan tor trubkadan (laparoskop) foydalanadilar. Asbob kichik kesma orqali kiritiladi va material mikroskop ostida tekshirish uchun olinadi. Laparoskopiya saraton kasalligini tashxislashning eng ishonchli minimal invaziv usuli hisoblanadi.
Terapiya qaysi omillarga bog'liq
Yaxshiyamki, tibbiy texnologiyadagi yutuqlar jigar metastazlarini samaraliroq davolash usullarini taklif qiladi vakasallarga ham umid baxsh etadi. Ayni paytda metastatik saratonni davolash uchun bir nechta variant qo'llaniladi.
Odatda, terapevtik aralashuvni tanlash bemorning yoshi va umumiy sog'lig'iga, metastatik o'smalarning hajmiga, joylashishiga va soniga, birlamchi saratonning joylashishiga va bemorning tarixida bo'lgan neoplazmalarning turlariga bog'liq bo'ladi.
Tizimli terapiya
Jigar saratoni metastazlarini tizimli davolash qon oqimi orqali amalga oshiriladi. Tibbiyotda bir qancha usullar qo'llaniladi:
- Kimyoterapiya: saraton hujayralarini o'ldirish uchun dori vositalaridan foydalanadigan davolash shakli.
- BRM terapiyasi: Maxsus antikorlar, o'sish omillari va vaktsinadan foydalanadigan davolash. Bu qoʻshimchalar immun tizimining saratonga qarshi kurashish qobiliyatini oshirish yoki tiklash uchun moʻljallangan.
- Maqsadli davolash. Jigar metastazlari saraton hujayralarini aniqlash uchun mo'ljallangan laboratoriyada ishlab chiqarilgan monoklonal antikorlar kabi dorilar va boshqa moddalar bilan o'ldiriladi. Bu terapiya boshqa usullarga qaraganda kamroq yon ta'sirga ega.
- Gormonal terapiya. U ayrim turdagi o'smalarning o'sishini sekinlashtirish yoki to'xtatish uchun ishlatiladi.
- Mahalliy davolash. Jigardagi metastazlar faqat lokalizatsiya joylarida aniq yo'q qilinadi. Kasallikning dastlabki bosqichlarida foydalanish mumkin.
- Radiatsiya terapiyasi. U saraton hujayralarini o‘ldirish va o‘smalarni kichraytirish uchun yuqori energiyali nurlanishdan foydalanadi.
- Jarrohlik yo'li bilan olib tashlash. Agar oz miqdorda bo'lsa, bu mumkinjigarning faqat kichik qismini ta'sir qiladigan xavfli o'smalar.
Metastaz saratonning asosiy organdan tarqalishini anglatadi. Har qanday shaklni davolash yomon hujayralarning uzoq organlarga tarqalish kengligiga bog'liq. Agar saraton boshqa to'qimalarga tarqalsa, bemorning omon qolish darajasini pasaytirishi mumkin.
Rezektsiya va uni amalga oshirishda prognoz
Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, davolanishi to'g'ri va samarali bo'lgan oshqozon saratoni (jigar metastazlari) bilan og'rigan bemorlar hali ham yomon prognozga ega. Afsuski, bunday odamlar uchun omon qolish darajasi eng past. Davolanishdan so'ng bemorlarning 20% dan kamrog'i taxminan 3 yil yashash imkoniyatiga ega.
Jigar metastazlarini rezektsiya qilishning klinik samaradorligi hali ham umumiy qabul qilinmagan. Biroq, jarrohlik bo'lmagan davolash usullari qoniqarli natijalarga erishmaydi. Kimyoterapiya bilan davolangan bemorlarda o'rtacha omon qolish darajasi 2,9 oydan 11,8 oygacha.
Oshqozon saratoni va jigar metastazlari prognozi bilan bog'liq klinikopatologik xususiyatlar har tomonlama ko'rib chiqilmagan. Shunga qaramay, ularning hayotiy organda mavjudligi bemorlar uchun statistik jihatdan muhim salbiy prognostik omil hisoblanadi.
Rezektsiyadan so'ng bemorni shifokorlar nazorati ostida joylashtirish kerak, chunki qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishining oldini olish uchun qorin bo'shlig'ini ultratovush tekshiruvidan o'tkazish juda muhimdir. operatsiya. Bemor klinikadan chiqarilgandan so'ng, qaytalanishni istisno qilish uchun ikki yil davomida har uch oyda bir marta tekshiruvdan o'tishi kerak.
An'anaviy davolash (jigar metastazlari)
Saratonni davolashda noan'anaviy usullar ham qo'llaniladi. Ammo ularning barchasi faqat rivojlanishning dastlabki bosqichida samarali bo'ladi.
Avvalo, siz to'g'ri ovqatlanishingiz kerak. Og'riqni yo'qotish uchun siz zararli taomlarni iste'mol qilishni to'xtatishingiz kerak. Shu tarzda, albatta, jigar metastazlarini davolash mumkin emas. Xalq davolari bilan davolash faqat umumiy holatni saqlab qolishga yordam beradi va bemorni ba'zi alomatlardan xalos qiladi.
Rivojlanishning surunkali bosqichiga aylanib ketadigan kasallikning oldini olish uchun quyidagi vositadan foydalaning: 100 g suli torting, ustiga 2500 ml qaynoq suv quying, 150 ml tabiiy suyuq asal qo'shing. Kavanoz yopiq bo'lishi kerak va bir kun davomida issiq, qorong'i joyda qo'yilishi kerak. 24 soat o'tgach, tayyorlangan vosita nordon bo'lmasligi uchun uni sovuq joyga qo'ying. 6 hafta davomida ovqatdan keyin kuniga ikki marta ichish kerak.
Diqqat! Siz tanlagan har qanday noan'anaviy vosita jigar metastazlarini davolamaydi. Xalq usullari bilan davolanishni mustaqil ravishda amalga oshirish mumkin emas. Avval shifokoringizga murojaat qiling.
Omon qolish darajasi qancha
Jigar metastazlari bilan og'rigan bemorning umr ko'rish davomiyligi, shubhasiz, qachon tashxis qo'yilganiga bog'liq.patologiya, shuningdek, qabul qilingan davolash usullari haqida. Statistik tadqiqotlarga ko'ra, tasvirlangan bemorlarning faqat 10% 5 yil yashaydi. Ammo patologiyani erta aniqlash va o'z vaqtida davolash bilan bemorlarning 40 foizida 5 yillik omon qolish darajasi allaqachon kuzatilgan.
Jigar transplantatsiyasi omon qolish imkoniyatini 80% dan ortiq oshiradi va 75% hollarda omon qolishni kafolatlaydi.
