Ko'pincha turli kasalliklar uchun shifokor TSH gormoni uchun qon testini belgilaydi. Bu qalqonsimon bezning silliq ishlashini ta'minlaydigan qalqonsimon stimulyator gormonining qisqartirilgan nomi. Normdan chetga chiqish tanadagi turli xil nosozliklarni keltirib chiqarishi mumkin. TSH tahlili nima va bu gormon nima uchun javob beradi, biz quyida tahlil qilamiz.
TSH nima
TSH - bu gipofiz bezi tomonidan sintez qilingan va inson endokrin tizimini boshqaradigan gormon. Bu qalqonsimon bezning ishiga ta'sir qiladi, unda qalqonsimon gormonlar - T4 va T3 ishlab chiqariladi. Ular nafaqat metabolik jarayonlar uchun javobgardir, balki tana tizimlarining to'g'ri ishlashiga ham ta'sir qiladi. TSH qalqonsimon bez gormonlari bilan birgalikda bir-biri bilan o'zaro ta'sir qiladi. Agar tanada T4 va T3 darajasi kamaygan bo'lsa, gipofiz bezi qalqonsimon bezni normalizatsiya qilish uchun qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon ishlab chiqarishni ko'paytira boshlaydi. Aksincha, agar T3 va T4 ko'p miqdorda ishlab chiqarilsa, TSH darajasi pasayadi. Bu normal metabolizmni saqlashga imkon beradi va gormonal fonning barqarorligini ta'minlaydi. Agar ba'zi kasalliklarga shubha bo'lsa, TSH tahlili qalqonsimon bez gormonlarini aniqlash bilan birga buyuriladi.
TSH nima uchun javob beradi
TSH qalqonsimon bez gormonlarini ishlab chiqarishga ta'sir qiladi va butun organizmga quyidagi jarayonlarda qatnashadi:
- glyukoza ishlab chiqarish;
- issiqlik almashinuvini saqlab turish;
- to'liq protein ishlab chiqarish;
- RBC ishlab chiqarish;
- metabolizmni faollashtirish;
- tuxumdonning kamolotga yetishi;
- hujayraning kislorodni qabul qilishi;
- nafas olish tizimini qo'llab-quvvatlaydi;
- nuklein kislotalar va fosfolipidlar sintezida ishtirok etadi.
Shuningdek, qalqonsimon bez gormonlari bilan oʻzaro taʼsirlashgan holda, qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon quyidagi jarayonlarni taʼminlaydi:
- yurak-qon tomir tizimining ishi;
- aqliy faoliyat;
- kislorod almashinuvi;
- motor faolligi;
- ruhiy holat;
- ovqat hazm qilish tizimining ishlashi;
- jinsiy soha.
Gormon darajasini tekshirish uchun ko'rsatmalar
TSH tanadagi ko'plab jarayonlar uchun javobgardir. Shuning uchun qondagi uning darajasini tahlil qilish birinchi navbatda ko'plab kasalliklar uchun buyuriladi. Bu, ayniqsa, ayollar uchun to'g'ri keladi, chunki bu gormonlar reproduktiv funktsiyaga bevosita ta'sir qiladi.
Qalqonsimon bez gormonlarini tahlil qilish quyidagilar uchun buyuriladipatologik holatlar:
- bepushtlik;
- amenoreya;
- siklni buzish;
- hipotiroidizm va hipertiroidizm;
- depressiv holatlar;
- qalqonsimon bez kattalashgan;
- kallik;
- yurak-qon tomir tizimi ishidagi nosozliklar;
- tana haroratining asossiz pasayishi;
- erta jinsiy rivojlanish yoki undan kechikish;
- qalqonsimon bez patologiyalari bilan homiladorlik;
- guatr;
- libidoning pasayishi;
- bolalar - rivojlanishda kechikishlar va yomon vazn ortishi bilan.
Qalqonsimon bez kasalligiga shubha qilinganida, bunday tekshiruvlar diagnostikaning eng informatsion usuli hisoblanadi.
Normalar
TSHni tahlil qilishda normalar yoshga qarab farqlanadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda maksimal qiymatlar tashxis qilinadi - bu asab tizimining shakllanishida muhimdir. Yoshi bilan ko'rsatkichlar normalari kamayadi. Shuni ham ta'kidlash joizki, erkaklar ayollarga qaraganda bir oz yuqoriroq me'yorlarga ega.
| Yosh | TSH normasi, asal/l |
| Hayotning dastlabki 2 haftasidagi yangi tug'ilgan chaqaloqlar | 0, 7-11 |
| Tug'ilgandan keyin 10 haftagacha | 0, 6-10 |
| 2, tug'ilgan kundan boshlab 5-14 oy | 0, 4-7 |
| 1,5 yildan 5 yilgacha | 0, 4-6 |
| 5 yoshdan 14 yoshgacha | 0, 4-5 |
| 14 yildan keyin | 0, 4-4 |
| Homilador | 0, 2-3, 6 |
| 50 yildan keyin | 0, 27-4 |
| Erkaklar | 0, 4-5 |
TSH uchun qonni tekshirishda ko'rsatkichlar normasi laboratoriyaga qarab biroz farq qilishi mumkin. Gormonlar darajasi kun davomida o'zgarib turishi mumkin, kechasi esa maksimal darajaga etadi. TSH tahlilining aniq talqini davolovchi shifokor tomonidan amalga oshirilishi kerak.
TSH va qalqonsimon gormonlar bir-biri bilan bog'langanligi sababli, ko'pincha ularning qondagi darajasini tahlil qilish bir vaqtning o'zida buyuriladi. Ba'zi dekodlash ko'rsatkichlarini ko'rib chiqing:
- TTH past, T3 va T4 normal. Bu holat homiladorlik paytida normal bo'lishi mumkin yoki subklinik gipertiroidizmning namoyon bo'lishini ko'rsatishi mumkin (kasallik rivojlana boshlagan, ammo alomatlar hali ifodalanmagan).
- TSH past, T4 va T3 ko'tariladi - qoida tariqasida, tirotoksikoz shunday namoyon bo'ladi.
- TSH, T4 va T3 kamayadi - qalqonsimon bez va gipofiz o'rtasidagi munosabatlarning buzilishi.
Tahlilga tayyorlanmoqda
Gormon tashqi omillar ta'siriga juda sezgir bo'lganligi sababli, eng aniq qiymatlarni olish uchun siz TSH tahlilini qanday o'tkazishni bilishingiz kerak:
- Och qoringa qon topshirildi. Agar biron sababga ko'ra shifokor tahlilni ertalab emas, balki buyurgan bo'lsa, bu ovqatdan keyin 4-5 soatdan kechiktirmasdan amalga oshirilishi kerak.
- Achchiq, yog'li, sho'r ovqatlarni iste'mol qilishni cheklash kerak.
- Kun davomida chekish va spirtli ichimliklar ichish tavsiya etilmaydi.
- Asabiylashmaslikka harakat qiling.
- Qabul qilmangdorilar. Agar buning iloji bo'lmasa, laborantga xabar berish kerak.
Qiymatlarning oshishi sabablari
Agar tahlil natijalari qonda TSH darajasining oshishini ko'rsatsa, bu quyidagi kasalliklarni rivojlanish xavfini ko'rsatishi mumkin:
- hipotiroidizm;
- tanada yod etishmasligi;
- qalqonsimon bezning yallig'lanish jarayonlari;
- otoimmun kasalliklar;
- qalqonsimon bez shikastlanishi;
- qalqonsimon bezning xavfli o'smasi;
- buyrak usti bezlari funktsiyasi etarli emas;
- tiroidit;
- endemik buqoq;
- Gipotalamusning giperfunktsiyasi;
- qalqonsimon bez gormonlariga befarqlik;
- gipofiz o'smalari;
- giperprolaktinemiya;
- jismoniy faollik;
- yuqori stress;
- SARS va grippning asoratlari.
Shuningdek, TSH uchun yuqori qon test qiymatlari dori-darmonlarni qo'zg'atishi mumkin. Bularga quyidagi dorilar toifalari kiradi:
- gormonal ("Prednisone", "Methimazole");
- antiemetik ("Motilium");
- neyroleptiklar ("Perazin", "Klopentiksol");
- antikonvulsanlar ("Benserazid");
- yurak-qon tomir ("Lovastatin");
- diuretik («Furasemid»);
- antibiotiklar ("Rifampitsin") va boshqalar.
Gormon darajasi oshishining belgilari
TSH darajasining oshishi ko'pincha etarli bo'lmaganda paydo bo'ladiqalqonsimon bez, bu bilan bog'liq holda, alomatlar hipotiroidizmga o'xshash bo'ladi.
Odamni quyidagi holatlar bezovta qilishi mumkin:
- vazn ortishi;
- oyoq-qo'llarning, ko'zlarning, lablarning shishishi;
- sovuq va hatto issiq xonada ham sovuqlik hissi (bu ko'pincha metabolik kasalliklar bilan bog'liq);
- eshitish qobiliyatini yo'qotish;
- depressiya, apatiya, letargiya bilan kechadigan asab tizimining buzilishi;
- bradikardiya;
- nafas qisilishi;
- moʻrt sochlar va tirnoqlar;
- koʻrishning yomonlashishi;
- hayz davrining buzilishi - siklning buzilishi, ovulyatsiyaning yo'qligi, kam yoki kuchli oqindi;
- ovqat hazm qilish tizimining buzilishi, natijada ich qotishi, diareya, ko'ngil aynishi, qusish;
- mastopatiya yuzaga kelishi mumkin;
- jinsiy ishtiyoqning etishmasligi.
Biroz ortishi asemptomatik boʻlishi mumkin.
TSH ortishi bilan davolash
Yuqori TSH darajasi bilan o'z-o'zini davolash qat'iyan man etiladi. Terapiya davolovchi shifokor tomonidan testlar natijalariga ko'ra individual ravishda belgilanishi kerak. Ko'pgina hollarda sintetik tiroksin - "L-tiroksin", "Eutiroks" va boshqalarni o'z ichiga olgan gormonal preparatlar qo'llaniladi. Shunisi e'tiborga loyiqki, ilgari TSH ko'tarilishini davolash uchun hayvonlarning quruq qalqonsimon bezlari ishlatilgan.
Sintetik analog shifokor tomonidan individual ravishda tanlanadigan turli dozalardagi planshetlar shaklida mavjud. Unda bordoimiy faollik va bashorat qilinadigan kompozitsiya.
Gormonlarni davolashda maksimal ta'sirga erishish va tanangizga zarar bermaslik uchun ma'lum qoidalarga rioya qilish kerak. Bularga quyidagilar kiradi:
- gormonal dori-darmonlarni kichik dozalardan boshlash kerak, dozani asta-sekin oshirib borish;
- davolash jarayonida qondagi gormon darajasini nazorat qilish kerak;
- doza shifokor tomonidan individual tanlanadi;
- koʻrsatkichlar normal holatga qaytganda davolash toʻxtatilishi kerak.
Dori-darmonlardan tashqari, TSH darajasini normallashtirishga yordam beradigan ba'zi o'tlar mavjud. Ular har oyda navbatma-navbat infuziyalar shaklida qo'llaniladi. Bunday o'tlarga romashka, Seynt Jonning go'shti, yovvoyi gul, hindiba kiradi. Dori-darmonlar bilan birga o'simlik choylarini qabul qilish gormonal tartibga solish jarayonini tezlashtiradi.
Agar organizmdagi otoimmun jarayonlar, shuningdek, qalqonsimon bez toʻqimasini yoʻq qiladigan genetik kasalliklarda tashxis qoʻyilgan boʻlsa, umrbod dori vositalaridan foydalanish buyurilishi mumkin.
Kam qiymatlar sababi
TSH darajasining pastligi yuqori natijalar kabi keng tarqalgan emasligiga qaramay, ular xavfli kasalliklarning rivojlanishining belgisi ham bo'lishi mumkin. Gormonlar darajasining pasayishi quyidagi holatlarga olib kelishi mumkin:
- toksik guatr;
- gipofiz bezining shikastlanishi;
- hipertiroidizm;
- homilador ayollarning tirotoksikozi;
- Plummer kasalligi;
- o'smalar uchunQalqonsimon bez tahlili TSH ham past qiymatlarni ko'rsatadi;
- gipotalamusning buzilishi;
- xatarli o'smalar;
- gipofiz funktsiyasining pasayishi;
- travma, yallig'lanish va miya shishi;
- kuchli stress va tashvish.
TSH darajasini pasaytiradigan dorilarga quyidagilar kiradi:
- gormonal - kortikosteroidlar, "Dopamin" va boshqalar;
- antikonvulsanlar ("Karbamazepin");
- giperprolaktinemiyani davolash uchun preparatlar;
- Hipotiroidizmni davolash uchun buyurilgan dorilarning noto'g'ri dozasi.
TSH darajasining pastligi belgilari
Gormonning pasayishi belgilari tirotoksikoz belgilari bilan mos keladi. Ko'pincha odam bu belgilarni qarovsiz qoldiradi, bu esa kasalliklarning yanada rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Bemor bezovtalanishi mumkin:
- beparvolik, uyquchanlik;
- keskin vazn yo'qotish;
- terlash va yuqumli kasallikning koʻrinmaydigan belgilarisiz isitma;
- tez-tez taburet;
- boʻrtib chiqqan koʻzlar;
- mushak kuchsizligi;
- taxikardiya, agar davolanmasa, yurak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin;
- guatr yaxshi tasvirlangan;
- ruhiy buzilishlar - asabiylashish, kayfiyatning o'zgarishi, vahima hujumlari, obsesyonlar.
TSH pastligini davolash
Kam qiymatlarni davolashda ushbu patologiyaning sababini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruvlar o'tkazish kerak. Tahlillar buyuriladigormonlar, ultratovush va boshqa diagnostika usullari. Ushbu tadqiqotlar natijalariga ko'ra individual davolash belgilanadi. Agar tugunli guatr tashxisi qo'yilsa, radioyod terapiyasi ko'rsatilishi mumkin va Graves kasalligi uchun B-blokerlar qo'llaniladi.
Gormonni pasaytirish holatida ba'zida o'simlik choylari buyuriladi. Tog 'kuli, dengiz o'tlari kukuni, koklebur, qichitqi o'ti, eleutherococcus va boshqalar juda yaxshi yordam beradi. O'simlik preparatlarini qabul qilishdan oldin shifokor bilan maslahatlashish juda muhim, chunki ba'zi hollarda ulardan foydalanish kasallikning kechishini kuchaytirishi mumkin.
homiladorlik davrida TSH
Homilador bo'lganingizda sog'lig'ingizni diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak. Ayniqsa, gormonal fon holati uchun, chunki endokrin tizimning buzilishi bolaning rivojlanishida jiddiy og'ishlarga va homiladorlikning asoratlariga olib kelishi mumkin. TSH ning past darajasi ko'tarilganidan ko'ra xavfliroqdir, chunki u bolaning noto'g'ri rivojlanishiga va tushish xavfiga olib kelishi mumkin. Agar gormonal kasalliklardan shubha qilingan bo'lsa, shifokor homiladorlikning birinchi haftalarida allaqachon TSH va qalqonsimon gormonlarni tahlil qilish uchun yo'n altiradi. Bu vaqtda homila butunlay onaning gormonal foniga bog'liq.
Me'yordan har qanday og'ish chuqurroq tekshirishni va tegishli dori-darmonlarni tayinlashni talab qiladi. Terapiya davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.
Xulosa
Gormonal nomutanosibliklar qaytarilmas oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ammo shuni yodda tutish kerakki, dastlabki bosqichda ularni sozlash juda oson. TSH gormoni qalqonsimon bez gormonlari bilan birgalikda bunga qodirko'plab organlar va tizimlarning ishiga ta'sir qiladi, shuning uchun ularning qon darajasini muntazam ravishda kuzatib borish kerak. Rejalashtirilgan tekshiruvlarni e'tiborsiz qoldirmaslik va shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilish tavsiya etiladi. Ko'p hollarda gormonal fonni sozlash uchun ishlatiladigan gormonal dorilarni o'z-o'zidan qabul qilish mumkin emas. Shuni yodda tutish kerakki, optimal davolash rejasini tuzish uchun siz gormonal nomutanosiblikning aniq sababini bilishingiz kerak va bu faqat shifokor to'g'ri talqin qila oladigan ko'plab testlar natijalarini talab qiladi.
