Oshqozon-ichak traktidan qon ketish: alomatlar, sabablar, tashxis va davolash

Mundarija:

Oshqozon-ichak traktidan qon ketish: alomatlar, sabablar, tashxis va davolash
Oshqozon-ichak traktidan qon ketish: alomatlar, sabablar, tashxis va davolash

Video: Oshqozon-ichak traktidan qon ketish: alomatlar, sabablar, tashxis va davolash

Video: Oshqozon-ichak traktidan qon ketish: alomatlar, sabablar, tashxis va davolash
Video: Юрак упка реанимацияси 2024, Noyabr
Anonim

Ichakdan qon ketishi inson organizmidagi jiddiy buzilishlarning eng yorqin belgilaridan biridir. Agar bu holat yuzaga kelsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Har qanday kechikish odamning hayotiga zomin bo'lishi mumkin.

Umuman olganda, qon ketish ovqat hazm qilish tizimi kasalliklaridan birining oxirgi bosqichidir. Balanssiz ovqatlanish, hayotning juda tez sur'ati, doimiy stress, chekish bu organlarning kasalliklariga olib kelishi mumkin. Ko'p odamlar tashvish belgilari paydo bo'lganda ko'p miqdorda dori-darmonlarni qabul qilishadi, bu esa qon ketishiga olib keladi. Birinchi ogohlantirish belgilari paydo bo'lganda, siz gastroenterologga tashrif buyurishingiz kerak.

Qon ketishining turlari va shakllari

Oshqozon-ichak traktidan qon ketishining belgilari ko'p jihatdan patologiyaning og'irligiga va qon yo'qotish tezligiga bog'liq. Bunday buzilish bir necha turdagi bo'lishi mumkin va uning shakli klinik ko'rinish bilan, shuningdek tashxis paytida aniqlanishi mumkin.

Ovqat hazm qilish organlarining qon ketishi
Ovqat hazm qilish organlarining qon ketishi

Ichki qon ketish shaklida yuqoridan bo'lishi mumkinva pastki oshqozon-ichak trakti. Yuqori qismlarga qizilo'ngach va oshqozon, pastki qismlariga esa ingichka va yo'g'on ichaklar, shuningdek, to'g'ri ichak bo'limi kiradi. Bundan tashqari, qon ketish turiga qarab farq qiladi, xususan:

  • o'tkir yoki surunkali;
  • aniq yoki yashirin;
  • Yagona yoki takrorlanuvchi.

Qon ketishining og'irligini quyidagicha tasniflash mumkin:

  • oson;
  • o'rtacha;
  • ogʻir.

Ogʻir qon ketishi bilan odam 2-3 litr qon yoʻqotishi mumkin, bu esa oʻlim bilan tahdid qiladi.

Asosiy sabablar

Ichakdan qon ketishining eng keng tarqalgan sabablaridan biri qizilo'ngach varikozidir. Lezyon manbasiga qarab, bunday patologiya oshqozon-ichak traktining yuqori yoki pastki qismida bo'lishi mumkin. Bunday ajratish zarur, chunki belgilar, tashxis va davolash usullari farq qilishi mumkin. Yuqori oshqozon-ichak traktidan qon ketishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

  • eroziv gastrit yoki yaralar;
  • qizilo'ngach tomirlari;
  • esophagit;
  • qizilo'ngachning yuzaki shikastlanishi;
  • ovqat hazm qilish tizimidagi neoplazmalar.

Boshqa sabablar ham ko'p, lekin ular juda kam uchraydi. Oshqozon-ichak traktining pastki qismida qon ketishi quyidagi holatlar bilan yuzaga kelishi mumkin:

  • o'smalar va poliplar;
  • gelmintozlar;
  • ichak divertikulozi;
  • yuqumli kolit;
  • yuqumli kasalliklarning asorati;
  • ichak devorining begona jismlar bilan shikastlanishi;
  • gemorroy.

Oshqozon-ichak traktining pastki qismidan qon ketish yuqori oshqozon-ichak traktidan qon ketishiga qaraganda ancha kam uchraydi. Bunday patologiyaning asosiy sabablaridan biri turli xil qon kasalliklari bo'lishi mumkin, bunda uning koagulatsiyasi sezilarli darajada kamayadi.

Simptomatiklar

Oshqozon-ichak traktidan qon ketishining belgilari juda boshqacha bo'lishi mumkin, shuning uchun uning manbasini aniqlash ko'pincha juda qiyin, bu qo'shimcha instrumental diagnostikani talab qiladi. Qon yo'qotishning asosiy belgilari orasida quyidagilarni ta'kidlash kerak:

  • bosh aylanishi;
  • kuchli zaiflik;
  • doimiy tashnalik;
  • hushdan ketish;
  • yurak tezligining oshishi;
  • terining qattiq rangparligi;
  • sovuq terning koʻrinishi;
  • bosim tushishi.

Og'ir holatlarda shok rivojlanishi mumkin. Oshqozon-ichak traktidan ozgina qon ketishi bo'lsa, alomatlar asta-sekin o'sib boradi va kuchli bo'lsa, tashqi belgilar etarlicha tez paydo bo'ladi. Agar biror kishi oshqozon yoki ichakning surunkali kasalligidan aziyat cheksa, birinchi shikoyatlar paydo bo'lganda, siz albatta shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Ichki qon ketishining belgilari
Ichki qon ketishining belgilari

Qusish qon ketish boshlanganidan biroz vaqt o'tgach sodir bo'ladi. Kusmuk kofe maydonlarining rangiga ega. Bu qon tarkibiy qismlarining me'da shirasi bilan kimyoviy reaktsiyasi natijasida yuzaga keladi. Kusishning ko'rinishi qon ketishining bir necha soat davom etganligini ko'rsatishi mumkin.

Agar qusish qizil qon aralashmalari bilan kuzatilsa, bu qizilo'ngach venalaridan qon ketishini ko'rsatishi mumkin.qon tomirlarining devorlari shikastlanganda, qorin bo'shlig'ining shikastlanishi bilan bo'lish. Bemorni zudlik bilan kasalxonaga yotqizish kerak, chunki u o'lishi mumkin.

Najasning rangi va konsistensiyasi qon ketish vaqti va uning intensivligiga ham bog'liq. Najas o'zgarishining ko'rinishi qon ketishining kamida bir necha soat davom etishini ko'rsatadi. Engil lezyon bilan ertasi kuni qonli axlat paydo bo'ladi. Shoshilinch ravishda shifokorni ko'rishingiz kerak. Bundan tashqari, oshqozon-ichak traktidan qon ketish paytida najasning rangi o'zgarishsiz qolishi mumkin va qon borligi faqat koprogramma yordamida aniqlanadi.

Bundan tashqari, najasning qorayishi bo'lishi mumkin, ular qora rangga aylanadi va zich bo'lib qoladi. Katta qon yo'qotish qora axlat paydo bo'lishi bilan birga keladi.

Oshqozon-ichak traktidan qon ketishining umumiy belgilari bo'lmaganda o'zgarmagan najasda qizil qon paydo bo'lishi gemorroyning shikastlanishini yoki anal yoriq mavjudligini ko'rsatadi. Bu holat hayot uchun xavfli emas, lekin shoshilinch davolanishni talab qiladi.

Bolalarda qon ketishining belgilari

Oshqozon-ichak traktidan ichki qon ketishi ko'pincha 3 yoshgacha bo'lgan bolada kuzatiladi. Konjenital patologiyalar quyidagi shaklda ham kuzatilishi mumkin:

  • qisman yoʻgʻon ichak infarkti;
  • yarali nekrotizan enterokolit;
  • ingichka ichakning dublikatsiyasi.

Bunday holatda bolada shishiradi, doimiy qusish, regürjitatsiya mavjud. Najas shilliq va qon aralashmalari bilan yashil rangga aylanadi. Patologiya rivojlanishining birinchi belgilari darhol paydo bo'lganda, albatta zarurjuda xavfli asoratlarning oldini olish uchun shifokorga murojaat qiling.

Birinchi yordam

Tez yordam kelishidan oldin oshqozon-ichakdan qon ketishida shoshilinch davolanish juda muhimdir. Bunday holda sizga kerak:

  • bemorni yotqizib, unga to'liq dam berishni ta'minlang;
  • oshqozon-ichak traktiga muz yoki boshqa sovuq narsalarni surting;
  • odamga kichik muz bo'laklarini yutish uchun bering;
  • tez yordam chaqiring.
Birinchi yordam
Birinchi yordam

Katta qon yo'qotish bilan bosimning keskin pasayishi va hushidan ketish mumkin. Hushidan ketish uchun birinchi yordam darhol bo'lishi kerak, chunki bu jabrlanuvchining o'limiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun bunday manipulyatsiyalarni bajarish kerak:

  • aminokaproik kislota eritmasini tomir ichiga yuborish 5%;
  • k altsiy xlorid 10% yuborish;
  • 10% k altsiy glyukonatni mushak ichiga yuborish;
  • Vikasol in'ektsiyasi.

Bundan keyin bemorni zudlik bilan gastroenterologiya bo'limiga yotqizishingiz kerak. Shok holatining paydo bo'lishining oldini olish uchun hushidan ketish uchun birinchi yordam ko'rsatish juda muhimdir. Kasalxonada qon ketishining sababini aniqlash uchun keng qamrovli tekshiruv o'tkaziladi. Og'ir holatlarda qon quyish va tomir ichiga glyukoza quyish amalga oshiriladi.

Agar odamda oshqozon yarasi bo'lsa, u holda uy sharoitida qon ketishini to'xtatuvchi dorilar bo'lishi kerak, chunki bu jabrlanuvchiga tez yordam ko'rsatish imkonini beradi.

Harakatdiagnostika

Yo'g'on ichakning yorilishi yoki oshqozon-ichak traktining boshqa qismlarining shikastlanishining birinchi belgilari paydo bo'lganda, jarrohning darhol yordami talab qilinadi. Qon ketishni to'xtatgandan so'ng, gastroenterolog, onkolog va proktolog bilan maslahatlashish talab etiladi. Ba'zi hollarda gematolog bilan maslahatlashuv ham talab qilinadi. Tashxis quyidagilarga asoslanadi:

  • anamnez va shikoyatlarni yig'ish;
  • klinik tekshiruv;
  • qon testi;
  • fekal qon testi;
  • endoskopiya.

Qon ketish belgilari haqida shikoyatlar mavjud bo'lganda, birinchi alomatlar qachon paydo bo'lganini va odam ularni nima bilan bog'lashini bilish juda muhimdir. Hayot tarixi katta ahamiyatga ega. Bundan tashqari, klinik va rektal tekshiruv talab qilinadi. Bu qon ketish manbasini aniqlashga yordam beradi. Tashqi tekshiruvni o'tkazishda shifokor bemorning oshqozoniga e'tibor beradi. Agar u xira va sarkma bo'lsa, bu oshqozon prolapsasini ko'rsatishi mumkin. Agar qorin qavariq bo'lib qolsa, bu o'sma jarayonining borishini ko'rsatishi mumkin.

Diagnostika o'tkazish
Diagnostika o'tkazish

Umumiy qon tekshiruvi paytida qon ketishida gemoglobin va qizil qon tanachalari sonining kamayishi qayd etiladi. Oshqozon-ichak traktida yiring borligida leykotsitoz kuzatiladi. Leykotsitlarning ko'payishi oshqozonning malign neoplazmalari mavjudligida bo'ladi. ESR kamayishi yoki normal oraliqda qolishi mumkin.

Qorin bo'shlig'ining shikastlanishi yoki shikastlanishi bo'lsa, endoskopik tekshiruv talab qilinadi. Bu maxsus apparat yordamida amalga oshiriladi, qaysishifokor nazorati ostida bemorning og'iz bo'shlig'iga kiritiladi. Endoskopik tekshiruv vaqtida qon ketish manbasini aniqlashdan tashqari, tibbiy muolajalarni, xususan, shikastlangan tomirlarni kuyish yoki kesishni ham amalga oshirish mumkin.

Yo’g’on ichak yorilib ketganda sigmoidoskopiya yoki kolonoskopiya qo’llaniladi. Rektomanoskopiya bilan sigmasimon va to'g'ri ichakning instrumental tekshiruvi o'tkaziladi. Kolonoskopiya yo'g'on ichakning shilliq qavatini tekshirishga qaratilgan maxsus apparat yordamida yo'g'on ichakni endoskopik tekshirishni o'z ichiga oladi. Bu muolajalarning barchasi diagnostik va terapevtik bo'lishi mumkin.

Ba'zi hollarda ultratovush tekshiruvi buyuriladi, u qat'iy ravishda och qoringa o'tkaziladi. Bu devorlarning holatini, ularning qalinligini aniqlaydi va siz bo'shliqning joyini ham topishingiz mumkin. Bunday tekshirish usuli kasallikning rivojlanish dinamikasini baholashga imkon beradi.

Rentgenologik tekshirish usuli radiatsiya ta'siri bilan bog'liq bo'lishiga qaramay keng qo'llaniladi. U bolalar va reproduktiv yoshdagi odamlarni tekshirish uchun tez-tez ishlatilmasligi kerak. Shunga o'xshash tadqiqot o'simta jarayoni, anemiya, yutishning buzilishida shubhalar mavjud bo'lganda amalga oshiriladi. Bemorga kontrastli preparat kiritiladi va organning holati baholanadi.

Davolash xususiyatlari

Oshqozon-ichak traktining qon ketishida davolash muammoning asosiy sababini aniqlagandan keyin amalga oshiriladi, chunki bu sizga eng samarali usullarni tanlash imkonini beradi. Muammo jarrohlik natijasida paydo bo'lgan yoki mavjud bo'lsayaralar, jarrohlik tavsiya etiladi. Bu holda konservativ davo istalgan natijani keltirmaydi.

Agar qon ketishi qon tomirlarining mayda shikastlanishidan kelib chiqsa, terapevtik endoskopiya yordamida shunga o'xshash muammoni bartaraf etish mumkin. Bundan tashqari, shifokor angioterapiyani buyurishi mumkin, bu esa vazokonstriktor preparatlarini qabul qilishni o'z ichiga oladi. Shuni esda tutish kerakki, qaytalanish holatida operatsiya majburiy ravishda ko'rsatiladi.

Kasalxonada davolanish
Kasalxonada davolanish

Oshqozon-ichak traktini qon ketishida davolashda qattiq yotoqda dam olishga, shuningdek, to'liq hissiy va jismoniy xotirjamlikka rioya qilish kerak. Yo'qotilgan qon hajmini qon o'rnini bosuvchi moddalarni tomir ichiga yuborish yordamida to'ldirish mumkin. Katta qon yo'qotish bilan qon tarkibiy qismlarini quyish kerak.

Kompleks va o'z vaqtida davolashni amalga oshirish juda muhim, chunki bu jiddiy asoratlar va xavfli oqibatlarning oldini oladi.

Oshqozon-ichak traktining yuqori qismini davolash

Agar oshqozon-ichak traktining yuqori qismidan qon ketsa, bu bemorning o'limiga olib kelishi mumkin bo'lgan juda xavfli holat hisoblanadi. Biror kishi shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj. Unga qusishga qarshi dori berilmasligi kerak. Siz faqat oshqozoningizga muz qopini qo'yishingiz mumkin.

Davolashni amalga oshirish
Davolashni amalga oshirish

Kuzatuv va davolash qat'iy ravishda shifoxonada o'tkaziladi. Eng keng tarqalgan usullar endoskopik tekshiruvlar va jarrohlik davolashni o'z ichiga oladi. Endoskopiyaga yo'n altirilganqon ketishining manbasini topish va uni yo'q qilish uchun gastroskopni og'iz bo'shlig'iga va tomoqqa kiritish to'g'risida. Operatsiya endoskopik aralashuv samarasiz bo'lgan taqdirda amalga oshiriladi.

Oshqozon-ichak traktining pastki qismini davolash

Agar pastki qismida oshqozon-ichak trakti bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa va qon ketsa, bu holatning sababini aniqlash va keyingi kompleks davolashni o'tkazish kerak. Bu neoplazmalarni, poliplarni olib tashlash, shuningdek, varikoz tomirlari uchun jarrohlik amaliyotini o'z ichiga olishi mumkin.

Ta'kidlash joizki, pastki bo'limlar juda kuchli qon yo'qotmaydi va juda kamdan-kam hollarda shoshilinch kasalxonaga yotqizishni talab qiladi. Biroq, har qanday holatda, qon ketishining dastlabki belgilarida davolanish uchun shifokor bilan maslahatlashish muhimdir.

Diyet qilish

Qon ketish toʻxtaganidan 1-2 kun oʻtgachgina ovqatlanishingiz mumkin. Idishlar sovutilgan, yarim suyuq yoki suyuq bo'lishi kerak. Kichik muz bo‘laklarini ham yutib yuborishingiz mumkin.

Diet oziq-ovqat
Diet oziq-ovqat

Oʻzingizni yaxshi his qilganingiz sayin, menyuga parhez taomlar qoʻshish orqali asta-sekin kengaytirilishi mumkin. Qon ketishi to'liq to'xtaganidan 5-6 kun o'tgach, bemor har 2 soatda kichik qismlarda ovqat eyishi kerak. Bir haftadan soʻng siz odatdagi parhezga oʻtishingiz mumkin.

Prognoz

Bemorning ahvolini qon ketishining og'irligiga qarab bashorat qiling. Agar yo'qotilgan qon miqdori oz bo'lsa, unda alomatlardan zaiflik va rangparlik mavjud, ammo umuman olganda, odamning ahvoli juda qoniqarli deb hisoblanadi. Bunday holda, gastroenterologlarzarur terapiya, dori-darmonlarni buyurish va doimiy ambulator nazoratni taklif qilish.

Oshqozon-ichak traktidagi og'riqlar, jiddiyroq va kuchli namoyon bo'lganda, prognoz ko'plab boshqa omillarga bog'liq bo'ladi, masalan, kasallikning bosqichi, bemorning yoshi, shuningdek umumiy etiologiya.

Agar ichki qon ketishi boʻlsa, axlatning qorayishi, koʻngil aynishi va qon bilan qusish kuzatilsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak, chunki bu holat juda xavflidir, ayniqsa bemor 50 yoshdan oshgan boʻlsa. Keksa odamlarda sklerotik arteriyaning qisqarishiga olib kelishi juda qiyin, chunki u allaqachon elastikligini qisman yo'qotgan.

Qon ketishining boshidan to'xtamaydigan og'riq ham salbiy prognozni ko'rsatishi mumkin. Bunday alomatlar bemor uchun umumiy prognozni juda murakkablashtiradi. Bunday holatda shoshilinch jarrohlik aralashuvi ko'rsatiladi. Shuni esda tutish kerakki, agar ovqat hazm qilish tizimi kasalliklarining dastlabki belgilari paydo bo'lsa, siz shifokorga murojaat qilishingiz kerak, bu sizning hayotingiz va sog'lig'ingizni saqlab qolishingiz mumkin.

Imumkin asoratlar

Oshqozon-ichakdan qon ketishi juda xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin, masalan:

  • anemiya;
  • gemorragik shok;
  • o'tkir buyrak etishmovchiligi;
  • ko'p a'zolar etishmovchiligi.

Gemorragik shok ko'p qon yo'qotish bilan bog'liq bo'lgan juda og'ir sharoitlarni anglatadi. Ko'p organ etishmovchiligi - bu ko'plab jarohatlarning yakuniy bosqichi sifatida rivojlanadigan tananing jiddiy o'ziga xos buzilishio'tkir kasalliklar.

Ichki qon ketishining birinchi belgilari paydo boʻlganda mutaxassisga oʻz vaqtida murojaat qilish yoki oʻz-oʻzini davolash bemorning oʻlimigacha boʻlgan oʻta ogʻir oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Profilaktika

Qon ketish hech qachon o'z-o'zidan bo'lmaydi. U har doim har qanday kasallik va shikastlanishga hamroh bo'ladi. Ovqat hazm qilish tizimining surunkali kasalliklari bilan og'rigan barcha bemorlar, albatta, shifokor tomonidan profilaktik ko'rikdan o'tishlari va ko'rsatilgan testlardan o'tishlari kerak. Bundan tashqari, endoskopik tekshiruv ham belgilanishi mumkin.

Surunkali kasalliklar mavjud bo'lganda, siz doimo shifokor tomonidan tavsiya etilgan maxsus parhezga rioya qilishingiz kerak, chunki ko'p hollarda kasallikning kuchayishiga va asoratlarning paydo bo'lishiga aynan ovqatlanish va iste'mol qilishdagi xatolik sabab bo'ladi. alkogolli ichimliklar.

Tavsiya: