Qorin bo'shlig'idagi operatsiyalarning taxminan ikki foizi siydik pufagi yorilishi bilan belgilanadi. Bu organ tos suyaklarini himoya qilgani uchun kamdan-kam shikastlanadi.
Quviq - buyraklar qonni tozalagandan keyin siydikni saqlaydigan ichi bo'sh organ. Quviqning bo'shatilishi mushaklar tomonidan siydik pufagi devorlariga bosim hosil qilish orqali sodir bo'ladi. Bu siydik yo'lini ochadi va u orqali siydik chiqariladi.
Bo'sh organ tos suyaklari tomonidan shikastlanishdan himoyalangan, ammo to'lib ketganda, siydik pufagining yuqori qismi tos suyagi chegarasidan yuqoriga qarab chiqib ketadi. Bu joy zaif va shikastlanganda yorilishi mumkin.
Zarar sabablari
Quviqning yorilishi ko'pincha jarohatlar natijasida yuzaga keladi. Ushbu hodisani sovuq yoki o'qotar quroldan penetran yaralar bilan, shuningdek, tos suyagining jiddiy sinishi bilan, suyak bo'laklari bilan siydik pufagiga zarar etkazish ehtimoli yuqori bo'lganda kuzatilishi mumkin. Bunday holatlar baxtsiz hodisa natijasida, oshqozonga tushganda kuzatiladi.
Tibbiy aralashuvlar paytida siydik pufagi yorilishi mumkin. Masalan, kateterizatsiya, sistoskopiya,endoskopiya. Ba'zida tug'ruq paytida siydik pufagi yorilishi sodir bo'ladi.
Yorilish sababi siydik chiqishining buzilishiga olib keladigan infektsiya bo'lishi mumkin. Ko'pincha kasallikning rivojlanishining bu varianti prostatit bilan og'rigan erkaklarda kuzatiladi, yallig'langan prostata bezi siydik yo'llarini siqib qo'yganda va siydik pufagida to'planib, uning devorlari cho'zilib, keyin yorilib ketadi.
Semptomlar
Quviq yorilishi belgilari yopiq va ochiq bo'linadi. Birinchi tur paydo bo'ladi:
- shishirmoq;
- siydik qorin bo'shlig'ida to'planadi;
- qorinning pastki qismida bir necha soatdan keyin butun qorin bo'ylab tarqaladigan og'riq;
- siydikda qon;
- kichik siyish;
- bir muncha vaqt o'tgach, peritonit belgilari paydo bo'ladi.
Quviqning qorin bo'shlig'idan tashqari yorilishi gematuriya, pubik sohada og'riq, siydik chiqarishga undaydi.
Ochiq turdagi siydik pufagi shikastlanishi bilan butun qorin bo'shlig'ida og'riq paydo bo'ladi. Og'riq sindromining paydo bo'lishi tufayli bemorlar qorin bo'shlig'i mushaklaridagi kuchlanishni qayd etadilar, siydikni ushlab turishdan shikoyat qiladilar. Hojatxonaga bormoqchi bo'lganingizda og'riq bor va siydikning bir qismi qonga bo'yalgan.
Quviq yorilib ketganda bemor shokni his qiladi. Parchalar tomonidan shikastlanganda, tos to'qimalariga qon quyilishi mumkin. Bunday jarohatlar bilan shifokor barcha bo'laklarni olib tashlaydi, shuningdek, bo'shliqqa kirgan qon va siydikning chiqishi uchun drenajni o'rnatadi.
Pubis ustidagi ekstraperitoneal ko'z yoshlar uchuninfiltratsiya sodir bo'lishi mumkin. Bir necha kundan keyin terida yiringli yallig'lanish paydo bo'lib, patologik jarayonda perineum, sonlar, skrotum va pastki qorinning to'qimalarini o'z ichiga oladi. Kasallikning rivojlanishi bilan zaharlanish belgilarining kuchayishi kuzatiladi. Bemorda tana haroratining ko'tarilishi, taxikardiya bor.
Diagnoz
Bemorni tekshirayotganda, agar jarohatlar bo'lmasa, anamnez yig'ilishi kerak. Undan shifokor organ shikastlanishini taxmin qilishi mumkin. Masalan, surunkali prostatit bilan og'rigan yoki siyish paytida og'riqdan shikoyat qilgan erkak shifokorga murojaat qilishi mumkin. Bu siydik pufagi shikastlanishiga olib keladigan prostatitdan dalolat beradi.
Uchrashuvda shifokor patologiya qachon va qanday alomatlar bilan boshlanganini ko'rsatishi kerak. Bu siyishning buzilishi, kuchli yoki engil og'riq bo'lishi mumkin. Qaysi tibbiy muolajalar va qachon amalga oshirilganligini aniq belgilab qo'ying. Ba'zida yorilish sababi noto'g'ri bajarilgan siydik pufagi kateterizatsiyasi, diagnostikaning ayrim turlari.
Siydik tahlili majburiydir. Agar unda qon bo'lsa, dastlabki tashxis qo'yish mumkin. Quviqning yorilishi nihoyat instrumental tekshirish usullaridan so'ng aniqlanadi.
Tashxis qo'yish uchun shifokor nafaqat shikoyatlar va klinik ko'rinishlarga, balki sitoskopiya, sitografiya va boshqa tekshirish usullari ma'lumotlariga ham tayanadi. Quviqning yorilishini aniqlash uchun u ichkariga AOK qilinadikontrast agenti. Uni qo'llashdan bir necha daqiqa o'tgach, rentgenogramma olinadi.
Retseptga ko'ra, bemor kompyuter tomografiyasidan o'tishi mumkin. U organning uch o‘lchamli tasvirini olish, shuningdek, zarar qayerda joylashganligini aniq ko‘rish, bo‘shliq uzunligini belgilash imkonini beradi.
Bo'shliqlar turlari
Diagnoz boʻshliq turini aniqlash imkonini beradi. Bu intraperitoneal, ekstraperitoneal, penetratsion yoki ekstraperitoneal va intraperitoneal shikastlanishning kombinatsiyasi bo'lishi mumkin.
Quviq qorin bo'shlig'ida yorilib ketganda, siydik peritonitga olib kelishi mumkin. Buning sababi, siydikning qorin bo'shlig'iga kirib borishi, bu esa asoratni keltirib chiqaradi. Uni olib tashlash uchun favqulodda operatsiya rejalashtirilgan. Shifokor qorin pardaning old devorida kesma qiladi, bu orqali yorilish joyi tikiladi va bo'shliqqa kirgan barcha siydik chiqariladi. Operatsiyadan so'ng bemor kateter bilan yuradi, u orqali siydik shikastlangan organdan chiqariladi. Bu barcha shikastlangan joylarni davolash uchun vaqt topishi uchun zarur.
Ekstraperitoneal shikastlanish bilan organning yon tomonida yoki pastki qismida yorilish kuzatiladi. Quviqning yorilishi belgilari - siydikda qon paydo bo'lishi. Odatda bu turdagi shikastlanish kateter to'g'ri o'rnatilmaganida yuzaga keladi.
Ba'zida jarohatlar jarrohlik aralashuvni talab qiladigan penetran yaradan kelib chiqadi. Ushbu shaklda odatda qo'shni to'qimalar va organlar shikastlanadi.
Imumkin asoratlar
Quviq yorilishining oqibatlari turli holatlarda o'xshashdir. Ko'pincha travma peritonitga olib keladiva osteomiyelit. Fistulalar kamroq uchraydi, xo'ppozlar paydo bo'ladi va teri buziladi.
Yorilib ketganda ichki qon ketish paydo bo'ladi. Bu bosimning pasayishiga, yurak tezligining oshishiga olib kelishi mumkin. Agar o'z vaqtida davolash amalga oshirilmasa, patologiya o'limga olib kelishi mumkin.
Quviqning shikastlanishi mikroorganizmlarning siydik pufagi yaqinida joylashgan to'qimalar va organlarga kirib borishiga olib keladi. Patogen mikrofloraning rivojlanishi tufayli tos suyaklarining yallig'lanish belgilari, peritonit, oqmalar paydo bo'ladi, kamqonlik kuchayadi. Shifokorga o'z vaqtida murojaat qilish orqali davolanishning ijobiy natijasiga umid qilishingiz mumkin.
Profilaktika
Ko'pincha yorilish qorinning pastki qismi shikastlanganda sodir bo'ladi. Quviqning shikastlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun siz pastki qorinni shikastlashi mumkin bo'lgan vaziyatlardan ehtiyot bo'lishingiz kerak. Shuningdek, siydik chiqarishda og'riq paydo bo'lsa, o'z vaqtida shifokorga murojaat qilish kerak.
Davolash usullari
Quviq yorilishini davolashning ikki turi mavjud: operativ va operatsiyasiz. Kichkina ko'karishlar, shishlar uchun konservativ davo buyuriladi.
Agar boshqa davolash usuli kerakli natijani bermasa operativ usul buyuriladi. Jarrohlik aralashuvi qorin bo'shlig'i devoridagi kesma bilan birga keladi, bu orqali shikastlanish joyi tikiladi. Zararlangan organ yaqiniga drenaj o'rnatilgan bo'lib, u orqali siydik va qon oqib chiqadi.
Diyet
Yorilishni davolashni tuzatish kerakoziqlanish. Bemorga yog'li, qizarib pishgan, achchiq, sho'r ovqatlar iste'mol qilish taqiqlanadi. Bundan tashqari, siz tanadan siydik chiqarishni ko'paytiradigan ovqatlarni iste'mol qila olmaysiz. Spirtli ichimliklar, shirinliklar, unli idishlar dietadan butunlay chiqarib tashlanadi. Eng yaxshi o'simlikdan olingan engil mahsulotlarga ustunlik beriladi.
Diyetsizlik og'riq, choklar ajralishi va yiringlashiga olib kelishi mumkin. Buning oldini olish uchun reabilitatsiya davrida ovqatlanishni qat'iy nazorat qilish kerak.
Quviq yorilishidan keyin tiklanish jarayoni taxminan o'n kun davom etadi. Bu vaqtda bemorga siydikning normal chiqishini ta'minlovchi kateter qo'yiladi. Quviq tuzalgach, bemor odatdagi turmush tarziga qaytishi mumkin. Odatda, bir oy o'tgach, odamlar asta-sekin o'zlarining sevimli ovqatlarini ratsionga kiritishlari, ichimliklar ichishlari mumkin. Ikki oy ichida bo'shliqdan asar ham qolmaydi. Bir yil ichida qorin bo'shlig'i yuzasida jarrohlik aralashuvi joyi ko'rinmas bo'ladi.
