Lichen planus - terining yallig'lanish kasalligi. U shilliq pardalar va dermisdagi toshmalarda namoyon bo'ladi. Kasallikning yana bir nomi - Wilson kasalligi. U kasallikni ta'riflagan, uning boshqa dermatozlardan farqini aniqlagan va asosiy shakllarini aniqlagan ingliz olimi E. Wilson sharafiga nomlangan. Kasallik yuz yildan ortiq vaqtdan beri mavjud, ammo uning paydo bo'lishiga olib keladigan aniq sabablar hali aniqlanmagan. Ushbu maqolada biz kasallik nima uchun paydo bo'lishini, liken planus belgilari qanday ekanligini va uni qanday davolash kerakligini aniqlashga harakat qilamiz.
Uilson kasalligining umumiy belgilari
Patologiya ko'rinishlari xilma-xil, ammo barcha toshmalar diametri besh millimetrgacha bo'lishi mumkin bo'lgan bir xil kichik tekis papulalardan (to'plar yoki zich tugunlarga o'xshash sivilcalar) iborat. Asosiy xususiyatlar:
- Döküntünün rangi to'q qizil yoki qizil binafsha rangga ega. Papulalar bilan porloq yuzaga egatortib olingan markaz.
- Teri poʻstlogʻi biroz ifodalangan, tarozilarni ajratish qiyin.
- Toshmalar guruhlarda shakllanadi, doiralar, chiziqlar va gulchambarlar bilan birlashtirilishi, birlashishi, blyashka hosil qilishi mumkin. Davolanishdan keyin zararlangan hududda qizil pigmentli nuqta qoladi.
- Toshmalar qattiq qichishishga olib keladi va uyqu bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradi. Ba'zida barmoqlarda liken planus belgilari paydo bo'lishi bemor tomonidan qo'tir sifatida qabul qilinadi.
- Koʻp hollarda toshma tirsak va tizzalarda, sonda, sonning ichki yuzasida, ogʻiz shilliq qavatida paydo boʻladi.
- Oyoq taglari, kaftlar, yuz va bosh kasalliklarga kamroq moyil, lekin ba'zida ularda to'q qizil bo'laklar paydo bo'lib, kuchli qichishishga olib keladi.
- Ayollarda jinsiy a'zolar hududida joylashgan liken siyish va yaqinlikka xalaqit berib, og'riqni keltirib chiqaradi. Bundan tashqari, doimiy tirnash xususiyati bor.
- Og'iz bo'shlig'ida, qinning kirish qismida, jinsiy olatni bosh qismida qizil liken paydo bo'lganda, dermis toza bo'lib qoladi. Olingan nodullar kulrang rangga ega, guruhlanadi, doiralar, to'r yoki halqalarni hosil qiladi. Odatda tilda qirralari qirrali tekis plitalar paydo bo'ladi, lablar esa binafsha rangli papulalar bilan ta'sirlanadi.
- Yirik papulalar Wickham grid deb nomlangan maxsus naqsh bilan qoplangan.
- Kasallik kuchayganda, jarohatlardan keyin terining shikastlangan joylarida yangi pufakchalar paydo bo'ladi. Bu belgi Koebner sindromi deb ataladi.
Rivojlanish shakllaripatologiya
Vilson kasalligining o'ziga xos xususiyati uning har xil namoyon bo'lishi va lokalizatsiyasidir. Shunga asoslanib, liken planusning klinik shakllari ajralib turadi, ular kasallikning rivojlanishida ba'zi farqlarga ega:
- Warty. Kasallik toshma paydo bo'lishi bilan boshlanadi, keyinchalik u siğillarga o'xshash o'simtalarga aylanadi. Ularning tuzilishi standart pufakchalarga qaraganda zichroq. Toshmalar kuchli qichishish bilan birga keladi, bu esa yomon olib tashlanadi. Bu kasallik, asosan, faqat boldir taʼsir qiladi.
- Atrofik. Kasallikning boshlanishida standart papulalar paydo bo'ladi. Döküntünün yo'qolishidan so'ng, shikastlangan joylarda keratinlashtirilgan terining joylari qoladi. Tirsak va tizza bo'g'imlari va bosh terisi ta'sirlanadi, bu erda nuqtali kal joylar hosil bo'ladi.
- Pigmentlangan. Toshma bilan birga dermisda jigarrang dog'lar paydo bo'ladi. Ko'pincha oyoq-qo'llar, yuz va magistral ta'sirlanadi.
- Bubble. Odamning terisida liken planus xarakterli pufakchalar - seroz moddani o'z ichiga olgan pufakchalar, ba'zi hollarda qon aralashmasi bilan namoyon bo'ladi. Blisterlar o'z-o'zidan yoki papula va blyashka ustida hosil bo'ladi. Kasallik oyoq va pastki oyoqlarga ta'sir qiladi.
- Moniliform. Bu marjon shaklida to'plangan dumaloq mumsimon toshmalar. Döküntü peshona, quloqchalar, qo'llarning orqa qismi, qorin va tirsaklarga ta'sir qiladi. Yonoqlar, burunlar, oyoq taglari va skapulyar sohalar terisi hech qachon ta'sirlanmaydi.
- Koʻrsatilgan. Ko'pincha papulalar boshida paydo bo'ladi. Toshma qoplamalariboshoq shaklida o'sish shakllanishi bilan soch follikulalari. Shifolashdan keyin shikastlangan joyda chandiqlar paydo bo'ladi.
- Eroziv va yarali. Shilliq qavatning shishgan qizil joylari bilan o'ralgan yaralar va eroziyalar bilan namoyon bo'ladi. Liken planusning bu shakli og'iz bo'shlig'ida paydo bo'ladi. Ta'sir qilingan shilliq qavat fibrinoz qoplama bilan qoplangan, u olib tashlanganida qon ketishiga olib keladi. Eroziyalar og'riqli ko'plab guruhlarga bo'linishi mumkin. Davolanish sekin va qiyin, keyin yana qaytalanadi.
- Halqa shaklida. Ushbu turdagi kasallik juda tez rivojlanadi. Xarakterli xususiyat - bu blyashka markazini mahkamlash, unga halqa shaklini berish. Erkak jinsiy a'zolari ta'sir qiladi. Ba'zida liken eritematozning halqa shakli sifilis belgilari bilan noto'g'ri hisoblanadi.
Kasallikni keltirib chiqaruvchi omillar
Lichen planus sabablarini aniqlash bugungi kungacha olimlarni jalb qilishda davom etmoqda. Kasallik bir nechta salbiy omillarning kombinatsiyasi bilan rivojlanishi aniqlandi, eng katta ehtimol quyidagilar:
- Neyrogen. Bemorda patologiya yoki relapsning paydo bo'lishi bir kun oldin olgan psixologik travma bilan mos keladi. Teri kasalligidan tashqari uning ruhiy kasalliklari ham bor.
- Virusli. Dermisning yuqori qatlamiga kirib, mikroorganizmlar ma'lum bir nuqtaga qadar, immunitet zaiflashguncha muvozanatli holatda bo'ladi. Ular faollashganda kasallikning o'tkir bosqichiga olib keladi.
- Genetik. Mavjud nazariya kasallikning avloddan-avlodga o'tishida irsiy omilni inkor etib bo'lmasligini ta'kidlaydi.
- Mastlik. Ba'zi dorilar odamlarda liken planusini qo'zg'atishi mumkin: xinin, mishyak, yod, oltin preparatlari, surma, shuningdek antibakterial va silga qarshi dorilar.
- Avtointoksikatsiya. Tanadagi ko'p miqdordagi toksinlarning to'planishi bilan bog'liq. Bu qandli diabet, jigar sirrozi, gastrit, oshqozon yarasi bilan yuzaga kelishi mumkin.
- Immunoallergik. Bu omil asosiy hisoblanadi. Immunitet tizimining ishlamay qolishi har xil kasalliklarga, shu jumladan liken planusiga olib keladi.
- Mexanik. Yallig'lanishning yangi o'chog'i dermis yoki shilliq pardalarning mexanik shikastlanishi bilan osongina paydo bo'ladi: kiyim, zargarlik buyumlari bilan ishqalanish, protezlarga zarar etkazish, yonoqlarni tishlash.
Vilson kasalligi diagnostikasi
Lichen planus diagnostikasi quyidagilarga asoslanadi:
- bemor bilan gaplashish;
- vizual tekshirish. Ko'pgina hollarda shifokor klinik ko'rinish va bemorning shikoyatlari asosida osongina tashxis qo'yishi mumkin.
Shubhali hollarda tayinlangan:
- qon va siydikning umumiy tahlili - qizil liken bilan siydik va qonda hech qanday anormallik bo'lmasligi kerak, ESR va leykotsitlarning ko'payishi bundan mustasno;
- qon biokimyosi;
- ginekolog, terapevt, stomatolog maslahati;
- biopsiya uchun tahlil - dermis zararlangan hududdan olinadi va amalga oshiriladigistologik tadqiqot.
Tadqiqotlar va sifilis, toshbaqa kasalligi va qizil yugurukni istisno qilgandan so'ng, yakuniy tashxis qo'yiladi, uning asosida liken planusini davolash amalga oshiriladi.
Uilson kasalligini davolash
Axvoli qoniqarli bo`lgan bemor kasalxonaga yotqizishni talab qilmaydi, davolash ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Terapiya kursi liken shaklini hisobga olgan holda belgilanadi, ammo quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak:
- Sedativlar, antidepressantlar, trankvilizatorlar. Ularning yordami bilan asab tizimining faoliyatini normallashtiring.
- Vitamin komplekslari - organizmga B, PP, C, E, A guruhlari vitaminlari, k altsiy va nikotin kislotasi kerak. Vitamin terapiyasi oltmish kun davomida amalga oshiriladi.
- Kortikosteroid dorilar - ular odatda liken planusni davolashda asosiy rol o'ynaydi. Yon ta'sirlardan qochish uchun davolovchi shifokor davolash rejimi va dozasini tanlashi kerak. Gormonal preparatlar kaliy, k altsiy va multivitaminlarni o'z ichiga olgan preparatlar bilan birgalikda buyuriladi. Bundan tashqari, kam tuzli parhez ko'rsatiladi.
- "Gistaglobulin" - ma'lum bir shaxsning individual xususiyatlarini hisobga olgan holda kortikosteroidlar o'rniga in'ektsiyalarda qo'llaniladi.
- Gormonal malhamlar - tashqi foydalanish uchun ishlatiladi: Sinaflan, Fluorocort, Flucinar. Ular tirnash xususiyati va qichishishni engillashtiradi va terining cheklangan joylarini egallagan toshmalar uchun ishlatiladi.
Gormonal dorilarni qabul qilish shifokor nazorati ostida boʻlishi kerak. Mumkinyon ta'siri, shuning uchun davolash kurslari qisqacha amalga oshiriladi va qon bosimi va qon tarkibiy qismlaridagi o'zgarishlarni kuzatadi. Og'iz bo'shlig'idagi eroziv-yarali shakldagi liken planus gidrokortizon suspenziyasi bilan chipping orqali davolanadi.
Tikrorlanuvchi surunkali liken belgilarini yo'qotish uchun to'qimalarni kislorod bilan ta'minlashni kuchaytiruvchi preparatlar qo'llaniladi.
Fizioterapiya davolash
Lixen eritematozning namoyon bo'lishiga jismoniy omillarning ta'siri dori-darmonlarni davolash samaradorligini oshiradi.
- PUVA terapiyasi - bu o'simlikdan olingan dorivor moddalar: psoralens (P) va ultrabinafsha nurlar (UVA) ning dermisga qo'shma ta'siri.
- Induktotermiya - yuqori chastotali magnit maydondan foydalanishga asoslangan. Jarayon lomber mintaqada amalga oshiriladi. Natijada buyrak usti bezlari korteksi glyukokortikoid gormonlarni ishlab chiqaradi.
- Refleksoterapiya - liken planusni davolashda yonish va qichishish kabi alomatlarni yo'q qiladi.
- Diadinamik terapiya - puls terapiyasi, turli chastotali oqimlar yordamida shish, qizarish va qichishish kamayadi.
- Magnitoterapiya - harakatlanuvchi magnit maydonga ta'sir qilish asab tizimini normallashtirishga, qichishishni kamaytirishga yordam beradi.
- Elektr uyqu terapiyasi - qo'zg'aluvchanlikni pasaytiradi, og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega.
- Elektroforez - zararlangan hududda "Gidrokortizon" preparati yordamida amalga oshiriladi.
- Fonaforez - tibbiy va ultratovush ta'siriga ega.
- Ozokerit ilovalari –dam olishga yordam beradi, yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega.
Lichen planusni xalq davolari bilan davolash
Ko'pgina kasalliklarni davolash uchun ular retseptlari vaqt sinovidan o'tgan xalq tabobatidan foydalanishga murojaat qilishadi. Tibbiy va fizioterapevtik davolanishga yordam berish uchun quyidagi xalq davolari mos keladi:
- Hops, archa konuslari, kalendula. Ushbu xom ashyo malham tayyorlash uchun ishlatiladi. Buning uchun kuchli qaynatma tayyorlang va uni moyli jele bilan aralashtiring. Olingan dori bilan papulalar kuniga bir marta surtiladi.
- Dengiz itshumurti yog'i. Ilovalar shaklida ta'sirlangan yuzaga qo'llaniladi. Moy shilliq pardalarni davolashda keng qo'llanilishini topdi. Og'iz orqali, och qoringa, har kuni bir choy qoshiqdan foydalanish mumkin.
- Kalendula. Infuzionni tayyorlash uchun bir osh qoshiq xom ashyoni oling va bir stakan qaynoq suv quying. Losyonlar uchun ishlatiladi.
- Tring va romashka. Har bir o't 100 g teng miqdorda olinadi, bir chelak suvga quyiladi, qaynatiladi va uch daqiqadan so'ng issiqdan chiqariladi. Yarim soat turib oling, filtrlang va cho'milish uchun vannaga qo'shing.
Xalq davolaridan foydalanishni boshlashdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing.
Kasallik uchun parhez
Liken planusini davolashda, dieta oxirgi bo'lmagan bir qator chora-tadbirlarni amalga oshirish kerak. Ovqat ratsion va muntazam bo'lishi kerak.
Tavsiya etilgan mahsulotlar:
- yog'siz go'sht;
- sabzavotlar;
- koʻkatlar(petrushka, arpabodiyon, salat);
- porridge (guruch, grechka, jo'xori uni, makkajo'xori);
- fermentlangan sut mahsulotlari;
- gazsiz mineral suv.
Bu kasallik uchun quyidagi ovqatlar tavsiya etilmaydi:
- alkogol;
- dudlangan go'sht;
- yog'li baliq va go'sht;
- konsentrlangan sharbatlar;
- achchiq ziravorlar;
- shirinliklar;
- konserva;
- qahva;
- tuzlangan bodring;
- gazlangan ichimliklar.
Diyetaning asosiy maqsadi tanani kasalliklarga qarshi kurashishga yordam beradigan to'g'ri ovqatlanishni ta'minlashdir.
Siz Uilson kasalligi bilan kasallanishingiz mumkinmi?
Lichen planus yuqumlimi yoki yo'qmi? Bitta javob yo'q. Ba'zilarning ta'kidlashicha, bu kasallik yuqumli emas, shuning uchun uni kasal odamdan sog'lom odamga yuqtirish mumkin emas. Boshqalar, uzoq va yaqin aloqada infektsiyani yuqtirish ehtimoli kamligini aytishadi. Bu genetik moyillik va zaif immunitet mavjud bo'lganda sodir bo'ladi. Xulosa - bu kasallikka chalingan bemor bilan qanday munosabatda bo'lishni har kim o'zi hal qiladi.
Patologiyani davolash uchun tez-tez ishlatiladigan malhamlar
Topikal davolash uchun ko'pincha liken planus malhamlari qo'llaniladi. Ular mustaqil agentlar sifatida ishlatiladi va limon kislotasi, mentol, anestezinni o'z ichiga olgan eritmalar va turli aralashmalar bilan birlashtiriladi. Qattiq qichishish bilan antihistaminik xususiyatlarga ega preparatlar buyuriladi. Terini eksfoliatsiya qilish uchun salitsil malhami buyuriladi. Bu yallig'lanishni kamaytirishga yordam beradiva kichik tomirlarning devorlarini mustahkamlash. Papulalar yumshaydi, shishish kamayadi va keratinlangan yuzaning o'rnida sog'lom hujayralar paydo bo'ladi.
Malham shikastlangan joyga surtiladi va bint qo'yiladi, bir kundan keyin u almashtiriladi. Davolash kursi yigirma kungacha davom etadi. Taroqsimon holatda bo'lgan papulalar uchun Solcoseryl malhami qo'llaniladi. U to'qimalarni glyukoza va kislorod bilan ta'minlaydi, eroziya va oshqozon yarasi paydo bo'lishidan himoya qiladi. Ikki haftagacha qo'llang. "Fenistil" malhami yoki jeli analjezik va antipruritik ta'sirga ega. Kapillyarlarga mustahkamlovchi ta'sir ko'rsatadi, og'riqni yo'qotadi. Agent kuniga to'rt martagacha qo'llaniladi. Effekt 20 daqiqadan so'ng paydo bo'ladi. Malhamlarning har biri o'z vazifasini bajaradi va dermisning shikastlangan yuzasini davolab, yengillikni ta'minlaydi.
Og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining liken planusini davolashning eng samarali usuli
Bu kasallik surunkali va tez-tez takrorlanib turadi, shuning uchun bu stomatologlar uchun murakkab va dolzarb muammodir. Olimlar va stomatologlar kompleks davolashdan foydalanishni eng to'g'ri deb hisoblashadi. U bir vaqtning o'zida kasallik belgilariga, organizmdagi fiziologik jarayonlarga ta'sir qiladi va quyidagi tadbirlarni o'z ichiga oladi:
- To'liq og'iz gigienasi va uni parvarish qilish bo'yicha maslahatlar, to'liq ovqatlanish, bezovta qiluvchi oziq-ovqat, spirtli ichimliklarni istisno qilish.
- Mahalliy dori vositalarini davolash uchun kasallikning shakliga qarab preparatlar buyuriladi. Terapiyadan foydalanish uchun: antimikrobiyal, analjezik, antiviral, antimikrobiyal vositalar. DaOg'ir klinikada kortikosteroid suspenziyalari shikastlangan joylarni maydalash uchun ishlatiladi.
- Umumiy davolash uchun vitamin komplekslari, neyrotrop, virusga qarshi va sedativ preparatlar, kortikosteroidlar, antibiotiklar, immunomodulyatorlar va sitostatiklar tavsiya etiladi.
- Jismoniy usullardan foydalanish - galvanizatsiya, fonoforez, lazerli akupunktur.
Ushbu chora-tadbirlarning barchasidan foydalanganda va an'anaviy tibbiyotni birlashtirganda, bemor liken planus uchun eng samarali davolashni oladi, shundan keyin yengillik keladi.
Profilaktika
Profilaktik choralarni amalga oshirish uchun oddiy qoidalarga amal qiling:
- sog'lom turmush tarzini olib boring;
- kundalik jismoniy faollik;
- tananing muntazam qattiqlashishini amalga oshirish;
- iloji bo'lsa ishda va uyda stressli vaziyatlardan qoching;
- qulay kiyim kiying;
- ogiz gigienasiga diqqat bilan rioya qiling;
- to'g'ri ovqatlanish;
- yomon odatlardan voz keching;
- profilaktik tibbiy koʻrikdan oʻtish.
Lichen planus juda jiddiy kasallik bo'lib, u juda ko'p noqulayliklar keltirib chiqaradi, ammo shifokorga o'z vaqtida murojaat qilish va to'g'ri davolanish bilan u qulay prognozga ega.
Xulosa
Uilson kasalligi, ko'pincha surunkali, tugunli toshmalar va kuchli qichishish bilan kechadi. Har qanday yoshdagi odamlar unga bo'ysunadilar, lekin ko'pincha ayollar vakillari40 yoshdan 60 yoshgacha. To'g'ri tanlangan terapiya va o'z vaqtida davolash bilan ikki oydan keyin toshmalar yo'qoladi va terida pigment dog'lari paydo bo'ladi, ular bir muncha vaqt o'tgach yo'qoladi. Ba'zi shakllarni davolash qiyin va shilliq qavatlardagi uzoq davom etadigan yarali jarayon yomon xulqli o'simtaga aylanishi mumkin. Kasalliklarning xalqaro tasniflagichiga ko'ra, liken planus ICD-10 / L43 uchun umumiy kod tayinlangan, shakllanish chastotasi barcha teri kasalliklarining taxminan bir foizini tashkil qiladi. Oqibatlarning oldini olish uchun kasallikning dastlabki belgilarida darhol mahalliy shifokorga murojaat qilishingiz kerak, u sizni tegishli mutaxassisga yuboradi.
