OIV qisqartmasi OITS qo'zg'atuvchisi bo'lgan inson immunitet tanqisligi virusiga ishora qiladi. Patogen organizmning mudofaa tizimiga ta'sir qiladi, buning natijasida u normal ishlay olmaydi va turli kasalliklarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Hozirgi vaqtda OIVning qo'zg'atuvchisidan qutulish mumkin emas, davolashning barcha usullari faqat virusning ko'payishini sekinlashtirishga qaratilgan. Bu bemorlarga umrini sezilarli darajada uzaytirish imkonini beradi.
Asosiy xususiyatlar
OIV infektsiyasining qo'zg'atuvchisi XX asr oxirida (1983 yilda) topilgan. Virusni bir vaqtning o‘zida AQSh va Fransiyadan kelgan ikki olim aniqlagan. Amerikada qo'zg'atuvchining kashf etilishidan 2 yil oldin OITS deb nomlanuvchi orttirilgan immunitet tanqisligi sindromi birinchi marta tasvirlangan. Hozirgi vaqtda OIVning qo'zg'atuvchisi ikki turga ega ekanligi aniqlandi. Birinchisi Yevropa mamlakatlari va AQShda, ikkinchisi G‘arbiy Afrikada keng tarqalgan.
Haqida ma'lumotpatogenning kelib chiqishi juda kichik. Bugungi kunga kelib, OIV infektsiyasining qo'zg'atuvchisi maymun viruslari mutatsiyasi natijasida hosil bo'lgan degan asosiy farazdir. U Afrikada paydo bo'lgan va u erda keng tarqalgan. Ko'p yillar davomida u mamlakat chegaralaridan tashqariga chiqmadi, bu mahalliy aholining ko'payishiga ta'sir qildi. Asta-sekin Afrika hududlarining rivojlanishi sodir bo'ldi, buning natijasida migratsiya oqimlari ko'rsatkichi oshdi va ayrim davlatlar bilan aloqalar o'rnatildi. Tabiiy oqibat patogenning keng tarqalishi edi.
OIV infektsiyasi qo'zg'atuvchisining asosiy xususiyatlari:
- Retroviruslar bilan bogʻliq. Bu oila ribonuklein kislotalari bilan ifodalangan genetik apparatning mavjudligi bilan tavsiflanadi.
- Virus sharsimon zarrachadir. Uning oʻlchamlari 80 nm dan 100 nm gacha oʻzgarishi mumkin.
- OIV qo'zg'atuvchisi oqsil qobig'i, nuklein kislota va maxsus fermentdan iborat. Ikkinchisi virusning RNKsini patogen DNKga aylantirishga yordam beradi. Shundan so'ng u genetik dasturni amalga oshirish uchun mas'ul bo'lgan inson makromolekulasiga kiritiladi.
Kasallik turli yo'llar bilan rivojlanishi mumkin. Ba'zida u tez rivojlanadi, ko'pincha u bir necha yilga cho'ziladi. Ta'minot terapiyasi bemorning umr ko'rish davomiyligini oshirishi mumkin. Davolashning etishmasligi muqarrar ravishda qisqa vaqt ichida o'limga olib keladi.
Barqarorlik
OIV infektsiyasining qo'zg'atuvchisifaqat boshqa organizmlarning hujayralarida rivojlanishi mumkin bo'lgan patogen. Virus tashqi muhitda juda past darajada qarshilik ko'rsatadi. U faqat inson tanasida ko'payishi mumkin.
Patogen past haroratga chidamli, uning hayotiy faoliyati hatto muzlatilgan holatda ham to'xtamaydi. Na ultrabinafsha, na ionlashtiruvchi nurlanish unga ta'sir qilmaydi. Bunday holda, OIV infektsiyasining qo'zg'atuvchisi patogen mikroorganizm bo'lib, qaynatilganda darhol o'ladi. Agar harorat biroz pastroq bo'lsa, uning hayotiy faoliyati taxminan yarim soatdan keyin to'xtaydi.
Bundan tashqari, patogen tez alkogol 70%, aseton eritmasi, vodorod peroksid 5%, efir, xloramin ta'sirida nobud bo'ladi. Quritilgan shaklda virusning hayotiyligi 6 kungacha davom etadi. Geroin eritmasida patogenning barcha xossalari taxminan 3 hafta saqlanib qoladi.
Hayot sikli fazalari
U juda murakkab. OIV patogenining hayot aylanishi bir necha bosqichlardan iborat:
- Inson qonida aylanib yuruvchi hujayralar T-limfotsitlardir. Ularning yuzasida retseptor molekulalari joylashgan. Virus ular bilan bog'lanadi va T-limfotsitlarga kirib boradi, patogen esa oqsil qoplamini chiqaradi.
- DNK nusxasi sintez qilingan. Bu jarayon virusda teskari transkriptaza fermenti mavjudligi sababli amalga oshiriladi.
- DNKning shakllangan nusxasi hujayra yadrosiga kiritiladi. Halqa tuzilishining shakllanishi mavjud. Shundan so'ng u tashuvchi makromolekulaga birlashtiriladi.
- Nusxasi inson DNKsida saqlanadibir necha yillar. Bunday holda, infektsiyalangan odam hech qanday tashvish beruvchi belgilarni sezmasligi mumkin. Odamning qonida DNK nusxasi mavjudligi tasodifiy tarzda, masalan, profilaktik tekshiruv vaqtida aniqlanishi mumkin.
- Ikkilamchi infektsiya organizmga kirganda, virus RNK sintezi jarayoni boshlanadi.
- Oxirgisi kasallik keltirib chiqaruvchi oqsillarni ham ishlab chiqaradi.
- Yangi sintezlangan moddalardan yangi patogen zarralar hosil bo'la boshlaydi. Keyin ular qafasdan chiqib ketishadi, u odatda o'ladi.
Hayot siklining yuqoridagi bosqichlarida OIV patogenining yuqish mexanizmi mavjud.
Immun tizimiga ta'siri
Tananing himoyasi tashqaridan keladigan antijenlarni zararsizlantirish va yo'q qilish uchun mo'ljallangan. Chet el elementlarga barcha viruslar, bakteriyalar, zamburug'lar, oddiy hujayralar, gulchanglar, xamirturushlar va hatto donorlik qilingan qon kiradi.
Immun tizimi butun tanada joylashgan hujayralar va organlar tomonidan ifodalanadi. T-limfotsitlar reaktsiyaning shakllanishi uchun javobgardir. Aynan ular kasallikning qo'zg'atuvchisi (OIV infektsiyasi) antigen ekanligini dastlab aniqlaydilar. Chet el elementini tan olgandan so'ng, T-limfotsitlar yangi himoya hujayralarining pishib etish jarayonini tezlashtiradigan bir qator moddalarning sintezini boshlaydi. Shundan so'ng antikorlar ishlab chiqariladi, ularning asosiy vazifasi patogen mikroorganizmlarni yo'q qilishdir.
Ammo virus T-limfotsitlarga tezda kirib borishi mumkin, buning natijasida tananing himoyasi zaiflashadi. Rivojlanmoqdaimmunitet tanqisligi. Ko'pincha OIV tanada mavjud, ammo yuqtirgan odam bu haqda hatto bilmaydi. Faol bo'lmagan davr - 1 yildan 5 yilgacha. Shu bilan birga, qonda oz miqdorda antikorlar aylanadi, ular immunitet tizimi tomonidan ishlab chiqilishi mumkin. Aynan ularning suyuq biriktiruvchi to'qimada mavjudligi tashxis uchun asos bo'ladi.
Virus qonga kirishi bilan odam uning tashuvchisi hisoblanadi, ya'ni boshqalarga ham yuqtirishi mumkin. Bunday holda, yagona alomat, qoida tariqasida, ba'zi limfa tugunlarining ko'payishi hisoblanadi.
Vaqt o'tishi bilan virus faollashadi, u juda tez ko'paya boshlaydi va T-limfotsitlarni yo'q qiladi. Boshqacha aytganda, mudofaa tizimining asosiy bo'g'inlaridan biri yo'q qilinmoqda. Shu bilan birga, turli patogenlar unga kirganda, organizm T-limfotsitlardan immun javob shakllanishining boshlanishi haqida signalni kutadi, lekin u kelmaydi. Shunday qilib, odam hatto sog'lom odamlar uchun xavf tug'dirmaydigan oddiy yuqumli kasalliklarga qarshi himoyasiz bo'lib qoladi.
Immunitet tanqisligining rivojlanishi shish paydo bo'lishi bilan birga keladi. Vaqt o'tishi bilan miya va asab tizimi patologik jarayonda ishtirok etadi.
Etkazish yoʻnalishlari
Infektsiya manbai har doim odam (ko'p yillar davomida OITS bilan og'rigan va tashuvchisi) bo'ladi. Patogenning kelib chiqishining asosiy nazariyasiga ko'ra, birinchi turdagi OIVning rezervuari yovvoyi shimpanzelar, ikkinchisi - Afrika maymunlari. Shu bilan birga, hayvonlarning qolgan qismi infektsiyaga tushadiimmunitet.
Odam biologik materialining quyidagi turlari asosiy epidemiologik xavf tug'diradi:
- qon;
- qin sir;
- cum;
- hayz koʻrish.
Eng kam xavflilari: tupurik, ona suti, miya omurilik suyuqligi, koʻz yoshi sekretsiyasi.
OIV yuqishining asosiy yoʻllari:
- Tabiiy (jinsiy aloqada, onadan bolaga homila rivojlanishida yoki tug'ish jarayonida). Bitta jinsiy aloqadan keyin infektsiya xavfi juda kichik. Bu tashuvchi bilan muntazam jinsiy aloqada sezilarli darajada oshadi. Onadan bolaga virus platsenta to'sig'ida hosil bo'lgan nuqsonlar orqali, chaqaloq tug'ish paytida yoki ona suti bilan qon bilan aloqa qilganda uzatiladi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, yangi tug'ilgan chaqaloqlar orasida kasallanish darajasi taxminan 30% ni tashkil qiladi.
- Sun'iy (dorilarni parenteral yuborish, qon quyish, travmatik tibbiy muolajalar va boshqalar bilan). OIV infektsiyasining qo'zg'atuvchisini yuborishning asosiy usullaridan biri bu OITS bilan kasallangan yoki virus tashuvchisi qoni bilan ifloslangan ignalar bilan in'ektsiyadir. Shuningdek, infektsiya ko'pincha bepushtlik standartlarini buzgan holda tibbiy muolajalar paytida sodir bo'ladi: tatuirovka, pirsing, stomatologik muolajalar.
Kasallikning qo'zg'atuvchisi (OIV) uy-ro'zg'or aloqasi orqali yuqmaydi.
Bo'lgan holatlar bo'lganodam virusga qarshi immunitetga ega ekanligi aniqlandi. Olimlarning fikriga ko'ra, bu jinsiy a'zolarning shilliq qavatida mavjud bo'lgan o'ziga xos immunoglobulinlarning mavjudligi bilan bog'liq.
Semptomlar
Immunitet tanqisligining rivojlanishi sekin kechadi. OIV infektsiyasi paytida bir necha bosqichlarni ajratish odatiy holdir:
- Inkubatsiya. Uning davomiyligi 3 haftadan bir necha oygacha. Bosqich virusning intensiv ko'payishi bilan tavsiflanadi, shu bilan birga tanadan immunitet hali ham mavjud emas.
- Birlamchi ko'rinishlar. Immunitet reaktsiyasining shakllanishi antikorlarning intensiv ishlab chiqarilishi bilan birga keladi. Ushbu bosqichda ogohlantirish belgilari paydo bo'lmasligi mumkin. Ammo ko'pchilik infektsiyalangan odamlarda quyidagi alomatlar kuzatiladi: isitma, teri va shilliq pardalardagi toshmalar, shishgan limfa tugunlari, diareya, faringit. Ba'zi bemorlarda o'tkir bosqich ikkilamchi infektsiyalar (tonzillit, qo'ziqorin patologiyalari, pnevmoniya, herpes va boshqalar) qo'shilishi bilan birga keladi. Bunday holda, paydo bo'lgan kasalliklarning belgilari qo'shiladi. Birlamchi namoyon bo'lish bosqichining davomiyligi taxminan uch hafta.
- Yashirin. Bu immunitet tanqisligining rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Bunday holda, yagona alomat faqat limfa tugunlarining ko'payishi hisoblanadi. Bosqichning davomiyligi taxminan 2 yildan 20 yilgacha o'zgarib turadi.
- Ikkilamchi kasalliklar bosqichi. Bemorning tana vazni pasayadi, ish qobiliyati pasayadi, farovonlik yomonlashadi. Og'ir holatlarda ikkilamchi infektsiyalar umumlashtiriladi.
- Terminalbosqich. Ushbu bosqichda ikkilamchi kasalliklarning rivojlanishi natijasida yuzaga keladigan buzilishlar qaytarilmasdir. Bunday holda, har qanday davolash usullari samarasizdir. Bu bosqich o'lim bilan tugaydi.
OIV infektsiyasi xilma-xil kurs bilan tavsiflanadi, ya'ni ba'zi bosqichlar butunlay yo'q bo'lishi mumkin. Kasallikning rivojlanish davomiyligi bir necha oydan ko'p yillargacha davom etadi.
Diagnoz
OIV infektsiyasining qo'zg'atuvchisi retrovirusdir. Ularni aniqlash uchun ko'pincha Elishay yoki PCR usuli qo'llaniladi. Ba'zida shifokor qo'shimcha ravishda immun blotting usuli yordamida laboratoriya tekshiruvini belgilaydi. Diagnostika jarayonida mutaxassis OIVga qarshi antikorlarni aniqlash qobiliyatiga ega bo'lib, bu aniq tashxis qo'yish uchun asosdir.
Davolash
Barcha konservativ davo usullari kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishga va ikkilamchi infektsiyalar rivojlanishining oldini olishga qaratilgan.
Odatda, OIV bilan kasallangan odamlarni davolash sxemasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Antiretrovirus preparatlarni qabul qilish. Dori vositalarining faol moddalari patogenlarning ko'payish tezligini kamaytirishga yordam beradi. Bu dorilarga quyidagilar kiradi: Zidovudin, Zalsitabin, Abakavir, Nevirapin, Ritonavir, Nelfinavir va boshqalar.
- Vitaminlar va xun takviyelarini qabul qilish.
- Fizioterapiya.
- Rejimga qat'iy rioya qilish.
- Diyet.
- Psixologik yordam.
Aniq qabul qilish maqsadga muvofiqligini tushunish muhimdirDori-darmonlarni faqat shifokor baholaydi. OIV infektsiyasi uchun immunostimulyatorlar buyurilmaydi. Buning sababi, bunday dorilar kasallikning rivojlanishiga hissa qo'shadi.
Ikkinchi darajali patologiyalarni o'z vaqtida davolash muhimdir. Agar bemor giyohvandlikdan aziyat cheksa, u tegishli statsionar shifoxonaga yotqizilishi kerak.
Prognoz va oldini olish
OIVdan qutulish mumkin emas. Shu munosabat bilan bemorning qat'iyatliligi va psixologik holati hal qiluvchi rol o'ynaydi. Ilgari bemorlar infektsiyadan keyin o'rtacha 11 yil yashagan. Hozirgi vaqtda ko'plab zamonaviy dori vositalari yaratildi va samarali parvarishlash terapiyasi sxemasi ishlab chiqildi. Agar shifokor ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilsangiz, umr ko'rish muddati sezilarli darajada oshadi va bir necha o'n yillar davom etishi mumkin.
Asosiy profilaktika choralari: tasodifiy jinsiy aloqadan qochish, genital infektsiyalarni o'z vaqtida davolash, faqat nufuzli tibbiy muassasalarga tashrif buyurish, shifokorning muntazam tekshiruvidan o'tish.
Hozirda gender savodsizligiga alohida e'tibor berilmoqda. Vaziyatni to'g'irlash uchun ko'plab maktab va universitetlar o'quv rejasiga maxsus kurslarni kiritgan.
Xulosa
OIV OITS qo'zg'atuvchisidir, ammo infektsiya rivojlanishi uchun yillar kerak bo'lishi mumkin. U tanaga kirib borganida T-limfotsitlarga kiritiladi, buning natijasida immunitet tizimining ishi buziladi. Natijada, odam shamollashdan oldin ham ojiz bo'lib qoladi.
Kasallik aniqlanganda bemor umr boʻyi parvarishlash terapiyasi qoidalariga rioya qilishi kerak, aks holda oʻlimning boshlanishi tezlashadi.
Profilaktikaning asosiy chorasi tasodifiy jinsiy aloqalarni istisno qilishdir. Bundan tashqari, travmatik muolajalar uchun shubhali tibbiy muassasalarga tashrif buyurish tavsiya etilmaydi.
