Buyraklarning eng mashhur va keng tarqalgan kasalliklaridan biri pielonefrit deb ataladi. Escherichia coli, xlamidiya, stafilokokk yoki siydik yo'lidan buyraklarga kiradigan boshqa patogen ko'rinishidagi patogen mikroflora ularda yallig'lanish jarayonini keltirib chiqaradi. Bir vaqtning o'zida bitta yoki ikkala buyrakka ta'sir qilishi mumkin. Ayollarda bu kasallik qarama-qarshi jins vakillariga qaraganda tez-tez tashxislanadi.
Pyelonefrit tasnifi
Voydalanish shartlariga ko'ra quyidagilar ajratiladi:
- Asosiy. Boshqa buyrak patologiyalari bo'lmaganda paydo bo'ladi.
- Ikkinchi darajali. U buyraklar va siydik chiqarish tizimining mavjud kasalliklari natijasida rivojlanadi.
Zararlangan organlar soni boʻyicha:
- Bir tomonlama. Faqat bitta buyrak shikastlangan.
- Ikki tomonlama. Bunday holda ikkala buyrak ham ta'sir qiladi.
Oqim tabiatiga ko'ra:
- achchiq;
- surunkali.
Pensiyaga koʻrasiydik yo'llari:
- Toʻsiq. U quyidagi patologik sharoitlar fonida shakllanadi: ureteral stenoz, urolitiyoz, urovazal konflikt.
- To'siqsiz. Uning rivojlanishi buyraklardan siydik chiqishining buzilishi bilan bog'liq emas.
Oʻtkir pielonefrit
Quyidagi turlar ajratiladi:
- Seroz - o'tkir yuqumli jarayonning shakllanishining dastlabki bosqichi. Pielonefritning belgilari titroq, yuqori isitma, zaiflik, ko'ngil aynishi, qusish bilan namoyon bo'ladi. Lomber mintaqada kuchli og'riq sindromi mavjud bo'lib, u og'riqli va zerikarli deb ta'riflanishi mumkin. Davolash uchun yallig'lanishga qarshi, antibakterial vositalar qo'llaniladi va detoksifikatsiya ham amalga oshiriladi. To'g'ri terapiya bilan prognoz qulay bo'ladi va u bo'lmasa, asoratlar rivojlanadi.
- Apostemat yiringli - bu patologiya rivojlanishining oldingi bosqichidan keyingi bosqichi.
- Buyrak karbunkuli yiringli pielonefritning yana bir shaklidir. Bunday holda, organda keng yiringli lezyon kuzatiladi. Shaxsda haroratning sezilarli darajada oshishi, bosh og'rig'i bilan ajralib turadigan og'ir intoksikatsiya mavjud va ular bo'g'inlar va mushaklarda, umumiy zaiflik, ko'ngil aynishi yoki qayt qilishda ham mavjud. Yon tomonda lomber mintaqada va qorin bo'shlig'ida kuchli og'riq sindromi qayd etiladita'sirlangan buyrak. Davolash faqat jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi. Tibbiy ko'rsatmalarga qarab, ikkita natija bo'lishi mumkin: buyrakni olib tashlash yoki xo'ppozni ochish va keyingi drenaj bilan o'lik joylarni olib tashlash.
- Buyrak xo'ppozi ayniqsa og'ir shakl bo'lib, bunda buyrak to'qimalarida yiringli-destruktiv joylar aniqlanadi. Ushbu holatning sababi apostematöz pyelonefritga xos bo'lgan xo'ppozlarning birlashishi yoki xo'ppozning cheklanishi. Ushbu yiringli jarayonning farqi shundaki, yiringli tarkib kapsula deb ataladigan va sog'lom to'qimalarga tarqalmaydi. Vaqt o'tishi bilan u eriydi va bo'shliq paydo bo'ladi. Semptomlar patologiyaning oldingi shakliga o'xshaydi. Terapiya faqat kechayu-kunduz kasalxonada amalga oshiriladi, detoksifikatsiya, antibakterial, yallig'lanishga qarshi preparatlar bilan davolash amalga oshiriladi. Agar yuqumli jarayonni engishning iloji bo'lmasa, u holda jarrohlik davolash ko'rsatiladi, ya'ni buyrakni olib tashlash.
- Emfizematoz pielonefritning ancha og'ir, hatto hayot uchun xavfli va baxtiga kam uchraydigan shaklidir. Ayollarda simptomlar o'tkir yallig'lanishning rivojlanishiga o'xshash boshlanadi, ammo davolanish boshlanganidan keyin ular to'xtamaydi, bemor septik bemorga o'xshaydi. Hamrohlik qiluvchi patologiya giperglikemiya, diabetik ketoatsidoz va boshqalar shaklida qo'shiladi. Tibbiy amaliyotda tasvirlangan holatlarda diabetes mellitus, surunkali siydik yo'llari infektsiyalari yoki surunkali pielonefrit bilan og'rigan o'rta yoshli yoki keksa ayollar ushbu kasallikka moyil. Ayollarda pielonefrit belgilarining sabablarigaz hosil qiluvchi mikroorganizmlarda yotadi, yuqori glyukoza miqdori va to'qimalarning perfuziyasini kamaytiradi. Kasallikning og'irligi tufayli shoshilinch choralar ko'rsatiladi, ular infuzion, antibiotik terapiyasi, diabetes mellitusni to'g'ri davolash, siydik yo'llarining obstruktsiyasini bartaraf etish va ta'sirlangan buyrak funktsiyasini aniqlash. Biroq, amalda bunday davolash samarasiz. Tibbiy davolanish bilan birga nefrektomiya yoki jarrohlik drenajni talab qiladi.
Kasallikning ushbu shakli bilan ko'p sonli mayda yiringli o'choqlar hosil bo'ladi yoki ular apostemlar deb ham ataladi. Ushbu turdagi pielonefritning belgilari buyrakning o'tkir yallig'lanishi klinikasiga o'xshaydi.
Ayollarda surunkali pielonefrit: belgilari va davolash
Surunkali kasallikning quyidagi turlari ajratiladi:
- Pyonefroz - yiring ta'sirida erigan buyrak. Shu bilan birga, u butunlay yiringli tarkib, siydik, toshlar va parenximal to'qimalardan iborat. Ushbu shakl yiringli-yallig'lanish jarayonining yakuniy bosqichi hisoblanadi. Klinik ko'rinishlar lomber mintaqadagi og'riqlar bilan ifodalanadi. Intensivlikda ular engil yoki buyrak kolikasiga qadar. Intoksikatsiyaning barcha belgilari mavjud. Siydik loyqalanadi, unda cho'kma paydo bo'ladi. Davolash faqat jarrohlik va shoshilinch. Faqat bitta buyrakni yoki siydik yo'lida tosh bo'lsa, uni olib tashlang. Ehtimol, organni va nefrostomiyani subkapsulyar olib tashlash. Ikkinchisi buyrakni olib tashlashning iloji bo'lmaganda amalga oshiriladi.
- Ksantogranulomatoz ayollarda surunkali pielonefritning juda kam uchraydigan shaklidir. Davolash va alomatlar qanday? Kasallik, asosan, o'rta yoshli ayollarda buyrak toshlari va uzoq muddatli takroriy siydik yo'llari infektsiyasi bilan namoyon bo'ladi. Bu klinik jihatdan uzoq davom etadigan isitma, vazn yo'qotish, anoreksiya va lomber mintaqada va kasal buyrakning qorin tomonida uzoq muddatli og'riqlar bilan namoyon bo'ladi. Davolash organni olib tashlash uchun operatsiyani o'z ichiga oladi.
- Malakoplakiya juda kam uchraydigan kasallikdir. Bu granulomatoz yallig'lanish bilan tavsiflanadi. Siydik chiqarish yo'llarining shilliq qavatida makrofaglar va plazma hujayralaridan tashkil topgan tugunlar yoki plitalar hosil bo'ladi. Kasallik surunkali pielonefrit fonida rivojlanadi. Ayollardagi alomatlar to'g'ridan-to'g'ri tugunlarning joylashishiga bog'liq. Agar buyrak ta'sirlangan bo'lsa, unda tabiatda kramplar bo'lgan yon va pastki orqa tarafdagi og'riqlar mavjud. Isitma va anemiya bor. Agar siydik pufagi jarayonda ishtirok etsa, unda og'riqli va tez-tez siyish, gematuriya qayd etiladi. Agar buyraklar va siydik yo'llari ta'sirlangan bo'lsa, nefrektomiya qilinadi va antibiotik terapiyasi buyuriladi. Agar faqat buyraklar ta'sirlangan bo'lsa, davolash ftorxinolonlar bilan amalga oshiriladi.
Bolalarda pielonefrit: belgilari va davolash
Asosan, bu kasallik bolada SARS bilan kasallanganidan keyin asorat sifatida namoyon bo'ladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlardan boshlab, barcha bolalar yosh toifalari unga bo'ysunadi. Kechiktirilgan davolanish og'ir asoratlarning rivojlanishiga yordam beradi. Ular orasida kasallikning o'tkir va surunkali kursining oqibatlari ajralib turadi. Yiringli xo'ppoz o'tkir pielonefritning asoratidir. Patologiyaning surunkali shaklini aniqlash qiyin, chunki u o'chirilgan klinik ko'rinishga ega. Uzoq muddatli yallig'lanish jarayoni buyrak to'qimalarining nekrozini, sklerozini qo'zg'atadi. Bundan tashqari, bola surunkali pielonefrit bilan og'rigankelajak rivojlanish sababiga aylanadi:
- arterial gipertenziya;
- gidronefroz, bunda buyrak o'zgarishlarga uchraydi va buning natijasida o'z funktsiyalarini normal bajarish qobiliyatini yo'qotadi;
- muntazam gemodializ yoki hatto transplantatsiyaga olib keladigan surunkali buyrak etishmovchiligi.
Bolalarda pielonefrit belgilari kasallikning bosqichiga bogʻliq:
- Achchiq. Bunday holda, tananing umumiy intoksikatsiyasining barcha belgilari mavjud: isitma, titroq, ortiqcha terlash. Chaqaloqlarda umumiy tashvish, ko'ngil aynishi, qusish, vazn yo'qotish bor. Pastki orqa yoki yon tomondagi og'riqlar ko'pincha maktab yoshidagi bolalar va o'smirlarda uchraydi. Kichikroqlarda og'riqning aniq lokalizatsiyasi yo'q. Siydik chiqarishning buzilishi qayd etiladi, tez-tez siyish istagi og'riq bilan birga keladi, siydikda qon dog'lari paydo bo'ladi, yallig'lanish jarayonini ko'rsatadigan yoqimsiz hid mavjud. Kasallik tez rivojlanadi, klinik ko'rinish 48 soat ichida kuchayadi. Shoshilinch adekvat terapiya talab etiladi.
- Surunkali. O'ziga xos xususiyat shundaki, kasallikning ushbu shaklidagi buyrak pielonefritining belgilari o'chiriladi, shuning uchun tashxis qo'yish qiyin. Remissiya davrida shifokor faqat siydik tahlili natijasida to'g'ri tashxis qo'yishi mumkin.
Bolalarda oʻtkir pielonefritni ambulator sharoitda davolash quyidagilarni anglatadi:
- To'shakda dam olish.
- Katta foydalanishsuyuqliklar, shu jumladan mineral suv.
- Diyet ovqat. Kasallikning boshida - bu sutni oziqlantirish. Keyingi - diuretik ta'sirga ega bo'lgan meva va sabzavotlar ko'p bo'lgan protein-sabzavotli ovqat.
- Antibakterial, siydik haydovchi, antiseptik, yalligʻlanishga qarshi va oʻsimlik preparatlarini qabul qilish.
- Analjeziklar og'riq uchun ko'rsatiladi.
- Oshqozon-ichak traktini tiklash uchun - fermentlar va probiyotiklar.
- Immunitetni mustahkamlash uchun - immunomodulyatorlar va vitamin-mineral komplekslar.
Surunkali bosqichda pielonefrit belgilari kuchayganida kurort davolash tavsiya etiladi. Bundan tashqari, tibbiy ko'rsatmalarga ko'ra, massaj va fizioterapiya mashqlari buyuriladi.
Ayollarda pielonefrit belgilari
Pielonefritning klinik ko'rinishining og'irligi immunitet tizimining holatiga bog'liq. Uning rivojlanishining sababi infektsiya bo'lganligi sababli, tananing intoksikatsiyasi belgilari mavjud.
Ayollarda pielonefritning umumiy belgilari:
- buyrak sanchigi;
- siydik chiqqanda kesish;
- bel mintaqasida kuchli og'riq;
- poliuriya;
- bulutli siydik.
Alomatlarning og'irligi kasallikning shakliga bog'liq: o'tkir yoki surunkali. O'tkir davr jiddiy alomatlarga ega. Surunkali - yashirin klinika va uzoq vaqt davomida paydo bo'lmasligi mumkin. Ayollarda o'tkir pielonefritning belgilari quyidagi klinik ko'rinishlar bilan tavsiflanadi:
- isitma;
- pastki ekstremita va yuzning shishishi;
- ortiqcha terlash;
- buyrak sohasidagi o'tkir og'riq;
- ko'ngil aynishi;
- qusish.
Pozitsiyadagi ayollar, yuqoridagi belgilar bilan birga, kuzatiladi: bosimning oshishi, kechqurun harorat, oyoq va yuzning doimiy shishishi.
Pyelonefritning asosiy belgilarining klinik ko'rinishlari:
- Og'riq. Patologiyaning o'tkir shaklida o'tkir, og'riqli. Surunkali - og'riqli, uzoq vaqt o'tmaydi. Bundan tashqari, og'riq sindromi o'zaro faoliyat yoki assimetrik bo'lishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, kasal buyrak o'ngda, bel sohasidagi og'riq esa chapda va aksincha.
- Diurez. Tez-tez siyish istagi vaqtinchalik hodisa bo'lib, faqat alevlenme paytida o'zini namoyon qiladi. Bunday holda, yonish va og'riq siyish bilan birga keladi. Siydik loyqalanadi, qorayadi, unda qon va yiringli qo'shimchalar paydo bo'ladi va u yoqimsiz hidga ham ega bo'ladi.
Ayollarda surunkali pielonefrit belgilari:
- tez-tez siyish istagi;
- ko'ngil aynishi;
- zaiflik;
- Yomon ob-havoda kuchayadigan bel sohasidagi og'riqlar.
Provokatsion omillar
Kasallik ba'zi patologiyalar fonida yuzaga keladi, masalan, otit, yiringli mastit, panaritium yoki boshqa sabablar. Ayollarda pielonefrit belgilari quyidagi holatlarni keltirib chiqaradi:
- ortiqcha ishlash;
- ichak infektsiyasi;
- prolapslangan bachadon;
- stress;
- gipotermiya;
- homiladorlik;
- yoshga bogʻliq oʻzgarishlar;
- pasaygan immunitet;
- genitouriya tizimining irsiy kasalliklari;
- quviqda va boshqalarda kateter mavjudligi.
Pielonefritni davolashda dorivor o'tlar
Gerbalistlar pielonefrit belgilarini xalq davolari bilan olib tashlashni tavsiya qiladi. Ushbu maqsadlar uchun ham individual o'tlar, ham ularning kombinatsiyasi qo'llaniladi. Antiseptik ta'sirga qo'shimcha ravishda, ushbu turdagi patologiya uchun tavsiya etilgan dorivor o'simlik materiallari quyidagi foydali xususiyatlarga ega:
- shish bilan kurashadi;
- siydik yo'llarining spazmini kamaytiradi;
- qon ketishini kamaytiradi;
- dispepsiyani engillashtiradi.
Keling bir nechta retseptlarni koʻrib chiqamiz:
- Agar siydikda yiring bo'lsa. 200 ml suvda 10 ml olma sirkasini eritib oling. Olingan eritma kuniga uch marta ovqatdan oldin olinadi.
- Surunkali pielonefrit belgilarini davolashda va asoratlarni oldini olishda yong'oq, atirgul, uch rangli binafsha, verbena, dulavratotu ildizini o'z ichiga olgan infuzionni qo'llash mumkin. Barcha ingredientlar 10:30:10:10:20 (gramm) nisbatida aralashtiriladi. Aralashdan uch osh qoshiq yarim litr miqdorida qaynoq suv bilan quyiladi va infuzion tayyorlanadi. Asalni tayyor mahsulotga qo'shib, kuniga besh martagacha yarim stakan ichish mumkin.
- Yallig'lanishga qarshi choy pielonefrit belgilarining kuchayishi uchun ko'rsatiladi. Bu dulavratotu, celandine, meadowsweet, qayin, lingonberry, cetraria, momaqaymoq, romashka, malina, tol, mürver, lingonberry o'z ichiga oladi. Tayyor shakldagi bunday to'plam bo'lishi mumkindorixonada xarid qilish. Oddiy choy kabi pishiriladi va kuniga bir necha marta ichiladi.
Gerbalizm allergik reaktsiyalar bo'lmaganda ko'rsatiladi va u an'anaviy terapiyani istisno qilmaydi, lekin unga foydali qo'shimcha hisoblanadi.
Dori terapiyasi
Pyelonefrit belgilarini davolashda va asoratlarni oldini olishda antibakterial preparatlarni tanlash patogenning sezgirligiga qarab amalga oshiriladi. Asoratlanmagan pielonefrit uchun Levofloksatsin, Siprofloksatsin, Ofloksatsin buyuriladi. Patologiyaning og'ir shaklida, antibakterial infuzion terapiyadan tashqari, amalga oshiriladi.
Nitrofuranlardan "Furadonin", "Furazolidon", "Furagin" tavsiya etiladi. Sulfanilamid preparatlari - "Urosulfan", "Groseptol", "Bactrim" kamdan kam qo'llaniladi. Ularning asosiy ta'siri bakteriostatik bo'lib, ular gramm-musbat va gramm-manfiy kokklarni, xlamidiya va ichak tayoqchalarini bostiradi, enterokokklar, anaeroblar va Pseudomonas aeruginosa ga ta'sir qilmaydi. Siydikning ishqoriy reaktsiyasi sulfanilamidlarning ta'sirini kuchaytiradi. Tabiiy uroantiseptiklardan eng mashhurlari Kanefron, Fitolizin va Cyston.
Homilador ayollar uchun statsionar davolanish ko'rsatiladi. Bundan tashqari, tibbiy sabablarga ko'ra chaqaloqning tug'ilishini to'xtatish tavsiya etiladi. Kasallikning o'tkir shakli uchun dori terapiyasi va surunkali pielonefrit belgilarini davolash penitsillinlar yoki sefalosporinlar guruhidan dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi - Augmentin, Amoksitsillin, Cefazolin, Seftriakson.
Bolalarantibakterial va simptomatik terapiyani tayinlang. Antibiotiklardan Likatsin, Cefamandol, antibakterial vositalar - Nevigramon, Negram, Furadonin, diuretiklar - Furosemid, Veroshpiron o'zini yaxshi isbotladi.
Erkaklarda pielonefrit rivojlanishiga yordam beruvchi omillar
Aholining ushbu toifasida kasallik doimo patogen bakteriyalarning buyrak kanalchalari tizimiga kirishi natijasida rivojlanadi. Yiringli-yallig'lanish jarayoni natijasida buyraklar va butun genitouriya tizimi infektsiyalanadi, natijada kasallik rivojlanadi va pielonefrit belgilari kuzatiladi. Patologiya xavfini oshiradigan sabablar metabolik jarayonlarning buzilishi, zaif immunitet, 50 yoshdan oshgan yosh. Bundan tashqari, quyidagi kasalliklar qo'zg'atuvchi omillardir:
- urolitiyoz;
- prostatit;
- siydik yo'llari saratoni;
- xlamidiya;
- gardnerellyoz.
Erkaklardagi pielonefrit
Insoniyatning kuchli yarmida bu kasallik juda kamdan-kam hollarda tasdiqlanadi va bu haqiqat genitouriya tizimining tuzilishining o'ziga xos xususiyatlari bilan bog'liq. Biroq, har qanday yosh toifasidagi erkaklar ushbu patologiyaga moyil bo'lib, eng muhimi, 50 yoshdan keyin. Erkaklarda pielonefrit belgilari quyidagi rasmda namoyon bo'ladi:
- apatiya;
- umumiy zaiflik;
- to'g'ri siydik chiqarish istagi;
- kechasi diurezning kuchayishi;
- bulutli siydik, undagi qon qo'shimchalarining mavjudligi va yoqimsiz hid;
- siyish paytida yonish, keyintugallanish - o'tkir og'riq;
- harorat oshishi;
- chill;
- bel sohasidagi og'riq sindromi.
- chuqur nafas olish yoki yoʻtal ogʻriqni kuchaytiradi.
Patogenlarning tez ko'payishi, ularning chiqindi mahsulotlarining qon oqimiga kirishi va buyrak parenximasining diffuz yallig'lanishi tufayli intoksikatsiya belgilari aniq ko'rinadi:
- kuchli bosh og'rig'i, ehtimol bosh aylanishi;
- ko'ngil aynishi;
- qusish;
- zaiflik;
- diareya.
Yo'qligi yoki noto'g'ri davolash o'tkir shaklning surunkali shaklga o'tishiga yordam beradi. Bunday holda, erkaklarda pielonefrit belgilari:
- doimiy holga keladigan kamroq og'riq;
- subfebril harorat;
- har bir siyish harakati oxirida noqulaylikni saqlab qolish;
- gipertenziya va shishning rivojlanishi, chunki ortiqcha suyuqlik tanadan to'liq chiqarilmaydi.
Kasallikka qarshi kurash konservativ terapiya va parhez ovqatlanish yordamida amalga oshiriladi. Fitoterapiya surunkali pielonefrit belgilarini davolash uchun kontrendikatsiyalar va allergik reaktsiyalar bo'lmaganda yordamchi vosita sifatida qo'llaniladi. Jarrohlik usuli faqat rivojlangan bosqichlar va buyrak yetishmovchiligi xavfi uchun tavsiya etiladi.
