Koʻr pardani mustahkamlash lazer koagulyatsiyasi yordamida amalga oshiriladi, bu uning normal ishlashiga toʻsqinlik qiluvchi patologik oʻzgarishlarni (degenerativ yoki distrofik) bartaraf etishga yordam beradi. Ko'pincha, bu operatsiya ko'rishni tuzatishdan oldin amalga oshiriladi va tabiatda tayyorgarlik hisoblanadi. Bundan tashqari, homilador ayollar uchun retinani lazer yordamida yaxshilash buyurilishi mumkin, chunki protsedura tug'ruq paytida to'r pardasi ajralish xavfini kamaytiradi.
Ushbu operatsiyaning xususiyatlari
Lazer ko'rish koagulyatsiyasi kichik jarrohlik aralashuvidir, shuning uchun og'riqni yo'qotish mahalliy hisoblanadi. Retinaning mustahkamlanishi eksfoliatsiyalangan joylarni va retinal tomirlarni kuydirish orqali amalga oshiriladi. Jarayon amaldaog'riqsiz va har bir ko'zga atigi o'n besh daqiqa davom etadi. Lazer koagulyatsiyasidan so'ng, ko'rish buzilishi rivojlanishni to'xtatadi, agar bu, albatta, retinaning ajralishi bilan bog'liq bo'lmasa.
Ushbu usulning afzalliklari va kamchiliklari
Ijobiy tomoni shundaki:
- umumiy behushliksiz;
- qon ketmaydi;
- asbob bilan jismoniy aloqa yo'q, bu jarohatlar ehtimolini yo'q qiladi;
- tiklanish bir kun ichida sodir boʻladi va bir necha hafta davomida kichik cheklovlar qoʻyiladi;
- koagulyatsiyadan keyin siz xavfsiz uyga qaytishingiz mumkin;
- homiladorlik davrida operatsiyaga ruxsat beriladi.
Kamchiliklari - retinani lazer bilan mustahkamlashda yosh cheklovlari va vizual idrok etishdagi keksalik o'zgarishlariga qarshi tura olmaslik. Bundan tashqari, protsedura (har qanday boshqa davolash usuli kabi) operatsiyadan keyingi asoratlar xavfiga ega.
Koʻrsatildi
Koagulyatsiya quyidagi anomaliyalar va kasalliklar uchun buyuriladi:
- shishasimon tana, tomirlar yoki retinaning shikastlanishi;
- makula nasli;
- to'r pardaning yorilishi va ajralishi;
- diabetik retinopatiya;
- tomirlarning g'ayritabiiy o'sishi va optik asabning cho'zilishi;
- to'r parda tomirlarining qon ketishi bilan yallig'lanishi;
- makulaning shikastlanishi;
- Asosiy oftalmik venaning obstruktsiyasi va natijada kasalliklarto'r parda;
- Homiladorlik davrida mahalliy retinal dekolma.
Bundan tashqari, ikkinchisi mehnat faoliyati davomida to'liq ajralish xavfini tug'diradi va ayol ko'rish qobiliyatini yo'qotishi mumkin. Shuning uchun ko'zning to'r pardasini mustahkamlash va shu bilan birga shikastlangan qon tomirlarini kuydirish kerak.
Lazer koagulyatsiyasi oftalmik jarrohlar uchun qutqaruvchi sifatida
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ko'rish qobiliyatini tiklashni orzu qilgan bemorlarning taxminan 55-60 foizida lazer yordamida retinaning dastlabki mustahkamlanishi ko'rsatilgan va bu operatsiyaga cheklovlar unchalik keng tarqalgan emas, shuning uchun zamonaviy shifokorlar uchun bu qiyin. usiz ko'rishni tuzatishni tasavvur qilish. Bu usul qirq yildan ko'proq vaqt davomida muvaffaqiyatli qo'llanilmoqda va millionlab odamlar buni sinab ko'rishgan.
Ko'zi ojiz bo'lg'usi onalar uchun rozetka
Ko'pincha tajribali akusher-ginekologlar periferik retinal distrofiya bilan og'rigan homilador bemorlariga tabiiy tug'ilishni taqiqlab, sezaryenni tavsiya qilishlari eshitiladi. Va bu mantiqan to'g'ri, chunki yuqori darajadagi miyopi bilan retina cho'ziladi va ingichka bo'ladi, ya'ni mehnat urinishlari uning yorilishiga olib kelishi mumkin. Ammo endi bu muammoni ko'rishning lazer koagulyatsiyasi bilan hal qilish mumkin va ayol o'zini xavfsiz tug'ishi mumkin. Shuning uchun homiladorlikning 35-haftasidan oldin amalga oshirilgan operatsiya sezaryen va uning yuzaga kelishi mumkin bo'lgan noxush oqibatlaridan saqlaydi.
Bu aralashuv qabul qilinishi mumkin boʻlmaganda
Lazer koagulyatsiyasi kontrendikedir ekanligini bilishingiz kerakkabi kasalliklar:
- Gliozning uchinchi va undan yuqori darajasi, bunda koʻr pardaning yorugʻlikka sezgir hujayralari biriktiruvchi toʻqima bilan almashtiriladi, buning natijasida koʻrishning buzilishi tez rivojlanadi.
- Ko'z olmasining tomirlarida qon ketishi vaqtinchalik kontrendikatsiyadir, chunki u muvaffaqiyatli tugatilgandan so'ng, koagulyatsiya xavf-xatarsiz amalga oshirilishi mumkin. Ba'zida davolanish talab etiladi, bu biroz vaqt talab qilishi mumkin.
- To'r pardaning patologik ajralishi.
- Katarakt kabi patologik holatlar natijasida linzaning shaffofligini yo'qotish yoki shishasimon qavatning xiralashishi. Ammo asosiy sabab aniqlangandan va muvaffaqiyatli tuzatilgandan so'ng, to'g'ri ishlash qayta tiklanadi va retinani yaxshilash bo'yicha operatsiya qilish mumkin.
Tayyorgarlik davri
Vrach operatsiya sanasini belgilashdan oldin bemor barcha yashirin kasalliklarni (ayniqsa oftalmologik) aniqlash uchun toʻliq tekshiruvdan oʻtishi kerak, shundan soʻng shifokor lazer koagulyatsiyasining maqsadga muvofiqligi toʻgʻrisida qaror qabul qiladi va maxsus tavsiyalar beradi. Operatsiyadan taxminan bir hafta oldin spirtli ichimliklarni iste'mol qilish taqiqlanadi, chunki alkogol yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin, bu esa butun jarayonni og'irlashtiradi.
Operatsiya arafasida oftalmolog retinani mustahkamlash uchun maxsus tomchilar va anestetik eritma tomizadi, shundan so'ng o'quvchilar kengayadi. Keyin u boshni kerakli holatga o'rnatadi va operatsiya qilingan ko'zga uch oynali Goldman linzasini kiritadi, uning yordamida shifokorlazerni boshqaradi va fundusni tekshiradi.
Ishlamoqda
Oldingi manipulyatsiyalardan so'ng lazer nurlari ko'zning to'r pardasi va retinal tomirlariga ta'sir qiladi. Bemor hozirgi vaqtda og'riqni his qilmaydi, faqat engil karıncalanma hissini his qiladi. Lazer ko'z tomonidan yorug'likning yorqin miltillashi sifatida qabul qilinadi, shuning uchun ulardan tashqari, operatsiya vaqtida odam hech narsani ko'rmaydi. Har bir ko'zga o'rtacha o'n besh daqiqa vaqt ketadi, shundan so'ng Goldman linzalari olib tashlanadi va boshqa ko'zga kiritiladi. Agar koagulyatsiya vaqtida bemorning ahvoli yomonlashsa, shifokor qisqa pauza qiladi, shundan so'ng u og'riq qoldiruvchi qo'shimcha dozani kiritadi. Keyin u ikkinchi ko'z bilan ishlay boshlaydi. Har bir narsa ortda qolganda, bemor taqdim etilgan xonada dam olishi va yangi his-tuyg'ularga o'rganishi mumkin. Ammo agar xohlasa, darhol uyiga ketishi mumkin, chunki kasalxonada yotish shart emas.
Jarrohlikdan keyingi cheklovlar
To'r pardani lazer bilan mustahkamlash jarrohlik aralashuvdir, shuning uchun ba'zi rejimlarga rioya qilish kerak. Bir necha hafta ichida (ayniqsa koagulyatsiyadan keyin uch kun o'tgach) quyidagilarga cheklovlar qo'yiladi:
- Spirtli ichimliklar ichish.
- Jismoniy faollik, silkinish bilan birga.
- Haydashda davom eting.
- Ekran (kompyuter, smartfon yoki televizor) qarshisida boʻlish va kitob oʻqish.
- Uzoq tik turgan va oldinga egilgan.
Bundan tashqari, siz bir xil shifokor tomonidan bir nechta tekshiruvdan o'tishingiz kerak bo'ladiretinani mustahkamlash. Uni amalga oshirishdan keyin cheklovlarga qat'iy rioya qilish kerak. Bundan tashqari, operatsiya qilingan kundan boshlab ikki-uch hafta ichida turli maqsadlarda (keratoprotektorlar, anesteziklar va antiseptiklar) maxsus ko'z tomchilarini tomizish kerak. Bu mumkin bo'lgan asoratlar xavfini kamaytirish uchun kerak. Oftalmolog kerakli dozani belgilaydi va retinaning holatidan kelib chiqib, ulardan foydalanish muddatini belgilaydi.
Ushbu haftalarda, ayniqsa, kuz-qish mavsumi bo'lsa, uzoq vaqt tashqarida bo'lmaslik kerak. Darhaqiqat, sovuq mavsumda shamollash oson va ko'zning shilliq qavati, siz bilganingizdek, butun tanadan kamroq azob chekadi, shuning uchun operatsiyadan keyingi davrda siz o'zingizni diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak. salomatlik. Bundan tashqari, yallig'lanish kon'yunktivitga olib kelishi mumkin, bu juda yuqumli. Jamoat joylarida tez-tez ko'rinmaslik kerak, barchasi bir xil sabablarga ko'ra.
Qanday asoratlar bor?
Lazer koagulyatsiyasidan keyingi birinchi kunlarda quyidagi koʻz kasalliklari paydo boʻlishi mumkin:
- Uchinchi ko'z qovog'ining yallig'lanishi (kon'yunktivit). Bunday asoratni oldini olish uchun shifokor tomchilar shaklida antibiotikni buyuradi, bu patogen mikroblarning ko'payishini oldini oladi.
- Quruq ko'z sindromi. Ushbu buzilish lakrimal bezlarning noto'g'ri ishlashi natijasi bo'lishi mumkin, bu esa operatsiya vaqtida tasodifan shikastlanishi mumkin. Bunday holatning oldini olish uchun namlovchi tomchilar buyuriladi.
- Ikkinchi darajali retinal dekolma. Ko'pincha bu patologiyaning sababi operatsiyadan oldin ham sodir bo'lgan ortiqcha eksfoliatsiyadir. Faqat takroriy lazer koagulyatsiyasi vaziyatni saqlab qolishga yordam beradi.
- Vizual idrok ravshanligining pasayishi, bu ayniqsa kechki soatlarda seziladi. Bunday asorat ko'pincha darhol seziladi, ammo uning namoyon bo'lishi operatsiyadan keyingi uchinchi yoki beshinchi kuni, ko'zning shishishi yo'qola boshlagan holatlar mavjud.
- Glaukoma yoki kataraktning paydo boʻlishi, linzaning lazer shikastlanishi yoki koʻz ichida aylanib yuruvchi suyuqlikning chiqishiga toʻsqinlik qiluvchi ortiqcha toʻqimalarning shishishi natijasida yuzaga kelishi mumkin.
- Ko’z qorachig’i konturidagi o’zgarishlar. Operatsiya paytida ko'zning to'r pardasida qon ketishi, ko'rish nervining shikastlanishi yoki shishasimon tananing ajralishi holatlari mavjud.
Bu sharoitlar kasalxonaga yotqizish bilan darhol davolanishni talab qiladi.
Rossiya Federatsiyasidagi protsedura narxi
O'rtacha har bir ko'z uchun protsedura narxi 6000 dan 8000 rublgacha, ammo mahalliy bo'linmalar bilan u 15 000 ga ko'tarilishi mumkin., tibbiyot mutaxassislarining tajribasi yoki ilg'or texnologiyalar va yuqori maqom muassasasi. Shuning uchun, ko'proq demokratik narxlarga ega bo'lgan tashkilotlarga ustunlik berish kerak. Shunisi e'tiborga loyiqki, Rossiya aholisi uchun bu operatsiya bepul amalga oshirilishi mumkin. Bunga erishish uchun oftalmolog tomonidan tekshiruvdan o'tish kerakbemorning yashash joyida joylashgan klinika, shundan so'ng shifokor lazer koagulyatsiyasi uchun yo'llanma yozadi. Ammo operatsiya o'tkazilishidan oldin ikki oydan uch oygacha vaqt ketishi mumkin, chunki navbat odatda juda uzun. Shuning uchun, buni imkon qadar tezroq amalga oshirishni talab qiladigan holatlarda, pullik klinika xizmatlariga murojaat qilish talab etiladi.
To'r pardani mustahkamlash bo'yicha sharhlar
Ko'pgina bemorlar ko'rishni lazer bilan tuzatish arafasida ushbu protseduraga murojaat qilishlari kerakligini aytishadi. Ko'pincha shifokorlar birinchi navbatda kichik retinal ajralishlarni yo'q qilish kerakligini tushuntiradilar, so'ngra vizual idrokni tiklash uchun asosiy operatsiyani davom ettiradilar. Operatsiyaning narxi, bemorlarning fikriga ko'ra, juda maqbuldir. Koagulyatsiya paytida ba'zi og'riqli hislar kuzatiladi, ko'pincha bu ko'zlarning bunday harakatlarga sezgirligi oshishi bilan bog'liq. Qayta tiklash davri juda qulay, asoratlar kuzatilmaydi. Ko'p hollarda ko'rishni lazer bilan tuzatish to'rt haftadan so'ng amalga oshiriladi.
Koagulyatsiya homiladorlikning ikkinchi trimestrining boshida, tekshiruvlar paytida ayolda retinal ajralish borligi aniqlanganda amalga oshirilishini eshitish juda keng tarqalgan. Bunday holda, operatsiyani kechiktirish istalmagan. Ko'pgina homilador ayollar protsedura davomida hech narsa his qilmaganliklarini ta'kidlashadi. Operatsiya qilingan ko'zni reabilitatsiya qilish tez va asoratsiz amalga oshiriladi.
Yuqoridagilardan kelib chiqadiki, sharhlarto'r pardani lazer bilan mustahkamlash juda ijobiy.
Koagulyatsiyaning asosiy vazifasi
Ushbu usul koʻrishning yomonlashuviga olib keladigan, lekin uni yaxshilamaydigan asosiy oftalmologik kasalliklarning rivojlanishini oldini olish uchun maxsus qoʻllaniladi. Usul ko'z ichidagi qon aylanishini va yangi qon oqimini tiklaydi, buning natijasida zararlangan hududlarning oziqlanishi yaxshilanadi. Bundan tashqari, lazer koagulyatsiyasi suyuqlikning to'r pardasi ostiga o'tishiga to'sqinlik qiladi, bu esa ajralishning to'xtashiga olib keladi.
Umuman olganda, ijobiy tomoni shundaki, usul uzoq vaqt davomida o'zini isbotladi va hali ham butun tsivilizatsiyalashgan dunyoda muvaffaqiyatli qo'llanilmoqda. Biroq, bunday jiddiy qaror qabul qilishdan oldin, ijobiy va salbiy tomonlarini diqqat bilan torting. Shifokor tavsiyalarini tinglashni unutmang.
