Anterior kolporafiyasi: jarrohlik uchun ko'rsatmalar, ishlash, reabilitatsiya, sharhlar

Mundarija:

Anterior kolporafiyasi: jarrohlik uchun ko'rsatmalar, ishlash, reabilitatsiya, sharhlar
Anterior kolporafiyasi: jarrohlik uchun ko'rsatmalar, ishlash, reabilitatsiya, sharhlar

Video: Anterior kolporafiyasi: jarrohlik uchun ko'rsatmalar, ishlash, reabilitatsiya, sharhlar

Video: Anterior kolporafiyasi: jarrohlik uchun ko'rsatmalar, ishlash, reabilitatsiya, sharhlar
Video: Insemination of sows. In this way, the sow will give birth to many piglets. (Episode 161). 2024, Iyul
Anonim

Yoshi bilan mushak tolalarining uzunligi va qalinligi o'zgaradi. Mushak-elastik naycha va tug'ilish kanalining bir qismi bo'lgan qin yillar davomida elastikligini yo'qotadi. Bu jinsiy munosabatlarga salbiy ta'sir qiladi va shaxsiy hayotga ta'sir qiladi. Anterior kolporafiya qilish orqali vaziyatni yaxshi tomonga o'zgartirishingiz mumkin. U invaziv muolajalarga tegishli bo'lib, ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalarga ega.

Kolporafiya nima?

oldingi kolporafiya
oldingi kolporafiya

Jarrohlik aralashuvi vaginaning devorlaridan ortiqcha to'qimalarni olib tashlash va ularning ostida joylashgan biriktiruvchi qobiqni tikish uchun kolporafiya deb ataladi. Bu vaginoplastikaning bir turi.

Vaginoplastikaning bir necha turlari mavjud. Ularning har biri o'zining bajarilish texnikasida farqlanadi va muayyan sharoitlarda qo'llaniladi. Anterior va posterior kolporafiya - bu qinning devorlari prolapsasi va prolapsasi paytida amalga oshiriladigan operatsiya. Shuningdek, ushbu turdagi jarrohlik aralashuvga ko'rsatmalar ichki organlarning yaxlitligi va funksionalligining turli xil mexanik buzilishlaridir.ayol jinsiy a'zosi va perineum.

Vodiatsion kolporafiya - bu qin devorlarini tikish orqali prolapsiyalangan bachadonga obstruktsiya hosil qilish uchun ginekologik jarrohlik operatsiyasi. Agar ayolda bachadon bo'yni va ichki jinsiy a'zolar patologiyalari bo'lsa, bu protsedura rad etiladi.

Kolporafiya turlari

Qinni qisqartirish operatsiyalari uch turga bo'linadi: orqa, median va old. Oxirgi eng ko'p ishlatiladigan.

  • Posterior kolporafiya - qinning orqa devori va perine mushaklarini tikish uchun plastik jarrohlik. Yoshi bilan yoki kasallik va shikastlanishlar tufayli tos bo'shlig'i mushaklari elastikligini yo'qotadi. Bu to'g'ri ichak, bachadon, tuxumdonlar, siydik pufagining prolapsasi yoki hatto prolapsasi bilan tahdid qiladi. Hatto kichik anatomik og'ishlar ham butun siydik va reproduktiv tizimni jiddiy ravishda buzishi mumkin. Operatsiya tos a'zolarini ushlab turadigan mushaklarni kuchaytirishga qaratilgan. Jarayon mustaqil protsedura sifatida yoki oldingi yoki median bilan birgalikda amalga oshiriladi.
  • Lefort-Neugebauer operatsiyasi (median kolporafiya) ginekologik jarrohlik bo'lib, prolapsning oldini olish uchun qin devorlarini tikish orqali obstruktsiyani yaratishga qaratilgan. Jinsiy hayot kechirmaydigan keksa ayollarda jarrohlik manipulyatsiyasi amalga oshiriladi. Bu protsedura texnikasi bilan bog'liq - undan keyin vaginada yaqin yon yo'llar paydo bo'lib, bachadonning prolapsasini oldini oladi, lekin ayni paytda reproduktiv funktsiyani istisno qiladi. Lefort-Neugebauer operatsiyasi ko'pincha tos bo'shlig'i mushaklarining plastik jarrohlik amaliyoti bilan birlashtiriladi.pastki.
  • Anterior kolporafiya - qinning old devorini va siydik pufagi ustidagi biriktiruvchi to'qima membranalarini tikish (sistosel plasti). Operatsiya tibbiy sabablarga ko'ra va jinsiy hayot sifatini yaxshilash uchun amalga oshiriladi.

Kolporafiya qachon amalga oshiriladi?

qorinning pastki qismida og'riq
qorinning pastki qismida og'riq

Og'ir tug'ruq vaqtida bolaning qinning o'zboshimchalik bilan yorilishi va miya travmatik shikastlanishining oldini olish uchun ular qin va perineumning orqa devorini kesishga murojaat qilishadi. Epizyotomiyadan so'ng orgazm manjeti levatoroplastika yordamida tiklanadi, oldingi va orqa kolporafiya og'ir tabiiy tug'ruqdan keyin ayol jinsiy a'zolarini tuzatishga imkon beradi.

Intim plastik jarrohlik boshqa sabablarga koʻra ham amalga oshiriladi.

  • Jinsiy lazzatlanish qobiliyatini yangilash yoki yaxshilash.
  • Qin devorlarining tushishi yoki prolapsasi.
  • Gisterektomiyadan keyin takroriy vaginal prolaps.
  • Ichki jinsiy olatni mexanik shikastlanishi.
  • Begona tana hissi.
  • Postki qorinda va belda doimiy og'riq.

Transgender ayollar erkak jinsiy a'zolarini ayolga aylantirish uchun feminizatsiya vaginoplastikasidan o'tadilar.

Qin prolapsasining sabablari

Anterior va posterior kolporafiyaning asosiy belgisi vaginal prolaps hisoblanadi. Jinsiy organlar bo'shlig'idan chiqishi bilan qin devorlarining siljishi turli sabablarga ko'ra jiddiy buzilishdir.

Patologiya ko'p hollarda o'zini namoyon qilmaydi vaginekologning tayinlanishida faqat ikkinchi yoki uchinchi bosqichda tashxis qo'yiladi. Prolaps qisman bo'lishi mumkin - oldingi yoki orqa devorning ayol jinsiy a'zolaridan tashqariga siljishi yoki to'liq - mushak-elastik quvurli organning vulvadan chiqishi.

Qin prolapsasiga ta'sir qiluvchi asosiy omil ko'p tug'ilishdir. Boshqa sabablar ham bor.

  • Tug'ilgandan keyin tananing tiklanishiga oid shifokor tavsiyalariga rioya qilmaslik.
  • Qorin ichidagi bosimning oshishi.
  • Tos a'zolarida neoplazmalar mavjudligi.
  • Toʻsatdan vazn ortishi va kamayishi.
  • Displazi.
  • Gemorroy.

Keksa ayollarda vaginal prolaps elastik mushak to'qimalarida yoshga bog'liq o'zgarishlar bilan bog'liq.

Jarrohlik uchun kontrendikatsiyalar

oldingi kolposkopiya
oldingi kolposkopiya

Orq, median va anterior kolporafiyadan foydalanishga toʻsqinlik qiluvchi xususiyatlar nisbiy va shartsiz boʻlishi mumkin.

Shartli.

  • 18 yoshgacha. Taqiq faqat estetik xarakterdagi intim plastik jarrohlik uchun amal qiladi.
  • Bemorning ushbu jarrohlik muolajasini qoʻllashdan bosh tortishi.

Mutlaq kontrendikatsiyalar roʻyxati ancha kengroq.

  • Bachadon bo'yni biriktiruvchi to'qima qoplamining yupqalashishi va cho'zilishi.
  • Veziko-vaginal fastsiya atrofiyasi.
  • Bachadon bo'yni epiteliyasining shikastlanishi.
  • Siydik chiqarish sfinkteri etishmovchiligi.
  • STD.
  • Yaxshi oʻsmalar, oʻsmalar.
  • Homiladorlik (barchasitrimestr).
  • Keloid chandiqlarining mavjudligi yoki shakllanishiga moyillik.
  • Qon ivishining buzilishi.
  • Patogen mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan barcha organlarning kasalliklari.
  • Dekompensatsiyalangan qandli diabet.
  • Oʻtkir tromboz.
  • Tos suyagi deformatsiyalari.

Kolporafiyaga tayyorgarlikning xususiyatlari

Agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa, ginekolog turli asboblar va asboblar yordamida operatsiyadan oldingi laboratoriya tekshiruvlarini belgilaydi. Bunga parallel ravishda, ayol oddiy tayyorgarlik ishlarini bajarishi kerak.

  • Anterior kolporafiya operatsiyasidan bir necha kun oldin vaginani mikroblarga qarshi shamlar va antiseptik eritmalar bilan sanitarizatsiya qilish tavsiya etiladi.
  • Intim plastik jarrohlik kunida qin atrofidagi sochlarni olish kerak.
  • Tozalash lavmani kechasi.
  • Agar ayol varikoz tomirlaridan aziyat cheksa, bir muddat kompression paypoq kiyish tavsiya etiladi.

Tibbiyot muassasasiga yotqizilgandan so'ng, operatsiya qiluvchi ginekolog vaginal va rektal tekshiruvni o'tkazadi.

Anterior kolporafiya qanday ishlaydi

kolporafiya operatsiyasi
kolporafiya operatsiyasi

Intim plastik jarrohlik umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Qinning old devorida uretraning ochilishidan 1 sm orqaga va bachadon bo'yni old labiga o'rta bo'ylama kesma qilinadi. Amalga oshirish oson, to'qimalar biroz shikastlangan, qon ketishi kichik. Vaginal shilliq qavat skalpel bilan ajratilib, siydik yo'llari va fundusni olib tashlaydi.siydik pufagi. Keyin fastsiya to'qimalarining keng kesilishi va uni siydik pufagi devoridan ajratish amalga oshiriladi. Vertikal tikuvlar siydik yo'llarining mushaklarini va siydik yo'llarining og'zi va siydik kanalining ichki bo'shlig'i orasidagi pastki qismini toraytiradi. Qopqoqlarning bo'sh qirralari bir-birining ustiga yopishib, takrorlash yo'li bilan tikiladi. Oxirida tashqi jinsiy a'zoning shilliq qavati tikiladi, siydik pufagini yuqori holatda mustahkamlash uchun bachadon bo'yni to'qimalari tanlanadi.

Agar jarrohlik muolajalar paytida bachadonning retroversiyasi aniqlansa, oldingi kolporafiya usulini tuzatish mumkin.

Murakkabliklar

Amaliyot shuni ko'rsatadiki, bemorlarda asoratlar kamdan-kam uchraydi. Ular asosan tibbiy ko'rsatmalarga rioya qilmaslik bilan bog'liq. Eng tez-tez uchraydigan hodisa - tikuvlarning ajralishi. Nima sababdan kolporafiyadan keyin vaginaning old devori osadi.

Gematoma asorat emas va maxsus terapiyani talab qilmaydi. Ammo agar u kuchaysa yoki jismoniy azob-uqubatlarga sabab bo'lsa, shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Antibiotik kursi operatsiyadan keyingi terapiya tufayli yaralarning infektsiyasi deyarli istisno qilinadi. Ammo, agar og'riq sindromi yo'qolmasa, vagina o'ziga xos bo'lmagan qizil rangga ega bo'lsa, bu haqda darhol ginekologga xabar berishingiz kerak.

Reabilitatsiya

operatsiyadan oldin
operatsiyadan oldin

Kasalxonada qolish muddati oldingi kolporafiyaning murakkabligi va operatsiyadan keyingi jarayonning o'ziga xos xususiyatlariga bog'liq. Bemor odatda operatsiyadan keyin bir necha soat o'tgach uyga ketadi. Ketishdan oldin shifokor bir nechta tavsiyalar beradi.

  • Ayol 3 kun davomida yotoqda dam olishni kuzatishi kerak, yotoqdan chiqish esa bir tomonga dumalab turishi kerak.
  • Tikishlar yorilib ketmasligi uchun bir hafta davomida oʻtirish tavsiya etilmaydi.
  • Bir oy davomida jinsiy aloqa va sport bilan shugʻullanmang.

Operatsiyadan keyingi uchinchi kuni antibakterial preparatlar buyuriladi, siz butun kursni yakunlashingiz kerak.

Anterior kolporafiyadan keyin reabilitatsiya, bemorlarning fikriga ko'ra, oson va tezdir. Noxush faqat dastlabki kunlarda engil noqulaylik va bir oy davomida jinsiy aloqani rad etishdir.

Kolporafiyadan keyingi homiladorlik

kolporafiyadan keyingi homiladorlik
kolporafiyadan keyingi homiladorlik

Qinni tuzatish reproduktiv funktsiyaga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Bundan tashqari, oldingi kolporafiyadan keyin ko'plab ayollar yaqinlikdan ko'proq zavqlanishadi va tez-tez jinsiy aloqada bo'lishadi. Bu tabiiy ravishda bolani homilador qilish imkoniyatini oshiradi. Keraksiz homiladorlikning oldini olish uchun siz kontratseptsiya haqida ehtiyot bo'lishingiz kerak.

Vaginoplastikadan so'ng, homila katta bo'lmasa, ayol tabiiy ravishda tug'ishi mumkin. Ammo homiladorlik uchun ro'yxatga olinganida, ginekologga o'tkazilgan intim plastik jarrohlik haqida xabar berish kerak.

Muqobil usullar

Anterior kolporafiya jarrohligi ikkinchi va uchinchi darajali qin prolapsasini yo'q qiladi. Agar ayol muntazam ravishda ginekologga tashrif buyursa va prolapsus ahamiyatsiz bo'lsa, lazerli vaginal siqilish qo'llaniladi. Usul jarrohlik bo'lmaganvaginoplastika va qin devorlari mushaklarining elastik-qovushqoqlik xususiyatlarini ularga ablyativ bo'lmagan lazer nurlari ta'sirida yaxshilashga qaratilgan.

Qinni ip bilan ko'tarish - uning kanali devorlariga biologik parchalanadigan iplarni joylashtirish orqali qinni mahkamlash. Uzoq muddatli natija iplar sohasida tabiiy biriktiruvchi to'qima ramkasini yaratish bilan bog'liq.

kolporafiyadan keyingi hayot
kolporafiyadan keyingi hayot

Kolporafiya vaginoplastikani nazarda tutadi, lekin ko'pincha tibbiy sabablarga ko'ra qo'llaniladi. Usul nafaqat ayol jinsiy a'zolarining shikastlanishini bartaraf etish, balki jinsiy lazzatlanish sifatini yaxshilash imkonini beradi.

Tavsiya: